Zánět slzné žlázy: příčiny, příznaky, léčba

Zánět slzné žlázy se také nazývá dakryoadenitida. Toto onemocnění může být způsobeno jak mechanickým, tak toxickým podrážděním slizničního slzného vaku a slzných kanálků. Existují akutní a chronické formy.

Struktura slzných orgánů

Tyto orgány patří do podřízeného přístroje oka. Patří sem slzných žláz a odtrhávací kanály. Část žlázy, která se nachází na oběžné dráze, se objeví v embryu ve věku osmi týdnů. Nicméně, i po třiceti dvou týdnech vývoje, po narození, slzná tekutina novorozenec dosud nevylučuje, protože žláza zůstává nedostatečně rozvinutá. A teprve po dvou měsících děti začnou plakat. Je zajímavé, že slzné kanály se tvoří ještě dříve, v šestém týdnu gestačního období.

Slizniční žláza se skládá ze dvou částí: orbitální a víčka. Zasklenou část je umístěna v zářezu čelní kosti na horní orbitální stěně oběžné dráhy. Druhá část žlázy je mnohem menší než první. Je umístěna pod, pod obloukem spojivky. Části jsou spojeny odvodňovacími trubkami. Podle histologické struktury se slzná žláza podobá parotidě. prokrvení přichází z oční tepny a inervace - dva ze tří větví trojklanného nervu, lícního nervu a sympatických vláken z cervikální plexus. Do počítače přicházejí elektronické impulsy medulla oblongata, kde je střed slzení.

K odvrácení slz je také samostatný anatomický přístroj. Začíná to proudem slz, který se nachází mezi spodním víčkem a oční koulí. Tento "potok" proudí do slzného jezera, s nímž se dotýkají horní a spodní trhací body. Nedaleko, v tloušťce čelní kosti, je stejnojmenná taška, která komunikuje s nosolakritickým kanálem.

Funkce slzného přístroje

Tekutina emitovaná oky je nutná pro zvlhčení konjunktury a rohovky. Refrakční síla rohovky, její průhlednost, hladkost a lesk závisí do určité míry na vrstvě slzné tekutiny, která pokrývá její přední plochu.

Navíc levá vykonává funkci výživy, protože rohovka nemá krevní cévy. Vzhledem k tomu, že vlhkost je neustále aktualizována, oko je chráněno cizími předměty, prachem a nečistotami.

Jednou z důležitých vlastností slz je vyjádření emocí. Člověk plače nejen ze zármutek nebo bolesti, ale také z radosti.

Složení slz

Chemické složení slz je podobné krevní plazmě, ale má velkou koncentraci draslíku a chloru a organické kyseliny v ní jsou mnohem menší. Zajímavostí je, že v závislosti na stavu těla se složení slz může změnit, takže může být použito k diagnostice nemocí spolu s analýzou krve.

Kromě anorganických sloučenin obsahuje slza také uhlohydráty a bílkoviny. Jsou pokryty tukem, který jim zabraňuje zotržení na pokožce. Dokonce i v slzné tekutině existují enzymy, jako je lysozym, který má antibakteriální účinek. A kupodivu, pláč přináší úlevu nejen z důvodu morální katarze, ale také kvůli tomu, že slzy obsahují psychotropní látky, které potlačují poplach.

Během času, kdy člověk tráví bez spánku, vyčnívá zhruba mililitr slz a při plačení se toto množství zvyšuje na třicet mililitrů.

Mechanismus slz

Lacrimalová tekutina se vyrábí v eponymous žláze. Poté se na výstupních trubkách pohybuje spojivkový vak, kde se nějaký čas hromadí. Bliknutí nese slzu do rohovky a zvlhčuje ji.

Odtok kapaliny přes trhací proudu (úzké prostory Mezhuyev rohovky a dolního víčka), proudící do slzného jezera (vnitřní roh oka). Odtud, přes kanál, tajemství vstupuje do slzného pytle a evakuuje ho horním nosním průchodem.

Základem normálního slzení je několik faktorů:

• sací funkce slzných bodů;
• práce kruhového svalu oka, stejně jako svaly Hornera, které vytvářejí negativní tlak v kanálech, které vypouštějí slzu;
• přítomnost záhybů na sliznici, které slouží jako ventil.

Vyšetřování slzného

Starobylá část žlázy může být během vyšetření palpována, případně vypnout horní víčko a vizuálně ji prozkoumat.

