Basal cell rakovina kůže: příznaky, diagnóza, léčba

V uplynulých letech se onkologické nemoci zcela často stávají hlavní příčinou vysoké úmrtnosti populace. Rakovinové buňky mohou ovlivnit naprosto všechny tkáně v lidském těle, což způsobuje různé patologické procesy. Podívejme se podrobně na to, co je karcinom bazálních buněk, jaké jsou jeho příčiny a zda je možné léčit tuto nemoc.

Jaký je tento typ rakoviny?

Tento typ rakoviny se také nazývá bazální buňka. Nejčastěji se vyvíjí na tváři, krku nebo nosu. Upřednostňuje zasáhnout mužskou populaci starší 40 let. Je třeba poznamenat, že zástupci Mongoloidní závod a Negroid nejsou náchylné k tomuto typu rakoviny.

Jméno "basalioma" vyplynulo ze skutečnosti, že onkologické buňky začínají vyvíjet se od bazální vrstvy pokožky, která se nachází hlouběji než všechny.

Příčiny rakoviny kůže

V současné době není otázka histogeneze (totality procesů vedoucích ke vzniku) této nemoci plně vyřešena. Mnoho lidí je toho názoru, že bazocelulární karcinom pokožky se vyvíjí z pluripotentních epiteliocytů. Diferenciace může nastat v různých směrech. Uveďme některé důvody, které podle názoru většiny odborníků mohou vyvolat vývoj této patologie:

• Genetická predispozice.
• Porušení práce imunitního systému.
• Vnější vlivy nepříznivých faktorů.
• Vývoj na pozadí senilní keratózy, radiodermatitidy, tuberkulózního lupusu, psoriázy.

Basal cell carcinoma kůže (fotka to ukazuje) se vyskytuje nejčastěji v epidermis a vlasových folikulích. Rostou pomalu a velmi zřídka dává metastázy. Někteří lékaři považují bazalomu za rakovinu nebo benigní formu, ale za nádor s lokálně destruktivním růstem.

Docela často, pod vlivem silných karcinogenů, například rentgenů, se bazocelulární karcinom pokožky změní v karciom.

Provokátoři bazocelulárního karcinomu

Existuje mnoho rizikových faktorů pro toto onemocnění:

1. Nejvážnějším provokerem je ultrafialové ozařování.
2. Patří mužskému pohlaví. Je třeba poznamenat, že jeho zástupci mají mnohem větší pravděpodobnost, že takovou nemoc prožijí.
3. Přítomnost lehké kůže. Je zjištěno, že lidé s tmavou kůží prakticky netrpí touto patologií.
4. Sklon kůže k spálení slunce.
5. Pracujte pod otevřeným sluncem po dlouhou dobu. Při přiblížení se k rovníku se frekvence tohoto onemocnění zvyšuje. Nejčastěji se objevuje bazocelulární karcinom pokožky tváře nebo krku.
6. Vysoká koncentrace arsenu v pitné vodě. Ti, kteří jsou nuceni pracovat s touto látkou, jsou ohroženi.
7. Polycyklické aromatické pryskyřice mohou také způsobit vznik této choroby. Mohou být obsaženy v uhelném dehtu, břidlice, saze.
8. Dlouhodobé užívání imunosupresiv.
9. Některé dědičné patologie, například albinismus nebo pigmentová xeroderma.
10. Chronické vředy.
11. Tepelné popáleniny.
12. Ionizující záření.

Bylo také zjištěno, že nadměrné sluneční záření (ozařování slunečním světlem) v dětství může následně vést k rozvoji rakoviny buněk.

Klasifikace karcinomu bazálních buněk

Pokud zvažujeme histologii, je tato patologie klasifikována jako nediferencovaná a diferencovaná rakovina. První kategorie zahrnuje:

• pevný bazaliom;
• pigmentovaný;
• morfheiformní;
• povrch.

Rozdíl je rozdělen na:

• keratotická bazální buňka;
• cystická;
• adenoid.

