Prevence, léčebné znaky a příznaky spalniček u dětí

Osýpky minus je akutní, vysoce nákazlivé virové onemocnění, které se vyskytuje hlavně u dětí. Antroponózní infekce je charakterizována horečkou, makulopapulární vyrážkou v celém těle, hyperémií konjunktivitidy, zánětem horních cest dýchacích. Vzhledem k tomu, že virus se akumuluje v buňkách retikuloendotelového systému, vznikají příznaky spalniček u dítěte. Brzy po přirozené infekci nebo zavedení živé vakcíny je zahájena tvorba protilátek, které budou cirkulovat v krevní plazmě po mnoho desetiletí. Následně přenášená infekce po sobě zanechává přetrvávající celoživotní imunitu.

Patogeneze

Osýpalový patogen, a to velký virus (RNA) o velikosti 120-250 nm v sférickém tvaru, neobsahuje enzym neuraminidázy, který se liší od ostatních členů rodiny paramyxovirů. K infekci dochází kvůli vzdušným kapkám, zdrojem infekce spalničkami je nemocná osoba. Když kašel, kýchání nebo mluvení, patogen vstoupí do vnějšího prostředí, pak jemné suspenze s proudem vzduchu nese značnou vzdálenost.

Zpočátku se virus rozmnožuje v submukóze a regionálních mízních uzlinách, případně proniká do krevního oběhu dítěte. První příznaky spalniček u dětí se vyskytují 1-2 týdny po infekci (inkubační doba). V reakci na zavedení cizího činidla se produkují imunoglobuliny třídy M ("protilátky úzkosti") a teprve po 5 dnech začíná syntéza IgG, která chrání mladý organismus před reinfekcí.

Index nákazy

Osýpavky patří do kategorie "těkavých" dětských infekcí s vysokou mírou infekce (98%). Virus se cítí pohodlně v špatně větraných, vlhkých místnostech, snadno se pohybuje od horního podlaží až po spodní schody, chodby a dokonce i ventilační šachty. Takže všechny osoby, které žijí nejen ve stejném bytě s nemocným dítětem, ale také sousedy na vstupu, vstupují do kontaktní zóny.

Diagnostické funkce

Nezkušený lékař může snadno zmást první příznaky spalniček u dětí s běžnou infekcí dýchacích cest. Sérologické studie (DSC, RTGA, RIF) a metoda enzymatického imunotestu se používají k potvrzení nebo odmítnutí přítomnosti viru v těle. Při fyzickém vyšetření dítěte zjistí pediatr opuch a otoky očních víček, otoky obličeje, sliznice ústní dutiny jsou drsné a bělavé skvrny oproti malým molárům.

Ve všeobecné analýze krve při infekci spalničkami došlo k poklesu hladiny lymfocytů, eozinofilů, zvýšení ESR na pozadí středně těžké leukocytopenie a plasmocytózy. Pokud máte podezření na výskyt pneumonie, nemůžete to udělat bez plicní radiografie. Abychom rozlišili ARI nebo alergickou vyrážku od symptomů spalniček u dětí a zvolili vhodnou léčbu, používají se diferenciální diagnostické metody. Obvykle je alergie doprovázena svěděním kůže, ale není charakterizována akutní intoxikací těla a vzhledu enanthema.

Osýpky u dětí: příznaky onemocnění

Klinický obraz spalniček je charakterizován následnou změnou období onemocnění minus-inkubace, katarální, vyrážky a pigmentace (rekonvalescence). Doba latence trvá přibližně 7-14 dní, v případě zavedení imunoglobulinu v předvečer infekce, infekce se nezjistila během 3-4 týdnů. Dítě může "sdílet" virus s ostatními pouze na konci dvou dnů inkubační fáze a až do 4. dne vyrážky.

Catarrhal nebo prodromální období osýpky se projevují jako "chřipkové" příznaky:

• Patologická slabost.
• Nosný nos nebo vyčerpaný nos.
• Suchý, štěkající kašel.
• Zčervenání a otoky víček, konjunktivitida.
• Zvýšení tělesné teploty na 38-40 ° C.
• Nevolnost, rozrušený žaludek.
• Osýcené enantémy (skvrnitá hyperémie měkkého a tvrdého podnebí).

Čoskoro je sliznice tváří v oblasti druhých dolních molarů pokryta bělavými formacemi s okrajem okrajů kolem obvodu. Filatova-Koplika-Belsky skvrny minus je hlavním patognomickým znakem spalniček. Šedavě bílé body velikosti makových semen (o průměru 1 až 2 mm) vznikají při destrukci a odhazování epiteliálních buněk. Zároveň se dítě stává pomalé, stěžuje si na bolest hlavy a ospalost, neustále se mračuje, jazyk se položí. Batoľatá jsou rozmarná, chuť k jídlu je špatná nebo vůbec ne, někdy je fotofobie a zvýšené slzení. Příznaky spalniček u očkovaných dětí (atypická forma onemocnění) jsou vzácné, špatně se projevují známky intoxikace těla.

