Chronická laryngitida: rysy a formy onemocnění

Laryngitidou se rozumí zánětlivý proces, který postihuje laryngeální sliznici a hlasivky. Nejčastěji onemocnění začíná porážkou horních cest dýchacích, která se objevuje na pozadí vývoje patogenních bakterií a mikroorganismů. Pokud zánět netrvá dlouhou dobu (více než tři týdny), dospělí a děti se chronickou laryngitidou.

Charakteristiky této nemoci

Zánětlivý proces v hrtanu a vokální šňůry může být obrovským nepříjemností v každodenním životě. Při chronické laryngitidě zasahuje postižená oblast do celého hrtanu.

Laryngitida se může objevit na pozadí překážky vokálních šňůr, které se často vyskytují u zpěváků, učitelů, lidí z jiných profesí, kde hlasivky prožívají zvýšené napětí. Také se nedoporučuje dýchání úst v chladném prostředí studeným vzduchem, aby nedošlo k zachycení zánětu.

Průběh chronické patologie má často zvlněný charakter a trvá velmi dlouho, i po odchodu z povolání (učitel, zpěvák) zůstává choroba člověkem po celý život.

Kompetentní terapie zaměřená na snížení intenzity onemocnění je nezbytné, aby osoba mohla zůstat společensky aktivní a neměla problémy s hlasovou funkcí. Lékaři souhlasí s tím, že léčba chronické laryngitidy vyžaduje mnohem více trpělivosti a síly než eliminace akutní patologie.

Druhy chronických onemocnění

V souladu s mezinárodní klasifikací nemocí desáté revize (kód J37.0 pro ICD-10) je chronická laryngitida rozdělena do tří typů:

• katarální;
• atrofické (suché);
• hypertrofické (hyperplastické).

Každá forma má své vlastní zvláštnosti pronikání.

Catarrhal

Katarální chronická laryngitida má neagresivní průběh onemocnění. Tato patologie nezpůsobuje změny v tkáních hrtanu a také nevykazuje žádné jasné klinické příznaky. Nejčastěji je tento typ onemocnění doprovázený kašlem, lechtáním v krku a hlenem. V dospělosti dochází ke změně v hlase hlasu, zejména večer.

Atrophic

Suchá chronická laryngitida je považována za onemocnění lidí ve věku dospělosti, u dětí se nevyskytuje. V průběhu onemocnění je atrofována sliznice hrtanu, která se nejčastěji vyskytuje v důsledku dlouhodobé práce ve škodlivé výrobě a také na pozadí kouření.

Atrofická zánět hrtanu (název suchý chronická laryngitida ICD-10), spolu s výraznější příznaky, především - suchý kašel, lechtání, sucha v hrdle a pravidelné uvolňování viskózní sekrece. Při oddělení suchých kůry může vzniknout krvavý výtok. U pacienta se všeobecný stav zhoršuje, pocit slabosti se zvyšuje, pracovní kapacita klesá a péče se snižuje.

Hypertrofické

Chronická hypertrofická laryngitida způsobuje zhutnění a zvýšení velikosti sliznice laryngeální. Při tření rozšířených povrchů se mohou vytvářet vředy a může dojít k erozi. Symptomy onemocnění jsou chrapot v hlase, bolest v krku, neustálý pocit podráždění. Lékaři souhlasí s tím, že vývoj chronické hyperplastické laryngitidy se může stát předzvěstí rakoviny.

Příčiny vzniku chronické patologie

Laryngitida chronické přírody se neobjevuje od začátku. Existuje řada důvodů, které přispívají k prodloužené nemoci:

• časté respirační onemocnění, akutní laryngitida;
• jiné patologické stavy dýchacího ústrojí a nosohltanu;
• poruchy hormonálního pozadí těla;
• nekontrolované používání antibiotik;
• závislost na alkoholu nebo kouření;
• onemocnění kardiovaskulárního systému;
• časté vystavení kontaminovaným prostorům;
• nadměrné namáhání hlasových kabelů a prudké změny teploty.

Navzdory takovým velkým množstvím provokativních faktorů hodně závisí na imunitě člověka. S dobrou přirozenou obranou těla je riziko i akutní laryngitidy v chronické formě extrémně nízké.

