Detoxikační terapie.

Desintoxikační terapie - odstraňování toxických látek z těla. Otrava látek se mohou stát nejen těmi, kteří se dostali do těla z vnějšího prostředí, ale také se v něm vytvořili. Nejčastěji hospitalizuje pacienty otravy alkoholem, předávkování léky, otravy výpary toxickými látkami. Způsob vylučování toxinů u těchto pacientů je přibližně stejný. Pokud se však jedovaté činidlo uvolní v rámci orgánu nebo systému, mechanismus pro provádění léčebných činností se poněkud změní.

Dezintoxikační terapie je rozdělena do dvou velkých skupin: mimotělní detoxikace a intrakorporální. Jsou rozděleny především ve směru akce. Intrakorporální detoxikace těla je zaměřena na odstranění toxinu přirozeně (prostřednictvím vylučovacího systému). To se provádí podáváním antidota toxické látky a koloid a Krystaloidní řešení pro doplnění objemu a normalizování práce ledvin.

Extracorporeální detoxikace se provádí nejen uvnitř těla, ale "venku", umělým odstraňováním toxinů pomocí mechanizovaného zařízení.

Intraokorporální detoxifikační terapii lze provádět pomocí následujících léků:

1. Roztoky solného roztoku se používají, když tělo ztratí velké množství tekutiny. Jak víte, během intoxikace se nejčastěji aktivuje emetický mechanismus pro odstranění toxinů, takže pacienti ztrácejí hodně tekutiny.

Detoxikační přípravky, které naplní ztracený objem kapaliny, se vyrábějí v 200 a 400 ml lahvičkách. Takové oddělení je vytvořeno pro pohodlí zavedení výpočtu objemu kapaliny, které tělo chybí.

Nejčastěji se používají tyto přípravky:

"Disol" - chlorid sodný - 600 mg, citrát sodný - 200 mg.

Ringerův roztok obsahuje ionty sodíku, draslíku, vápníku a chloru.

2. V případech intoxikace s velkou ztrátou tekutiny je indikována detoxikační terapie, jejíž přípravky obsahují roztoku glukózy. Glukóza je hlavním zdrojem energie v těle, proto je pro plnou funkci všech systémů nezbytná.

3. Koloidní roztoky lze rozdělit na syntetické a přírodní (přírodní). V praxi se syntetická řešení téměř vždy používají, zahrnují:

- dextrany

- analogy hydroxyethylškrobu

- "Gellatinol"

4. Osmodiuretika se také aktivně používá k odstranění toxických látek z těla. Reprezentativní skupina: Monitol. Tyto léky zabraňují rozvoj selhání ledvin, urychlují proces vylučování toxických látek.

5. K udržení acidobázické rovnováhy je nutné použít 9% roztok hydrogenuhličitanu sodného nebo chlorid draselný.

Detoxikační terapie pomocí umělé čištění krve a dalších biologických substrátů lze provést následujícími metodami:

1. Hemosorpce - průchod krve přes speciální sorpční filtr, v důsledku čehož jsou odstraněny všechny toxické látky velké a střední velikosti.
2. Plasmaferéza - rozdělení krve do červených krvinek a plazmy. Dále se jednotné prvky vrací zpět do krevního řečiště a toxická plazma se nahradí identickým donorem.
3. Plasmacorpce je metoda podobná plazmaferéze, pouze náhrada plazmou dárce, ale sama se čistí.
4. Lymfosorpce - průchod lymfy přes sorpční filtr.
5. Hemodialýza je "umělá ledvina".
6. Laserové a ultrazvukové ozařování krve.

Detoxikační terapie mimotělními metodami se provádí pouze v případě ohrožení života pacienta, pokud jiné metody nepomáhají.