Pharyngeální mandle. Hypertrofie mandlí hltanu

Tonsily - lymfatické útvary, které se nacházejí převážně v oblasti krku. Jistě jste o těchto strukturách slyšeli, ale možná nevíte, jak důležité jsou jejich funkce. Bohužel, stejně jako všechny ostatní orgány, jsou mandle náchylné k infekcím a dalším onemocněním.

Je samozřejmě důležité vědět, jaké symptomy jsou doprovázeny určitými nemocemi. Vzhledem k tomu, největší je hltanu amygdala (označované také v medicíně jako nazofaryngeální), je nejprve třeba zkoumat průtokových charakteristik různých patologií právě v této struktuře.

Pharyngeální mandle: struktura a obecné informace

Za prvé je třeba říci, že hltanový kruh se skládá ze šesti mandlí (dokonce mají své vlastní číslování). Samotné struktury jsou cluster lymfatické tkáně oválný tvar. Mohou být spárovány a nepárovány.

• Palatinové mandle (I a II) se nacházejí v takzvaných tonsilárních výklencích, po stranách jazyka visící z oblohy. Ve formě připomínají mandle. Často se v medicíně objevují tyto struktury pod názvem "žlázy". Je to jejich zánět, který je příčinou známé tonzilitidy a tonzilitidy.
• Hraně mandlí (obrázek výše) je také znám jako nazofaryngeální a tonzilové dělo (III). Struktura je umístěna téměř na klenbě hltanu a zaujímá také horní a část zadní stěny nosohltanu. Vypadá to jako několik příčně umístěných vyčnívajících záhybů sliznice, které jsou lemované ciliátovým epitelem.
• Lingvální mandlí (IV), umístěná u kořene jazyku, se středovou drážkou dělí strukturu na dvě poloviny. Mandle má hlízovitý povrch, stejně jako mělké krypty, na jejímž konci jsou otevřeny slinné kanály. Struktura je pokryta plochým vícevrstvým epitelem.
• Trubicovité mandle (V a VI) jsou nejmenší struktury, které se nacházejí v blízkosti faryngálních otvorů eustachovské trubice.

Navíc jsou v tkáních hrtanu a hltanu menší lymfatické útvary. Spolu tvoří lymfa-epiteliální přístroj, jehož hlavní funkcí je chránit tělo před účinky negativních faktorů.

Hlavní funkce mandlí

Mandle jsou součástí imunitního systému, stejně jako lymfatických uzlin, sleziny a dalších struktur. Hlavními funkcemi v tomto případě jsou hematopoéza a ochrana těla.

Například v lymfatické tkáni mandlí se tvoří lymfocyty - krevní buňky, které poskytují humorální imunitu. Navíc obsahuje velké množství makrofágů, které mají schopnost absorbovat a neutralizovat různé antigeny, včetně virových částic a bakteriálních buněk.

A v mandlích se buňky-lymfocyty velmi blíží k povrchu epitelu. Na některých místech jsou tkáně tak tenké, že buňky dosahují povrchu mandlí, a proto mohou komunikovat s různými zahraničními činiteli.

Zánět amygdaly: příčiny

Adenoiditida je zánět mandlí faryngu. Akutní forma onemocnění se zpravidla rozvíjí na pozadí jiných respiračních onemocnění, při nichž infekce proniká do lymfatických tkání. Kromě toho se onemocnění často rozvíjí, když je aktivována podmíněně patogenní mikroflóra nosohltanu. Jak víte, existuje obrovské množství bakteriálních mikroorganismů. Ale zatímco jejich počet je důsledně kontrolován imunitním systémem, bakterie nemohou způsobit vážnou škodu. Nicméně, s oslabením nebo poruchy imunitního mikroorganismů začít aktivně množit, což následně vede ke vzniku zánětlivého procesu.

Naneštěstí zánět mandlí spíše zůstává bez pozornosti a potřebné léčby. Časté onemocnění vést k tomu, že sami lymfoidní struktury stávají zdrojem infekce, která se rozšířila do dalších orgánů, což způsobuje zánět vedlejších nosních dutin, otitidy, tracheobronchitidy a dalších onemocnění.

Mimochodem, tato nemoc je nejčastěji diagnostikována u dětí. Zánět mandlí hltanu u dospělých je nebezpečným stavem, protože může způsobit těžkou formu retinasální anginy pectoris.

