Hrudní anestézie v zubním lékařství: technika, zóna anestezie

Thorassalová anestézie nebo anestezie Weisbrem ovlivňují celou mandibulární zónu včetně sliznic, zubů, lícní pokožky, oblasti brady a alveolárního procesu.

Indikace pro takový postup

Torusova metoda anestezie se používá v těchto případech:

• bolestivá stomatologická léčba v zubním křesle (z kazu nebo extrakce zubů na dolní čelist);
• doba aplikace gusmatiky při traumatu čelisti;
• odstranění nesprávně vytvořených zubů;
• chirurgický zákrok pro odstranění cyst, stejně jako další nádory na dolní čelist (takové cvičení se také provádí při lokální anestezii);
• roztrhání plně zrodeného zubu v kostech;
• otevření abscesů (hnisavé útvary), avšak v této situaci by se mělo kombinovat několik druhů anestezie;
• řezání kapuce zubu moudrosti na spodní čelisti.

Potřebujete vědět

Chcete-li správně provádět anestezie je nutné vidět topografii otvoru čelisti, který je umístěn na skrytém povrchu větvení čelist (od přední části čelisti hřebenu v rozsahu 15 mm od zadní strany - 13 mm od vnitřního okraje dolní čelisti - 27 mm, a na jeho řezání - 22 mm). U dospělých se tato díra nachází na žvýkací ploše dolních molárů, zatímco u dětí a starších osob je o něco nižší.

V přední části je štěrbina chráněna výstupem kostí, tzv. Jazykem mandibulární zóny. Z tohoto důvodu, aby bylo výhodnější provést torusalnuyu anestezii, injekce vyrobený na místě u 0.7-1 cm nad úrovní otevření, tedy na povrchu jazyka bodu dolní čelisti. V tomto okamžiku se nerv následek umístěn v kostní drážky, kde je porézní látka, která umožňuje lék volně šířit.

Jaké jsou cíle mandibulární anestézie

Konduktivní anestezie na spodní čelist Weisbrum se často nazývá torusal. Na rozdíl od typické techniky je úkolem této metody dosažení mandibulárního vzhledu, kde je základem kostní formace - spojení kondylu a koronární tkáně. Je umístěn na uzavřené vnější části spodní čelisti blíž k jazyku kostí. Tento lumen je vyroben z vlákna, ve kterém jsou propojeny bukální, mandibulární a lingvální nervové kmeny. Mandibulární anestezie se provádí intraorálně a extraorálně. Při intraorálním přístupu se používají dva způsoby takové anestezie: palpace a apodaktyl (bez palpace).

Palpator cesta

Anestezie pomocí palpace. Chcete-li to provést, musíte znát polohu temporálního hřbetu (to je referenční bod pro propíchnutí jehly) a postelové drážky metodou snímání. Časový hřeben je kostní polštář, který se rozkládá od koronárního výhonku až po lingualní stěnu alveolární zóny dolní čelisti. Ve vnitřní části je tento hřeben rozdělen na otevřené a uzavřené tyče. Oni tvoří malou náplast - posterolární trojúhelník.

Takové anatomická třeba rozlišovat novotvaru z pozadimolyarnoy fovea, která se nachází mezi vrcholem a časové oblasti přední dolní čelisti. Z toho vyplývá, že bedrová dutina je umístěna na straně trojúhelníku. Je-li torusalnoe anestezie provádí na pravé straně, pak kostnaté památek nahmatat ukazováčkem levé ruky, pokud je levá - palec téže ruky.

Torzní anestézie: technika

1. Pacient, že na maximum otevřít ústa a sondovány přední okraj dolní čelisti procesu na úrovni distálních třetí molární korun vlastností (pokud tomu tak není, pak se pro druhý molární).
2. Pohybující se prst trochu dovnitř, doktor zjistí časový hřeben, a pak nastaví pozadimolyarnoy prst do prohlubně, která se zúžil na úkor těchto anatomických struktur.
3. Upevnění stříkačku na povrchu premoláru na druhé straně, specialista provádí injekční jehlu v blízkosti hřebenu k časovému 0,8-1 cm nad úrovní žvýkání třetí stolička, pak pohání jehlu k vnější straně a vnitřní straně.
4. Nyní torusalnoy anestezie technika je tedy: jehla dosáhne kosti v hloubce někde 0,5-0,7 cm, v této zóně se zavádí malé dávky léčiva pro bolesti lingvální nervu, nižší alveolar se nachází v přední části nervu.
5. Potom se stříkačka pohybuje do řezací části a jehla se pohybuje shora, tedy rovnoběžně k vnější části uzavřeného výrobního procesu dolní čelisti, do hloubky 2-3 cm pro zkosení kosti, kde je vstřikován alveolární nerv, a zbývající objem anestetika.

