"Azithromycin": návod k použití, analogy, recenze

Populární a spolehlivé moderní antibiotikum, zastoupené prakticky v každé lékárně - "Azithromycin". Pokyn k použití léčiva naznačuje, že léčivo patří do kategorie rozsáhlých antimikrobiálních formulací. Patří do skupiny makrolidů. Název léčivého přípravku byl dán aktivní složkou - to je azithromycin, který je součástí třídy azalidů. Lékárna v lékárnách obsahuje kapsle, tablety a suspenze. Vhodné pro léčbu dětí a dospělých.

Co se prodává?

Nejčastěji pacienti navštěvují lékárnu, aby koupili tablety "Azithromycin". Pokyny pro použití a balení přípravku obsahují údaje o množství účinné látky v jedné dávce. Existují tři varianty uvolnění: 125, 250, 500 mg. 250 mg je variant produkovaný nejen tabletami, ale také kapslemi. Charakteristické znaky - další součásti používané při výrobě léčiva. Úplný seznam je vždy uveden v návodu k použití. "Azithromycin" může obsahovat látky, které jsou pro určitého pacienta nesnesitelné, takže je důležité studovat doprovodnou dokumentaci.

Jako pomocné sloučeniny výrobci nejčastěji používají:

• celulóza;
• laktóza;
• povidon;
• stearan hořečnatý;
• aerosil.

Drogová dynamika

Výrobce v pokynech pro použití "azithromycinu" označuje zařazení léčivé látky do třídy azalidů, tj. Léků na bázi makrolidů. Hlavním účinkem aplikace je bakteriostatika. Brzy po proniknutí do těla vstoupí účinná látka do pevných vazeb se složkami ribosomu, což znamená, že zpomaluje translaci peptid-translokázy. V molekule patologického mikroorganismu jsou procesy tvorby proteinových struktur inhibovány, růst je zabráněn reprodukci, proto se kolonie nemohou rozvíjet.

Výrobce také uvádí v návodu pro použití: "Azithromycin" ve vysoké dávce může mít baktericidní účinek.

Účinnost léku ukazuje jak proti patogenům, které mohou proniknout do buňky, a to i při infekci extracelulárními formami. Činnost je identifikována ve vztahu k určitým zástupcům následujících druhů a skupin:

• staphylo-, strepto-, peptrostreptokoky;
• chlamydia;
• klostridie;
• Neisseria;
• legionella;
• haemophilus influenzae;
• moraxelly;
• Campylobacteria;
• Bordetelles;
• močovina, mykoplazma;
• mykobakterie;
• treponema.

Kinetika přípravku

Podle návodu k použití, „azithromycin“ (500 mg kapsle, tableta, prášek pro zavěšení), vztaženo na aktivní složku, relativně vysokou rychlostí se vstřebává do těla po obdržení orálně. Látka je lipofilní, vykazuje zvýšenou odolnost vůči kyselinám. Biologická dostupnost s jednorázovým použitím 500 mg se odhaduje na 37%. Indikátor je určen průchodem buňkami jater. Největší parametry v krvi azithromycinu jsou pozorovány na úrovni 0,4 mg / l. Časový interval potřebný k dosažení tohoto ukazatele je od dvou a půl do tří hodin.

Jak vyplývá z pokynů pro použití "azithromycinu", 500 mg účinné složky se nejprve orálně rozdělí v objemu pohybujícím se přibližně 31,1 l / kg. V tkáních, buňkách těla se látka akumuluje více aktivně než 10-50krát v krevní plazmě.

Studie ukázaly, že v každé dávce (150, 250, 500 mg) „Azithromycin“ (v návodu k použití výrobce upozorňuje na tuto skutečnost) může proniknout do překážky, které jsou v těle. Docela rychle se účinná látka dostane do měkkých tkání a orgánů dýchacího ústrojí, reprodukční, močový systém, prostaty, kůže. Kumulativní účinek je pozorován v prostředích, které jsou charakterizovány nízkou úrovní kyselosti. "Azithromycin" je schopen kumulovat v lysosomech. Tento účinek našel využití pro eradikaci patogenů přiváděn do buněčné dutiny.