Klinický obraz zánětu

Toto onemocnění faryngálních mandlí v počátečních fázích připomíná obyčejnou zimu. Za prvé vzrůstá tělesná teplota a objevují se příznaky intoxikace, včetně zimnice, slabosti, bolesti těla, bolesti hlavy. Mezi příznaky patří obsedantní kašel.

Jak se onemocnění rozvíjí, dochází k bolesti v hloubce nosu, která se rozprostírá až k zadním úsekům nosní dutiny. Docela často se pacienti stěžují na bolesti v zádech. Otok sliznice jsou často aplikovány na rozemyullerovye fovea, která je doprovázena bolestí v uších, ztráta sluchu, poruchy dýchání nosem sluchu. Pacienti se navíc stěžují na pocity lechtání a bolest v krku.

Při vyšetření lze pozorovat cluster hlien v nosohltanu. Tam je také zvýšení faryngální mandle. Na povrchu je vidět vláknitý plak a jeho drážky jsou často naplněny purulentním exsudátem. Tam je nárůst occipital, submandibular a zadní krční lymfatické uzliny. U kojenců může být onemocnění doprovázeno úzkostnými záchvaty, stejně jako při laryngitidě.

Akutní forma onemocnění trvá přibližně 5-7 dní. Bohužel pravděpodobnost opakování, a to i násobek, je velmi vysoká, což nakonec může vést k vzniku chronické formy onemocnění. Kromě toho se na pozadí zánětu dětem často objevují komplikace jako otitis, sinusitida, léze slzných průchodů, perifaryngální abscesy, bronchopneumonie, laryngotraheobronchitidy a dalších onemocnění dýchacích cest.

Jak se léčí adenoiditida?

Léčebný režim pro podobnou chorobu závisí na stavu pacienta a na masivní povaze zánětlivého procesu. Pokud existují vředy, může být potřeba je otevřít s následným zavlažováním antiseptickými léky.

Pokud je příčinou zánětlivého procesu bakteriální infekce (nejčastěji se jedná o to, co se děje), pak je pacientovi předepsána antibiotika. Kromě toho příjem antihistaminika ( „Tavegil“, „Suprastin“ a t. D.), které pomáhají zabránit rozvoji alergických reakcí na léky a zmírnit otok sliznice, a tím usnadňuje dýchání, polykání. Také je doporučeno použití vazokonstrikčních kapek pro nos. Nosní průchody, stěna nosohltanu jsou zavlažovány antiseptickými roztoky (například stříbrný roztok, protargol, kollargol). Je-li příjem možné horečka protihorečné, nesteroidní protizánětlivé léky (např., „Nurofen“, „Ibufen“ „Paracetamol“).

Pro urychlení procesu obnovy jsou pacienti někdy podáváni imunomodulátory. Někdy potřebujete terapii vitaminem. Mimochodem, příjem vitamínů a léků, které posilují imunitní systém (například Aflubin), se doporučuje dvakrát ročně, aby se zabránilo relapsu.

V případě, že nemoc je hltanu mandlí vyvinout těžká, doprovázený vysokou horečkou, abscesu, různé komplikace, které vyžadují hospitalizaci dítěte. Terapie je zaměřena na eliminování zánětlivého procesu a udržování amygdaly. Nicméně v některých případech je nutné chirurgické odstranění.

Co je to hypertrofie mandlí hltanu? Foto, příznaky a stadia onemocnění

Vedle zánětu existuje i další časté onemocnění. Zejména v moderní medicíně se často zaznamenává hypertrofie mandlí hltanu, která se objevuje pod názvem "adenoidy".

Toto onemocnění je doprovázeno zvýšením (růstu) amygdaly. Podle statistických studií je onemocnění častěji diagnostikováno u dětí ve věku od 3 do 14 let. Během puberty se objem amygdaly snižuje. U dospělých je toto onemocnění zřídka diagnostikováno.

Nosní mandle se zobrazí jako nepravidelného tvaru strukturu, která je trochu jako chvastoun, jako oddělené pojivové tkáně přepážkami do několika laloků. Mají bledě růžovou barvu a měkkou konzistenci. Často je toto onemocnění šíří na bočních stěnách hltanu a dolů (to hypertrofie a hltanu patrová mandle), a někdy i na otevření sluchové trubice.

