Hemoragická pankreatitida: příčiny, příznaky, léčba

Hemoragická pankreatitida je závažná forma poškození pankreatu. Poruchám může předcházet přejídání, spojené s přijetím alkoholických nápojů. Útok se vyvíjí na pozadí dřívějšího zánětlivého procesu. Jako výsledek, nekróza tkání,

Hlavní příčiny onemocnění

Hemoragická pankreatitida se vyskytuje pod vlivem faktorů odpovědných za aktivaci enzymatického systému orgánu. Mezi hlavní příčiny onemocnění jsou gastroenterologové nazýváni zánětlivými procesy, doprovázenými změnou odtoku sekrecí. DIC-syndrom, intoxikace alkohol a autoimunitní poruchy mohou také vyvolat patologii.

Při hemoragické pankreatitidě je pozorováno částečné nebo úplné poškození žlázy. K tomu dochází na pozadí dosažení kritické koncentrace enzymů - trypsinu a elastázy. Výsledkem je, že parenchyma žlázy zahájí proces seberegulace a stěny cév jsou zničeny. Tkáně orgánu jsou postupně impregnovány krví, agresivní elementy pronikají do břišní dutiny a způsobují peritonitidu.

První příznaky nemoci

Symptomatologie onemocnění roste během několika hodin. Jeho hlavním znakem je výrazný syndrom bolesti. Hemoragická pankreatitida je vždy doprovázena nepohodlí v břiše. Bolest může být charakterizována šindelem nebo ozářením v dolní části zad. Je přítomen neustále, ale v pozici s ohnutými nohami klesá. Intenzita pocitu bolesti závisí na stupni poškození orgánů.

Jaké další příznaky jsou doprovázeny hemoragickými pankreatitida? Symptomy obvykle se náhle objevují nemoci. Zpočátku člověk cítí silnou bolest v epigastrické oblasti. Vzhledem k tomu, že koncentrace takzvaných vazoaktivních látek v krvi roste v krvi, dochází k vyrážce kůže. Také pro toto onemocnění charakterizované takovými jevy jako je sucho jazyka, tachykardie, snížení krevního tlaku. Na pozadí normální tělesné teploty se tepová frekvence zvýší na 180 úderů za minutu.

Během onemocnění gastroenterologové rozlišují tři období, z nichž každá se vyznačuje klinickým obrazem. První stupeň je charakterizován silným pankreatogenním šokem. Během 2-3 hodin se rozvíjí toxemie. Ve druhé fázi je klinický obraz doplněn příznaky narušení životně důležitých orgánů. Existují duševní poruchy, nadměrná úzkost a nedostatečné chování. Třetí stupeň je charakterizován vznikem hnisavých komplikací.

Diagnóza onemocnění

Při podezření na akutní hemoragickou pankreatitidu se u pacientů objevuje nouzový ultrazvuk v břišních orgánech. Tato studie vám umožňuje určit velikost žlázy, její strukturu a přítomnost nekrotických oblastí. Neméně informativní je charakterizována diagnostická laparoskopie, což pomáhá identifikovat příznaky peritonitidy a ložiska krvácení. Pokud pacient vstoupí kritický stav, je předepsána laparotomie. Během postupu lékaři provádějí revizi břišní dutiny a posuzují stav pankreatu, případně provádějí lékařské manipulace.

Základní principy léčby

Pro podezření hemoragické pankreatitidy, příčiny, které jsou popsané v tomto článku, pacient vykazuje nouzové hospitalizaci. Léčba je obvykle zaměřena na odstranění bolesti a další poškození žlázy, při prevenci septických komplikací. Léků jsou přiřazeny spasmolytika ( „papaverin“), analgetika, antihistaminika. Také povinný je novokain blokáda. Infekční komplikace jsou často doprovázeny hemoragické pankreatitidy, takže od prvního dne jmenovaný antibiotickou léčbu.

Bez ohledu na stav pacienta se doporučuje hladová strava. Pokud jsou konzervativní metody léčby neúčinné, je předepsán chirurgický zákrok. Operace zahrnuje otevření kapsle žlázy, její vypuštění a odstranění nekrotických oblastí. V rozsáhlém patologickém procesu je provedena kompletní resekce orgánu nebo jeho části.

Prognóza a prevence

Hemoragická forma pankreatitidy je z prognostického hlediska nejvíce nepříznivá. Podle statistik, smrtelný výsledek se vyskytuje v 50% případů, a to i při poskytování lékařské pomoci. Hlavním důvodem úmrtí je pankreatogenní toxemie.

Je možné, aby se zabránilo onemocnění? Prevence hemoragické pankreatitidy je v souladu se zásadami správné výživy, odmítání škodlivých návyků (kouření, nadměrné konzumace alkoholu). Lékaři také doporučujeme včasné prohlídky za účelem odhalení onemocnění vnitřních orgánů.