Tvorba moči: etapy procesu, úloha ledvin

Lidské tělo je vybaveno průměrně 2500 mililitry vody. V metabolismu se objevuje asi 150 mililitrů. Pro rovnoměrné rozdělení vody v těle musí jeho vstupní a výstupní množství odpovídat navzájem.

Hlavní roli při těžbě vody hrají ledviny. Diuréza (močení) za den je průměrně 1500 mililitrů. Zbytek vody se odstraňuje plicemi (asi 500 mililitrů), pokožkou (asi 400 mililitrů) a malým množstvím listů s telaty.

Mechanismus tvorby moči je životně důležitý proces, který se uskutečňuje ledvinami, skládá se ze tří fází: filtrace, reabsorpce a sekrece.

Moč obsahuje vodu, určité elektrolyty a konečné produkty metabolismu v buňkách. Proces tvorby moči v ledvinách se provádí nefronem.

Nefron je morfofunkční jednotka ledvin, která poskytuje mechanismus močení a vylučování. Ve své struktuře se nachází glomerulus, systém tubulů, Bowmanova kapsle.

V tomto článku budeme uvažovat o procesu tvorby moči.

Krevní zásobení ledvin

Okamžitě ledvinami prochází asi 1,2 litry krve, což se rovná 25% veškeré krve vstupující do aorty. U lidí jsou ledviny 0,43% tělesné hmotnosti. Z toho lze vyvodit, že průtok krve ledvinami se udržuje na vysoké úrovni (jako porovnání, vztaženo na 100 g průtoku tkáň krve ledvinami je 430 mililitrů za minutu, koronární srdeční systém - 660, mozek - 53). Co je primární a sekundární moč? O tom dál.

Důležitou charakteristikou renálního zásobení krví je to, že průtok krve v nich zůstává nezměněn při měnícím se krevním tlaku více než 2krát. Vzhledem k tomu, že se tepny ledvin pohybují od aorty peritonea, je v nich vždy vysoký tlak.

Primární moč a jeho tvorba (glomerulární filtrace)

První stupeň tvorby moči v ledvinách začíná procesem filtrace krevní plazmy, který se vyskytuje v ledvinových glomerulích. Tekutá část krve prochází stěnou kapilár do vybrání kapsle renálního těla.

Filtrace je možná kvůli řadě funkcí, které jsou spojeny s anatomií:

• zploštělé endotelové buňky, jsou obzvláště tenké na okrajích a mají póry, kterými molekuly bílkovin nemohou projít kvůli jejich velké velikosti;
• Vnitřní stěna kapacity Shumlyansky-Bowman je tvořena zploštělými epiteliálními buňkami, které také neumožňují průchod velkých molekul.

Kde se tvoří sekundární moč? O tom níže.

Co to přispívá?

Hlavní síla, která poskytuje schopnost filtrovat v ledvinách, jsou:

• vysoký krevní tlak v renální arterie;
• ne stejný průměr arteriolárních arteriolů ledvinného těla a trvalý.

Tlak v kapilárách - asi 60 až 70 milimetrů rtuti a dalších tkáních v kapilárách, že se rovná 15 mm Hg. Filtrovaná plazma snadno vyplňuje nephronovou kapsli, protože má nízký tlak asi 30 milimetrů rtuti. Primární a sekundární moč je unikátní fenomén.

Voda a látky rozpuštěné v plazmě jsou filtrovány z kapilár do vybrání kapsle, s výjimkou velkých molekulárních sloučenin. Soli týkající se anorganické stejně jako organické sloučeniny (kyseliny močové, močovina, aminokyseliny, glukóza), a to bez odporu vstoupit do dutiny kapsle. Vysokomolekulární proteiny obvykle neprocházejí v prohloubení a zůstávají v krvi. Kapalina, která se odfiltruje do vybrání kapsle, se nazývá primární moč. Obličky během jednoho dne tvoří 150-180 litrů primárního moči.

Sekundární moč a její tvorba

Druhá fáze tvorby moči se nazývá resorpce (reabsorbce), která se vyskytuje ve spletených kanálech a v Henleově smyčce. Proces pasivně prochází principem tlačení a difúze a v aktivním, vlastní buňkou nefronové stěny. Účelem této akce je vrátit všechny důležité a životně důležité látky do krve v správném množství a vyvést konečné složky výměnných, cizích a toxických látek.

Ale kde se tvoří sekundární moč?

Třetí etapou je sekrece. Kromě reverzní absorpce prochází aktivním procesem sekrece přes nefronové kanály, tj. Uvolňování látek z krve, které jsou prováděny buňkami nefronových stěn. Během vylučování moči z krve jde kreatinin, stejně jako léčebné látky.

Během probíhajícího procesu zpětné absorpce a vylučování se vytváří sekundární moč, která se v jeho složení zcela liší od primárního moči. V sekundárním moči je vysoká koncentrace kyseliny močové, močoviny, hořčíku, iontů chloru, draslíku, sodíku, síranů, fosforečnanů, kreatininu. Asi 95 procent sekundárního moči je voda, v suchý zbytek Zbývající látky jsou pouze pět procent. Den se tvoří asi jeden a půl litru sekundárního moči. Obličky a močový měchýř jsou pod velkým tlakem.

Regulace močení

Práce ledvin je samoregulační, protože jsou nesmírně důležitým orgánem. Obličky jsou opatřeny velkým počtem vláken sympatického nervového systému a parasympatického (zakončení vagusového nervu). Když sympatických nervů stimulace snižuje počet příchozích krve ledvinami a glomerulů v tlaku klesá, a důsledkem je zpomalení tvorby moči. Stává se skličující s bolestivými podrážděními způsobenými ostrým kontrakcí.

Když je vagusový nerv podrážděný, vede ke zvýšenému močení. Rovněž s absolutním průnikem všech nervů, které se blíží k ledvinám, pokračuje normální práce, což naznačuje vysokou schopnost samoregulace. Toto se projevuje ve vývoji účinných látek - erythropoietin, renin, prostaglandiny. Tyto prvky řídí tok krve v ledvinách, stejně jako procesy spojené s filtrací a absorpcí.

Co hormony regulují?

Řada hormonů reguluje práci ledvin:

• vazopresin, který produkuje mozkové oddělení hypotalamu, zvyšuje zpětnou absorpci vody v nefronových kanálech;
• aldosteron, který je hormonem nadledvinové kůry, je zodpovědný za zvýšení absorpce iontů Na⁺ a K⁺;
• tyroxin, který je hormonem štítné žlázy, posiluje močení;
• adrenalin je produkován nadledvinami a způsobuje pokles tvorby moči.