Droga "Novokain": návod k použití, cena. Novokain v těhotenství

Novokain je účinná analgetika. Lék je zařazen do seznamu nejdůležitějších zdravotnických prostředků.

Farmakologické vlastnosti přípravku Novokain

Návod k použití naznačuje, že lék má lokální anestetickou mírnou aktivitu, je široce používán v lékařské praxi. Novokain, který je slabým základem, blokuje sodíkové kanály, brání vzniku a šíření nervových impulzů v nervových vláknech a koncích. Když užíváte léky, dochází ke změně potenciálu nárazu v nervových buňkách, ale nemá významný vliv na možnosti odpočinku. Lék potlačuje šíření bolestivých impulzů.

V průběhu odsávání a ihned dostává do krve, když se podává intravenózně je snížení dráždivosti periferních cholinergních systémů, a snižuje reprodukci uvolňování acetylcholinu preganglionic zakončení. Lék „Novocaine“ (návod vysvětluje toto) odstraňuje křeče hladkého svalstva, snižuje dráždivost motorového prostoru mozkové kůry a myokardu.

Při intravenózním podání má roztok antiarytmický, antihypertenzní, protizánětlivý, analgetický účinek, zvyšuje refrakterní dobu, významně snižuje vedení, automatismus a excitabilitu. Při použití velkých dávek může dojít k porušení nervového svalu, křeče jsou pozorovány.

Tento lék odstraní brzdy klesající vliv mozkového kmene, depresivní účinek na polisinapticheskie reflexů. Má krátký anestetické účinky. Akční infiltrace anestézie trvá od 30 minut do 1 hodiny. Roztok „novocain“ zavedena do svalu u starších pacientů v raných fázích patologických stavů mohou účinně bojovat onemocnění spojených s poruchou fungování nervového systému, cerebrální křeče, koronární a vaskulární hypertenze.

Droga se špatně vstřebává přes sliznice. Pokud je účinná látka rychlejší injekce do krevního oběhu, je hydrolyzován esterázami tkáních a plazmě, které tvoří dvě hlavní aktivní metabolit: PABA (antagonisté chemoterapeutické sulfa drog) a diethylaminoethanol (s mírnou vasodilatační působení). Zobrazena v ledvinách ve formě metabolitů.

Složení a forma přípravku Novocaine

Léčivo se vyrábí ve formě injekčního roztoku, který je čirá bezbarvá kapalina v ampulích v rozmezí od 1 do 20 ml. Podíl aktivní složky v nich je 0,25 a 0,5. Navíc produkují jedno- a dvouprocentní řešení přípravku Novokain. Cena této formy je asi 15 rublů.

Prášek je také populární, stejně jako sterilní roztok léku, nalit do lahví o objemu 0,2 a 0,4 litru. Při léčbě mnoha chorob mastí 5 a 10 procent, a čípky, které obsahují 0,1 g aktivní složky (prokain hydrochlorid), jakož i pomocné složky - Witepsol nebo lůj. V 1 ml roztoku je účinná látka obsažena v objemu 0,005 g, další složky jsou kyselina chlorovodíková a voda pro injekci.

Indikace pro použití

Návod na použití léku "Novokain" doporučuje předepisování pro provádění retrobulbární, koncové, spinální, vodivé, epidurální, infiltrační anestézie. Pomocí léků se provádí vagosympatická a paranefální cervikální blokáda. Použití čípků je účinné při analgeziích s trhlinkami v konečníku a hemoroidy. Použití masti je způsobeno příznaky neurodermatitidy, ekzému, svědění dermatózy.

Novokain lék: návod k použití

Injekce dospělých pacientů jako infiltrační anestezie se provádí v objemu 300-600 mg (roztok 0,25-0,5%).

Střípavá infiltrace podle Vishnevskijovy metody se provádí zavedením 0,25% roztoku v množství 125 ml. Epidurální anestezie se provádí s 2% roztokem Novocainu. Návod k použití se doporučuje v dávce 25 ml. Spinální anestezie se získá pomocí 2 až 3 ml 5% léčiva. V otolaryngologické praxi se pro lokální anestezii použije 10% roztok léčiva.

