Syndrom dlouhého QT intervalu: popis, možné příčiny a charakteristiky léčby

Lidské zdraví je hlavní součástí normálního a kvalitního života. Ale ne vždy se cítíme zdraví. Problémy mohou nastat z různých důvodů a jejich význam může být také odlišný. Například běžné nachlazení nezpůsobuje obavy lidí, rychle se léčí a nezpůsobí velké škody na celkovém zdraví. Pokud však problémy vznikají u vnitřních orgánů, je to pro život životnější a dlouhodobě se zhoršuje náš zdravotní stav.

V poslední době se mnoho lidí stěžuje na problémy se srdcem a nejčastěji jde o běžné nemoci, které se snadno léčí a diagnostikují. Existují však případy, kdy má pacient syndrom prodlouženého QT intervalu. V medicíně se tento pojem vztahuje na vyjádřený nebo získaný stav člověka spolu s prodloužením trvání tohoto intervalu na segmentu kardiogramu. Kromě toho se tento syndrom připisuje pouze prodloužení více než 55 ms z normálních indexů. A když se choroba vyvine, odchylka tohoto intervalu může být více než 440 ms.

Projevy

Ve většině případů pro tuto nemoc přechází asymptomaticky a je téměř nemožné ji odhalit nezávisle. Obecně platí, že u lidí s touto diagnózou jsou procesy repolarizace a depolarizace narušeny v souvislosti se změnou symetrického inervace srdce. Tuto skutečnost lze pozorovat pouze v procesu výzkumu na základě údajů o zařízeních různých druhů. Hlavním faktorem tohoto stavu je elektrická nestabilita srdečního svalu.

Lidé, kteří mají syndrom prodlouženého intervalu QT, s neúčinným nebo nedostatečným léčebným postupem, mohou být nemocní ventrikulární fibrilace nebo ventrikulární tachykardie. Tyto komplikace jsou mnohem nebezpečnější pro život pacientů a způsobují poškození celkového stavu. V tomto ohledu, pokud máte podezření na nemoci, měli byste se okamžitě postarat o své zdraví, jinak byste mohli mít špatné důsledky. Kromě toho jsou komplikace touto chorobou poměrně vážné. Mohou vést nejen k narušení pracovní schopnosti a ke zhoršení obecného blahobytu pacienta, ale také ke smrtelnému výsledku.

Typy

V medicíně je tato odchylka již dlouhou dobu zkoumána a vědci se v průběhu let dozvěděli více o tom. Toto onemocnění se dělí na dva typy, a to na získaný a vrozený syndrom prodloužení QT intervalu. Určete, který typ pacienta je dostupný pouze metodou výzkumu. Při vrozené poruše se vyskytuje problém se selháním genetického kódu. Se získanou nemocí mohou ovlivnit různé faktory.

Formuláře

Existují také určité typy průběhu onemocnění:

• Skrytá podoba. Je charakterizován normálními intervalovými hodnotami během vyšetření a první záchvat synkopy způsobuje náhlé smrtelné následky.
• Existují záchvaty synkopy, ale QT interval během testu není prodloužený.
• Prodloužení intervalu je izolováno a neodráží se v anamnéze.
• Stav Syncopal pokračuje s prodloužením indexu QT, který překračuje normu o 440 ms a vyšší.

Příčiny

Mnoho faktorů může ovlivnit vývoj této nemoci. Například se začíná vyvíjet kvůli dědičným chorobám, včetně syndromu RW. V tomto případě velmi často útoky ztráty vědomí, které skutečně vedou k rozvoji této nemoci. A také syndrom E-R-L, jestliže má pacient vrozená hluchota. S tím, jak je tato kombinace příznaků spojena a jak přesně vyvolává vývoj onemocnění, vědci ještě nebyli schopni zjistit. Také mutace genů může způsobit rozvoj této nemoci. Jedná se o nejzákladnější příčinu vrozené nemoci, ale v některých případech se po stresu nezobrazuje okamžitě, ale již v dospělosti. Obvykle se vyskytují problémy se syntézou bílkovin v sodíkových a draslíkových kanálech, které se stávají faktory vyvolávajícími syndrom rozšířeného QT intervalu. Důvodem může být vedlejší účinek užívání některých léků. Nejčastěji hrozba představuje silné antibiotikum, které pacient může užívat k léčbě jiných nemocí.

Příčinou onemocnění může být metabolická porucha nebo dieta, zaměřená na snížení kalorií v potravinách. Vyčerpání organismu v takových situacích může ovlivnit nejen srdce. Proto jsou tyto diety lépe koordinovány s lékařem a neustále pod jeho dohledem. Vyčerpání může vést ke komplikacím některých kardiovaskulárních onemocnění, jako je ischemická choroba nebo prolaps mitrální chlopně. Syndrom se někdy vyvine kvůli patologickým stavům CNS a vegetovaskulární dystonií, stejně jako dalším poruchám autonomního nervového systému.

