Tuberkulóza páteře: příčiny, příznaky, léčba

Pottova nemoc je extrapulmonární tuberkulóza páteře a poškozovat je z různých důvodů. Dolní hrudník a horní bederní obratle nejčastěji postihují.

Většina ze všeho infekční choroby muži jsou náchylní. Ale je diagnostikován v mnoha vrstvách obyvatelstva. Spondylitida tuberkulózy se vyvíjí velmi pomalu, proto je spíše obtížné detekovat patologii v rané fázi.

Etiologie a původ spondylitidy

Bakterie dosáhnou místa infekce krevním řečištěm. Zaměření zánětlivého procesu začíná houbovité kosti. V 5% případů se spondylitida nachází na zadních plochách těl obratlů.

Jak se choroba vyvine, spinální tuberkulóza se postupně zvyšuje a rozšiřuje se. Zánětlivý proces zahrnuje dva nebo více za sebou následujících kostní prvky s rozšíření podle předního podélného vazu, nebo přímo přes meziobratlové ploténky. Někdy mohou být zapojeni do několika, zatímco sdílejí zdravou tkáň.

Jak postupuje spinální tuberkulóza? Kostní elementy ztrácejí svou mechanickou pevnost kvůli rostoucí destrukci pod vlivem tělesné hmotnosti. Nadměrné oslabení vazeb vede k úhlové deformaci.

Závažnost zkreslení závisí na stupni zničení, na úrovni léze a na počtu kostních těl, které se podílejí na patologickém procesu.

Klinické projevy spondylitidy

Počáteční příznaky jsou nejasné a často naznačují nejen tuberkulózu páteře. Symptomy mohou být podobné jako u jiných patologií, které se vyskytují současně v těle. Jedná se o takové projevy jako:

• obecná malátnost;
• snadná únava;
• ztráta chuti k jídlu a hmotnost;
• děti - ztráta touhy hrát na čerstvém vzduchu;
• po večeři nebo ve večerních hodinách je možná horečka.

Lokálními příznaky jsou bolest, křeče a bolestivost. Oni jsou méně vyjádřeni než u jiných nemocí. Akutní bolest může zpravidla charakterizovat nejenom tuberkulóza kostí páteře. Symptomy onemocnění mohou být různé: někdy pacienti si stěžují na tuhost.

Navzdory velkému počtu lidí trpících onemocněním v časných stádiích nemusí klinické příznaky se objevit. Mnoho příznaků chybí i při akutním průběhu onemocnění.

Vnější příznaky tuberkulózní spondylitidy

Pohyb člověka se mění téměř okamžitě. Kroky jsou krátké, pacient je obtížné se pohybovat.

Komprese nervových kořenů vede k poškození nervového systému. To se projevuje:

• hyperaktivita reflexů šlach;
• slabost svalů;
• spastická chůze.

V pozdějších fázích může být spinální tuberkulóza u dospělých doprovázena zhoršením reflexů šlach v následujícím pořadí:

• chůze se stává neohrabaným;
• v končetinách je slabost, musíte jít s podporou;
• svaly atrofují, pacient není schopen vstát z postele, nemůže se pohybovat.

Příčiny onemocnění

Bakteriální infekce páteře jsou nejčastějším typem patologie. Jsou způsobeny různými mikroorganismy. Seznam těchto onemocnění zahrnuje takové nemoci jako:

• spondylitida;
• diskriminace;
• spondylodisitida;
• epidurální absces.

Často škodlivé mikroorganismy procházejí krevním řezem v obratlů, což vyvolává tuberkulózu páteře. Příčiny onemocnění:

• fyzická trauma;
• nepříznivé pracovní podmínky;
• infekčních nemocí.

Hlavním důvodem vzniku patologie je přímý kontakt s již nakaženou osobou.

Hlavní rizikové skupiny

Pronikání mikroorganismů do plic zdravého člověka vyvolává rozvoj infekce a to nejen v plicích, ale také v kostních struktur těla.

