Avidiness - co to znamená? Avidita IgG protilátek proti cytomegaloviru: vlastnosti a interpretace

Stejně jako nikdy předtím je důležitá včasná detekce a prevence infekčních onemocnění. To vyžaduje kvalitní a rychlé metody diagnostiky. Tradičně klinická klinika používá sérologické metody k určení závažnosti procesu a skutečnosti přenášených virových, bakteriálních a houbových onemocnění. Tyto testy však nemají dostatečnou citlivost k rozlišení primární infekce, reinfekce a exacerbace. Moderní vědci proto navrhli metodu pro stanovení avidity IgG protilátek.

Avidiness: co to znamená?

Existují koncepty afinity a avidity. Afinita je termodynamická charakteristika, která kvantitativně popisuje sílu interakce protilátky a nezměněné části antigenu. Na druhé straně avidita určuje pevnost vazby mezi antigenem a protilátkou. Tyto pojmy jsou v přímém závislostí na sobě. Čím větší jsou konstantní fragmenty antigenu, tím silnější je spojení. Zvýrazněte nízkou a vysokou aviditu.

Co znamená vysoká avidita? Rozumím. Když antigeny nejprve vstoupí do těla, stimulují B buňky, které produkují imunoglobuliny. Nejprve to je IgM, ale pak jsou nahrazeny IgG. Po první kontaktní afinitě a následně aviditě je nízká, protože ochranné mechanismy organismu se přizpůsobují pouze novému patogenu. Po sedmi týdnech se "zralé" IgG stávají velmi specifickými, což znamená, že dostávají vysokou aviditu. A nyní, v případě reinfekce, bude imunitní systém připraven reagovat na tuto hrozbu rychle.

Index avidity

Úroveň avidity je nepřímo úměrná dávce antigenu a jeho povaze, jakož i úrovni mutací v lidských buňkách. Čím nižší je počáteční dávka, tím vyšší je afinita a naopak.

A tady patofyziologové a imunologové čelí tomuto fenoménu jako snížení imunity s věkem. Přemýšlel a odvodil určitý poměr, nazývaný index avidity. Co znamená index avidity? Toto číslo ukazuje aktivitu imunoglobulinů ve vztahu k vazbě antigenu. Index v intervalu mezi 15 a 50 procenty naznačuje primární infekci, pokud hodnota přesahuje 50 procent, pak pacient již měl tuto nemoc.

Rubella

Virus rubeoly má extrémně negativní účinek na plod, takže je důležité určit, zda je matka nemocná touto chorobou nebo před těhotenstvím, měla by být očkována. Pro diagnostiku použijte sérologické reakce na afinitu protilátek proti antigenům. Pokud jsou imunoglobuliny téměř úplně vázány na virové částice, potom je avidita protilátek vysoká. To může znamenat přenesenou infekci a dobrou imunitu po očkování.

Někdy v důsledku stimulace klonů lymfocytů virem rubeoly je pro imunoglobuliny třídy M detekována falešně pozitivní reakce. Takový výsledek lze navíc pozorovat u pacientů, jejichž krev je zvýšená revmatoidní faktor. Pouze tam je přítomnost protilátek, ve kterých nízká avidity. Co to znamená? To může být považováno za potvrzení primární infekce virem rubeoly. U porodní asistentky je to přímá indikace pro potrat.

Toxoplasmóza

Zpravidla se tato infekce je skrytý, a projevem klinických příznaků se získanou patologií (např, jako zduření lymfatických uzlin), má nízkou diagnostickou hodnotu, když je třeba zjistit, jak dlouho je člověk nemocný. Stanovení IgG avidity protilátek je vysoce specifické a citlivé metody pro diagnózu akutní primární toxoplazmózy, což je zvláště důležité při zkoumání těhotné ženy k odstranění potenciálního rizika kongenitální toxoplazmózy u dětí.

Až donedávna byla k dispozici pouze sérologická analýza pro stanovení závažnosti procesu detekce imunoglobulinů třídy M a zvýšení titru IgG. Pokud během týdne množství imunoglobuliny G zvýšené čtyřikrát nebo vícekrát, to nepřímo mluvilo o průběhu onemocnění.

Dokonce i když sérologických studií je pro lékaře obtížné určit, kdy se člověk nakažil, jelikož imunoglobuliny třídy M a G mohou trvat dlouho v krvi. Proto je jediným spolehlivým způsobem, jak určit aviditu. Co to znamená? Čím nižší afinita a tím i avidita, dřívější toxoplasma pronikla tělem. Kromě toho byl nedávno objeven způsob oddělování nízko afinitních a vysoce afinitních protilátek pro snadnější počítání a určení typu infekce.

Virus viru herpes simplex

Většina lidí na planetě je infikována virem herpes simplex. U někoho probíhá onemocnění latentní formou, ale většina symptomů je pozorována, i když jsou nevýznamná. Kromě toho existují určité potíže s tím, jak určit aviditu herpesu. Co to znamená v praxi? Tento virus je charakterizován atypickou tvorbou protilátek, může být v lidském těle po celý život, dá falešně pozitivní a falešně negativní výsledky. Falešně negativní jsou stanoveny, pokud se imunoglobuliny vůbec nevytvářejí nebo jsou v séru v stopových množstvích. Falešně pozitivní výsledky jsou důsledkem prodlouženého oběhu protilátek bez ohledu na souvislosti s infekcí.

Navíc má křížově reagující antigeny, které napodobují jak histokompatibilní antigeny normálních tělesných tkání, tak i jiné formy viru herpesu. Další falešně pozitivní reakce je určena sekundární infekcí viru lidské imunodeficience.

Infekce cytomegaloviru

Tento virus je nejčastějším viníkem pro předčasné ukončení těhotenství. Riziko infekce závisí na úrovni protilátek u matky v době početí. Pokud se primární infekce vyskytla v prvním trimestru, pravděpodobnost přenosu infekce je 50 procent.

Co znamená avidita cytomegaloviru? Stejně jako ve všech ostatních případech stanovení afinity IgG k pozitivní odpovědi na IgM umožňuje potvrdit nebo vyvrátit přítomnost primární infekce cytomegaloviru. Kromě toho se vyhýbá bolestivým a nákladným postupům pro budoucí matku.

Virové hepatitidy C

Diagnostika hepatitidy je založena na definici specifických markerů, což ukazuje na vývoj infekčního procesu. V takovém případě se IgM může objevit mnohem později než IgG nebo současně s nimi. Tím je obtížné určit počátek onemocnění a čas primární infekce.

Jedinou spolehlivou sérologickou analýzou je serocoversion a IgG pro aviditu. Co to znamená? Je-li index avidity nízký, je to přímý důkaz primární infekce. V případě určení vysoké avidity protilátek IgG lze jistě mluvit o chronické nebo přenesené hepatitidě.