Pro dospělé hrají důležitou roli špatné návyky. Kouření a alkohol, stejně jako obtížné pracovní podmínky (znečištění ovzduší) výrazně zvyšují předispozici osoby k rozvoji chronické laryngitidy.

Příčiny onemocnění v dětství

Chronická laryngitida u dětí se často objevuje kvůli nepříznivým vnějším faktorům a podmínkám, které obklopují dítě. Ale také vlastnosti zdraví nemohou zůstat bez povšimnutí.

Mezi hlavní důvody patří:

• zakřivená nosní přepážka;
• polypy v nosní dutině;
• být v místnosti s příliš vysušeným vzduchem (nevětraná místnost);
• nepříznivé klimatické a životní podmínky.

Vývoj některých onemocnění vede ke zhoršení přívodu krve do hrtanu a zvyšuje riziko chronické laryngitidy. K takovým nemocem je obvyklé spojovat problémy s gastrointestinálním traktem, poruchou kardiovaskulárního systému, projevy alergií, poruchami imunity.

Specifické rysy průběhu onemocnění

Hlavním rysem chronické laryngitidy je tzv. Pocení v krku, změny v hlasovém stampu (chrapot se objeví), plivání.

První stížnosti na tento stav se objevují u dospělých, kteří v každodenním životě silně zatěžují hlasové přístroje, stupeň intenzity projevů je individuální.

V případě dětí se onemocnění může vyvinout na pozadí prodlouženého plače, což je charakteristické pro děti. Lékařská statistika však naznačuje, že chronická laryngitida je u dětí ve věku do 4 let vzácným případem. Po tomto věku se patologie projevuje častěji na pozadí komplexních respiračních onemocnění.

Ve starším věku se patologie může objevit jako nezávislá nemoc, která je vyvolána kouřením, alkoholem, oslabením imunity. U dospělých existuje fenomén ztráty hlasu, zejména večer nebo okamžitě po spánku. Bylo zjištěno, že během menopauzy, menstruace, těhotenství u žen se příznaky zhoršují.

Stádia exacerbace u dětí získává nebezpečnější charakter spolu s nárůstem teploty. U malého dítěte může být onemocnění nebezpečné a vyvolat závažné komplikace, takže je velmi důležité diagnostikovat laryngitidu včas a podstoupit potřebnou léčbu.

Komplikace onemocnění

Z lékařského hlediska je považována za katarální nejvíce lehkou formou chronické laryngitidy. Při správné a včasné léčbě není onemocnění doprovázeno komplikací. Nicméně, jestliže zhoršení stavu kouření, škodlivé pracovní podmínky nebo život, špatná ekologie, pak tato forma může degenerovat do jiného, ​​více nebezpečný.

Chronická forma laryngitidy vede k řadě komplikací:

• porucha motoru funkce hrtanu, což může vyvolat významnou změnu hlasu a parice hlasivky;
• úplná ztráta schopnosti mluvit;
• vzhled dyspnoe;
• zúžení hrtanu, což může vést k udušení;
• vývoj cyst, polypů a dalších forem na povrchu sliznice laryngeální.

Nejnebezpečnější formou je hyperplastická laryngitida, která v některých případech vyžaduje okamžitou léčbu a povinnou hospitalizaci. Tato forma patologie vede k rozvoji vředů a falešných cév hrtanu, které mají rys náhle praskliny. Nejtěžší a komplikovanou komplikací je tvorba nádorových nádorů a karcinomu laryngeálního karcinomu.

Jak diagnostikovat onemocnění

Léčba chronické laryngitidy začíná diagnózou stavu pacienta a definicí formy vývoje patologie. Lékařské vyšetření zahrnuje řadu nezbytných postupů:

• anamnéza během poradenství;
• vyšetření hltanu, detekce abnormalit;
• stanovení přítomnosti rizikových faktorů pro rozvoj chronických onemocnění;
• vyšetření pomocí laryngoskopických zrcadel a endoskopů;
• kontrola fungování hlasových kabelů.