Skupiny ohrožených pacientů:

• kouření osobností;
• podvyživený;
• pacientů s AIDS nebo jiných podobných onemocnění, které způsobují rozklad imunitního systému;
• pacienti s diabetem mellitus;
• ti, kteří zneužívají drogy.

Infekce může nastat i po operaci.

Klasifikace nemoci a stadia vývoje

Existují dva typy projevů onemocnění a pět stadií vývoje. Tuberkulóza páteře je kostní a synoviální. Slyšení takové diagnózy je velmi děsivé. Ovlivňuje kostní chrupavku, ničí a ničí, což způsobuje patologické stavy, jako je artritida a artróza, což zhoršuje průběh onemocnění.

Stadia vývoje tuberkulózy páteře:

1. Na začátku se nakazí zdravý člověk.
2. V 2. etapě se bakterie množí velmi rychle a ničí zdravé buňky.
3. Dále je charakteristický výskyt prvních symptomů.
4. Ve 4. etapě dochází k rozmnožování mikroorganismů, jejíž hřbet je ovlivněn.
5. Poslední etapou je opakovaný cyklus, kdy se osoba sama stane nosičem infekce.

Vývoj choroby má tři po sobě následující etapy:

1. Primární ostitida.
2. Artritická fáze.
3. Postartritická fáze.

Pokud nezačnete včasnou léčbu, může být onemocnění významně zpožděno, což nepovede nejen k invaliditě, ale ik smrti pacienta.

Diagnostika spondylitidy

Diagnózu "tuberkulózy" lze diagnostikovat v klinických a radiologických studiích.

Pak pacient prochází diferenciální diagnózou, včetně sběru anamnézy, objasnění příznaků. Vrozené vady páteře:

1. Calvetova choroba (u mladých pacientů).
2. Hernia z Schmorlu a onemocnění Sheyerman-Mau (někdy se může objevit u adolescentů).

Při tuberkulóze na rentgenovém vyšetření jsou oblasti obratlů nezřetelné a prostor na disku se sníží.

K identifikaci patologie je nutné provést laboratorní testy:

• provést krevní test;
• provádět ESR a DRR;
• vyšetřovat játra a ledviny;
• provádět biopsii, vypůjčovat fragmenty tkání pro mikrobiologické vyšetření a přesné diagnostiky patologie.

Moderní metody léčby

Před vznikem antibiotik zemřelo velké množství lidí s diagnózou "spinální tuberkulózy". Dosavadní léčba dosáhla takových výšky, že lidé po mnoho let mohou s touto chorobou žít, udržet si normální stav a pravidelně podstupovat průzkum. Díky zavedení resuscitačních jednotek, použití spinálních zařízení bylo možné vyléčit nemoc.

Metodou léčby tuberkulózní spondylitidy je chemoterapie. Přítomnost neurologického deficitu komplikuje proces obnovy.

Pokud diagnostikujete a léčíte onemocnění v nejranějších stádiích, dříve než dojde k zlomenině a deformaci kosti, pacient se zpravidla úplně zotavuje.

Moderní metody léčby jsou rozděleny do dvou typů:

• konzervativní terapie;
• chirurgická intervence.

Oba druhy mají samozřejmě pozitivní účinek. Avšak konzervativní terapie nemá vždy patřičný vliv na patologický proces. Operační metoda léčby lépe ovlivňuje osobu, která má diagnózu "spinální tuberkulózy". Operace provádí kvalifikovaní lékaři, pak je pacient po určitou dobu pod dohledem pracovníků nemocnice.

Konzervativní metody terapie

Léčba pacientů s neuronální nedostatečností je snížena na antituberkulózní chemoterapii. Je prováděna s použitím léků, jako je Isoniazid, Rifampicin, Pyrazinamid a Etambutol. Všechny tyto látky se používají jako první řada léků, které přímo ovlivňují tuberkulózu páteře. Symptomy projevu nemoci postupně zmizí, pokud se léčba provádí správně. V závislosti na průběhu onemocnění a projevování příznaků mohou být léky nahrazeny nebo přidány. Dávkování se upravuje v závislosti na stavu, věku a hmotnosti pacienta.