Podle mezinárodní klasifikace se rozlišují následující varianty rakoviny kůže:

1. Pevný bazocelulární karcinom. Tato forma je nejčastěji nalezena a reprezentuje prameny a buňky, které jsou kompaktní. Basaloidní buňky nemají jasné hranice, v centru mohou být s dystrofickými změnami a cystickými dutinami.
2. Pigmentovaný bazocelulární karcinom pokožky (jeho fotka, kterou vidíte ve výrobku) je charakterizována difuzní pigmentací v důsledku obsahu melaninu.
3. Povrchová různorodost rakoviny často tvoří více ložisek. Po terapii na okrajích břicha může dojít k relapsu.
4. Sclerodermická podoba je charakterizována silným rozvojem pojivové tkáně, do které jsou zakotveny bazální epiteliální buňky. Mohou proniknout hluboko dovnitř, dolů do podkožní tkáně.
5. Maligní nádor s glandulární diferenciací se nazývá adenoid. Rozlišuje se nejen přítomností velkých ploch, ale také úzkými epiteliálními kordy, které se skládají z několika řad buněk, které tvoří alveolární nebo trubkovou strukturu.
6. Basal cell carcinoma of the skin of the right cheek with ciloid differentiation. Vyznačuje se přítomností ohnisek s keratinizovanými oblastmi, které jsou obklopeny dlaždicovými buňkami.
7. Rakovina se semenovou diferenciací je vzácná.
8. Fibroepiteliální typ je velmi vzácný typ bazální buňky. Obvykle se rozděluje do bederní oblasti a kříže. Klinicky se může podobat fibropapilomu.

Typy bazálních buněk

Existuje klasifikace této patologie a typu projevu. Existují následující typy:

1. Vředy a vředy bazální buňky. Zvažte tento bazocelulární karcinom pokožky. Počáteční fáze (fotka to potvrzuje) se vyznačuje vzhledem uzlíku na očních víčkách, v ústech úst. Kůže pokrývá růžovou nebo načervenalou barvu s matným nebo lesklým povrchem. Po určité době se uzlík transformuje na vřed s mastným povlakem. Po nějaké době se na povrchu objevuje cévní síť, vřed je pokryt kůrou a na okrajích se tvoří těsnění. Postupně vřed začne krvácet a klíčí do hlubších vrstev kůže, ale metastázy se neformují.
2. Pokud je vřed zjevný ve středu a růst pokračuje podél okrajů, je to cikatrikálně atrofický bazaliom.
3. Perforující basiom se nejčastěji vyvíjí na místech, která jsou často zraněná. Připomíná nodulárně-ulcerativní formu, ale vyvíjí se mnohem rychleji.
4. Červená forma rakoviny podobná hlavě karfiolu.
5. Nodulární vzhled je jediný uzel, který se vyvíjí nahoru a vyčnívá nad povrch kůže.

Teprve po určení formy a typu choroby lékař určí, jak léčit bazalom. Samozřejmě, nemůžeme se samošetřit.

Symptomatologie onemocnění

Často, jestliže se objevuje bazocelulární karcinom pokožky, počáteční fáze (potvrzení o fotce) proudí zcela bez příznaků. Ve vzácných případech je možné malé krvácení.

Pacienti si mohou stěžovat, že se na kůži objevuje malý vřed, který pomalu roste, ale je naprosto bezbolestný, někdy svědí.

Klinické projevy nádorů bazálních buněk závisí na tvaru nádoru a jeho umístění. Nejběžnější je bazální buňka. Je to hemisférický uzel s hladkým povrchem růžové barvy, v jehož středu je malá deprese. Uzel roste pomalu a připomíná perlu.

Když se povrchní forma rakoviny objeví jako plaketa s jasnými hranicemi, zvýšenými a voskovitými okraji. Jeho průměr může být od 1 do 30 mm. Rostou velmi pomalu.

Pokud je bazocelulární karcinom na kůži, vypadá to jako plochá jizva šedo-růžové barvy, lehce přitisknutá do kůže. Hrany jsou vztyčené a mají perlový odstín. Na hranici vzdělání dochází k erozi, která je pokryta růžově hnědou kůrou. Během této formy rakoviny existují období, kdy převládají jizvy a eroze jsou velmi slabé nebo chybějící.

