Cystocele: co je to a jak se s ním zacházet? Příčiny, příznaky

Bohužel mnoho žen v určité fázi života musí čelit tak nepříjemnému problému, jako je cystocele. Co to je? To je kýla močového měchýře, která se objeví po protažení podpůrné tkáně mezi tímto orgánem a vaginální stěnou, což způsobuje, že močový měchýř vyčnívá směrem dolů do pochvy.

Hlavním důvodem pro vznik takového problému - napínací svaly, podpora pánevních orgánů. Protahování může vést k porodům přirozeně, chronickou zácpou, prodlouženým těžkým kašláním nebo zvedáním. Kromě toho je dalším rizikovým faktorem období menopauzy, kdy se hladiny estrogenu v těle snižují.

Pokud má žena mírnou nebo středně závažnou kýlu močového měchýře, obvykle lékaři předepisují konzervativní léčbu. V závažnějších případech může být nutná chirurgická operace, aby se vagina a jiné panvové orgány udržely na správných místech.

Symptomy

Je možné, že s mírným stupněm prolapsu močového měchýře nemáte ani pocit vývoje cystocele. Symptomy a příznaky patologie mohou být vyjádřeny různými způsoby a obvykle zahrnují:

• pocit plnosti nebo tlaku v pánvi a vagině;
• zvýšené nepohodlí během námahy, kašlání, pokusů nebo zvedání závaží;
• pocit, že jste močový měchýř úplně nevyprázdnili poté, co jste jeli na toaletu;
• recidivující infekce močových cest;
• bolestivého syndromu nebo mírné inkontinence během pohlavního styku.

V těžkých případech se objeví kus tkáně, který vyčnívá skrz vaginální otvor a může se objevit pocit sedění na kuřecím vejci.

Známky patologie jsou obzvláště patrné po dlouhodobém stáčení na nohou a mohou projít poté, co si vezmou náchylnou pozici.

Kdy vidět lékaře

Velkým problémem je hlavní problém, který s ním cystocele nese. Stupeň nemoci může postupovat a způsobit potíže při vyprazdňování močového měchýře a recidivujících infekcích. Pokud se objeví příznaky, které způsobují úzkost, zaregistrujte se ke konzultaci s odborníkem.

Příčiny

Panvové dno se skládá ze svalů, vazů a spojovacích tkání močového měchýře a dalších pánvových orgánů. Klouby mezi svaly a vazy se mohou časem oslabovat v důsledku narození nebo chronického protažení svalů pánevního dna. Když k tomu dojde, močový měchýř může spadnout pod normu a doslova vypadnout do vagíny. Tento stav se nazývá vesikální kýla - cystocele (foto).

Mezi možné důvody jsou uvedeny následující okolnosti:

• těhotenství a přirozené porod;
• nadváhou nebo obezitou;
• časté zvedání váhy;
• problémy s pohybem střev, zácpa;
• chronický kašel nebo bronchitida.

Rizikové faktory

Je možné zabránit vývoji patologie, pokud jste se nedávno dozvěděli o existenci termínu "cystocele". Co je to a jak tomu zabránit? Věnujte zvláštní pozornost rizikovým faktorům, které zvyšují pravděpodobnost herního močového měchýře. Jedná se o:

• Porod. Nejčastěji se cystocele vyskytují u žen, které přirozeně porodily více než jedno dítě.
• Stárnutí těla. Riziko vezikulární kýly se zvyšuje v přímém poměru k věku pacienta. Postmenopauzální období je obzvláště nebezpečné, protože produkce estrogenu, která udržuje pružnost pánevního dna, je po menopauze snížena.
• Odstranění dělohy chirurgicky.
• Genetické vlastnosti. Zvýšené riziko patologie je pozorováno u žen narozených se slabými pojivovými tkáněmi.
• Obezita. Cystocele je také nebezpečí pro pacienty s diagnózou obezity a jen nadváhou.

Diagnostika

Lékař by měl diagnostikovat problém před předepisováním léčby na základě jediných příznaků cystocele - jaká je a jaký druh onemocnění je nepohodlí, které vás obtěžuje, může určit pouze odborník. Za tímto účelem jsou prováděny příslušné studie a analýzy, včetně:

• Kontrola pánve. Toto vyšetření se může uskutečnit ve dvou pozicích pacienta: stojící a ležící. Lékař bude hledat zřejmé příznaky kýly, včetně vypuknutí kusu tkáně v pochvě. S největší pravděpodobností vás odborník požádá, abyste zpevnili, jako když jste navštívili záchod, abyste zjistili, kolik takových pokusů ovlivňuje stupeň cystocele - co je to - změna normy nebo zřejmá patologie. Chcete-li zkontrolovat sílu svalů pánevního dna, lékař vás požádá, abyste je ořízli, jako byste se snažili zastavit močení.
• Analýza moči a funkce močového měchýře. Pokud narazíte na závažnou cystocele, bude vám přidělena studie funkce močového měchýře, tj. kvalita vyprazdňování těla při močení. Analýza moči bude zapotřebí k identifikaci možných infekčních onemocnění, pokud se ukáže, že po vyprazdňování zůstává v těle více moči, než by mělo být.

Léčba

Pokud je vaší diagnózou cystocele, léčba závisí na stupni dysfunkce močového měchýře a na přítomnosti nebo nepřítomnosti souběžných patologií - jako je ovulace dělohy v pochvě (prolaps dělohy).

Malé kýly s mírnými příznaky nebo úplná absence známky porušení obvykle nevyžadují léčbu. Odborníci doporučují, aby se z času na čas jednoduše zúčastnili lékaře, aby sledovali průběh kýly a přijali nezávislá opatření k léčbě, a to posilování svalů pánevního dna pomocí Kegelových slavných cvičení. Pokud opatření vlastní pomoci nepomohou, může být léčba následující:

• Instalace podpůrného zařízení (pesar). Vaginální pesar je plastový nebo pryžový prstenec, který je vložen do pochvy, aby udržoval močový měchýř na místě. Instalace provádí odborník, který vám ukáže, jak vytáhnout, vyčistit a znovu zasunout kroužek. Mnoho žen používá pesary jako dočasnou alternativu chirurgického zákroku.
• Použití estrogenu. Lékař může doporučit použití léků obsahujících estrogen ve formě vaginální masti nebo tablet zvlášť určených k léčbě cystocele. Názory na konkrétní léky lze předem číst na tematických fórech. Taková terapie je obzvláště užitečná poté, co pacient dosáhne menopauzy.

Chirurgie

Pokud se u Vás vyskytnou významné nepohodlí způsobené příznaky charakteristickými pro močovou kýlu, může být nezbytné provést operaci k odstranění problémů.

Obvykle se operace provádí uvnitř pochvy a zahrnuje návrat močového měchýře do normální polohy, odstranění přebytečné tkáně a napětí svalů a vazů pánevního dna. Může být nezbytné použít speciální tkáňové štěpky (štepy), které posilují a poskytují dodatečnou podporu pro tkáně vagíny.

Vlastnosti

Pokud jste diagnostikováni opomenutí dělohy, Kromě operace v tkáních pánevního dna doporučuje lékař odstranit dělohu.

Pokud plánujete těhotenství, ale zároveň trpíte charakteristickými příznaky cystocele, operace může být zpožděna až do chvíle, kdy se rozhodnete, že už nebudete chtít mít děti. Symptomatická léčba v tomto okamžiku je prováděna za použití pekařské rostliny.

Účinek kompetentního chirurgického zákroku může trvat mnoho let, ale bohužel nikdo není imunní vůči recidivě patologie. V tomto případě odborníci doporučují, aby si leželi na další operaci.