Hygienická léčba rukou zdravotnického personálu: metody, algoritmy a přípravky

Hygienická léčba rukou zdravotních sester

Pro co je dezinfekce?

Hygienická úprava rukou je dezinfekčním procesem, který zabraňuje nosokomiální infekce, chrání nejen personál, ale i pacienty. Účelem léčby je neutralizovat mikroby, které jsou na lidské pokožce po kontaktu s infikovaným předmětem nebo jsou součástí přírodní flóry pokožky.

Existují dva typy postupů: Hygiena rukou a chirurgická léčba. První je povinná před kontaktováním pacienta, zejména pokud má podstoupit operaci. Hygienická úprava rukou pracovníků musí být provedena po kontaktu se slinami a krví. Dezinfekce by se měla provádět před opotřebením sterilních rukavic. Můžete si umýt ruce zvláštním mýdlem s účinkem antiseptických látek nebo otřít pokožku látkou obsahující alkohol.

Kdy provést hygienickou úpravu

Hygienické ošetření rukou zdravotnického personálu je povinné v následujících situacích:

1. Po léčbě pacientů, kteří jsou diagnostikováni zánětlivým procesem s uvolněním hnisu.
2. Po kontaktu s nástroji a jakýmkoli jiným objektem umístěným vedle pacienta.
3. Po každém kontaktu s kontaminovanými povrchy.
4. Po kontaktu s lidskými sliznicemi, jeho výlučky a gázové obvazy.
5. Po kontaktu s pokožkou pacienta.
6. Před provedením postupů pro péči o zraněné.
7. Před každým kontaktem s pacientem.

Správně provedená hygienická úprava zahrnuje mytí mýdlem a tekoucí vodou, aby se odstranily kontaminující látky a snížil se počet mikroorganismů. Kromě toho je ošetření hygieny rukou také postupem pro ošetření kůže antiseptickými látkami, které pomáhají snížit počet bakterií na minimální bezpečnou úroveň.

Co se používá pro zpracování

Umýt ruce zdravotnického personálu, ideální mýdlo v tekuté formě, které je vydáno na dispenzar. Nedoporučuje se používat teplou vodu kvůli zvýšenému riziku dermatitidy. Ujistěte se, že používáte ručník k zavření kohoutku, který není vybaven loktem. K čištění rukou byste měli používat jednorázové papírové ubrousky (nebo jednotlivé látky od hadříku).

Hygienická úprava rukou, jejíž algoritmus zahrnuje několik jednoduchých kroků, lze provést antiseptikem kůže. V tomto případě není nutné předběžné mytí mýdlem. Prostředek se vtírá do pokožky rukou v množství uvedeném na antiseptickém obalu. Zvláštní pozornost je věnována prstům, kůži mezi nimi a oblastmi kolem nehtů. Předpokladem pro dosažení požadovaného efektu je udržení vlhkých rukou v určitém čase (obvykle je to indikováno na nástroji). Po hygienickém ošetření rukou není nutné je otírat ručníkem.

Zařízení pro hygienické postupy

Aby hygienický postup byl prováděn podle všech pravidel a požadavků, je nutné:

• Běžící voda.
• Tekuté mýdlo, ve kterém je hodnota pH neutrální.
• Umyvadlo se směšovačem, pracující bez dotyku s palmami (metoda loketní).
• Antiseptikum na bázi alkoholu.
• Jednorázové ručníky jsou sterilní i nesterilní.
• Prací prostředek s antimikrobiálním účinkem.
• Gumové rukavice pro jedno použití (sterilní nebo nesterilní).
• Prostředek pro péči o pokožku rukou.
• Gumové rukavice pro domácnost.
• Urrn pro použité příslušenství.

Povinné požadavky

V místnosti, kde je plánováno antimikrobiální ošetření rukou, musí být umývadlo umístěno na dostupném místě. Je vybaven jeřábem, kterým vstupuje horká a studená voda, se speciální míchačkou. Konstrukce jeřábu musí být navržena tak, aby rozprašování vody bylo minimální. Hygienická úroveň ošetření rukou zajišťuje maximální snížení počtu mikroorganismů na pokožce, takže je vhodné instalovat několik dávkovačích s prostředky blízko umyvadla. V jednom - tekutém mýdle, v druhém - antimikrobiální lék, ještě jeden musí být naplněný opatrovatelem rukou.

Ruce se nedoporučují sušit pomocí elektrických sušiček, protože zůstávají vlhké a přístroj způsobuje turbulenci vzduchu, kde mohou být nalezeny kontaminované částice. Všechny tanky s finančními prostředky musí být jednorázové. V nemocnicích je vždy nutné mít několik antiseptických přípravků na ošetření rukou, z nichž některé jsou určeny pro pracovníky s citlivou kůží.