Při použití současných léků amidové skupiny "Ultrakain DS Forte" je dávka injekčního činidla přibližně 2 ml.

Apodactylová technika

Hlavním referenčním bodem pro provádění této metody je pterygo-mandibulární záhyb, který je dobře detekován. To může být úzké, široké nebo střední v šířce, umístěný dovnitř časného hřebenu.

Jak se postup provádí

Torus anestezie ve stomatologii se provádí takto:

1. Zubní lékařka říká pacientovi, že otevře široký ústa, a pak fixuje stříkačku na úroveň spodní čelisti.
2. Tah jehla provádí do vnější sklon pterygopalatine-mandibulární záhybu ve středu mezi žvýkací rovinami horní a dolní stoliček (pokud je k dispozici - pak uprostřed část meziprodukt alveolárních hřebenů a klíčků).
3. Dále odborník posune jehlu na vnější a vnitřní straně přehybu pro připojení ke kosti vláken do hloubky 1,5-2 cm, čímž se zavádí léky proti bolesti a spodní lingvální alveolárních nervy. Pterygo-mandibulární záhyb je méně přesný než temporální hřeben.

Extraorální přístup

Anastéza hrudní dolní čelisti se provádí tímto způsobem, jestliže jsou například problémy s otevřením úst. Jak probíhá událost:

1. Je stanovena projekce mandibulární štěrbiny na kůži. Tento otvor je umístěn ve středu pásky, který vychází z okraje okraje tragusu ušní trubice až k průsečíku čela žvýkacího svalu.
2. V dolní části čelisti se vytvoří isklový prick o 1,5 cm od předního okraje od jeho úhlu.
3. Poté se jehla pohybuje o 3 až 4 cm o něco vyšší podél uzavřeného povrchu příložky mandibulární dutiny rovnoběžné s její zadní stranou. V době průchodu jehly je nutné udržovat její kontakt s kostí.
4. Na konci se podává anestetikum. Potom, když jehlu posunula nahoru o dalších 1 cm, zalévalo se zbývající anestetikum a vypnulo nervy jazyka.

Umístěte anestezii

Hrudní anestezie se provádí primárně za účelem okamžitého anestetizování několika zón v ústní dutině, a to:

• lingvální a dolní alveolární nerv;
• kůže brady v anestézii;
• všechny zuby dolní čelisti;
• sliznice a kůže dolního rtu;
• kostní tkáň alveolární strany a část těla dolní čelisti;
• sliznice hyoidní zóny a 2/3 přední části jazyka;
• slizniční stěna alveolárního bodu z lingválního a vestibulárního okraje.

Některé z alveolárního sliznice komory části dolní čelisti v rozsahu od středu druhého premoláru k prvnímu molární střední inervovanou. Aby se zcela anestezii místo se mandibulární anestezie provádí následujícím způsobem: 0,5 ml injekcí další léky, aby mezilehlé násobně typ infiltrační anestezii.

Anestetický výsledek s takovou anestezií začíná po 15-20 minutách. Trvání anestézie je přibližně 60-90 minut. Závažnost anestezie u řezáků a špičáků je mnohem nižší kvůli anastomosům z opačné strany. Při této anestezii se užívají léky jako je Novocaine, Trimekain, Ultrakain nebo Lidocaine.

Komplikace

Anasthesia torusal může také způsobit poškození, a to:

• tvorba hematomu;
• zlomenina injekční jehly;
• necitlivost hltanových tkání;
• neuritis lingválního a alveolárního nervu;
• poškození skrytého pterygoidního svalu s další tvorbou kontraktury dolní čelisti.

Výše uvedené komplikace se vyskytují při narušení anestezie. Tím, že provádíme hrudní anestezii - postup není jednoduchý a vyžaduje vysokou kvalifikaci zubního lékaře.