Vředová forma bazální buňky je charakterizována ničením měkkých tkání a kostí, které jsou v blízkosti nádoru. Vředy mají nepravidelný tvar, jejich dno je pokryté šedo-černou kůrou, obvykle je kopcovitá a hrany jsou zvýšené.

Mimochodem, existuje také bazocelulární karcinom kůže v kočce (primární násobek). Na těle zvířete vidíte spoustu bazalomů, kromě toho existují poruchy v psychice, které se projevují nedostatečným chováním, navíc se vyvíjí patologie kostry. Tento typ maligního nádoru je charakterizován pomalým růstem, hloubka léze a riziko relapsu bude záviset na jeho velikosti, umístění, buněčných charakteristikách, stavu odolnosti.

U lidí je bazální buněčný karcinom kůže nejnebezpečnější. Léčba je v tomto případě spíše komplikovaná. Patologie je zpravidla lokalizována na obličeji, kůži kolem očí a nosu.

Scleroid-like forma bazální buňky je také velkým nebezpečím pro lidi. Ale pigmentovaný bazocelulární karcinom prognózy kůže je příznivý. Tato forma léčení je prospěšná.

Jak můžete diagnostikovat onemocnění?

Aby bylo možné provést přesnou diagnózu, je někdy postačující, aby se zkušený odborník podíval na pacienta. Klinické projevy tohoto druhu rakoviny jsou typické a nemají problémy s diagnózou. Na povrchu nejčastěji objevuje lékař jedno nebo více ložisek mikroerozí, které jsou nahoře pokryté snadno oddělenými krusty.

Pacienti nejčastěji nacházejí problémy, když jsou diagnostikováni u dermatologa, ale v tomto případě by měl být onkolog zařazen do terapie. Pokud analyzujete scarifier z erozivních míst, je téměř 100% případů potvrzení diagnózy.

Pokud cytologické a histologické studie vyvolávají určité pochybnosti, je pacient připraven biopsie lymfatických uzlin.

Je důležitá při diagnostice bazalomu z lupusu, melanomu, keratózy nebo psoriázy. Po všech vyšetřeních, pokud je diagnóza potvrzena, lékař zvolí léčbu striktně jednotlivě. Toto onemocnění nemá podobný přístup k léčbě všech pacientů.

Terapie patologie

Po potvrzení diagnózy "bazocelulárního karcinomu kůže" by léčba měla začít okamžitě. Nejčastěji používají následující metody k potírání této patologie:

• elektrokoagulace a kyretáž;
• kryogestrukce;
• radiační terapie;
• Mosova metoda, která spočívá v vyříznutí nádoru s intraoperační mikroskopií zmražených vodorovných částí, takže lze zjistit objem příští operace.

Výběr metody terapie závisí výhradně na umístění nádoru, jeho velikosti, charakteristikách toku a stavu těla pacienta. Dermatologové obvykle dávají přednost použití elektrokoagulace na začátku léčby. Je však třeba si uvědomit, že tato metoda léčby je účinná, pokud existují malé nádory a nacházejí se v místech, která nejsou nebezpečná.

V případě potřeby histologické vyšetření, pak se uchýlí k metodě excize. Nejčastěji se používá v přítomnosti nádorů s maligním průběhem a nachází se v nebezpečných místech, například na obličeji nebo na hlavě. Díky tomu můžete získat dobrý kosmetický výsledek.

Radiační terapie za přítomnosti bazálních buněk se používá jen zřídka, ale pokud chirurgický zákrok není možný, je prostě nenahraditelný. Lékaři přiznávají, že je to docela efektivní. Bez ozařování to nemůže udělat a s vysokým stupněm malignity nádoru. Současně je třeba věnovat pozornost radioterapii u mladých pacientů, neboť riziko vzniku radiační dermatitidy a indukovaných malignit je vysoké.

Pokud vezmeme v úvahu metodu Moss, pak vám umožní maximalizovat zachování zdravé tkáně. Tato metoda je účinná při recidivujících nádorech, velkých velikostech a nebezpečných lokalizacích. Pokud dojde k excizi očního víčka, použijte také metodu léčby.

Pokud se nedávno vytvořil rakovinový nádor na kůži, je vhodné použít rentgenovou terapii s blízkým ostřením. A v pokročilých případech je kombinován s chirurgickým zákrokem.

