Bronchiální astma u dětí: symptomy, příčiny, klasifikace a léčebné charakteristiky

Znečištění životního prostředí a neustálý růst respiračních onemocnění mají negativní vliv na imunitu dítěte. V důsledku toho se často u dětí vyskytuje bronchiální astma.

Toto je onemocnění vyvolané průběhem zánětu dýchacího ústrojí, které vede k záchvatům průdušek s významnou sekrecí hlenu. Astma je většinou chronická a samotný hlen narušuje normální průnik vzduchu do plic. Může být alergenní a nealergenní. Alergenní typ se projevuje s prodlouženou přítomností alergenu. Nejběžnějšími jsou potraviny, prach, vlna domácích zvířat. Nealergenní typ astmatu je mnohem méně častý, jeho výskyt souvisí s citlivostí dítěte na různé druhy infekcí.

Základní formuláře

Podle klasifikace bronchiálního astmatu u dětí může být alergická a nealergická. Příčiny jejich výskytu jsou poněkud odlišné, ale projevy jsou totožné. Atopická forma bronchiálního astmatu u dětí nastává kvůli proniknutí alergenu do těla.

Nealergický typ onemocnění probíhá podobně jako u alergického, avšak při prokázání, že není možné odhalit provokující faktory. Mezi hlavní důvody, které je třeba zdůraznit, patří vdechování studeného vzduchu, silná fyzická aktivita a vdechování ostrých pachů.

Zvláštní pozornost by měla být věnována astmatu vyvolanému obvyklým aspirinem. Po užití tohoto léku v těle se aktivují určité procesy, které vedou ke zúžení průduchu průdušek. Tato nemoc je často doprovázena patologií žaludku a střev. Obecně se záchvaty vyskytují v přísnější formě.

Příčiny

Etiologie bronchiálního astmatu u dětí je velmi odlišná a takové faktory jako:

• genetická predispozice;
• ekologický faktor;
• zvýšený obsah alergenů;
• užívání některých léků.

Dědičnost je velmi důležitá a pokud se u obou rodičů vyskytuje astma, pak je výrazně zvýšena možnost jejího vývoje u dítěte. Vyvoláním této nemoci může být negativní environmentální situace. Zvláštním nebezpečím pro dítě je vzduch ve velkém městě.

Cigaretový kouř je považován za jeden z nejsilnějších alergenů. Kouření tabáku během těhotenství může dítě vyvolat alergickou predispozici.

Charakteristiky této nemoci

Patogeneze bronchiálního astmatu u dětí se skládá z několika stadií postupujících postupně. Jedná se zejména o:

• senzibilizace;
• pathochemické;
• patofyziologické.

Senzibilizace je první kontakt s alergenem. Imunita začíná vytvářet imunoglobulin jako reakci na jeho proniknutí. Alergeny se usazují v průduškách a imunitní buňky se začnou aktivně bojovat.

Patologická fáze se vyvíjí s opakovaným kontaktem s alergenem. To se váže na imunoglobuliny na povrchu buněk. V reakci na to vznikají záněty průdušek.

Patofyziologické fáze se vyznačuje tím, že se začíná rozvíjet bronchokonstrikce, bronchiální edém stěna je pozorováno, po které následuje separace viskózního hlenu. Lumen je velmi zúžený a průchod vzduchu je obtížný. Výsledkem je astmatický záchvat.

Třídy gravitace

Existuje několik různých stupňů bronchiálního astmatu u dětí, podle kterých jsou vyhodnocovány klinické příznaky. Plic je charakterizována skutečností, že exacerbace je krátká, s včasnou léčbou je prognóza poměrně příznivá.

Průměrná závažnost má poměrně výraznou symptomatologii. Denní záchvaty se opakují denně a noční několikrát týdně. Když k tomu dojde, je postižení 3. skupiny provedeno, zvláště pokud jsou pozorovány další znaky.

Těžká forma astmatu je charakterizována skutečností, že záchvaty se opakují každý den a noc. Spánek a činnost dítěte jsou značně narušeny. Výrazně obtížné dýchat a vydechnout. Prognóza průběhu onemocnění je nepříznivá. Zaznamená se postižení skupiny 2-3.

