Kolenní kloub: vazby a zranění spojená s nimi. Jak léčit vazy kolenního kloubu

Když mluvíme o kolene, většina lidí znamená kolenní kloub. Ve skutečnosti je to důležitá anatomická část, avšak jeho funkčnost bez svalů a šlach je nemožná. Při chůzi, běhu, sportu v této oblasti je značná zátěž, což zvyšuje riziko poškození. Podívejme se podrobněji na kolenní kloub, vazy, svalové zařízení a problémy, které vznikají při působení traumatického faktoru.

Vlastnosti anatomie

Při tvorbě kloubu se podílely tři kosti: část femuru, patela a část holeně. Patella je reprezentována femorálně-tibiálními a femuropaterovými kloubovými články. Anatomické rysy přispívají k současnému vzájemnému pohybu kostí v několika rovinách.

Menisci, představovaná chrupavky pojivové tkáně, jsou "polštářky" mezi hlavami kostí. Jejich funkcí je poskytovat odpisy, rozložení tlaku a zatížení při jízdě. Na obou stranách menisku jsou spojeny kapsle kloubu pomocí koronárních vazů.

Stabilizátory kloubu jsou následující skupiny svalů, jejichž vědomí se považuje za důležitý bod traumatu:

1. Čtyřnásobný sval zaujímá přední část stehna. Je považována za nejsilnější anatomickou strukturu svalového aparátu této oblasti.
2. Sartorius sval je nejdelší. Poskytuje ohnutí obou stehen a nohou a obchází kolenní kloub.
3. Tenký sval prochází za sebou a mírně na stranu kloubu, což vám umožní vést stehno a ohýbat koleno.
4. Velký sval adduktoru se účastní nejen snížení stehna, ale také rozšíření nebo rozšíření pánve s ohledem na stehno.
5. Za příčnou osou je dvojitá svaly stehna, Umožňuje ohýbat stopku, uvolnit kyčle a zajistit pohyb venku.
6. Za a za kloubem prochází podvědomý sval, prodlužuje stehno, ohybuje holení a zajišťuje kruhové otáčení končetiny.
7. Semimembranózní sval funguje podobně jako sub-sebevražedný sval.
8. Tricepsový sval spodní nohy ohybuje kolena v koleni a zastavuje se v oblasti hlezenní kloub.
9. Na zadním povrchu je umístěn krátký a plochý popliteální sval. Funkcí je ohýbat a otáčet holenní kloub.

Funkce kolena

Účinnost kolenního kloubu je důležitá pro lidské tělo. Může se pohybovat podél svislé a čelní osy. Prodloužení a ohyb probíhá podél čelní osy podél svislé osy - otáčení končetiny.

Ohýbání kloubu umožňuje, aby lidská noha ustoupila, aniž by zasáhla končetinu na zem a jemně ji položila. V opačném případě by se lidská noha nesla v horním směru dopředu zvednutím kyčle.

Ligovací přístroj

Kolenní kloub, jehož vazy jsou reprezentovány pěti hlavními skupinami, se považuje za složitou součást těla v anatomickém designu. Jeho složení zahrnuje následující typy vazů:

• zajištění (tibiální, peroneální);
• kříž (přední, zadní);
• příčné vazby kolenního kloubu;
• zadní (obloukový, popliteální, patellarní vaz, mediální a laterální);
• koronární (meniskus-femorální, meniskus-tibiální).

V případě traumatizace, zejména sportovního zranění, dochází k hlavnímu zatížení na křížových vaznách kolenního kloubu. Podmínky rehabilitačního a rehabilitačního období závisí na povaze traumatu a škodlivém faktoru, charakteristikách těla oběti, které trvají od 4 do 6 měsíců.

Krční vazy a jejich funkčnost

Přední vaz se rozprostírá od zadní horní část menisku stehenní kosti prostřednictvím kolenního kloubu dutině, připojí k holenní kosti, která je zahrnuta v kloubní konglomerátu. Jeho funkcí je stabilizovat kolenní kloub, což omezuje pohyb holenní kosti vpřed.

Zadní vazba se rozkládá od přední části stehenní kosti a křížová dutina kloubů je připevněna k zadní části tibie. Vazivo neumožňuje, aby se holeně příliš posunuly.

Traumatizace křížových vazů

Takové škody jsou považovány za nejkomplexnější a nejnebezpečnější a vyžadují si úplnou léčbu. Nesprávně zvolená nebo předčasně zahájená léčba vede k rozvoji krutosti a trvalého omezení fungování. Nejčastěji se jedná o zranění dochází v profesionálních sportovců při lyžování, bruslení, skákání, wrestling, vyplývající ze silného nárazu nebo selhání otáčky, pádu.

Silná piercingová bolest a charakteristické cvaknutí, ostré omezení mobility může znamenat, že vaz v kolenním kloubu byl roztrhaný. Oběť se nemůže pohybovat samostatně, jen spoléhat na někoho.

Poranění zadního vazu nastává, když je koleno příliš ohnuto nebo během nárazu na přední povrch holenní kosti. Poškození předního křížového vazu kolenního kloubu je nejčastější. Symptomy tohoto zranění jsou zahrnuty v "Turnerově triádě" spolu s přerušením menisku a vnějšího vazu.

Klinický obraz

Koleno, jehož vazy mají částečnou slzu, se stává hyperemickým, otokem, bolestivým dotykem a při pokusu o pohyb. Kloubní dutina hromadí krev (hemartróza). Nezaměňujte zánět vazů kolenní kloub, který má podobnou kliniku, se symptomy trauma, které se objevily před několika dny.