Biologická chemie

V těle se aktivní složka léčiva přenáší pomocí makrofágů, fagocytů, určitých kategorií leukocytů. V pokynech pro použití "Azithromycin" (kapsle 500 mg a další možnosti uvolnění) je indikován na schopnost pronikat do buněčných membrán. Jak jste se identifikovat při konkrétních vyšetřování infikovaného místa účinná látka se hromadí ve výši jedné čtvrtiny, někdy dokonce o třetinu vyšší než obsah v jiných tělesných tkáních. Konkrétní indikátory jsou určeny intenzitou zánětlivého procesu.

Vezmeme-li kurz v potravinářském tablety, sirupy, kapsle „azithromycin“ v návodu k použití (500 mg, nebo jiný objem - podle doporučení lékaře), od poslední dávky vstupu do buňky a tkáně organismu účinné látky, se udržuje v dostatečné koncentraci k vyvíjení baktericidní účinek ještě několik dní: pět až sedm.

Úroveň vstupu do komunikace s plazmatickými bílkovinami v konkrétním případě je téměř nemožné předvídat. V pokynech pro použití kapslí "Azithromycin", tablet a suspenzí výrobce uvádí, že u některých pacientů byl tento parametr odhadnut pouze na 7%, zatímco u jiných pacientů dosáhl poloviny celkové dávky. Stupeň vstupu v souvislosti s plazmatickými bílkovinami je nepřímo úměrný koncentraci složek činidla v oběhovém systému.

Jakmile do jaterních buněk vstoupí azithromycin do chemických reakcí, což vede k tvorbě přípravků, které nemají farmakologický účinek na tělo pacienta. Plazmatická clearance, jak je uvedeno v návodu pro použití "Azithromycin" v kapslích, tabletách, prášku, se odhaduje na 630 ml / min. Stahování z oběhového systému probíhá ve dvou fázích:

• 14-20 hodin v intervalu 8-24 hodin po použití přípravku v potravinách;
• 41 hodin - v intervalu 24-72 hodin po podání.

Odstranění pořadí poloviny látky, která vstoupila do těla, se provádí prostřednictvím žlučových cest - agent opouští tělo bez přeměny. Asi 6% se vylučuje močí.

Instrukce pro použití „azithromycin“ pokyny (500 mg na dávku, a dalších provedeních), výrobce ukazuje silný vliv na kinetiku léčiva z potravy. Pokud používáte látku během jídla, nejvyšší koncentrace se sníží více než dvakrát. Ve stáří, převážně u mužů, zůstává farmakologická kinetika stejná jako u mladších pacientů. Ženy jsou obvykle největší koncentrací indexy vzrostly o třetinu, a někdy - polovina pacientů v souvislosti s typickými středního věku a mladými lidmi.

Kdy vám pomůže?

Instrukce pro použití „Azithromycin“ (500 mg, 125 mg a 250), jsou následující diagnóz, pro které je přípravek vykazuje výraznou účinnost:

• Lyme nemoc (počáteční fáze);
• cervicitis;
• tonzilitida;
• uretritida;
• tvář;
• dermatóza;
• bronchitida;
• plicní zánět;
• impetigo;
• angina;
• otitis media;
• Sinusitida.

Před provedením přiměřené kontroly potvrzení citlivosti patologických mikroorganismů na azithromycin. Účinnost (v tomto zvláštní pozornost je věnována v návodu k použití „Azithromycin“ - kapsle 250, 125 a 500 mg tablet, suspenzí) exprimován pouze v případě, že nemoc je způsobena citlivými kmeny antimikrobiální sloučeniny.

Omezení

Výrobce uvádí, že „azithromycin“ není určen k použití osobami trpícími přecitlivělosti na léky ze skupiny makrolidů.

Zvláštní pozornost by měla být věnována pacientům s nedostatečným fungováním ledvin, jater. Takové zdravotní problémy nejsou absolutní kontraindikací k použití, ale nesprávná aplikace může vyvolat vedlejší reakce.

