Jaká je MRI kolenního kloubu, jak ukazují MRI kolenního kloubu?

Kolenní kloub

Anatomie kolenního kloubu

Tato sloučenina je největší v lidském těle. Kostní základy kolena jsou femorální a tibie, stejně jako patella. Fibula nemá nic společného s kloubem. Povrchy kostí tvořících kloub jsou pokryty chrupavkou. Díky tomu je třecí síla snížena a je zajištěn snadný pohyb.

Na vzdáleném konci stehenní kosti existují dva kondyly - laterální (menší) a mediální (větší). Mají zaoblený tvar. Kondyle je také na proximálním konci holenní kosti. Jsou poměrně ploché. Mezi artikulačními plochami jsou menisci (vnější a vnitřní) - půlměsíční chrupavky. Stabilizují koleno, plní úlohu tlumičů nárazů.

V kolenním kloubu je izolováno několik vazy, které zajišťují jeho stabilitu:

• tibiální (mediální) zajištění;
• peroneální (laterální) zajištění;
• přední kříž;
• zadní kříž.

Koleno zahrnuje také šlachy. Před zvážením MRI kolenního kloubu, který ukazuje, je třeba poznamenat, že šlacha svalů čtyřkolek nejčastěji je poškozena. Jeho prasknutí je způsobeno neočekávaným kontrakcí svalu. Někdy jsou diagnostikovány poranění husté a široké šlachy nebo otichu. Tato struktura je silným bočním dynamickým stabilizátorem kolenního kloubu.

Indikace pro MRI

Poškození struktur kolena je pozorováno poměrně často. Odborníci se zabývají především mladými lidmi, kteří vedou aktivní životní styl a angažují se ve sportu. Před nápovědou lékaři provádějí zobrazování pomocí magnetické rezonance. Jedná se o přesný a spolehlivý způsob diagnostiky různých úrazů.

MRI kolenního kloubu má určité indikace. Zahrnují:

• možné poškození kolaterálu a křížových vad;
• porušení integrity menisci nebo šlach;
• podezření na zlomeninu;
• bolest v koleni;
• objasnění informací získaných pomocí radiografie.

Kontraindikace ke studii

"Co bude ukazovat MRI kolena a nohy?" - otázka, na kterou nelze odpovědět všichni lidé, protože tato metoda diagnostiky má kontraindikace:

• přítomnost elektrokardiostimulátoru (umělého kardiostimulátoru), jehož funkce může být zhoršena v důsledku výzkumu;
• Kovové svorky uložené na krevních cévách, schopné posunu v důsledku působení magnetického pole;
• závažný stav pacienta;
• klaustrofobie;
• feromagnetické implantáty, kvůli nimž nejsou obrazy zcela správné, jsou výsledky studie zkresleny;
• Těhotenství před 12. týdnem.

Z tohoto seznamu je nutné vyloučit klaustrofobii. Není to absolutní kontraindikace. Když se u pacienta rozvíjí strach z uzavřených a těsných prostorů, používá se sedativní terapie nebo mělká anestezie.

Provádění výzkumu

Jak se provádí MRI kolenního kloubu, je skutečným tématem pro lidi, kterým je tento postup přidělen. Před provedením zobrazování magnetickou rezonancí je pacientovi nabídnuta změna na speciální oblečení. Můžete zůstat ve svých věcech, pokud nemají kovové knoflíky, blesk. Před zkoumáním je také nutné odstranit všechny ozdoby, brýle, hodinky, odstranit klíče z kapes, mobilní telefon.

Sken je prováděn, když pacient leží na zádech. Lidské nohy jsou umístěny v zařízení. Během studie je zraněná noha v radiofrekvenční cívce. Zdravá končetina je s ní rovnoběžná. Pod zkoušenou nohou je vložen malý válec. Je nezbytné pro nejlepší vizualizaci křížových vazů.

Pokud existují podezření na nádor, pak se provádí kontrastní zobrazování magnetickou rezonancí. Před zahájením studie je do žíly pacienta injektována speciální látka. Je nezbytné, aby MRI kolenního kloubu ukázala novotvar.

MRI - anatomie kolenního kloubu

Pro správnou diagnózu je důležité vědět, že v normě bude zobrazeno MRI kolenního kloubu. Zde je charakteristika hlavních součástí kolena:

1. Obvykle se přední křížový vaz na T2-VI a T1-VI objevuje jako černá struktura s homogenním signálem s nízkou intenzitou. Zadní křížové vazivo na snímcích získaných v důsledku MRI je vizualizováno jako dobře definovaný homogenní černý pramen.
2. Okrajové a tibiální kolaterální vazy obvykle poskytují homogenní signál s nízkou intenzitou k T2-VI a T1-VI.
3. Normální menisci na T2-VI a T1-VI jsou vizualizováni ve formě homogenně hypo-intenzivních struktur (až na černé) s centrálními svazky nervů a cév. Obrysy menisku jsou jasné, povrch je jednotný.
4. Šlachy mají tendenci mít velmi slabý signál. V obrazech vážených T1 a T2 to vůbec nemusí dát.
5. Kloubní chrupavka je charakterizována nízkou intenzitou signálu u T2-VI a průměrnou intenzitou signálu u T1-VI.

