Chronická nefritida: příčiny, příznaky, léčba

Patologie močového systému jsou velmi časté. Renální léze způsobují rozvoj jejich funkční nedostatečnosti. Jaké jsou vlastnosti chronické zánět ledvin? Jaká terapie je nutná?

Chronická nefritida

Chronický zánět, lokalizovaný v ledvinách, se nazýval "nefritida". Obvykle dochází k bilaterálnímu poškození orgánů. Etiologický faktor nemoci může být odlišný. Je to na základě původu klasifikace nefritů. Všechny tyto varianty zánětu se liší nejen v přírodě, ale také v klinickém obrazu.

Etiologie

Jednou z etiologických možností je pyelonefritida, která je častější u ženské poloviny populace. Zánět postihuje kalich a pánvi a příčinou takového poškození je infekce. To proniká do ledvin nebo krví (hematogenní) nebo přes močovou trubici. Zánětlivý proces je doprovázen porušením močení a v moči lze nalézt krev. Bolest je lokalizována v bederní oblasti, v průběhu exacerbace je intenzivní.

Další možností je glomerulonefritida, která postihuje glomerulá a částečně tubuly. Pro vyvolání zánětlivého procesu mohou být poruchy imunitního systému. Předisponujícími faktory jsou onkologické útvary a abscesy. Chronický proces je charakterizován relapsy. Během tohoto období dochází k nevolnosti, xerostomii, slabosti a narušení stolice.

Radiační nefritida nastává po vystavení tělu ionizujícího záření. Tam je rychlý zánět tubulů, doprovázený rychlou dystrofií a pak - atrofie. To je příčina selhání ledvin. V chronickém období, slabost a zvýšený krevní tlak.

Tubulointersticiální nefritida je dalším typem patologie. Zánět pokrývá tubuly, stejně jako intersticiální nebo střední tkáň. Příčinou může být účinek toxických léků, některé léky. Vírusová povaha onemocnění je možná. Orgány jsou charakterizovány hypertrofií - jejich velikost se zvyšuje, jejich funkce je přerušena.

Také je dědičná nefritida izolovaná. Zahrnuje Alportův syndrom, který je doprovázen poruchami sluchu a zraku. U mužů dochází k patologickému onemocnění.

Jaké jsou příznaky všech druhů nefrit?

Chronická forma je charakterizována konstantou edémový syndrom, co je znamení metabolických poruch. V laboratorních studiích je zaznamenána albuminurie a cholesterolemie. Navíc existuje syndrom hypertenze, tj. Pravidelné zvyšování krevního tlaku.

Pozdější etapy se vyznačují takovým zhoršením funkce ledvin, že existuje syndrom intoxikace. V důsledku toho se v krvi objevují toxiny a strusky (dusíkaté sloučeniny). Symptomy tohoto syndromu jsou únava, celková malátnost, bolesti hlavy a zvýšený krevní tlak. S nárůstem uremie, tj. Akumulací kyseliny močové, je možné ji izolovat potu. Kůže se vysuší. V závažnějších případech je možný letální výsledek.

Exacerbace: příznaky

V období opakování chronické formy je hlavní stížností silná bolest lokalizovaná v bederní oblasti a pánvi. Močení se stává bolestivé, dochází k hoření. Laboratorní test může detekovat krev v moči, hnisavý výtok. Existuje oliguria - pokles diurézy. Edém je zachován. Doplněním jsou bolesti hlavy, nevolnost (často zvracení), únava, xerostomie, průjem, horečka a hypertenze. Chronická nefritida se může v případě přehřátí, hypotermie, infekčního procesu proměnit v zhoršení.

Patogeneze

Chronická nefritida je zpravidla výsledkem akutní varianty. Zánětlivé jevy ustaly a jsou doplněny hyperplastickými procesy. Během nefritidy se aktivuje aktivita fibroblastů, jejichž hlavní funkcí je tvorba složek pojivové tkáně. Při stimulaci jejich aktivity nastává skleróza. Konstrukční prvky ledvin jsou nevratně nahrazeny pojivovou tkání. Vzhledem k tomu, že neprovádí specifické funkce renálního parenchymu, je narušena močová soustava - vyvine se selhání ledvin.

Diagnostika

Glomerulonefritida, pyelonefritida, tubulointersticiální nefritida a jiné typy musí být od sebe odlišeny, stejně jako od jiných patologií. Diagnostika je založena na dotazování, vyšetření a výsledcích dalších metod. Především je pacient zpochybněn, zjišťuje pravděpodobnou etiologii - infekci, toxické účinky, užívání léků a tak dále. Mezi standardní metody - testy moči a krve, které pomohou detekovat patologii. Vzorky moči se doporučují například u Zimnitského a Nechiporenka. Pomohou sledovat nejen složení moči, ale i stav denní diurézy. Účinnou metodou diagnostiky je biopsie, histologické vyšetření. Pomůže sledovat proces sklerotizace. Také se používá ultrazvuk, rentgen a tomografie.

Další metody vám umožňují potvrdit diagnózu. Je možné podezření na jádro na základě stížností (edém a hypertenze).

Terapie

Léčba ledvinové nefritidy závisí na etiologii onemocnění. Například bakteriální patologie vyžadují jmenování antibiotik ("Cefuroxime", "Ciprofloxacin"). Příčina viru (například tubulointersticiální nefritida) vyžaduje vhodnou antivirovou terapii. Proto je důležité rozlišit různé etiologické varianty onemocnění.

S výjimkou etiotropní terapie požadováno symptomatická léčba. Cytostatika ("Doxorubicin", "Cyclophosphamide") jsou předepsány, které pomáhají chránit funkční buňky. V období recidivy jsou zapotřebí protizánětlivé léky, které snižují bolest, plnost a otok v oblasti patologického procesu. Zvýšený krevní tlak vyžaduje použití antihypertenzivních léků ("Lizinopril", "Captopril").

Dieta

Během období onemocnění byste měli sledovat vaši dietu. Chronická nefritida postihuje ledviny, a proto je funkce vylučování narušena. Proto byste měli přestat používat nadměrnou sůl. Konzervy, koření a používání velkého množství alkoholu jsou kontraindikovány.

Prevence

Renální nefritida chronického typu je obvykle výsledkem akutní. Preventivní opatření proto spočívají v rychlé diagnostice a následné léčbě akutního zánětu ledvin. Je možné podezření na onemocnění v počáteční fázi, pokud se provádějí pravidelné lékařské vyšetření - odchylky v obecné analýze moči naznačují potřebu pacienta odeslat na konzultaci nefrologovi.

Jade je onemocnění ledvin, což vede k narušení jejich funkce. Chronická forma je nevratná a vede k vzniku selhání ledvin. Patologie vyžaduje opravu životního stylu a použití řady drog. Zabránit jejímu vzdělávání pomůže včasné léčbě akutní formy. Včasná diagnóza pomůže.