Pravidla a svazky

Výběr dávky, formát musí být podřízený:

• diagnostika;
• citlivost patologických forem života na antibiotika;
• individuální charakteristiky pacienta (hmotnost, věk).

Lékař zpravidla směřuje k analýzám a umožňuje stanovit specificitu patologické mikroflóry. Na základě obdržených informací lékař předepisuje lék, předepíše předpis (v jakékoliv formě bez něj, lék není uvolněn z lékáren, jak je uvedeno v návodu k použití). Dospělí "Azithromycin" je častěji doporučován ve formě tablet, kapslí. Výrobce doporučuje v tomto formuláři užívat přípravek jednu hodinu před jídlem nebo 120 minut po jídle. "Azithromycin" se konzumuje jednou denně.

Pokud je infekce kůže, měkkých tkání a orgánů dýchacích orgánů zavedena, optimální formát pro dospělé:

• 0,5 g v první den;
• 0,25 g po dobu dalších 2 až 5 dní.

Méně často lékař doporučuje (o možnosti takové kúry je uvedeno v návodu k použití) pro dospělé "Azithromycin" 500 mg tři dny za sebou.

Jak je borelióza léčena v počáteční fázi? Podle návodu k použití, „azithromycin“: 250 mg (čtyři tobolky) nebo 500 mg (dvě tobolky) pro první den, pak se dávka sníží na polovinu.

Skládání obvod dostávají mladiství se musí zaměřit nejen na věku, ale tělesné hmotnosti. Optimální formát je závěs pro děti. Instrukce pro použití „Azithromycin“ znamená, že váží více než 10 kg první den činidlo se použije v množství 10 mg na kilogram tělesné hmotnosti, pak snížit dávkování na polovinu a zůstane na této úrovni až do ukončení programu. Alternativa - třídenní Samozřejmě, každý den se vypočítá jako dávka 10 mg na kilogram tělesné hmotnosti.

Vlastnosti použití

Výrobce upozorňuje na skutečnost, že pokud není dávka vynechána, je nutné toto množství vyplnit co nejdříve. Další schůzka by měla být den po použití zmeškané částky.

Jak ukázaly testy - a to je zaznamenáno v návodu k použití - "Azithromycin" (250 mg, 500, 125 mg) se vyznačuje zvýšenou odolností proti kyselým účinkům. Lék je rychle a účinně absorbován při průchodu gastrointestinálním traktem, proniká kůží, jinými orgány a tkáněmi.

Zvýšení koncentrace azithromycinu v zánětlivých ložisek lze dosáhnout baktericidní účinek, jehož doba trvání - do týdne od poslední dávky potravin. Proto můžete tento nástroj použít velmi krátce podle pokynů pro použití. Přehledy týkající se "azithromycinu" obsahují informace o účinnosti kompozice, a to i v případě, že jsou léčeny pouze tři dny. Někdy potřebujete pětdenní příjem, je téměř vždy dostačující k dosažení výrazného výsledku.

Zvláštní pozornost by měla být věnována pacientům užívajícím antimikrobiální léčivo v kombinaci s antacidami. Mezi příjmem těchto skupin léčiv by měla trvat nejméně dvě hodiny, jinak bude účinnost antibakteriální kompozice příliš nízká.

Negativní účinky: proč se připravit?

Obecně se lék přenáší poměrně dobře, takže se praktikuje i při léčbě dětí. Přesto, jak je patrné z odpovědí na léčivo (stejně jako z textu návodu k použití), "azithromycin" (suspenze, tablety, kapsle) může způsobit:

• zvracení;
• nevolnost;
• zvýšené plyny;
• aktivace jaterních enzymů.

Malé procento pacientů mělo kožní vyrážky při použití formulace.

Pokud zvracíte a zvracíte velmi špatně, židle je rozbitá, sluch se zhoršuje, pravděpodobně pacient trpěl příliš mnoho "azithromycinu". Pro usnadnění tohoto stavu je nutná naléhavá výplach žaludku. Terapie se provádí se zaměřením na znepokojující příznaky. Neexistuje žádné specifické antidotum pro antimikrobiální léčivo.

Potřebuje pozornost!