Pro prodloužení trvání léku a snížení jeho absorpce a lokální anestézie se Novokain zředí roztokem hydrochloridu epinefrinu. Pro provedení elektroforézy se doporučuje 10% lék. V adrenálním tkáni během Vishnevského blokády by mělo být podáno 60 nebo 120 ml 0,5 nebo 0,25% roztoku. Vagosympatická blokáda se provádí injekcí 100 ml léku koncentrací 0,25%.

Navzdory kontraindikaci jsou injekce novokainu dětem často předepsány jako anestetikum při zavádění jiných léků. Dávkování se vypočte na základě hmotnosti dítěte (nejvýše 15 mg na kilogram).

Rektální čípky se používají po dříve provedeném čištění čreva klystmem nebo přirozeným způsobem. Při patologických stavech kůže se mast aplikuje tenkrát na postiženou kůži až dvakrát v klepání.

Nežádoucí účinky

Novokain (upozornění na tuto skutečnost varuje) může způsobit negativní reakce těla.

Centrální a periferní nervový systém reagovat na léčbu s bolestmi hlavy, slabostí, ospalostí, závratou, motorickými potížemi, křečemi. V některých případech dochází ke třesu, ztrátě vědomí, trismu, poruchám sluchu a zraku, parestéze, paralýze nohou, nystagmu. Dále může dojít k paralýze dýchacích cest, k zablokování respiračních svalů.

Z kardiovaskulárního systému dochází ke změně krevního tlaku, bolesti v hrudi, arytmii, bradykardii, kolapsu, periferní vazodilataci.

Močové a zažívací systémy reagují na užívání drogy při nedobrovolném močení, defekaci, zvracení a nauzeu.

Ze strany oběhového systému se vedlejší účinky zahrnují methemoglobinémie. Kromě toho mohou léky způsobit alergické projevy:

• urtikárie;
• anafylaktické reakce;
• kožní vyrážka;
• svědění.

Mezi další negativní reakce patří přetrvávající anestezie, impotence, hypotermie, návrat bolesti. Během anestézie v stomatologii se pozoruje prodloužení anestezie, parestézie a necitlivosti jazyka a rtů.

Předávkování

K použití přípravku Novokain by lékař měl předepisovat léčebný režim. Pokud nejsou dodrženy předpisy, mohou se objevit známky předávkování. Příznaky nadměrné užívání léku jsou bledost sliznic a kožního krytu s kůží, methemoglobinemie, apnoe, náhlý pokles tlaku, tachykardie, dušnost, zvracení, studený pot, nevolnost, závratě. U pacientů je pocit strachu, excitace motoru, křeče, halucinace. K odstranění projevů předávkování je nutné provést plicní ventilaci pomocí inhalace kyslíku, v obtížných případech předepisovat symptomatickou a detoxifikační terapii.

Kontraindikace

Ne všichni pacienti mohou užívat drogu. Pokud se provádí anestézie s použitím techniky plíživého infiltrace, je používání léku v případě změn vláknitých tkání zakázáno. Subarachnoidální anestezie nelze provést septikemií, šokovými stavy, hypotenzí, krvácením. Nedoporučuje se neformální léčba, například komprese přípravkem Novokain.

Při pečlivém přípravku použitého v průběhu operací u pacientů s akutní ztrátě krve, ledvin nedostatochnost- za podmínek, při nichž snížení jaterní perfúze, progresivní srdeční a cévní nedostatochnostyu- Jestliže podání infikovaných míst inektsiy- zánětlivých chorob. Podle zvláštního lékařského dohledu je nutné použít léky během porodu, těžké a oslabených pacientů, u starších lidí a dětí ve věku do dosažení zletilosti.

U kombinované medikace s antikoagulanty ( "danaparoid" "Warfarin", "", "Ardeparin Dalteparin", "Enoxaparin" "Heparin") zvyšuje riziko krvácení. Snížením tlaku a bradykardii pozorovaný při současném podávání léků k lékům „trimetafan“, „mecamylaminu“, „guanadrel“, „guanetidn.“ Zvýšení lokální anestetika akce získávání finančních prostředků „adrenalin“, „metoxamin“, „fenylefrin.“

Funkce aplikace

Než začnete Novokain zředit a podat injekci, musíte nutně určit individuální citlivost těla na léčbu. Chcete-li to provést, provede se kožní test, a pokud se objeví zarudnutí a otok, můžete posoudit individuální selhání léčby.

