Virové infekce Epstein-Barr: relevance, epidemiologie, klinika, léčba

Virové infekce Epstein-Barr (infekční mononukleóza) je akutní infekční virové onemocnění. Je charakterizována horečkou, nárůstem lymfatických uzlin, lézí lymfatického kroužku orofaryngu, syndromem hepatolienalu.

Relevance

Vyskytuje se virové infekce Epstein-Barr hlavně v dětství a je indikátorem imunodeficience těla. Příčinným činidlem je herpes virus, který má citlivost na lymfatickou tkáň. To je místo, kde se virus reprodukuje. Předpokládá se, že tento virus může přispět k výskytu rakoviny ústní, lymfom Berkit. Infekční mononukleóza syndromu se může objevit u jiného patogenu, který je citlivý na lymfatickou tkáň.

Epidemiologie

Infekce nastává od pacienta nebo nositele infekce osoby během blízkého kontaktu. Nejvíce náchylné k této nemoci jsou děti ve věku 2-7 let v zimním a jarním období.

Patogeneze

Virová infekce Epstein-Barra má citlivost na lymfoidní systém. Proto se příčinná látka zavádí častěji přes lymfoidní kroužek hltanu. Tento jev je spojen s výskytem otoku a zarudnutí sliznice, potížím s nosním dýcháním.

Od středu zavedení se virus šíří po celém těle krví a lymfy. V tomto případě jsou postiženy lymfatické uzliny, slezina, játra, kostní dřeň, objevují se reaktivní hyperplastické procesy, orgány se zvětšují.

Infekce virem Epstein-Barr: příznaky

Po 5 - 20 dnech po infekci se prudce zvýší na 40 ^oS teplotou se zdravotní stav zhoršuje, ztížení nosního dýchání, bolest v krku. Krk je znatelně deformován v důsledku zvětšených lymfatických uzlin. Současně se zvyšují všechny periferní a viscerální uzliny. Mandle, opuchnuté, opuchnuté, bílo-žluté nebo špinavě šedé květy. To vede k dušnosti. Na pokožce existuje široká škála vyrážky bez jasné lokalizace. Hepatosplenomegalie je běžný výskyt. Tam je malá žlutá kůže a sklera, příznaky hepatitidy.

Diagnostika

Pokud se objeví krevní test, leukocytóza až 20-30 tisíc jednotek, zvýšení počtu monocytů, zvýšení bilirubinu, ALT. Při provádění PCR se detekuje DNA viru v krevním séru stanovením jeho množství. S vysokou účinností se používají hemaglutinace, latex-aglutinační, ELISA, IgG a IgM reakce.

Infekce virem Epstein-Barr: léčba

Použití interferonů, acykloviru a cykloferonu v akutním období dává protichůdné výsledky. Při připojení sekundární hnisavé infekce a těžkých forem onemocnění, je vhodné použít antibiotika (acyklovir) a steroidy: Střední dávky prednisolonu. Aplikace ampicilinu je kontraindikován, protože vyvolává výskyt autoimunitní reakce.

Předpověď počasí

Na území bývalého SSSR virusová infekce Epsteina-Barra neposkytla jediný smrtelný výsledek. Případy smrtelného následku v důsledku vzniklých komplikací jsou popsány: prasknutí sleziny, encefalitida, myokarditida. Ve vzácných případech je infekce chronická.