Jak již bylo uvedeno pro různé varianty dávkování (125, 500, 250) v návodu k použití, „azithromycin“ děti v děloze, může způsobit nějaké škody, takže využití prostředků těhotné ženy je povoleno jen ve velmi vzácných případech. Lékař hodnotí zřejmé přínosy léku, možná nebezpečí, informuje ženu až poté, co rozhodne o použití tohoto léku.

Vzhledem k tomu, studie ukázaly, že aktivní složky může proniknout do mateřského mléka, aby se zabránilo vlivu „Azithromycin“ pro děti v návodu k použití obsahuje odkaz na nutnosti zastavit kojení během léčby až do okamžiku úplného odstranění složení základního organismu.

Ve vzácných případech může antimikrobiální přípravek způsobit nežádoucí účinky na oči, nervový systém. To vyžaduje zvláště opatrnost při používání tablet, při správě transportních a jiných jednotek, zařízení vyžadujících zvýšenou pozornost. Současně neexistují přísná omezení této činnosti, protože riziko vzniku vedlejších nežádoucích účinků je odhadováno jako nízké.

Vzájemný vliv

Digoxin a azithromycin v kombinaci mohou způsobit zvýšení krevního séra P-glykoproteinu. V některých případech krevní plazma významně zvyšuje počet srdečních glykosidů, což znamená, že se zvyšuje pravděpodobnost otravy glykosidem.

Kombinace zidovudinu a azithromycinu může způsobit nízkou účinnost první sloučeniny bylo možné měnit kinetiku v jedno použití potravin jeden gram azithromycinu dávku nebo opakované dávky 0,6-1,2 je známo, že kombinace azithromycinu a zidovudinem by mohlo mít za následek zvýšení mononukleárních buněk v periferním oběhovém systému účinného produktu zidovudinu. V současné době nebylo možné zjistit klinický význam tohoto jevu.

V malém rozsahu reaguje azithromycin s izoenzymy cytochromu. Současné užívání antimikrobiálních a námezních alkaloidů je doprovázeno rizikem ergotismu, a proto je třeba se vyvarovat kombinace těchto skupin léčiv.

Denní použití 0,5 g azithromycinu a 10 mg atorvastatinu nezpůsobuje změny v koncentraci druhé látky v oběhovém systému v průběhu, ale je známo, že u některých pacientů došlo rhabdomyolýzy v kombinaci antimikrobiální složení a některých statinů.

Terfenadin a azithromycin v komplexu mohou vést k porušení rytmu srdečního tepu, ke zvýšení intervalu QT. Ventrikulární fibrilace je možná kombinací antibiotika a disopyramidu. Rabdomyolýza je možná kombinací s lovastatinem a v kombinaci s rifabutinem zvyšuje riziko neutroleukopenie.

Současný příjem cyklosporinu a léku v těle vede k nesprávnému zpracování první sloučeniny, což znamená, že riziko otravy, nežádoucí účinky spojené s cyklosporinem se zvyšují.

Antacidy, které obsahují hliník, hořčík, ethanol, potraviny mohou snížit vstřebávání antimikrobiálních látek.

Co jiného věnovat pozornost?

V návodu výrobce uvádí, že kombinace účinné látky a warfarinu může způsobit úpravu protrombinového času, k použití kompozice v dávkách vyšších, než je doporučeno výrobcem. V současné době jsou takové případy nebyly zaznamenány, ale zážitek z kombinovaného warfarinu, makrolidy ukazuje, že pacienti vyžadují zvláštní sledování a pravidelné ověřování kvality práce oběhového systému.

Kombinace daného léčiva a dihydroergotaminu, ergotaminu, může způsobit jeho otravu. Stav se projevuje jako vazospazmus, dysestézie. Při kombinaci s triazolamem dochází k oslabení clearance, což znamená, že farmakologický účinek se stává výraznějším.

"Azithromycin" může způsobit pomalé vylučování, zvýšení množství látek v plazmě, stejně jako toxicitu převyšující normu pro následující léky:

• cykloserin;
• Koagulanty, které mají nepřímý vliv na tělo;
• methylprednisolon;
• felodipin;
• látky oxidované na mikrosomální úrovni.

