Vaginální vyšetření. Techniky vedení
Těhotenství je nejživější a dlouho očekávaná událost v životě každé ženy. V tuto chvíli se chci těšit z každé minuty strávené s budoucím dítětem. Nové pocity přítomnosti v břichu někoho, první míchání dítěte - to všechno není zapomenuto, ale vzpomnělo si na celý život. Ale očekávání malý zázrak může cloud nevolnost maminku, aby se zabránilo špatné účinky, je nutné provést systematické vyšetření těhotných žen, a to vaginálním vyšetření, které pomohou sledovat stav dítěte a jeho vývoj.
Obsah
Bez ohledu na příčiny onemocnění v průběhu těhotenství existuje zvláštní postup pro vyšetření žen, které přicházejí do nemocnice se stížnostmi krvácení, bolesti břicha, nevolnost a jiné nuance. V tomto článku budeme podrobně studovat všechny fáze provádění průzkumů a zjistíme, proč jsou.
Palpace dělohy
Palpace je nutná k určení stavu dělohy, například k zjištění, zda je v tonu. Takové vaginální vyšetření je prostě nepostradatelné při určování výšky stojícího a tvaru děložního podloží. Pacient je položen na záda, doktor stojí před ženou a zahájí vyšetření. Proces palpace byl méně bolestivý, žena se musí uvolnit.
Lékař musí nosit latexové rukavice pro hygienu. Jemně tlačíte otevřené pupínky, doktor vloží do prsou dva prsty. První zvedne vysokou, čtvrtou a pátou lisu proti dlani, čímž kladou důraz na rozkrok. Tímto opatřením specialisté obdrží informace o:
- stav vnitřních svalů pánve;
- stěny vagíny;
- jeho klenby;
- délka, tvar vagíny;
- uzavření / otevření vnějšího hrdla.
V jakých případech je nutné prověřit
Vaginální vyšetření by mělo být provedeno, pokud se zjistí:
- krvácení;
- zástavu plodu při narození;
- neurčitost prezentace plodu;
- nebezpečí prolapse pupečníkové šňůry během odběru vody;
- dlouhá doba vylučování plodu;
- potřebu operace;
- eklampsie;
- bolestivé kontrakce;
- známky předčasného odloučení;
- intermitentní fetální srdeční tep.
Co doktor dělá před studiem
- Připravuje veškeré potřebné vybavení a materiály pro postup.
- Pokud máte cytologické vyšetření, odborník vám nejprve povědí, co to je a jaké výsledky lze získat z něj.
- Před zahájením léčby může lékař požádat o vyprázdnění močového měchýře.
- Poté se musíte úplně svléknout pod pás a usadit se gynekologická židle.
Jak se zkouška provádí
Technika vaginálního výzkumu má své vlastní fáze. Porodní asistentka nasadí na sterilní masku na obličej, ošetřuje si ruce speciální antibakteriální roztokovou látkou a nanáší na latexové rukavice. Poté se začne připravovat na vyšetření pohlavních orgánů pacienta. Umyjte vnitřní stehna a pohlavní orgány 2% roztokem lysolu a vysušte celý ošetřený povrch papírovými ubrousky.
Dále porodní asistentka lubrikuje jodovou tinkturu (5%) pohlavních orgánů ženy, pak odstraní rukavice, umyje si ruce roztokem alkoholu, a když jsou zcela suché, rozmazává jodovou pravou ruku. Dále gynekolog s levou rukou rozšiřuje šípy a dva prsty pravých vložek hluboko uvnitř pochvy, aniž by se dotýkali kůže perinea. Postup, mírně řečeno, není příjemný, ale je to velmi důležité, protože díky tomu získáte cenné informace o zdravotním stavu matky a dítěte.
Co dává takovou kontrolu
Vaginální vyšetření děložního čípku umožňuje lékaři určit:
- vnitřní stav vagíny (nejsou žádné septum, rozšířené žíly, jizvy a nádory);
- Je velikost obou polovin pánev stejná, existují nějaké výčnělky na stěnách nebo jiné změny, které zabrání tomu, aby se plod dostal ven;
- vnitřní stav dělohy, jmenovitě její velikost, přítomnost trhlin a jizev, detekce rakovinového nádoru, stupeň otevření krku;
- stav močového měchýře;
- stav plodové hlavy (velikost, hustota kostí, mobilita).
Bylo by žádoucí si všimnout, že takové vaginální vyšetření se provádí výhradně až na konci těhotenství. S těžkým krvácením z takového vyšetření by mělo být vyřazeno, protože může zvýšit ztrátu krve a vést k potřebě chirurgického zákroku. Při absenci jistých indikací pro naléhavé vyřešení práce je lepší poznamenat pokoj odpočinku, provádět předepsanou léčbu zaměřenou na snížení krvácení.