Existují tři stupně hypertrofie:

• V prvním stupni, adenoid pokrývá asi 1/3 otvírák.
• Hyperplasie faryngální tonsilu 2. stupně je výraznější - struktura uzavírá téměř 2/3 vomeru.
• Třetí stupeň onemocnění je charakterizováno úplným uzavřením khans (vnitřních nozdry), které jsou přirozeně plné velkých problémů s dýcháním.

Hlavní příčiny hypertrofie

Ve skutečnosti nebyl důkladně studován mechanismus hyperplasie tkání tkání faryngu. Důvody pro vývoj takové patologie, bohužel, nelze v každém případě určit. Nicméně, v moderní medicíně je obvyklé vymezit několik hlavních provokujících faktorů:

• Existuje nějaká genetická dědičnost, která je spojena s některými poruchami ve struktuře a fungování lymfatického a endokrinního systému.
• Zvyšuje šance na nárůst adenoidního růstového problému a těžkého porodu. Například, rizikové faktory přičíst příjemný fetální hypoxie, virové onemocnění, které utrpěl matky v prvním trimestru těhotenství, toxické léky a antibiotika, které musely být přijata. Navíc tendence k adenoidům může být způsobena dětskou asfyxií a některými zraněními během procesu narození.
• Samozřejmě, že význam a funkce v prvních letech života, například, zda dítě bylo nemocné během dětství a jaké léky brát, vypadal jako dieta, ať už se stravou konzervantů dítěte, ať už bylo kojeno, a tak dále. D.
• Časté nachlazení a virové onemocnění rovněž zvyšují riziko hyperplazie.
• Hltanu mandlí hypertrofie často u dětí trpících alergií (mimochodem, sklon k alergiím samo o sobě svědčí o selhání imunitního systému).

Jsou důležité, a další faktory, včetně nepříznivého ekologické prostředí, špatné stravovací návyky, sedavý způsob života, a tak dále. D. Často růst nosní mandle je stimulována řadou faktorů.

Jaké poruchy způsobují adenoidy? Symptomy onemocnění

Samozřejmě je tato patologie doprovázena řadou určitých příznaků. Po zjištění určitých vlastností dítěte (nebo samo o sobě) je lepší se okamžitě obrátit na lékaře. V počátečních stádiích onemocnění lze stále konzervativně vyléčit. Jak vypadá klinický obraz?

• Prvním a charakteristickým znakem je složité nasální dýchání. Dítě dýchá velmi často, s ústy.
• Často je sen doprovázen chrápáním a chrápáním, někdy v noci se pacient probouzí z úzkostných útoků.
• Pacient se neustále obává o běžnou zimu a výtok z nosu je serózní.
• Vzhledem k tomu, že výběr je neustále běží dolů na zadní straně nosu a krku, dítě trpí častým kašlem.
• Jak se choroba vyvine, lze zaznamenat změny v hlasu, chrapot, nasální.
• Pacient s hypertrofickými mandlí je více náchylný k různým onemocněním dýchacího systému, včetně bolesti v krku, bronchitidy, pneumonie, sinusitidy.
• Mezi těmito dětmi se často vyskytují také problémy se sluchovým postižením, častým otitem, pocity ucpaných uší.
• Porušení normálního dýchání vede k rozvoji chronické hypoxie, při které mozku nedostává dostatek kyslíku. Předpokládá se, že adenoidy u školáků mohou být příčinou poklesu akademické výkonnosti.
• V souvislosti s porušením nosních dýchacích stavů jsou pozorovány vývojové stavy tváře (pokud je to nemocné dítě). Vytváří se nepravidelný skus, ústa je vždy mírně zaoblená, dolní čelist se prodlužuje a zužuje.
• To lze také pozorovat deformace hrudníku (s dlouhým průběhem onemocnění). Vzhledem k malé hloubce inspirace je hrudní stěna zploštělá, dokonce může získat dutinu.
• V některých případech, chudokrevnost a některých poruch zažívacího traktu, jako jsou problémy s židli, snížená chuť k jídlu.

Moderní metody léčby adenoidů

Pokud se při vyšetření zjistí, že hltanová tonzilitida je hypertrofická, pak je předepsána léčba. Pokud je to možné, snažte se udržet lymfoidní strukturu. Nicméně konzervativní léčba je možná pouze v první fázi onemocnění.