Azithromycin je výraznější při kombinaci antibiotika s tetracyklinem, chloramfenikolem. Snížení účinnosti příjmu je pozorováno současným požitím daného léčiva a linkosamidů.

Analogy

Pokyny pro použití "azithromycinu" naznačují, že aktivní složka tohoto léčiva se nazývá stejná jako samotná léčiva - azithromycin. Na něm jsou založeny léky:

• "Hemomycin";
• "Azimycin";
• "Sumamed".

Dané léčivo lze nahradit přípravky Ecomed nebo Zitrocin.

Na základě diagnózy, stavu pacienta, jednotlivých charakteristik těla může lékař doporučit jako alternativní přípravky:

• "Fromilid";
• "Lecoclar";
• "Rovamycin".

Antibiotika "Macropen" a "Spiramycin" mají dobrou pověst. Nedávno byly široce používány "klarithromycin" a "erythromycin". Přípravky "Arvitsin" a "Oleandomycin" se liší výrazným účinkem a širokým spektrem účinku.

Volba náhrady je nejlépe svěřena lékaři. Nesprávné výběr léku může vést k selhání léčby, nepříznivých vedlejších účinků, nepředvídatelné pořízení patologických forem života imunitou vůči drogám.

Pomůže to?

Jak lze vidět z odpovědí, nejčastěji se používá "azithromycin" kvůli chlamýdiím, angíně a sinusitidě. To přitahuje mnoho pokyny „azithromycin“ aplikace pro děti, protože lék je jedním z mála antimikrobiálních látek, které mohou být použity k dosažení plnoletosti. Seznam mikroorganismů citlivých na aktivní složku je poměrně široký, což znamená, že lék vykazuje výrazný účinek s různými diagnózami.

Je třeba poznamenat, že lék často vyvolává vedlejší účinky, pokud ho používáte bez rady lékaře, podle svého uvážení. Děti jsou vůči nim zvlášť zranitelné. Použití „azithromycinu“ instrukce (250 mg dávky, a další možnosti) výrobce upozorňuje na nutnost prodávat lék přesně podle předpisu lékaře, ale ve skutečnosti, toto pravidlo často není splněn. Rozhodování o použití lék na vlastní pěst, je třeba si uvědomit, že negativní reakce mohou být velmi odlišné, často - nepředvídatelné, ale efektivita samozřejmě nikdo nemůže zaručit. Abyste neriskovali, je lepší vyhledat lékařskou pomoc.

Obvykle "Azithromycin" vykazuje výrazný účinek, protože antibakteriální látka je silná, účinná proti různým kmenům. Všechny nežádoucí účinky, které se vyskytnou v průběhu kurzu, zmizí krátce po dokončení terapeutického programu. Jak lze vidět z odpovědí, málo je s nimi konfrontováno: častěji "Azithromycin" nevyvolává vedlejší účinky.

Jak lze vidět z odpovědí, lékaři „azithromycin“ v dobrém stavu - je lék účinný, málokdy vede k se používají v široké škále onemocnění nepříjemné dojmy u pacientů. Léčba zastavuje zánět, má určité vlastnosti imunomodulátoru, je vhodná pro děti i dospělé, proto je to, pokud není univerzální, pak blízko k ní. Lékaři vysoce oceňují baktericidní vlastnosti těchto reprezentativních makrolidů, přičemž si uvědomují vysokou účinnost.

Prostředky nepostradatelné pro onemocnění dýchacích cest, protože to může vybudovat v této oblasti, a také vykazuje výrazný účinek proti patologických mikroorganismů, které jsou odolné vůči mnoha jiných léků dostupných na moderního člověka. Aktivní látka má post-antibiotický účinek, což znamená, že "Azithromycin" je účinný i v případě krátkodobého přijetí. Použití kompozice podle návodu pomáhá zvýšit citlivost bakterií na imunitní systém a tím i posílit vlastní sílu těla v boji proti nemoci.

