Externí endometrióza: příčiny, příznaky, důsledky, léčba, diagnóza

Poměrně častým onemocněním, které často doprovází neplodnost, je vnější endometrióza. Hlavní metodou diagnostiky a léčby této patologie je laparoskopie. Po této intervenci se těhotenství vyskytuje častěji.

U vnější endometriózy se buňky sliznice dělohy objevují na peritoneu, vejcovodu, vaječníku, střevě. Mají receptory progesteronu a estrogenu, proto podléhají změnám po celý cyklus a jsou během menstruace odmítnuty.

Avšak vzhledem k tomu, že postižené orgány nejsou na tento účel přizpůsobeny, dochází ke vzniku zánětu, krvácení a otoku blízké tkáně. Při každém menstruaci postup postupuje, orgány se zvětšují, jejich funkce je narušena a mezi nimi jsou hroty.

Vnější endometrióza se obvykle projevuje pánevní bolest, která se amplifikuje v průběhu menstruace a neplodnost. Kromě toho může pacient cítit bolest při sexu a inspekce na gynekologické křeslo. Po vyklíčení endometriózy ve střevech a močového měchýře, a tam je bolest, krvácení při defekaci a močení.

Vědci přesně neví, proč jsou externí genitální endometrióza. Existuje několik teorií o tom. Jeden z nich naznačuje, že se objevuje v okamžiku, kdy dochází k menstruaci do tub a břišní dutiny. Endometriální buňky se zavádějí do sliznic orgánů a dochází k endometrióze.

Experimenty však ukázaly, že ne vždy házení menstruačního toku do břišní dutiny vede k endometrióze. Proto se předpokládá, že onemocnění se objeví s předisponujícími faktory. Hlavní jsou hormonální a imunitní poruchy, stejně jako stres.

Venkovní endometrióza gynekolog může být podezření na vyšetření a dotazování pacienta. Ultrazvuk ukazuje onemocnění v běžném procesu, kdy existují ovariální cysty. Hlavní metodou diagnostiky vnější endometriózy je laparoskopie.

Tento endoskopický postup zahrnuje pouze několik malých řezů. Prostřednictvím nich jsou zavedeny nástroje, včetně optické zařízení. Lékař zkoumá orgány a pokud naleznou ohnisky endometriózy a adheze, odstraní je. Tato chirurgická intervence je hlavním způsobem léčby onemocnění. Hormonální terapie je předepisována dříve s preventivními a přípravnými účely.

Po laparoskopii je procento těhotenství velmi vysoké. Pokud se koncepce nedojde během dvou let po zásahu, opakovaná operace není účinná.

Poměrně často se pacientům doporučuje, aby po operaci využili reprodukční technologii. To významně zvyšuje pravděpodobnost těhotenství.

Kdy léčba endometriózy hormonální terapie. Použité COC a progestinu drogy způsobují umělé menopauze. Měly by být zvoleny gynekologa-endokrinologovi na základě závažnosti onemocnění, pacient plánuje komorbidity.

Nejčastěji s ultrazvukem je zjištěna endometrióza vaječníku, jejíž léčba se provádí hlavně chirurgicky pomocí laparoskopie. Protože pouze hormonální terapie s velkými cystami není účinná.

Diagnostická laparoskopie strávit s neplodností a pánevní bolesti. Způsob léčby zvolí lékař. Často se chirurgie kombinuje s hormonální terapií. A provádí se jak před operací, tak po ní.

Někdy s lehkou endometriózou se lékař snaží dostat pouze užíváním hormonů. Studie však ukazují plodnost je málo ovlivňuje, i když odstraňuje zbývající příznaky.

Vnější endometrióza tak často vede k neplodnosti a pánevní bolesti. Hlavní metodou diagnostiky a léčby je laparoskopie. V boji proti ní se používá hormonální terapie, kterou musí individuálně zvolit gynekolog-endokrinolog.