Úplné přetržení křížových vazů způsobuje nadměrnou pohyblivost holenní kosti v anteroposteriorní rovině. Tento příznak kontroluje současně dva odborníci. První drží zadní část stehna a ohnutá končetina se ohebuje v kolenním pravém úhlu. Druhý lékař kontroluje pohyb tibie dopředu a dozadu. Při roztahování nebo roztržení bude takové znamení negativní.

Napětí vazů znamená mírné roztržení vláken, spojené s mírnou bolestivostí, malým edémem, bez krvácení. Omezení funkce motoru nastává v malém rozsahu.

Diagnostika

Definice mechanismu úrazu umožňuje určit možné poškození anatomických struktur. Před vyšetřením poraněného kolena lékař vyšetří zdravou osobu, aby zjistil vlastnosti struktury. Stav vnitřních struktur se hodnotí pomocí ultrazvuku a MRI.

Diferenciální diagnostika umožňuje vyloučit zlomeniny kostí, patelu, prasknutí menisku. Když dislokaci kosti přesazeny vůči sobě navzájem, není tam žádná možnost motorické funkce, tam je odpor pružina při pokusu o pasivní pohyby. Pro poškození vazů není charakterizován úplným nedostatkem pohybu, je omezena kvůli syndromu bolesti. Rovněž není odolnost vůči pružině.

Fraktura je doprovázena deformací, výskytem krepitace a patologické mobility. Existují však zlomeniny, které nemají podobné známky. V tomto případě potvrzení diagnózy vyžaduje rentgenové vyšetření, ultrazvuk nebo MRI.

Principy léčby

Pro částečné zranění (protahování, trhání) je pomoc poskytována na pohotovosti. Končetina by měla být ve zvýšené poloze, v prvních dnech - odpočinku v posteli. První den po poranění vyžaduje použití studené vody na poškozené oblasti. Spoj je fixován pomocí těsného elastického obvazu, který umožňuje udržet fyziologickou polohu končetiny při pohybu. Ošetření nechte noci, aby nedošlo k porušení krevního oběhu. Úleva od bolesti vyžaduje použití analgetik ("Ketanov", "Ketalong", "Nalbufin").

Kolenní kloub, jehož vazy vyžadují nejen konzervativní terapii, ale i chirurgickou léčbu, vyžaduje dlouhou rehabilitační dobu. Po stejných opatřeních jako u částečných zranění se používají fyzioterapeutická opatření, včetně masáží, fyzioterapeutických cvičení, elektroforézy s léky.

Velmi často se vyžaduje chirurgický zákrok, když se roztrhne křížové vazivo kolenního kloubu. Operace obnovy integrity anatomických struktur je nezbytná pro normální fungování. Chirurgická intervence se provádí šest měsíců po poranění kloubu.

Ideálním kandidátem na chování je mladý sportovec, který potřebuje v jeho sportu provádět trhavé pohyby končetin. Starší lidé, kteří nemají hodně fyzické aktivity, jsou vhodnější pro konzervativní terapii a využití terapeutické tělesné výchovy.

Plastové koleno vazů vyžaduje použití štěpu odebraným z čéšky vazu nebo kolenní šlachy šlachy (autograft). Je také možné použít syntetické protézy, ale jejich použití může být odmítnuto tělem pacienta.

Šití syntetických transplantátů je běžným postupem, jestliže je boční vazba kolenního kloubu porušena. Léčba pomocí operačních opatření je v tomto případě považována za volbu.

Chirurgická praxe ukázala, že jednoduché šití poškozených struktur prakticky neposkytuje obnovení funkčnosti.

Jaké jsou komplikace poranění kolena?

Mezi časté komplikace poranění kolena patří:

1. Vývoj artritidy je možný 2-3 týdny po poškození kloubů. Zánětlivá reakce vzniká v důsledku poruch krevního oběhu a patologických mikroorganismů, které vstupují do oblasti traumatu. Charakterizováno syndromem bolesti, výskytem otoku, hyperemií, omezené pohyblivosti v důsledku bolesti.
2. Vzhled degenerativních změn v podobě artrózy je doprovázena tvorbou osteofytů, chrupavky ztenčení.

Předpověď počasí

Po obdržení zranění se většina obětí zajímá: "Roztrhání vazů kolenního kloubu, kolik se léčí?" Taková otázka se zvažuje v každém klinickém případu jednotlivě. V závislosti na povaze traumy a charakteristikách těla se plná pracovní kapacita může vrátit za šest měsíců a možná za několik měsíců.

Důležité je mechanismus poškození a způsob, jakým oběť dostala ruptura vazů kolenního kloubu. Kolik léčí trauma závisí také na přesném dodržování rady ošetřujícího specialisty. Včasné zahájení léčby, přijetí nezbytných léků a dodržování režimu umožňuje zrychlit proces obnovy a zabránit vzniku komplikací.

Prevence

Seznam preventivních opatření používaných k minimalizaci poškození kloubů se omezuje na následující opatření:

• adekvátní fyzická aktivita;
• zánět vazů kolenního kloubu by měl být včasný;
• vyvážená strava;
• Zdržování se alkoholu a zneužívání tabáku;
• vyhýbat se hypotermii těla;
• kontrola minimálního pobytu končetin v statických polohách;
• správná volba bot, odmítnutí vysokých podpatků.

Může se zabránit zranění kolenního kloubu, což se týká jednodušších opatření než obnovení funkčnosti v důsledku poškození.