Do jisté míry je antimikrobiální lék podobný léčivému přípravku založenému na erythromycinu, ale má výraznou výhodu - není poškozen kyselým žaludečním prostředím. Navíc azithromycin vykazuje poměrně slabý účinek na gastrointestinální trakt, což znamená, že riziko nežádoucích účinků je nižší.

O cenách

Náklady na léčivo závisí na výrobci, formě uvolňování, dávce účinné látky, počtu tablet v obalu. Důležitou roli hraje cenová politika konkrétního místa prodeje. V průměru obsahuje lepenkovou krabici obsahující šest tobolek "azithromycinu" a pokyny pro použití nákladů na léky od 50 rublů a více. Dávka účinné sloučeniny je 250 mg. Dvě více množství léku v jedné dávce se stejným počtem kopií v balíčku bude stát kupujícím trochu dražší - ceny začínají na 55 rublů.

Mezi dalšími antibiotiky patří azithromycin k nejčastěji dostupným a široce dostupným.

Na analogách: "Sumamed"

Oba léky patří do skupiny makrolidů, skupiny azalidů. Jejich rysem je chemická struktura, která se velmi liší od všech ostatních antimikrobiálních léků známých lidem. Oba léky mají zvýšenou odolnost vůči kyselým médiím, což je způsobeno zvláštnostmi uspořádání atomů uhlíku a dusíku v molekulách.

Pokud hodnotíme moderní lékařskou praxi, můžeme usoudit, že "Sumamed" je předepsán poněkud častěji než "Azithromycin". „Sumamed“ prodej prezentovány kapsle, tablety, prášky, na jehož základě je možné, aby se suspenze - jedním slovem, formy s řízeným uvolňováním jsou popsány výše pro „Azithromycin“. Oba léky mohou být použity jako terapeutické, jestliže je dítě nemocné, ale je přípustné, aby se přísně aplikovalo pod dohledem lékaře. Obě léky jsou založeny na azithromycinu, mají bakteriostatický účinek, silně ovlivňují patologické mikroorganismy ze skupin gram-pozitivních, gramnegativních, anaerobních.

Výrobce udává, že „Sumamed“ může být rychle absorbováno během průchodu gastrointestinálním traktem, rychle se hromadí v infekčních ložisek ovlivňuje mikroorganismů: inhibuje růst a množení v důsledku potlačení syntézy proteinů. Je známo, že bakterie jsou schopny získat rezistenci na azithromycin, což způsobuje vážné omezení možnosti použití obou léků. Chcete-li ovšem ukázaly výrazný účinek, musí nejprve provést testy za účelem ověření citlivosti bakterií na antimikrobiální látky.

Důležité funkce

"Sumamed" je určen k jídlu jednou denně. Mezi způsoby jsou uchovávány přesně 24 hodin. Chcete-li maximalizovat efektivitu terapeutického kurzu, musíte dodržovat pravidla a časové limity. Pokud je infekce lokalizována v orgánech ucha, krku, nosu, reprodukce, močového ústrojí, dýchání, můžete použít přípravek. "Sumamed" je zobrazen v počáteční fázi Lyme choroby a při léčbě sexuálních infekcí.

Lékaři na vědomí, že průměrný „Sumamed“ vyvolává nežádoucí účinky méně často než „Azithromycin“ popsané výše, i když jak léčivo snášen pacienty různých věkových skupin je docela dobrá. Na druhou stranu, "Sumamed" je mnohem dražší, protože droga je dovážena. Balení obsahující tři kapsle 500 mg v lékárnách v průměru stojí 450-500 rublů.

„Sumamed“ je poněkud odlišné od složení „Azithromycin“, který umožňuje použití léků pro gastritida, duodenitida, žaludeční střeva, žaludku - „Azithromycin“ v těchto onemocnění je neúčinný. Obě léky se však používají, pokud trpí akné v těžké formě.

Důležité aspekty!

Jako test je azithromycin toxičtější než Sumamed. Nepoužívá se k léčbě dětí mladších dvanácti let, neskombinuje se s alfa-blokátory. "Sumamed" je považován za bezpečnější, jmenovaný od šestiměsíčního věku (ve formě pozastavení). Produkt můžete používat během kojení, pokud neexistuje účinná alternativa.