Zkouška neplodnosti
Problémy s koncipováním dítěte dnes vznikají u mnoha párů. Odborníci doporučují zahájení vyšetření neplodnosti v roce neúspěšných pokusů. Ve fázi plánování dítěte lze však identifikovat mnoho problémů, které se stávají stále oblíbenějšími. To pomůže šetřit čas a nervy.
Neplodnost, jejíž diagnóza zahrnuje specifický počáteční seznam studií, je u páry podezřelá, pokud během pravidelného nechráněného pohlavního styku nedošlo k těhotenství během jednoho roku. A je třeba mít na paměti, že s věkem se toto období snižuje. Žena po 35 letech by měla navštívit lékaře po šesti měsících.
Pravidelný sex zahrnuje sexuální činy třikrát týdně, ideálně každý druhý den od 8 do 18 dne cyklu se standardním trváním. Častější kontakty jsou kontraindikovány, protože narušují kvalitu spermií.
Vyšetření neplodnosti se provádí dvěma způsoby. První je postupné odstranění možných příčin. Druhá strategie zahrnuje testování všech faktorů najednou. Postupná volba ušetří peníze a poslední jednorázové.
Problémem je, že zjištění jedné příčiny nevylučuje přítomnost jiného. Ve 30% případů existují problémy jak pro muže, tak pro ženy.
Takže vyšetření na neplodnost zahrnuje následující studie:
- analýzy STD;
- spermogram a MAR-test;
- měření rektální teploty;
- Ultrazvuk a folikulogeneze;
- hormonální vyšetření;
- kontrola průchodnosti potrubí;
- postkoitální test;
- hysteroskopie;
- Laparoskopie.
První dvě položky platí pro oba manželky, zbytek - jen pro ženu. V ideálním případě by všechny tyto studie mohly být provedeny během několika měsíců, ale v praxi to někdy trvá roky. Se špatným spermogramem jsou muži přiděleni:
- hormonální vyšetření (estradiol, FSH, testosteron, LH, prolaktin);
- TRUS;
- výsev na flóru šťávu prostaty.
Zkouška neplodnosti nutně zahrnuje testy na STD. Dnes se k tomuto účelu nejčastěji používá PCR. Jedná se o velmi citlivou metodu, která umožňuje identifikovat i několik DNA v přípravku.
Je třeba vyšetřit cytomegalovirus, herpes, HPV, chlamydia, trichomanada, gonokoky. Také je nutno uvést plodiny s antibiotikem na mykoplazmy, ureaplasmy a patogenní mikroflóru. Také je třeba dokončit vyšetření lékaře a celkové mrtvice. Ženy nebudou mít možnost zabránit kolposkopii a atypických buněk.
Záněty v reprodukční systém mají nejen nepříznivý vliv na schopnost dítěte otevírat, ale i na schopnost ho nosit. V tomto případě dochází k narušení kvality cervikálního hlenu, endometria, zhoršení spermií, ovariální funkce a průchodnost tub.
Spermogram je klíčovým článkem v průzkumu člověka. Umožňuje odhalit procento pohyblivých spermií, jejich normální formy a jejich koncentraci. Tyto ukazatele významně ovlivňují schopnost spermií hnojit. Test MAR odhaluje počet spermií potažených protilátkami.
Je žádoucí, aby žena měřila nejméně 3 měsíce rektální teplota. Pomůže to vyhodnotit funkci vaječníků, pokusit se sledovat ovulaci a podezření na některé patologické stavy. Ve druhé polovině cyklu by teplota měla vzrůst o 0,4 stupně.
Ultrazvuk může detekovat mnoho patologii dělohy a vaječníků, což zabraňuje koncepci. Folikulometrie pomáhá sledovat zrání vajíčka a potvrďte ovulaci.
Hysteroskopie se skládá z vyšetření děložní dutiny zevnitř. Tato studie může odhalit mnoho svých patologií (polypy, synechie, septum). Při laparoskopické prohlídce těl umyvadla venku zkontrolujte průchodnost potrubí. Tato manipulace se může stát operativním zásahem. V tomto případě se odstraní ohniska endometriózy, adheze, cysty.
Nejčastěji se kontroluje první průchodnost potrubí pomocí GHA. Roztok se injektuje do dělohy a provede se rentgenový nebo ultrazvuk. Pokud se látka nalije do břišní dutiny, trubice jsou průchodné.
Při postokoitalnom testu se žena během ovulace po sexu dostává na kliniku. Ona je vzata cervikální hlen a určit počet spermií v něm. Takto kontrolují, zda se mohou dostat do dělohy z pochvy.
Hormony musí být odevzdány do dne cyklu. A je lepší přihlížet k měření rektální teploty a individuální délce cyklu. Musíte znát hladinu prolaktinu, progesteronu, LH, estradiolu, FSH, testosteronu, DHEA-C, kortizolu. Je také žádoucí zkontrolovat thyroidní hormony a TSH.
Takže test na neplodnost se doporučuje manželům, kteří se neúspěšně snaží otevírat do jednoho roku. Je lepší okamžitě provést potřebný výzkum pro oba, protože problémy v jednom nevylučují je od druhého. Je-li vybrána verze krok za krokem, nejprve se vyšetří člověk, protože je jednodušší.
- Umělá inseminace: recenze, indikace, kontraindikace
- Klinika "Rodina", Ufa. Popis a recenze
- Jak vypočítat příznivé dny pro koncepci dítěte?
- Plodná doba - co to je?
- Neplodnost 2 stupně. Příčiny
- GHA a těhotenství
- Příčiny neplodnosti u žen
- Umělá inseminace: recenze, příprava, účinnost
- Aglutinace spermií - příčina mužské neplodnosti?
- Proč nemohu otěhotnět a co mám dělat?
- Chronická endometritida a těhotenství. Je to možné?
- Sekundární neplodnost: příčiny a léčba
- Varicocele: příznaky
- Pipe-peritoneální neplodnost
- Analýza neplodnosti u mužů
- Kdo je tento reproduktolog? Lékař gynekolog-reproduktolog
- Droga "Tribestan". Svědectví, důkazy, aplikace
- Tubální neplodnost: její příčiny a metody léčby
- Ultrazvuk dělohy: typy a indikace pro vedení
- Léčba neplodnosti u žen: existuje nějaká naděje?
- Proč nemohu otěhotnět po dlouhou dobu?