Hlavní symptomatologie

Chcete-li pomoci vašemu dítěti, musíte vědět, jaký je rozvoj bronchiálního astmatu u dětí a jak se projevuje. To vám umožní zjistit, co můžete udělat sami k odstranění útoku, a když potřebujete nouzovou péči. Mezi prvními znaky lze identifikovat:

• pocit nedostatku vzduchu;
• kašel, projevující se hlavně v noci;
• kompresivní pocity v hrudníku;
• Slyšení dechu po kontaktu s alergenem.

Charakteristickým rysem astmatu je, že v počátečním stádiu vývoje onemocnění jsou všechny příznaky velmi rychle vyloučeny při užívání léků. Před útokem se většina dětí mění. Stávají se buď příliš dráždivými a neklidnými, nebo letargickými a ospalými. Po nějaké době se mohou objevit zejména další příznaky bronchiálního astmatu u dětí, jako jsou:

• potíže s dýcháním vzduchu;
• hlučné, chraplavé dýchání;
• tíha v hrudi;
• paroxysmický kašel.

Útok je usnadněn v době, kdy dítě sedí, sedí na rukou a lehce zvedá ramena. Jak rozpoznat průběh bronchiálního astmatu, každý rodič by měl vědět dokonale, protože pokud je onemocnění doprovázeno častými záchvaty, vede k hladovění vnitřních orgánů kyslíkem. To může vyvolat nevyřešený vývoj.

Provádění diagnostiky

Pro stanovení přesné diagnózy je nutná konzultace alergiků. Lékaři předepisují testy pro stanovení alergenů v těle nebo spirografii. Tato metoda výzkumu je zaměřena na stanovení objemu vzduchu v plicích, jakož i rychlosti vdechování vzduchu. Spirografie umožňuje zjistit, zda je překážka plic a na jaké úrovni se nachází.

Kromě toho mohou být vyžadovány sputové a krevní testy, stejně jako radiografie hrudníku. Informativní metodou diagnostiky je test s bronchodilatačními léky. U dětí prvních 2 let života je diagnóza brzděna přítomností obstruktivního syndromu.

První pomoc

Je velmi důležité poskytnout první pomoc dítěti s příznakem bronchiálního astmatu. Je velmi důležité ho uklidnit, protože psychologický faktor hraje velmi důležitou roli v rozvoji útoku. S dítětem musíte odstranit všechny těsné oblečení, otevřít okno pro čerstvý vzduch vstoupit do místnosti.

Dejte dítěti inhalátor nebo rozprašovač, stejně jako lék "Eufillin". Doporučujeme také teplou koupel pro ruce a nohy. Pokud všechna tato opatření nemohou zastavit útok po dobu 30 minut, musíte zavolat sanitku, protože to může vést k zastavení dýchání. Naléhavá péče o bronchiální astma u dětí zabrání vzniku nebezpečných komplikací.

Vlastnosti léčby

Pokud je dítěti podána bronchiální astma, měli byste okamžitě zahájit léčbu, abyste mohli rychle odstranit stávající onemocnění. Navzdory skutečnosti, že existuje mnoho různých léků, toto onemocnění se nedá napravit. Při léčbě se používají léky, které zabraňují vzniku křečí, eliminují zánět a odstraňují alergeny z těla.

K komplexu léčebných opatření je možné provádět časté mokré čištění prostor, aplikaci čističů a zvlhčovačů vzduchu. Doporučujeme demontovat matrace a polštáře, koberce. Jiné metody zahrnují:

• tělesná výchova;
• respirační gymnastika;
• popouštění dítěte;
• reflexní terapie;
• provádění rehabilitačních technik v solných dolech.

V nedávné době se velmi rozšířil kurs alergen specifické imunoterapie. Podstatou této metody je zavedení malého množství alergenu do pacienta a následná kontrola bronchospazmu. V průběhu času stoupá koncentrace alergenu, reakce na stimul se stává méně akutní.