Technika kryokonstrukce nádoru, tj. Její odstranění kapalným dusíkem, je rozšířená. Tento postup trvá trochu času a je absolutně bezbolestný pro pacienta. Existuje však jedna nevýhoda: pozitivní výsledek může být dosažen pouze tehdy, je-li nádor povrchový a neovlivňuje hlubší vrstvy pokožky.

S polohou bazální buňkovou anémii často se uchýlí k jeho odstranění pomocí laseru. Je to bezpečné a bezbolestné, po zásahu zpravidla má krátkou dobu rehabilitace a vynikající kosmetický efekt.

Pokud existuje typ bazocelulárního typu, je předepsáno místní ošetření krémem "Ftoruracil". Nedávno byly provedeny studie účinnosti injekcí tohoto léčiva na místa léze. Pokud se rakovina na kůži objeví poprvé a má malou lokalizaci, použijí se injekce interferonů.

Operační léčba bazocelulárního karcinomu

Chirurgické odstranění bazální buňky je účinné v první fázi léčby. A také, pokud dojde k relapsu, nebo se nádor rozvíjí v místě jizvy. Během operace se nádor odstraní, ale tento způsob léčby je nežádoucí pro použití, pokud jsou na tváři přítomny léze.

Operace se provádí za lokální anestézie, nádor se odstraní na hranici zdravými buňkami, aby byla spolehlivost i mírně ovlivněna.

Důsledky bazocelulárního karcinomu kůže

Existuje několik typů rakoviny kůže, a v závislosti na tom může být i průběh a prognóza patologií odlišná. Pokud mluvíme o účincích bazocelulárního karcinomu, je třeba mít na paměti, že tento nádor nejčastěji má kompaktní uspořádání, jen zřídka proniká dovnitř a ovlivňuje lymfatické uzliny.

Ale pokud se zanedbatelná forma rakoviny nachází na hlavě a krku, začne proces zničení tkání těchto částí těla. Může se dokonce dostat do kostí, svalů a šlach.

Ze všech typů rakoviny kůže je to nejvíce kosmeticky nepříjemné a pomalu se vyvíjející. Ale to včetně tepelných stadií může být citlivé na chirurgickou léčbu. Pokud tedy váš ošetřující lékař doporučuje operaci, nebojte se, musíte souhlasit. Navzdory všem popsaným ošklivostem typu rakoviny kůže dává pacientům šanci se zotavit dokonce i v nejvíce zanedbávaných případech.

Preventivní opatření

Ti, kteří již čelili bazocelulárnímu karcinomu kůže, musí věnovat zvláštní pozornost prevenci relapsu. Po léčbě bazální buňky je třeba dodržovat všechna doporučení lékaře:

• V období sluneční aktivity, tedy v létě, je nutné omezit pobyt na ulici z 11 hodin na 17. V tuto chvíli je ultrafialové záření nejvíce agresivní, takže je třeba se vyvarovat jejího vlivu. Pokud je potřeba jít ven na ulici, stojí za použití speciální ochranného krému na pokožce a použití čepic a brýlí.
• Bez správné výživy není možné udržet imunitní systém na správné úrovni. Je třeba omezit počet živočišných bílkovin, mohou být nahrazeny rostlinnými rostlinami, například ořechy, fazolemi.
• Ve stravě by měla být více zeleniny a ovoce.
• Pokud má kůže staré jizvy, je nutné přijmout opatření, která zabrání jejich zranění.
• Všechny vředy a rány na kůži by měly být ošetřeny včas. Pokud mají tendenci špatně léčit, je nutné konzultovat s lékařem.
• Pokud vaše práce souvisí s kontaktem s ropnými produkty, měli byste si dát zvláštní pozornost, vždy používejte ochranné prostředky.

Rakovina jakékoli formy a typu je nebezpečným onemocněním. Je lepší nechat jeho vývoj, ale není vždy v našich silách. Pokud se tak stane, nevzdávejte se a připravte se na nejhorší. V současné době lék ustupuje daleko dopředu a někdy i v nejvíce zanedbávaných případech existují zázraky.

Buďte opatrní ke svému zdraví a pak bude vše v pořádku.