Po 3-4 dnech nahradit katarální fázi onemocnění přichází období vyrážky. Zpočátku je vyrážka lokalizována na obličeji, occiput, pod vlasovou čárou, pak se rozšíří na kmen, horní a dolní končetiny dítěte. Papuly červenohnědého odstínu mají nepravidelný tvar a mírně stoupají nad povrchem pokožky, někdy se vzájemně slučují a vytvářejí rozsáhlé oblasti zarudnutí. Počínaje 4 dnech vyrážka symptomy spalniček u dětí (vyrážka, horečka, kašel, světloplachost, a jiní.) Fade, zvýšená chuť k jídlu, normalizuje spánek a emocionální stav dítěte. Pigmentace trvá dalších 1-1,5 týdnů, prvky vyrážky klesají podobně jako pořadí vzhledu.

Metody úředního lékařství

Vzhledem k tomu, že spalničky jsou infekcí virové genézy, neexistuje pro jejich léčbu žádný specifický lék. Antibiotika jsou indikována pouze v případě vzniku pneumonie nebo jiných bakteriálních komplikací. Zbavit se symptomů spalniček u dětí v počátečním stádiu onemocnění nebude úspěšné, protože imunoglobuliny se dosud nevyvinuly. Symptomatická terapie zahrnuje odpočinek v posteli, bohaté pití, mukolytiku a antipyretické léky.

Zabránit dehydrataci těla horečkou nebo zvracením pomůže řešením "Regidron", "Humana Electrolyte". Rodiče mohou sami připravit podobný přípravek: rozpustit 1 litr horké vody v litru horké vody. lžíci cukru a frac12-tsp. soda pečení. Symptomy a příznaky spalniček u dětí jsou často doprovázeny apatii, nedostatkem chuti k jídlu, virus oslabuje imunitu a tím vyvolává růst oportunní mikroflóry. Multivitamínové komplexy "Pikovit", "Abeceda", Multi-tabs, Vitrum Junior, atd., Plní deficit vitaminů, mikro- a makroekonomických prvků v těle dítěte.

Při konjunktivitidě jsou oči promyty 2% roztokem kyseliny borité, furacilinu. „Sulfatsil sodný“ „Suprastin“ „Diazolin“ „Clemastine“ „Tavegil“ a jiná antihistaminika podávat v těžké opilosti, otoky, hyperémii krku a kůži. Nesteroidní protizánětlivé léky nejenom snižují teplotu, ale také pomáhají zvládat bolesti hlavy, bolest v krku. Dávkování léků na bázi paracetamolu nebo ibuprofenu závisí na věkové a hmotnostní kategorii dítěte. Útoky suchého kašle jsou zastaveny tablety Ambroxol, Haliksol a sirup s bobulovou příchutí Lazolvan pro nejmenší. Výběr léčebného režimu pro příznaky spalniček u dětí by měl být svěřen kvalifikovanému odborníkovi.

Lidové rady

Vypořádat se s bolestivým kašlem s osýpkou pomůže extrakt z kořene lékořice nebo drogy althea. Jako expektorant se také používají infuze listů mateřské a nevlastní matky, tymiánu, neplodných květin a heřmánek. Elderberry, odvar z elecampanu, plíce mají pocity a protizánětlivé vlastnosti, posilují imunitu.

Několik užitečných tipů pro urychlení procesu obnovy:

• Na spalničky vyrážka s sliznice nosohltanu proběhlo rychle, dítě by mělo každé 2 hodiny k vypláchnutí úst a hrdla a odvar z heřmánku nebo šalvěje (1 polévková lžíce. L. Herb na šálek vroucí vody).
• Účinně odstraňuje svědění a eliminuje olupování pokožky spalničkami, teplou koupel s přídavkem otrub. Ujistěte se, že trvání úpravy vody nepřesáhne 10 minut. Optimální teplota lázně - 34-35 ° C
• Vápnový čaj má antipyretický a sedativní účinek na tělo dítěte. Chcete-li to udělat, potřebujete 5 lžící. l. sušené lípy, litr vody. Nalijte surovinu vroucí vodou, pevně zavřete víko a utěsněte konvici ručníkem. Po 30-40 minutách je léčebný prostředek připraven k použití. 150-200 ml nápoje před spaním změkčují počáteční příznaky spalniček u dětí.

Dieta a pitný režim

Virus spalniček má destruktivní účinek na vitamín C a retinol (vitamín A), tudíž problémy s očima, sliznicí dásní, ústní dutinou, horním respiračním traktem. Kyselina askorbová spolu s retinolem podporuje tvorbu protilátek, stimuluje fagocytární aktivitu leukocytů, čímž zvyšuje imunitní potenciál dítěte.

Věnujte zvláštní pozornost režimu výživy a pití vašeho dítěte. Potraviny by měly být vysoce kalorické, ale snadno asimilované, aby tělo vytáhlo veškerou svou sílu, aby nedošlo k jeho trávení, ale k boji proti virové nemoci. Při vysokých teplotách nepřeplňujte trávicí trakt těžkým jídlem, dodržujte šetrné stravování mléka a zeleniny. Upřednostněte ryby vařené masové kuličky, dušená zelenina, mléko v naturáliích, stejně jako tvaroh, kefír a domácí jogurt. Kvásek "Narine" slouží jako vynikající detoxifier pro infekci spalničkami.