Léky

Jak léčit bronchiální astma u dítěte s léky, bude schopen určit pouze kvalifikovaný lékař. Stojí za zmínku, že žádný lék nemůže zcela vyléčit chronickou formu onemocnění. Existují léky, které pomohou odstranit útok a odstranit alergen z těla. Jsou předepsány v závislosti na závažnosti průběhu záchvatů s postupným zvýšením dávky.

Moderní léky předepsané pro bronchiální astma u tříletého dítěte mohou být symptomatické a základní. Příznaky pomáhají eliminovat křeče a usnadňují přístup do plic. Použijte je při útoku. Základní léčebné prostředky pomáhají odstranit zánět a odstranit alergeny. Používají se k trvalému ošetření, takže nejsou charakterizovány okamžitými účinky. Mezi základní léčiva jsou přiděleny "nedokromil" a "kyselina kromoglykolová", stejně jako glukokortikoidy pro inhalátor.

Lokálně působí, uvolňují histamin z buněk, potlačují reakci alergenu a také zabraňují vzniku bronchospasmu. Při dlouhodobém užívání tyto léky snižují bronchiální hyperaktivitu, snižují frekvenci a trvání záchvatů a jsou pro děti absolutně bezpečné.

Antagonisté receptoru poskytují dobrý výsledek léčby astmatu, který je vyvolán příjmem léků, stejně jako vznikem fyzické námahy. Mohou být použity v kombinaci s inhalací glukokortikoidů, což zvyšuje jejich protizánětlivý účinek.

Při provádění specifické léčby, která je určena během období remisí, jsou předepsány bronchodilatancia. Zvláště dobrým výsledkem jsou methylxanthiny, které jsou podávány ve formě tablet nebo jako prostředek pro intravenózní podávání.

Holinové blokátory se používají k inhalaci mírným astmatem. Kombinace "Fenoterolu" a "Ipratropium bromidu" bude účinná. Účinnost antihistaminik u dětí s bronchiálním astmatem je poměrně nízká. Druhá a třetí generace léčiv se používá k terapii. Mají dlouhotrvající účinek a minimální vedlejší účinky.

Antihistaminika je schopna zabránit vzniku astmatického záchvatu vyvolaného alergenem, fyzickou aktivitou a také snížit stávající příznaky. Zejména jsou jmenovány takové fondy jako "Loratadin", "Petirizin", "Ketotifen".

Populární techniky

Tradiční léčba bronchiálního astmatu u dětí je zaměřena na snížení citlivosti na alergeny a snížení incidence bronchiálních křečí a otoků sliznice. Navíc, podobné techniky mohou eliminovat zánět a posílit imunitní systém. Účinnými protizánětlivými léky jsou takové bylinky, jako je řebříček, lékořice, šalvěj, heřmánek.

Pro posílení imunity je třeba použít echinacea, celandinu, přeslička, jahodové listy. Mají velmi mírný účinek, lze je použít iv období exacerbace. Pro zřeďování sputa a pro usnadnění odcerpání se používají kopřivka, rozmarýn, matka a nevlastní matka. To je také užitečné, aby se koupat s extrakt z borových jehel, chodit v jehličnatém lese. Posílit dýchací systém pomůže mořskému vzduchu.

Homeopatické prostředky

Mnoho pro léčbu dětí používá homeopatické léky, protože jsou zcela přirozené a nevyvolávají výskyt nežádoucích účinků. Je však třeba připomenout, že některé z rostlinných složek jsou alergeny, takže ještě předtím, než je na dítě, je nutné, aby se ujistil, že nejsou žádné kontraindikace.

Některé potraviny jsou také velmi dobré homeopatické léky. Chcete-li normalizovat pohodu dítěte, stačí je zahrnout do obvyklé stravy. Kořen zázvoru pozitivně ovlivňuje stav dítěte, protože podporuje vazodilataci a také zabraňuje nástupu záchvatů. Dobrou léčbou je olej z čajovníku a med, protože pomáhají zmírnit kašel a zabránit nástupu dušnosti.