Zkouška funkce žlázy a slzného zařízení začíná trubkovým vzorkem. S její pomocí zkontrolujte funkci odsávání bodů slz, vaku a trubiček. A také provést nosní test, aby se zjistila průchodnost nosolakritického kanálu. Obvykle jedna studie přichází do jiné.

V případě, že slzný aparát v pořádku, pak se jedna kapka tříprocentního Collargol, kapání do spojivky, po dobu pěti minut, a je odsáván přes kanál nasolacrimal. To potvrzuje zbarvení bavlněného tampónu umístěného v dolním nosním průchodu. V tomto případě je vzorek považován za pozitivní.

Pasivní průchodnost se kontroluje sondováním slzných kanálků. U této sondy Bowman provádí přes kanál nasolacrimal a vstřikování kapaliny do horní a dolní slzného bodu, sledovat jeho odtok.

Příčiny zánětu

V oftalmologii dochází k části zánětu slzných žláz. Příčiny patologie mohou být velmi odlišné - jako běžné nemoci, jako je mononukleóza, epidemická parotitis, chřipka, tonzilitída a další infekce a lokální znečištění nebo hnojení vedle slzného kanálu. Cesta infekce je obvykle hematogenní.

Zánět slzné žlázy může mít jak akutní, tak i chronický průběh, kdy se světelné intervaly střídají s relapsy. Trvalá forma může vzniknout v důsledku onkologických onemocnění, tuberkulózy nebo syfilisu.

Symptomy

Proč nezačne zánět slzné žlázy? Fotky pacientů s touto patologií ukazují, že není tak snadné ignorovat tyto příznaky. A jen člověk, který je lhostejný ke svému zdraví, může tolerovat vývoj komplikací.

Na počátku se zánět slzné žlázy projevuje bolestí ve vnitřním rohu oka. Jasně viditelný lokální otok a zarudnutí. Lékař může pacienta požádat, aby se podíval na nos a zvedl horní víčko, vidí malý kousek žlázy. Vedle místních, existují společné znaky, které charakterizují zánět slzné žlázy. Symptomy jsou podobné jako u jiných infekčních onemocnění: horečka, bolest hlavy, nevolnost, únava, zduření lymfatických uzlin v oblasti hlavy a krku.

Pacienti si mohou stěžovat na dvojité vidění, zakalení obrazu nebo problémy s otevřením horního víčka. Při silné reakci se celá polovina obličeje zvětšuje a postižené oko. Pokud tyto příznaky necháte bez dozoru, nakonec se situace může zhoršit ve flegmonu nebo abscesu.

Zánět slzné žlázy u dítěte probíhá stejným způsobem jako u dospělého. Jediným rozdílem je, že pravděpodobnost šíření infekce je vyšší než u dospělých. Proto jsou děti ošetřovány v nemocnici.

Místní léčba

V průměru celý proces od nástupu zánětu k jeho rozlišení trvá asi dva týdny, ale pokud se s lékařem obrátíte včas, můžete tentokrát výrazně zkrátit. Zkušený odborník rychle určí zánět slzné žlázy. Léčba zpravidla určuje komplex. Koneckonců, jak již bylo uvedeno v příčinách onemocnění, nejčastěji je to jen účinek další infekce.

Léčba začíná s antibiotiky ve formě kapek nebo mastí, jako je například „Ciprofloxacin“, „“ nebo moxifloxacin tetracyklinu roztoku. Můžete přidat glukokortikoidy, a to i ve formě kapiček. Zmírňují zánět slzné žlázy. Po uplynutí akutní periody je pacient poslán do fyzioterapie pro zahřátí ultrafialovým světlem.

Pokud se na místě zánětu vytvořil absces, pak se otevře a vypustí přes nasolakritický kanál.

Obecné zacházení

Někdy místní opatření nestačí k léčení nemoci, kromě toho je nutné zabránit šíření infekce tělem. K tomu použijte antibiotika cefalosporin nebo fluorochinolon, které jsou podávány parenterálně. Běžné symptomy zánětu jsou při léčbě systémovými glukokortikoidy dobře korektní.

Obvykle jsou tato opatření dostatečná k léčbě zánětu slzných žláz. Příznaky, léčba a prevence tohoto onemocnění nepředstavují pro oftalmologa významné obtíže. Hlavní věc je, že se pacient včas obrátil o pomoc.