Dysthymie je co? Příčiny a příznaky, léčba

V posledních letech se počet lidí trpících různými duševními chorobami stále zvyšuje. Mnoho z nich je doprovázeno depresivními projevy, slabostí a sníženou náladou. Tato onemocnění mají různou závažnost. Pro malé depresivní poruchy je dystymie. Části tohoto článku podrobně popisují tuto nemoc.

Obecné informace

Dysthymie je duševní porucha, která má chronický průběh a projevuje se symptomy, jako je depresivní emoční stav bez přítomnosti závažných behaviorálních poruch a somatických patologií. Jedná se o snadnou formu deprese. S touto patologií se pacienti cítí smutní, zdráhají se zapojit do každodenních činností, necítí potěšení, jsou často rozzlobeni a mrzutí. Nicméně, při absenci somatických onemocnění mohou lidé s dysthymií ve společnosti pracovat a fungovat relativně dobře. Dysthymia je určena odborníky na takové příznaky, jako je snížená nálada a apatie, které jsou přítomny u pacienta po dobu dvou let. Také psychiatři věnují pozornost přítomnosti nespavosti, porušování chuti k jídlu, zvýšené únavě, pocitu slabosti a snížené koncentrace. Takové jevy umožňují lékaři diagnostikovat dystymii. To znamená, že při identifikaci nemoci je třeba zvolit správnou taktiku terapie. Pro tuto patologii by léčba měla být komplexní. Je žádoucí aplikovat individuální přístup ke každému pacientovi v závislosti na podmínkách, ve kterých žije.

Faktory vyvolávající onemocnění

Patologie vzniká v důsledku různých příčin - vnějších i vnitřních. Mezi hlavní faktory, které vyvolávají mechanismy onemocnění, patří:

1. Genetická predispozice. V rodinách, kde se vyskytly případy onemocnění, může dojít iu dětí. Rodiče však často zaměňují dystymii s projevy osobních vlastností syna nebo dcery.
2. Dysfunkce mozku (nedostatečná produkce hormonu serotoninu).
3. Nervózní přetížení, potíže v práci, potíže s osobními vztahy.
4. Nedostatek spánku.
5. Nevyvážená výživa.
6. Nepříznivá situace v rodině, nedostatečná pozornost či absence rodičů (pro nezletilé).
7. Osobní charakteristiky (zvýšená úzkost, zranitelnost).
8. Konstantní fyzické a emocionální přetížení (například vojenský personál).

Takže dystymie je duševní porucha, která se vyskytuje pod vlivem různých faktorů. Proto musí být každý případ zvažován individuálně.

Kdo je nejvíce vystaven riziku onemocnění?

Nejčastěji se tato duševní porucha začíná manifestovat v mládí, někdy se vyskytuje u mladistvých. Existují však takové typy onemocnění (například endoreaktivní dystymie), které se vyskytují u starších osob. Patologie se zpravidla projevuje během dvou let, a dokonce i delší dobu. Potlačený emoční stav je pozorován u pacientů 2-3 měsíce nebo déle a doby zlepšení jsou krátkodobé. Čím mladší je pacient, tím výraznější jsou jeho znaky. Většina pacientů s dystymií trpí jinými typy duševních patologií: schizofrenními nebo manické depresivní poruchy, záchvaty paniky, fobie, závislost na alkoholických nápojích nebo omamných látkách. Nicméně, obecně, pacient není charakterizován závažným porušováním sociální adaptace.

Dysthymie: příznaky patologie

Toto onemocnění se vyznačuje následujícími projevy:

1. Depresivní emoční stav.
2. Neschopnost zažít radost (pocit štěstí je způsoben pouze zvláštními situacemi, obyčejný život způsobuje depresi).
3. Zvýšená úzkost.
4. Zavřeno.
5. Zvýšená vzrušivost.
6. Strach (strach ze smrtelných nemocí, nehody, selhání, chudoba).
7. Trpělivost.
8. Pocit vlastní zbytečnosti.
9. Nespokojenost s jeho osobností, životním prostředím, životem obecně.
10. Stále očekávání nepříjemných událostí.
11. Zvýšená únava, snížená kognitivní funkce.
12. Nedostatek veselosti a schopnost rozhodovat.
13. Poruchy spánku.
14. Snížená nebo zvýšená chuť k jídlu.
15. Úbytek hmotnosti nebo přírůstek hmotnosti.

To jsou běžné známky této duševní poruchy. Nicméně, dystymie je onemocnění, které je rozděleno do několika typů.

Formy patologie

Objevuje se primární a sekundární dystymie. První typ vzniká sám. Druhá se objevuje ve spojení s dalšími poruchami psychiky. Příčinou dystymie mohou být onemocnění jakýchkoli orgánů a systémů, stejně jako stresové situace. Podle znaků, které se projevují na pozadí nemoci, je dystymie rozdělena na somatizované a charterologické. Tyto typy patologie jsou podrobně popsány v následujících částech článku.

Somatized dysthymia

Tento typ onemocnění je charakterizován skutečností, že osoba neustále sleduje příznaky patologií různých orgánů. Může se například stěžovat na bolest v srdci, žaludku a střevech. Může dojít ke zrychlení srdeční frekvence, zácpy, poruch dýchání, citlivého a neklidného spánku. Člověk se začíná obávat svého zdraví. Mohou existovat obavy z výskytu vážných onemocnění. Mnoho pacientů s diagnostikovanou somatizovanou dystymií má strach z onkologických patologií, vývoje srdečních záchvatů, mrtvice a tak dále. Neustále poslouchají své tělo, jsou znepokojeni a zoufalí se o své vlastní zdraví. Tento druh patologie připomíná hypochondrii.