Klinická doporučení a péče

Dětský proces u dětí s bronchiálním astmatem by měl být komplexní a měl by být zaměřen na péči o dítě a udržení doby odpuštění. Začátek léčby s hodnocením závažnosti onemocnění. Plán léčby se neustále mění, abyste mohli sledovat pohodu dítěte.

Péče o bronchiální astma u dětí vyžaduje přísné dodržování důležitých lékařských doporučení, jmenovitě:

• aplikace nepropustných krycích povlaků;
• mytí ložního prádla při vysoké teplotě;
• odstranění měkkých hraček.

Pokud v domě žije astmatické dítě, je přísně zakázáno držet domácí zvířata, protože jejich vlna je velmi silný alergen.

Rehabilitační činnosti

Rehabilitace dětí s astmatem zahrnuje fyzikální terapii, drenážní masáž, kalení. Všechny tyto činnosti jsou prováděny, pokud nejsou žádné akutní projevy nemoci. Pomohou normalizovat pohodu a předcházet komplikacím.

U bronchiálního astmatu u dětí vyžaduje národní program sanitární léčbu. Minerální voda, čistý vzduch, klimatické a wellness procedury - účinná prevence exacerbací nemoci. Výhody pro získání poukazu jsou poskytovány pouze v případě postižení. Před rehabilitací je nutné léčit akutní nemoci a možné komplikace chronické. Doporučuje se navštívit sanatorium v ​​oblasti, kde žije dítě, protože se nebude muset přizpůsobit novému klimatu.

Důležité je dýchací cvičení zaměřené na zvýšení pružnosti plicní tkáně. Nejjednodušší metodou je vydechování s odporem, vydechování trubicí umístěnou ve vodě, nafukování balónků.

Nemoc u kojenců

Bronchiální astma u dětí do jednoho roku je poměrně obtížná. Kvůli zvláštnostem dítěte je poměrně obtížné provést správnou diagnózu. V tomto případě léčba začíná poněkud pozdě, což často vede k invaliditě dítěte.

U kojence se choroba vyskytuje hlavně v důsledku potravinové alergie a pronikání léčivých alergenů do těla. Hodně závisí také na vlastnostech průběhu těhotenství.

Astma se může projevit v prvních měsících života dítěte. Časté záchvaty dušnosti, které může lékař vzít pro jednu z komplikací ARVI. Věc je, že dítě má velmi malé množství plíce. To vyvolává zúžení průdušek, což výrazně narušuje jejich průchodnost.

Po dlouhou dobu má dítě potíže s dechem, stejně jako kašel. Mohou také nastávat charakteristické astmatické záchvaty.

Možné komplikace

Velmi nebezpečným stavem astmatu je astmatický stav. Jedná se o poměrně výrazné zhoršení zdravotního stavu, stejně jako rozvoj těžké obstrukce, kterou nelze odstranit použitím inhalantů. Podobná situace může nastat při nesprávně provedené léčbě, silném psycho-emocionálním nadměrném zátěži, fyzické aktivitě a pronikání alergenu do těla. Děti s tímto stavem musí být odvezeny do nemocnice pro včasnou a komplexní péči.

V případě závažného onemocnění je pro dítě stanoveno zdravotní postižení. Pokud je prognóza příznivá, je určena po dobu 2 let, po níž následuje komplexní diagnóza. V opačném případě postižení vzniká, když dítě dosáhne věku 16 let.

Prevence

Aby se zabránilo nástupu onemocnění, je nutné provést profylaxi. Zahrnuje posílení imunitního systému a normalizaci blaha dítěte. Pokud je astma genetického charakteru, pak by měla být preventivní opatření povinná.

Kojení je velmi důležité, je vhodné ji prodloužit co nejdéle. Pokud to není možné, musíte zvolit nejvhodnější směs. Zavedení doplňkových potravin je možné pouze po souhlasu lékaře a v přísném pořadí. Je nezbytné odstranit alergeny přítomné v domě, a také často provádět ventilaci a nezačíná domy zvířat.