Poškození vazů

Nejčastěji poraněným vazem je přední kříž. Co bude ukazovat MRI kolenního kloubu, pokud je tato struktura poškozena? Při přerušení se zvyšuje intenzita signálu uvnitř vazu. Může dojít k diskontinuitě nebo k nedostatku normálního signálu. Pokud sladké zranění komplikované výsledky MRI odvodit přítomnost nebo nepřítomnost určité přestávce, protože když vazů zvyšuje zranění velikosti (zde je otok).

Zranění spojovacích vazů může být úplné prasknutí, částečné trhání a intra-pojivové ruptura. Pokud se prokáže poškození tibiálního kolaterálního vázání, bude pozorováno jeho zhuštění. Zobrazí se oblasti nárůstu signálu. To je to, co bude ukazovat MRI kolena v první den. V budoucnu tyto oblasti zmizí kvůli absorpci přebytečné tekutiny v oblasti poškození okolními tkáněmi.

Poruchy peroneálního kolaterálního vaziva jsou zpravidla velmi zřídka diagnostikovány. Taková trauma jsou spojena s masivními zlomeninami zlomeniny kondylu holeně, ztrátou okolních měkkých tkání.

Poškození menisku

Při zranění těchto struktur kolenního kloubu jsou obrazy získané v sagitálních a koronálních rovinách považovány za nejinformativnější. Aby se zjistilo, co MRI kolenního kloubu ukazuje a diagnostikuje, lékaři dbá na následující charakteristiky:

• velikost menisku;
• jejich konfiguraci, charakteru signálu;
• tloušťka a hloubka změněného signálu;
• lokalizace změn v menisku.

Přiřadit několik stupňů poškození menisků:

1. První stupeň je vyjádřená centrální degenerace. V průběhu zobrazování pomocí magnetické rezonance jsou v menisku zjištěny změny. Vyjadřují se zvýšenou intenzitou signálu.
2. Druhým stupněm je rozšířená centrální degenerace. Uvnitř menisku je zobrazena širší plocha s vyšší intenzitou signálu.
3. Třetím stupněm je lámání menisku. Uvnitř menisku je zjištěna zvýšená intenzita signálu. Obrys intraartikulárního prostoru je přerušený. Někdy se změní pozice fragmentů menisku.

Poškození šlach

Prohlídka šlachy kolenního kloubu se provádí v sagitálních a axiálních rovinách. V prvním je změny jasněji vizualizovány. Přítomnost lézí je potvrzena, pokud jsou během zobrazování magnetickou rezonancí detekovány následující MR-znaky:

• výtok do pláště šlach (reakce na nadměrné přetížení) nebo otok v peritendinní synoviální tkáni (v oblastech, kde není obálka);
• zahušťování nebo ztenčení šlachy;
• změna signálu (v případě degenerativní patologie v centrální zóně šlachy je pozorováno podélně orientovaná záře, pro kterou je signál hyperintenze charakteristický pro T1-VI);
• úplné roztržení šlachy (zaznamenává se zhrubnutí odřezků šlachy se změněnou intenzitou signálu a vlnitý obrys).

Zlomeniny kostí

Jedním z nejčastějších zranění je zlomeniny kostí, které tvoří kolenní kloub. S pravými zlomeninami je pozorován lineární pokles signálu s prasknutím kortikální kosti. Někdy se fragmenty pohybují. Může se jednat o hemartrózu - krvácení do kloubní dutiny. Na T1 váženém obrazu se objevuje vyšší signál než serózní tekutina.

Zvláštní pozornost si zaslouží chronické (chronické) zlomeniny, protože někteří lidé po obdržení poškození nehledají pomoc odborníků. Taková poranění jsou charakterizována hypointenzivními, nerovnoměrnými změnami se známkami sklerosy fibrózní tkáně a kostní dřeně.

Stojí za zvážení a kontusní léze (modřiny) kosti. Co v tomto případě ukazuje MRI kolena? S těmito poraněními je omezen intramuskulární edém. Je charakterizován slabým poklesem difuzního signálu na T1 váženém obrazu a zvýšením jeho intenzity na T2 váženém obrazu. Patologický signál může trvat 3 minus-10 měsíců.

Závěrem je třeba poznamenat, že kolenní kloub je nejčastěji zraněn. Jednou z nejlepších metod diagnostiky různých lézí je zobrazování pomocí magnetické rezonance. Má několik výhod. Za prvé, tato studie je velmi informativní. Umožňuje odborníkům posoudit stav kostí a měkkých tkání. Za druhé, zobrazování magnetickou rezonancí je pro pacienty neškodné (při absenci kontraindikací). Proto je MRI kolenního kloubu předepsáno pro děti i dospělé.