Léčba antituberkulózními léky na odpočinek v lůžku dává dlouhodobé výsledky a vylučuje opakované relapsy.

Pacienti s pokročilými stadii vyžadují vážnější přístup. Hlavní věcí v léčbě je chemoterapie a odpočívá lůžko. Pacienti jsou umístěni na klinice pod neustálým dozorem lékařů a zdravotních sester. Konzervativní terapie ne vždy přináší pozitivní výsledek. V některých případech je nutná chirurgická intervence.

Operační přístup k léčení nemoci

Chirurgická operace je nezbytná pro dekompresi nervových struktur a odvodnění abscesů. Pro děti jsou zpravidla prováděny takové postupy, které opravují deformace spojené s růstem.

Léčbu nemoci je nemožné, protože je zapotřebí kompletní odpočinek a komplexní léčba. Když konzervativní léčba nepomáhá léčit tuberkulózu páteře příznaky u dospělých se začínají zhoršovat a je potřeba chirurgický zákrok.

Před chirurgem je úkolem odstranění obratle, který byl chorobou postižen. Na jejím místě je zavedena transplantace. Tkáň potřebná k transplantaci je převzata z fibulárního pacienta. To je provedeno tak, aby riziko odmítnutí bylo minimalizováno a existuje větší šance, že operace pomůže.

Je třeba si uvědomit, že následky onemocnění mohou být nevratné a chirurgické operace mohou ovlivnit spinální tuberkulózu. Fotky pacientů s tímto infekčním onemocněním jasně poskytují živé příklady vzniku patologie a jejích následků.

Údaje získané radiografickým vyšetřením a magnetickou rezonancí umožňují chirurgům předpovědět výsledek a určit objem operace a také snížit riziko vzniku komplikací.

Trvalo to asi 4 roky, než se uzdraví. To znamená, že i chirurgický zákrok nezaručuje rychlé zotavení těla. Mnoho případů s fatálním závěrem je opraveno.

Jaká je pravděpodobnost spondylitidy?

Je spinální tuberkulóza nákazlivá nebo ne? Mnoho lidí je touto otázkou zmateno. Ale na to není přesná odpověď. Nad tímto problémem pracují lékaři již léta.

Samozřejmě, je třeba si dát pozor lidé s touto diagnózou, nebo učinit opatření v případě, že nemocný člověk přijde do svého příbuzného či přítele.

Uvolňování škodlivých mikroorganismů se vyskytuje pouze v následujících případech:

• pokud má pacient otevřenou formu tuberkulózy;
• zdravá osoba byla v kontaktu s pacientem, ne dodržovala bezpečnostní pravidla;
• jíst potraviny z jedné nádoby zvyšuje riziko infekce zažívacího traktu.

Infekce spondylitidy je možná in utero: pokud je matka nemocná, infekce nastává skrze placentu. Pravděpodobnost výskytu onemocnění je vysoká při přímém kontaktu s nemocnou osobou.

Opatření a preventivní opatření

Při tuberkulárním onemocnění páteře je prevence velmi důležitá. Její metody jsou nezbytné k vyloučení rizika následného nástupu onemocnění. Je velmi důležité odpočívat včas, aby se zabránilo nadměrnému namáhání těla jako celku.

Zkuste také:

• nesmí být vystavena hypotermii;
• zvýšit imunitu;
• dobře jíst a dobře jíst;
• vyhnout se zranění.

Hlavním měřítkem prevence je včasné očkování proti tuberkulóze. Injekce je povinná. Je nezbytné chránit tělo před nebezpečnou infekční chorobou. Začíná to v dětství a postup se provádí v prvních dnech života dítěte.

Na pracovišti hrozí i spondylitida. Lékařský personál pracující v této oblasti má nejvyšší riziko infekce. Musí podstoupit pravidelné kontroly a užívat léky proti TBC k preventivním účelům.