Algoritmus

Pro všechny zaměstnance zdravotnických zařízení musí být ruce ošetřeny hygienicky. Algoritmus čisticí procedury s mýdlem je následující:

1. Vytlačování potřebného množství tekutého mýdla z dávkovače.
2. Dej do dlaně.
3. Třením jedné ruky na zadní straně druhé.
4. Utřete vnitřní plochy prstů svisle.
5. Třepení zadní části prstů ruky, složené do pěstí, dlaň druhého (stejně jako druhá ruka).
6. Utřete všechny prsty prstů v kruhu.
7. Každou ruku otřete prsty.

Chirurgická dezinfekce

Chirurgická ruční dezinfekce je nezbytná pro úplné odstranění flóry z rukou: odolné, stejně jako tranzistor. To se děje tak, že infekce nemůže být přenášena rukama. Stejně jako hygienická ruční úprava se provádí chirurgická dezinfekce mytí a otírání. Obvykle se používají roztoky alkoholu kvůli rychlému a přímému působení, optimálnímu vnímání produktu kůží, dlouhé době působení, účinkům úplného odstranění mikroorganismů.

Proces chirurgické dezinfekce zahrnuje téměř stejné fáze, což zahrnuje ošetření rukou na hygienické úrovni. Algoritmus chirurgických antiseptik:

1. Umyjte si ruce vodou a mýdlem a vodou po dobu nejméně dvou minut.
2. Suché ruce s jednorázovou ubrouskou nebo ručníkem.
3. Proces antiseptikum kartáč, předloktí a zápěstí, aniž byste si po tom otírali ruce.
4. Počkejte, dokud produkt úplně nevyschne, vložte sterilní rukavice.

Doba expozice specifického antiseptického přípravku, jeho dávkování a dalších důležitých parametrů lze přečíst na štítku výrobku nebo jeho pokynech. První léčebné větve každý pracovní směny by měla zahrnovat krok čištění oblasti kolem každého hřebu pomocí speciálního měkkého kartáče - sterilní a jedno (nebo stejný této metody sterilizuje autoklávováním).

Antiseptická léčba

Antiseptický roztok - jeden z hlavních způsobů kontroly mikroorganismů, který zahrnuje hygienické ošetření rukou. Tento algoritmus je následující:

1. Mytí rukou ve vodě při pokojové teplotě s tekutým mýdlem, sušením s jednorázovou utěrkou.
2. Dezinfekční prostředek se aplikuje třením, který dezinfikuje ruce.
3. S navzájem propojenými prsty masírujte zadní strany rukou.
4. Co zkřížené prsty, široce od sebe, trochu si dlaň.
5. Výrobek vtlačte do palec se stlačenými dlaněmi střídavě.
6. Tření předloktí po dobu minimálně 2 minut, maximálně 3 minuty, ošetření nehtů a subunguální oblasti.

Každá etapa musí být opakována 4-5krát. Během celého postupu je třeba zajistit, aby vaše ruce nevysušily. V případě potřeby se aplikuje další část dezinfekčního prostředku.

Doporučené hygienické prostředky

Hygienická úprava rukou je povinným dezinfekčním procesem pro všechny zdravotnické pracovníky v kontaktu s pacienty nebo různými kontaminovanými nemocničními zařízeními. Pro zpracování je použito chlorhexidin bigluconate (alkoholový roztok) v ethanolu (70%). Kromě toho se používají následující léky:

• "Octenisept".
• Etylalkohol s přísadami, které účinně změkčují pokožku.
• Oktyniderm.
• "Chemisept."
• "Higenix."
• Isopropanol - 60%.
• "Octeniman".
• "Decodept +".
• "Veltosept".

Před provedením hygienického zpracování musíte odstranit veškeré příslušenství a šperky na zápěstí. Nezapomeňte na čištění rukou sterilním kartáčem, věnujte zvláštní pozornost oblasti nehtů. Postup se provádí jednou na začátku pracovního dne.

Požadavky na hygienické výrobky

Pokud nejsou antideptické a mýdlové nádrže jednorázové, doplňte je až poté, co byly důkladně dezinfikovány, promyty tekoucí vodou a zcela vysušeny. Doporučuje se používat dávkovače, které pracují na fotobuňkách nebo ty, které jsou vytlačeny metodou loktem.

Všechny použité antiseptiky určené k ošetření pokožky by měly být umístěny v rychlé dostupnosti ve všech fázích hojení. Je-li jednotka zaměřená na jednotce intenzivní péče o nemocné, měla by být nádoba s dezinfekcí umístěny v místech, nejvhodnějších pro zdravotnický personál, například u lůžka pacienta nebo u vchodu do nemocničního oddělení. Doporučuje se, aby každý zaměstnanec měl individuální kapacitu malého objemu s antiseptickou látkou.