Hoffova nemoc

Hoffova choroba kolenního kloubu je lipomatózní degenerace jeho tukové tkáně. V souvislosti s vývojem této patologie vznikají vážné funkční poruchy. Hoffova choroba poškozuje pterygoidní záhyby.

V podsynoviální tkáni má kolenní kloub velké množství tukové tkáně. Její klastry jsou uspořádány ve formě mezivrstev v oddělených místech v synoviální membráně. Zde kloubní pytel pokrývá části kosti, ve kterých není tkáň chrupavčitá. Tuková tkáň vyplňuje volný prostor mezi konci kostí a muskulo-vazů zařízení, vykonává funkci tlumiče. Během pohybu kloubu se tedy napětí v synoviální membráně snižuje. V tukové tkáni je mnoho lymfatických, krevních cév a nervů. Tyto klastry mají zvláštní význam v metabolických procesech.

Goffova nemoc je častěji zaznamenána u lidí, jejichž aktivity jsou spojeny s ostrými četnými sedáky, dlouhou chůzí. Jinými slovy, chronická traumatizace tukové tkáně se vyvíjí v důsledku rychlého prodloužení a ohybu. Nejčastěji je Goffova nemoc postižena u žen od dvaceti do čtyřiceti. Rizikovou skupinou jsou sprintery, leštící stroje, baletky.

Chronický traumatismus vyvolává aseptický zánětlivý proces v tukových záhybech a opakované krvácení přispívá k jejich zhutnění. Porušení vrásek je často poznamenáno. Výsledkem je, že tukové tkáně jsou nahrazeny hrubým pojivovým tkání.

Při provádění artropneumogramů kolenního kloubu na pozadí kyslíku zaváděného do jeho dutiny je odhalena hustá sklerotizovaná tvorba tuku buněčné struktury.

Hoffova nemoc je charakterizována velmi charakteristickým klinickým obrazem. Pacient se zpravidla stěžuje na bolestivý kloub, křehnutí během pohybů. Když vyšetření odhalí výpotek, prodloužení je doprovázeno otokem patela vagíny ze dvou stran obou náplastí. Palpace kloubu způsobuje bolestivost. Kromě toho je omezený pohyb, zejména při flexi.

Hoffova nemoc. Léčba.

Terapie patologie zpravidla začíná aplikací konzervativních metod. Pacient je předepsán zbytek za dva až tři týdny, imobilizace z plastové nebo sádrové dlahy, koupele, tepelné postupy, poluspirtovye obklady, kortikosteroidy ( „prednisolon“, „Hydrokortison“). Tím se odstraňuje otoky a zlepšuje se krevní oběh. Rychlý terapeutický účinek injekčního podání léku "Hydrokortizon". Dva mililitry místních tří nebo čtyřikrát za tři dny.

V nepřítomnosti výsledky z použití konzervativních metod, zachování morbidity, dlouhodobé zdravotní postižení, otoky, jakož i na identifikaci artropnevmogramme hrubé kloubní změny jmenovat operaci.

Během operace se artrotomie provádí pomocí vnitřního paraptelárního řezu. Revize a odstranění patologicky změněných tukových tkání se provádí. To je také prevence artrózy v kolenním kloubu. Uložení synoviální membrány je vyrobena tak, aby mohla být použita k uzavření rány. Nutnou podmínkou je důkladná hemostáza, pooperační období je povinné punkce kloubu.

Po jmenování intervence terapeutická gymnastika. Druhý den - cvičení na napětí čtyřkolek svalů a od osmého do devátého dne (po odstranění stehů) - odblokovat a ohýbat kloub, ležet v posteli. Až do jedenáctého až dvanáctého dne se pacient pohybuje berlemi a pak hůlkou. Také je předepsána elektro-stimulace svalů quadricepsu.