Charakterologická dystymie

Tato forma duševní poruchy se vyznačuje stálou přítomností pesimistické nálady. Pacienti nemají spokojenost s každodenními událostmi, touží po celou dobu. Dříve byly tyto charakteristiky považovány za osobní projevy. Dnes odborníci z oblasti duševního zdraví si nejsou jisti správností tohoto pohledu. Psychiatři věří, že stálý pesimismus naznačuje přítomnost dystymie. Je třeba dodat, že kromě deprese je stav těchto pacientů charakterizován periodickými tvrzeními o beznaději života, o vlastní neužitečnosti. Pacienti vypadají bezúhonně, smutně, apaticky, vnímá i malé potíže blízko srdce. Takoví lidé jsou neustále rozmrzelí, jsou nespokojeni s okolím, jsou nekritickí svým vlastním stavem, mají tendenci obviňovat ostatní za všechny problémy. Kvůli tomuto chování dokonce i příbuzní a přátelé, kteří se s pacientem obtěžovali, se nakonec začali vyhýbat.

Dysthymie u dítěte

Někdy se projevují příčiny, které způsobují mechanismus nemoci, v dětství. Velmi důležitý je psychologické klima v rodině, kde je dítě vychováno. Pokud je vztah mezi rodiči nepřátelský, neustále skandál - to může vyvolat vývoj duševních poruch u dětí. Když je obviňována radostná nálada syna nebo dcery, jsou nuceni ji skrýt. Výsledkem je, že se dítě stane nepříznivým, je odstaveno, aby si užíval těch věcí, které ho dříve dělaly radost. Jaké poruchy jsou charakteristické pro dystymii v dětství? Jak rozpoznat nemoc? Za prvé, alarmujícím signálem pro rodiče je, že dítě vždy vypadá smutně. Je podezíravé, jestliže se zdá, že je stále unavený, jeho sociální okruh je zúžen, nejsou žádné projevy radosti z darů a lahůdek, které evokovaly příjemné emoce.

Diagnostika dystymie a léčba patologie

Aby lékař předepsal adekvátní léčbu, musí přesně stanovit, která choroba je přítomna u pacienta. Obtížnost diagnostiky dysthymie spočívá v tom, že její příznaky jsou podobné projevům jiných duševních poruch a pacienti jsou často nekritičtí ke svému stavu. Často odmítají vyhledat lékařskou pomoc, protože věří, že nepříjemné příznaky brzy proběhnou. Pro ty, kteří se přesto rozhodli konzultovat lékaře o svém stavu, psychiatr provádí zvláštní diagnózu. Vychází z následujících kritérií:

1. Rozhovor s pacientem a s ním promluvte.
2. Identifikace souboru příznaků dysthymie přítomných u pacienta.
3. Přítomnost charakteristických patologických jevů po dobu dvou nebo více let.
4. Symptomy dystymie při absenci příznaků jiných duševních poruch.

K určení této nemoci provádějí i lékaři testování. Při diagnóze psychiatr upozorňuje na takové projevy jako:

1. Zvýšení nebo nedostatek chuti k jídlu.
2. Poruchy spánku.
3. Nedostatek pozitivních emocí z věcí, které zvykly na člověka radost.
4. Pocit zoufalství.
5. Nedostatečně nízké skóre jeho osobnosti.
6. Trvalá přítomnost příznaků po dobu dvou let, krátkodobá zlepšení nebo vůbec žádná.
7. Útoky hněvu (obvykle u osob v přechodném věku).

Přítomnost většiny výše uvedených příznaků dává základ pro diagnostiku dystymie. Léčba nemoci zpravidla neznamená umístění pacienta do nemocnice. Jedinou výjimkou je, když příznaky patologie zabraňují tomu, aby osoba normálně žila.

Jak léčit dystymiu?

K boji proti symptomům patologie doporučují lékaři léky. Pacient je zpravidla předepsán antidepresivy, které zvyšují produkci serotoninu. Většina léků, které se dnes používají, nezpůsobuje závažné nežádoucí účinky. Aby bylo dosaženo hmatatelných výsledků, mělo by se lék užívat asi šest měsíců. Pro potlačení zvýšené excitability a nespavosti se doporučují sedativa. Důležitou roli v léčbě dystymie hraje návštěva psychoterapeuta. Mohou to být individuální, kolektivní nebo rodinné zasedání. Psychoterapeutické techniky umožňují pacientovi lépe se přizpůsobit ve společnosti, řešit problémy ve vztazích s ostatními, vyrovnat se se stresem.

Prevence patologie

Bohužel odpověď na otázku, zda je dystymie ošetřena úplně, je negativní. Terapie je zpravidla dlouhá a zotavení je zřídka sto procent. Nemoc vyvolává mnoho potíží v pracovním a soukromém životě. Pacienti jsou často náchylní k sebevražedným myšlenkám a pokusům o sebevraždu. Je možné zabránit takové duševní poruše? Odpověď na tuto otázku je kladná, pokud osoba splňuje následující doporučení:

1. Je třeba mít koníčky a dát jim dostatek času.
2. Je třeba dodržovat režim spánku a zcela odpočívat.
3. Je důležité pokoušet se nadále setkat se s příbuznými a přáteli, udržovat sociální vazby.
4. Musíte vést zdravý životní styl, vzdát se škodlivých závislostí, nezanecháváte sporty.
5. Měli by být plně a pravidelně jíst.
6. Musíte vytvořit pozitivní myšlení.
7. Měli byste diskutovat o svých problémech s rodinou, přáteli nebo s terapeutem.

Dodržování takových preventivních opatření umožní osobě chránit se před výskytem takových duševních poruch jako je dystymie.