Odborníci na výživu doporučují vyloučit z nabídky:

• Smažené pokrmy a živočišné tuky (tuky, kulinární tuk).
• Uzené maso, marinády.
• Polotovary a rychlé občerstvení.
• Koření (křen, hořčice, horká paprika).
• Produkty s těžkou alergenní aktivitou: jahoda, meloun, kuřecí vejce, kofeinové nápoje, citrusové plody a jiné exotické ovoce, ořechy (arašídy, lískové ořechy).

Objem kapaliny závisí na věku dítěte a činí 1,5-2,5 litru čisté, stálé vody denně. Dobře sladěné nekyslé ovocné nápoje, sladký čaj s citronem, želé, kompoty, čerstvě stlačené ovocné a zeleninové šťávy. Když přestanete katarální jevy ve stravě jsou uváděny mléčné kaše (rýže, pohanka, proso), vegetariánské polévky, pečené ovoce, saláty ze zeleniny, listy špenátu, kopr nebo petržel. První pokrmy by měly být přednostně vařeny na nízkotučných masných polích. Jakmile příznaky spalniček u dítěte dosáhnou nuly, můžete přepnout na obvyklou dietu.

Očkování dětem

Očkování proti spalničkám obsahuje atenuovaný (oslabený uměle) RNA virus, který nemůže samo o sobě způsobit onemocnění, ale pouze „zavést“ tělo dítěte s kmenem spalniček. Zavedení antigenního materiálu podporuje tvorbu imunologické paměti a tím zabraňuje primární infekci dítěte. Podobný princip činnosti je třísložková vakcína proti spalničkám, příušnicím a zarděnkám (MMR).

Po 12 měsících se provádí první očkování, plánovaná revakcinace se provádí ve věku šesti let. Pokud se z nějakého důvodu nedosáhne ochranná imunita, nebude snadné diagnostikovat příznaky spalniček u dítěte. Asi 5-10% dětí po očkování vyvinou zmírněné spalničky, které se vyznačují prodlouženou inkubační dobou a vymazaným klinickým obrazem. S mírným onemocněním obličeje novorozenců a kojenců, a to ztracené spalničky protilátky Transplacentární získané od matky, stejně jako osoby, které prošel aktivní (očkování) nebo pasivní (podání imunoglobulinu) imunizaci.

Prevence

Ohniska spalniček jsou cyklické a opakují se každé 2-4 roky. Rodiče nutně potřebují znát příznaky spalniček se vyskytují u dětí, pomáhá rozpoznat nebezpečné nemoci a prevenci rozvoje život ohrožující komplikace. Dodržujte pravidla individuální péče (oddělené nádobí, ručníky, hračky atd.). Dítě musí spotřebovat co nejvíce tekutiny, pokud možno, že nápoj je teplý. Obohatit dietní potraviny obohacené, by se hotová jídla nedráždí sliznice trávicího traktu postiženého.

Není-li osýpka dezinfikována. Prostorová teplota a ultrafialové záření mají škodlivý účinek na virus, po 2-3 hodinách zcela ztrácí patogenní vlastnosti. Když jsou identifikovány příznaky spalniček u dítěte, informace o osobě, která se onemocněla a která je s ním v kontaktu, jsou přeneseny do příslušných institucí pro děti. Odborníci doporučují do 5 dnů od kontaktu a zavést imunoglobulin spalniček.

Možné komplikace

Tam je chybný názor, že spalnička odkazuje na neškodné onemocnění, které je lepší mít nemoci v raném věku. Ve skutečnosti závažná virovou infekcí hrozí poruchy dýchání, centrální a periferní nervové soustavy, zažívací trakt (kolitida, enterokolitida). Děti do 2 let mohou uzavřít smlouvu spalničky mnohobuněčné zápal plic během pigmentace dojít fibro-odumřelé nebo ulcerózní stomatitida, zánět hrtanu, laryngotracheitidě. Zapojení CNS s sebou nese zánětem mozku a / nebo míchy, vývoj sklerotizující panencefalitidy a meningoencefalitidy. Při výskytu závažných komplikací vyžaduje dítě ambulantní léčbu, jmenování antibakteriálních přípravků. V závažných případech se provádí infúze-detoxikační terapie.

Před masovou imunizací populace, která začala v roce 1967, byly osýpky označovány jako "dětská epidemie". V těchto nepokojných časech virová infekce vzala život každému čtvrtému nemocnému dítěte. S vynálezem oslabené vakcíny byla zastavena epidemie šíří smrtící virus, však není snížení rizika reakce štěpu virem spalniček na nulu. Dodržujte základní principy zdravé výživy a základní hygienické a hygienické standardy péče o dítě. Správná léčba prvních příznaků spalničky u dětí zkrátí čas porazit zákeřnou chorobu, návrat dítěte do aktivní, plná života!