Pacienti jsou zpravidla předepisováni podáním antihistaminií, které pomáhají eliminovat otoky. Je třeba používat nosní kapky, stejně jako zavlažování nosních cest a zadní nosohltanové stěny antiseptickými roztoky. Pokud je mírný zánět mandlí, možná budete potřebovat protizánětlivé a antibakteriální léky. Stav pacienta bude také ovlivněn masáží oblasti obličeje a límce (pomáhá předcházet vývoji koster), respirační gymnastiku, fyzioterapii. Dobré výsledky zajišťuje klimatická terapie, což znamená pravidelný odpočinek v horách nebo na pláži, stejně jako návštěvy specializovaných sanatorií.

Je třeba poznamenat, že přítomnost adenoidů vyžaduje neustálé sledování lékaře - pravidelné prohlídky jsou nezbytné, protože nám umožňují včas zjistit nárůst velikosti mandlí.

Nicméně druhý a třetí stupeň je indikací pro chirurgický zákrok. Resekce adenoidů - postup je poměrně jednoduchý. Na druhou stranu by mělo být zřejmé, že v dětství odstranění části imunitního systému může ohrozit obranyschopnost těla. Proto je třeba postup po určitou dobu pečlivě sledovat zdravotní stav dítěte a v případě potřeby provádět imunomodulační terapii.

Další choroby mandlí

Zánět a hyperplazie mandlí hltanu jsou nejčastějšími onemocněními, ale nejsou v žádném případě jedinou. Existují více nebezpečných a komplexních onemocnění.

Například u pacientů středního a pokročilého věku (v dětství je zřídka pozorováno), někdy je diagnostikován absces. Zánět hltanu mandlí u dospělých je někdy doprovázen výskytem abscesu s membránou. Taková nemoc je velmi obtížná. To je charakterizováno tím, vzácnou horečka (někdy až 40 stupňů), únava, bolesti těla, závratě, ostrou bolest v krku, která se stává silnější při polykání nebo řeči.

Kromě toho je možná tvorba nádorů, jak benigních, tak maligních. Například v moderní medicíně jsou diagnostikovány papilomy, lipomy, neurinomy, fibroidy, fibroidy, angioomy. Při podobném onemocnění vizuálně vzrůstá faryngální mandlí. Jak se choroba vyvine, pacienti si všimnou obtížnosti polykání, nepohodlí během konverzace, konstanty pocit cizího těla v krku. Benígní nádory mají tendenci růst pomalu. Hlavním způsobem léčby je chirurgické odstranění. Ale růst maligních novotvarů může být neuvěřitelně rychlý. Kromě toho se rakovinné buňky mohou šířit do jiných orgánů (tvorba metastáz). V takových případech je nutné kromě chirurgického zákroku, chemoterapie, radioterapie nebo jakéhokoli jiného způsobu, v závislosti na rozhodnutí ošetřujícího specialisty.

Cysty - faryngální defekt mandle, která je doprovázena tvorbou benigní pláště, uvnitř které leží kapalný obsah. Cysty mohou být buď velké, nebo menší, více. Novotvary se nacházejí buď na povrchu, nebo přímo v tkáni mandlí. Příčiny onemocnění mohou být různé, včetně hormonální poruchy, chronický zánět mandlí, infekce lymfoidní tkáně, a tak dále. D. Klinické projevy závisí na velikosti cyst. Je-li tvorba malá, nemůže to způsobit nepohodlí. Jak cysta roste, objeví se potíže s polykáním a dalšími běžnými příznaky. A přítomnost novotvaru je často doprovázena nepříjemným zápachem z úst. Roztrhaná cysta může vyvolat masivní zánětlivý proces, a proto je v tomto případě terapie prostě nutná.

Zánět mandlí faryngu se může objevit na pozadí tuberkulózy. Docela často tato nemoc probíhá tajně a maskuje pod chronickou tonzilitidou. Diagnózu lze provést pouze po pečlivé diagnostice a bakteriologických studiích.

mandle léze mohou být spojeny s syfilis, kde může zánětlivý proces se vyskytují prakticky jakékoli fázi onemocnění. Někdy se u pacientů vyskytuje takzvaná syfilitida, která je mnohem závažnější než jiné formy zánětu.

V každém případě je faryngální amygdala důležitou strukturou, jejíž stav by neměl být ignorován. Proto, když dojde k nepohodlí, je třeba obrátit se včas na pomoc specialistům. Léčba onemocnění v raném stádiu je mnohem jednodušší než zbavit se například chronických forem určité nemoci.