Během léčby je nutné sledovat funkci kardiovaskulárních, nervových a respiračních systémů. Pro snížení systémové expozice, toxicity a prodloužení trvání léku během lokální anestézie se užívají léky "Lidocaine" nebo "Novocaine" ve spojení s vazokonstrikčními látkami. K tomu se přidá jedna kapka roztoku hydrochloridu epinefrinu do 3 ml léku Novokain.

Čím vyšší je koncentrace použitého roztoku, tím je přípravek toxický. Ke snížení síly jeho účinků se doporučuje snížit celkovou dávku nebo zředit lék na nižší koncentraci. To se provádí pomocí sterilní izotonickým roztokem chlorid sodný.

Pro prevenci reakce z přecitlivělosti v počátečních stádiích léčby podávány 2 ml dvou-procentní roztok, a po třech dnech (v případě, že nejsou žádné vedlejší účinky) byla dávka zvýšena na 3 ml, a pak pokračuje k použití plného objemu - 5 ml na injekci.

Během ambulantní terapie je nutné odmítnout řídit auto a provádět činnosti spojené se zvýšenou pozorností, rychlostí motoru a duševními reakcemi.

Interakce s jinými léky

Při intravenózním podání lék zvyšuje inhibiční účinek na nervový systém u sedativ, hypnotik, léků užívaných k celkové anestezii, uklidňujících a narkotických analgetik. Léčba prodlužuje působení svalové, nervové blokády způsobené suxamethoniem. Riziko hypotenze se zvyšuje se společnou aplikací přípravku Novocain s inhibitory MAO).

Anticholinesterasové léky zvyšují toxicitu léčiva, inhibují jeho hydrolýzu. Kyselina paramaminobenzoová, která je metabolitem léčiva, oslabí antimikrobiální účinek přípravků sulfanilamidu, protože působí jako jejich konkurenční antagonista. Pravděpodobnost vzniku lokálních reakcí ve formě otoků a bolesti se zvyšuje, když je místo aplikace lokálního anestetika ošetřeno dezinfekčními roztoky obsahujícími těžké kovy.

Použití přípravku Novokain během těhotenství

Během těhotenství mnoho žen čelí potřebě zubního ošetření nebo různých nepříjemných příznaků, jako je bolest zad. Ve stomatologii je Novokain nejčastěji používán pro anestezii. Použití drogy v takových situacích je přípustné. Je pouze nutné informovat lékaře o těhotenství, aby mohl lék užívat s ohledem na tuto situaci. V případě toxikózy probíhající se změnou krevního tlaku je přípravek Novokain také povolen. V těhotenství je jeho použití možné pouze při zvýšených nátlakách po předběžné konzultaci s lékařem.

Přípravek usnadňuje činnost srdce a má relaxační účinek na svalstvo. S bolestivými příznaky v žaludku, které jsou spojeny s peptickým vředem, doporučuje se používat čípky. Normalizovat tlak s hemoroidy mohou také používat svíčky. Lék "Novocaine" během těhotenství je užíván pouze podle pokynů lékaře, samoléčba je nepřijatelná! Odborník vypočítá potřebnou dávku a četnost přijetí a analyzuje ukazatele průběhu těhotenství. Čípky se užívají dvakrát denně po vyčištění těla klystírem.

Cena a analogy společnosti Novokain

Náklady na Novokain (cena se může v jednotlivých lékárnách mírně lišit) v ampulích (0,5%) je 22 rublů. U lahvičky s roztokem 0,25% (200 ml) nebo rektálních čípků je nutné poskytnout 27 rublů. Strukturními analogy účinné látky jsou léky:

• "Prokain hydrochlorid".
• "Novokainská základna."
• Novokain-Vial.
• Novokain Bufus.