Symptomy

Existují zvláštní příznaky, které ukazují, že pacient má syndrom prodlouženého QT intervalu. Symptomy této nemoci jsou následující:

• Ztráta vědomí trvající od několika minut do čtvrt hodiny. V některých případech může trvat až dvacet minut.
• Křeče v synoptických stavech, podobné epileptickým záchvatům, ale procesy, které je vyvolávají, jsou zcela odlišné.
• Náhlá slabost v těle, doprovázená ztmavnutím v očích.
• Silný srdeční tep při absenci fyzické aktivity nebo emočního stresu.
• Bolest na hrudi jiné povahy, která pokračuje během zrychleného srdečního tepu, stejně jako souběžné mdloby nebo závratě a necitlivost v rukou a nohou.

Diagnostika

Velmi často se syndrom rozšířeného QT intervalu, zvláště u dětí, vyskytuje bez příznaků. V takové situaci se pacient může cítit zcela zdravý a najednou zemřít. Pokud je tedy osoba v rizikové zóně nákazy, je nutné pravidelně kontrolovat lékaře, aby se vyloučila možnost výskytu onemocnění. Pro diagnostiku onemocnění používá moderní lékařství několik metod.

Pokud je podezření, že pacient má prodloužený QT interval a zdravotní problémy jasně naznačují, pak je nejdůležitější studií k určení nemoci elektrokardiografie. Během útoku by zařízení mělo vykazovat příznaky ventrikulární tachykardie, která se změní v ventrikulární fibrilaci. Tato metoda je hlavní při určování formy onemocnění.

Existuje ještě jedna studie, která umožňuje identifikovat syndrom rozšířeného QT intervalu. Jedná se o den. Proto se nazývá denní sledování EKG. Výzkum umožňuje fixovat srdeční činnost pacienta během tohoto období. Na jeho tělo je připojeno malé zařízení, které zaznamenává odečty srdce a po jeho odstranění se odborník zabývá dekódováním zaznamenaných dat zařízení. Umožňují určit, zda má pacient těžkou rigidní bradykardii, zda se změní morfologie vlny T a zda se vyskytují poruchy v procesech repolarizace myokardu a ventrikulárního extrasystolu.

Léčba

Pokud byl pacient diagnostikován syndrom rozšířeného QT intervalu, měla by být léčba komplexní a přiměřená, protože pouze tímto způsobem je možné zabránit vzniku komplikací, které jsou nebezpečné pro zdraví a mohou být fatální.

Lékařská terapie

Léčba onemocnění může být pomocí antiarytmických léků. Správně zvolený léčebný postup nejen eliminuje příznaky této nemoci, ale také stabilizuje kardiovaskulární systém po dlouhou dobu. Jedná se o jednu z metod, která umožňuje vyléčit vrozený syndrom prodlouženého intervalu QT LQTS.

Chirurgická léčba

Pokud u pacienta existuje riziko ohrožení života kvůli arytmii v tomto onemocnění, odborníci doporučují implantaci kardiostimulátoru. Jeho úkolem je normalizovat frekvenci kontrakcí srdečního svalu. Moderní medicína vyvinula speciální zařízení, která určují patologickou odchylku v práci srdce. Nemoc může být způsobeno zvenčí. Při fyzické námaze například zařízení nereaguje. Ale pokud impulsy nesou patologický charakter, normalizuje práci orgánu.

Operace s onemocněním, jako je syndrom rozšířeného QT intervalu, je jednoduchá a poměrně bezpečná. Kardiostimulátor je připojen vlevo od velkého prsního svalu. Z toho jdou elektrody, které si chirurgové fixují na nezbytném místě a vedou je podklavickou žílou. Přístroj lze nastavit pomocí programátoru. Díky tomu můžete změnit parametry srdeční stimulace v závislosti na osobních charakteristikách pacienta. Přístroj se zapne vždy, když funkce srdečního svalu přesáhne stanovené parametry.

Závěr

Toto onemocnění nelze vždy diagnostikovat, protože se zřídka projevuje jasně. Ale hrozba pro zdraví pacienta je velmi vysoká. Pokud tedy existuje minimální riziko výskytu, stojí za to, aby neustále procházel průzkumy a konzultoval s odborníky. Pokud je diagnóza potvrzena, je nutné komplexní a plnohodnotné léčení této nemoci, protože může vést k úmrtí.