Pokud je detekována hypertrofická laryngitida, může být vyžadováno závažnější vyšetření, které zahrnuje počítačové tomografie, terapii magnetickou rezonancí a biopsii tkání. Pokud je podezření na rakovinové komplikace, lékař předloží doporučení onkologovi, aby potvrdil nebo popřel zjištěná rizika.

Jak zacházet s chronickým laryngitidou bez léků?

Metody léčby přímo závisí na formě onemocnění a individuálním zdravotním stavu pacienta. V tomto případě existují obecná pravidla léčby, která je v tomto případě rozdělena na neléčivé a léčivé.

Doporučení pro jiné než léky zahrnují:

• úplné odmítnutí kouření;
• snížení napětí hlasivky;
• zabránění pronikání do prašných prostor, škodlivá výroba, používání speciálních ochranných prostředků;
• zvlhčování vzduchu;
• vyhnout se přehřátí;
• pokud možno plánovat výlet do místa s mořským podnebím;
• léčba souběžných onemocnění nosu, krku, zachování imunity;
• změnit dietu, zbavit se těžkých a dráždivých potravin.

Takové akce mnohými způsoby oslabují rychlost vývoje a intenzitu onemocnění, což pomůže tělu rychleji zvládnout onemocnění.

Lékařská metoda léčby

Léčba chronické laryngitidy u dospělých a dětí zahrnuje také užívání léků v komplexu:

• příjem antibiotik, který je často předepsán pro exacerbaci onemocnění;
• provádění inhalací (alkalické) s použitím přípravku "Lazolvan";
• užívání léků zaměřených na potlačení kašle;
• užívání léků, které mají vylučující účinek;
• provádění zavlažování hrdla, což je také možné s vyloučením pastilky a talířů.

Předpokládá se, že katarální forma onemocnění může být rychle vyléčena doma. Na doporučení lékaře se do uvedených léčiv přidávají imunomodulátory a doporučuje se také fyzioterapie. Pokud je třeba obnovit hlas, používají se speciální oleje a řešení, probíhá řeč a hlasová fonopedie.

S rozvojem chronické atrofické laryngitida ve formě komplexu s uvedeným přidat léky brát proteolytické enzymy, které vstupují do těla prostřednictvím speciálního inhalační procedury. Taková terapie umožňuje urychlit proces obnovy zraněných hrtanových tkání. Povinné jsou laserová terapie, elektroforéza, použití komplexu vitamínů B.

Hypertrofické laryngitida ve většině případů vyžaduje chirurgický zákrok, konvenční terapie jsou účinné jen v časných stádiích onemocnění. Antibiotika jsou zapotřebí v tomto případě také použít místní metody poleptání.

Chirurgická metoda léčby

K chirurgickému zákroku docházelo v případech, kdy konzervativní metody terapie neměly náležitý účinek. Tento vývoj je možný u atrofické a hyperplastické chronické laryngitidy.

Operace se provádí pomocí laseru řízeného videokamerou. Hlavním úkolem je odstranit postižené tkáně hrtanu. Pokud existují papilomy, cysty, fibromy, další útvary v hrtanu, pak jsou vystaveny excizi, aby dále vedly svou úplnou histologii.

V některých případech to vyžaduje odstranění porostů, které se nacházejí v okolí hlasivek.

Chyby, které nelze provést

Při léčbě chronické laryngitidy je velmi důležité neškodit. K tomu si zapamatujte několik pravidel a důsledně je dodržujte:

• je kontraindikováno používat léky, u kterých může dojít k alergické reakci;
• v žádném případě nepoužívejte při ošetřování hořčičných náplastí;
• Alkoholové přípravky nelze použít k zavlažování krku;
• je užívání alkoholu kontraindikováno;
• Nepoužívejte horkou inhalaci;
• je nutné vyloučit cibuli a česnek z jídla;
• V žádném případě není možné ignorovat radu lékaře a neměl chybět postup jmenování.

Je důležité si uvědomit, že hlavním způsobem, jak se vyhnout nepříjemným onemocněním - je pečlivě sledovat zdravotní stav. Časem a až do konce vyléčit onemocnění dýchacích cest, sledovat stav nosohltanu, posílit imunitu a starat se o vlastní hlasové šňůry (vyhnout se přetížení a hypotermii).