Jak je dvouruční studie dělohy
Dvouměsíční vaginální vyšetření jde trochu jinak než předchozí. Po hmatání vnitřní části dělohy se lékař podrobí dvouruční metodě vyšetřování. Vlevo (prsty), pomalu tlačí břišní část směrem k malé pánve směrem k pravé straně uvnitř pochvy. Dotýká-li se prstů obou rukou, dokáže doktor uvnitř dělohy a určuje jeho polohu, tvar, velikost a konzistenci. Poté pokračuje k přímému vyšetření tubusů dělohy a vaječníků. Za tímto účelem se lékařské prsty obou rukou pohybují od jednoho rohu dělohy po boční části pánve. K určení kapacity a konfigurace pánve odborník zkoumá vnitřek kostí, bočních stěn a symfýzy.
Ultrazvuk těhotné ženy
Dnes je ultrazvuk nejbezpečnější a nejúčinnější metodou pro zkoumání dítěte. Tento postup se provádí několikrát, ale vše závisí na průběhu těhotenství. To vaginální vyšetření stanovit nejen pohlaví dítěte, ale také jeho tělesného vývoje (nejsou tam žádné vady vývoje mozku lebky nebo přední břišní stěny).
Existují některé indikátory, na které lze předepsat neplánovaný ultrazvuk:
- těhotenství se objevilo u IVF;
- datum poslední menstruace není známo;
- pacient měl špinění;
- došlo k spontánnímu potratu;
- v dolní části břicha byly bolestivé pocity;
- jednou došlo k mimoděložnímu těhotenství.
Vyšetření děložního čípku v zrcadlech
Péče o obličej zavede dveře uzavřeného zrcadla uvnitř vagíny a drží rukojeť mírně po boku. Když je nástroj napůl zapuštěn, odborník jej otočí tak, aby se rukojeť převrátila. Pak jemně otevírá dveře svého zrcadla a zkoumá cervix. Buďte připraveni na nepříjemné pocity, protože se tomu nelze vyhnout. Můžete trochu ulehčit "bolesti", pokud se uvolníte a necháte lékaře udělat vše rychle.
Expert pečlivě posune zrcátko a zcela zkontroluje stav vagíny. Při vyšetření děložního hrdla lékař věnuje pozornost jeho tvaru (by měl být kulatý), barvě a hladkosti. Malé žluté cysty, zarudnutí kolem vnějšího os a transparentní přidělování jsou běžné, ale pokud jste našli nějaké porušení, pak to bude vyžadovat léčbu.
Co nám dává kontrolu skrz zrcadla
Takové vaginální vyšetření těhotné ženy může odhalit mnoho patologií, například:
- příznaky vaginitidy (když žena má pohlavní orgány sýrový výboj, který je také nazýván drozdem);
- vředy;
- eroze;
- herpes simplexové orgány;
- krvácení dělohy;
- cervicitis;
- rakovinu děložního čípku.
Souhlasíte s tím, že taková vaginální vyšetření je nutná, protože s pomocí je možné identifikovat onemocnění od počáteční fáze a odstranit ji bez zvláštních zdravotních problémů. Mimo jiné se můžete podívat na své budoucí dítě a dokonce zjistit jeho pohlaví.
Shrňme výsledky
Pokud jste se náhle ocitli během těhotenství a pocítili bolest v břiše, doporučuje se okamžitě vyhledat lékaře pro lékařskou pomoc. Bude provádět veškerý potřebný výzkum a identifikovat problém, který vás znepokojuje.
Svépomoc si nevyplatíte, protože to může vést k nepříjemným následkům a dokonce ke ztrátě dítěte. Dokonce i když vám vaše babičky dávají dobrou radu, nikomu neposlouchejte, ale jděte přímo do nemocnice. Koneckonců, dokáže diagnostikovat pouze zkušený lékař. Vždy poslouchejte jeho rady a pak bude všechno v pořádku s vámi a se svým dítětem.
- Je škodlivé pro budoucí matku a dítě?
- Zdravotní problémy žen: torze vaječníkových cyst
- Zkouška před těhotenstvím je zárukou narození zdravého dítěte
- Jak se mění v těhotenství?
- Vedení ultrazvuku malé pánve. Moderní diagnostika nemocí
- Dopplerovská vyšetření v těhotenství
- Prezentace chorionu - příčiny, příznaky, léčba.
- Jak a proč panvový ultrazvuk u žen?
- Chronická endometritida a těhotenství. Je to možné?
- Štíhnutí bolesti v dolní části břicha
- Metoda vyšetření palpace břicha
- Proč vám to dělá špatně?
- Bimanální vyšetření v gynekologii: indikace, zvláštnosti postupu
- Hysterosalpingografie, recenze ohledně postupu
- Vynechání zadní stěny vagíny
- Vaginální hysterektomie - indikace pro vedení a její následky
- Diagnóza těhotenství
- Kdo je zobrazen kolposkopie dělohy a kolik to stojí?
- Ultrazvuk dělohy: typy a indikace pro vedení
- Kolposkopie je jednou z metod instrumentální diagnostiky
- Co je první uzi během těhotenství?