První pomoc při zlomeninách končetin: podrobný popis, doporučení a léčba

Podle statistik se téměř každý člověk alespoň jednou v životě setkal s takovou traumou jako zlomeninou. Ve Spojených státech je registrováno zhruba sedm milionů případů denně, v Rusku - všech devět milionů. Tato patologie často způsobí, že lidé se obrátit na traumatologii, a během prázdnin a pacienty led se stává ještě více: opilý a pádu provokovat podvrtnutí, končetiny zlomeniny. První pomoc v tomto případě může nejen minimalizovat pravděpodobnost komplikací, ale také zachránit život člověka.

Nejčastější příčiny zlomenin

Příčina lomové končetin obvykle stává trauma, t. E. vnější vliv, který výkon překročí pevnost kosti oblasti, na kterou je zaměřena. zlomeniny Část objevit jako důsledek jakéhokoli onemocnění: kostní integrity může být porušeno, a žádná vnější síla, ale pouze z důvodu patologického kostní slabost. Patologické zlomeniny může vést z kostní tuberkulózy, těžkou osteoporózou, rakoviny (proliferací nebo metastázy rakoviny okamžité lokalizace v kostní tkáně) nebo mnohočetného myelomu.

Krátká statistika poškození kostních tkání

Mezi nejběžnější zlomeniny se vyskytují u chlapců a mladých mužů. Zástupci silnějšího pohlaví práce v odvětvích, kde existuje riziko zranění, častěji používat alkohol, s přidruženými opilých rvaček a řízení pod vlivem alkoholu, milují extrémní sporty. Nejčastěji u mužů dojít podvrtnutí a zlomeniny končetin (Je třeba uvést první pomoc zároveň okamžitě), žeber a obličejových kostí lebky.

U žen se v důsledku věku souvisejícího vývoje osteoporózy zvyšuje riziko úrazu o 45-50 let. Kromě menopauze, je to nebezpečná období těhotenství a kojení, když tělo zkušenosti nedostatek vápníku, posun těžiště, a viditelnost je omezena na velké břicho.

Podobné zranění jsou časté v dětství. Fraktura představuje až 20% všech úrazů u dětí, které jsou aktivní, zvědavé a zvědavé.

Klasifikace zlomenin končetin

První pomoc při zlomeninách končetin z velké části závisí na povaze poranění. Existuje několik kritérií pro rozdělení zlomenin do skupin:

1. Kvůli výskytu: traumatické (příčinou byl vnější dopad) nebo patologické (zlomenina byla usnadněna vnitřními faktory: komplikace různých onemocnění, nedostatek některých vitamínů a minerálů)
2. Podle závažnosti: rozlišujte zlomeniny s posunem, když fragmenty kosti mohou poškodit okolní tkáně nebo bez posunutí, jestliže jsou kostní fragmenty zadržovány svaly a šlachy. Existují také neúplné zlomeniny, které se nazývají štěpiny nebo praskliny.
3. O celistvosti kůže: pro otevřenou zlomeninu je charakteristická povrchová rána, zatímco u uzavřených fragmentů kosti nekomunikují s vnějším prostředím.
4. Ve tvaru a směru poškození: spirální, přímé, podélné, šikmé a příčné zlomeniny.

První pomoc při zlomeninách: postup akcí

Pokud jsou zlomeniny kostí končetin, první pomoc vám umožní snížit na polovinu pravděpodobnost jejich komplikací a v některých případech i zachránit životy. Hlavní věc je, že všechny události probíhají správně a včas.

První pomoc při zlomeninách končetin obsahuje řadu opatření zaměřených na definici typu zlomeniny (lidský akční, renderování první pomoc, se liší v závislosti na tom, co máme co do činění - s otevřenou nebo uzavřenou zlomeninu, je-li na kolaterál ve stížnosti zranění bolesti a jiné komplikace) a přímo poskytovat potřebnou pomoc. Poté, co oběť měla být převezena do nemocnice nebo k zajištění příchod lékařů na scéně.

Jak je první pomoc při zlomeninách končetin? Obecně platí, že pomoc je poskytována následovně:

1. Je nutné objektivně posoudit stav oběti, zajistit, aby došlo k zlomenině a určit další pořadí jednání. První pomoc při zlomeninách končetin se provádí pouze tehdy, je-li pacient již bezpečný.
2. Pokud je oběť v bezvědomí a nedýchá, je třeba nejprve provést resuscitační opatření a přivést ji k životu.
3. Při otevřených zlomeninách musíte nejprve zastavit krvácení a ošetřit ránu antiseptikem, abyste se vyhnuli infekci, je-li to možné, doporučuje se uložit sterilní obvaz.
4. Pokud jsou k dispozici léky, zraněná končetina by měla být anestetizována injekcí ketorolaku (1 ampulka), novokainu (5 ml) nebo jiného vhodného prostředku.
5. Je nutné imobilizovat končetinu a zavolat sanitku. V některých případech je povoleno doručit oběť do zdravotnické instituce samostatně.

Symptomy a příznaky zlomeniny končetin

První pomoc při zlomeninách končetin je pouze tehdy, pokud jste přesvědčeni, že oběť dostala zlomeninu a ne další škody. Takže absolutní známky zlomeniny končetiny jsou:

• viditelná deformace poškozené oblasti;
• v některých případech - nemožnost pohybu;
• zvýšená pohyblivost, nepřirozená poloha ruky / nohy (nebo jejich částí);
• povrchové rány a viditelné kostní fragmenty s otevřenou zlomeninou;
• charakteristická krize v době nárazu.

Relativní známky zlomeniny, tj. Symptomy, které mohou v některých případech doprovázet další zranění, jsou:

• bolestivost v poškozené oblasti, která se zvyšuje během pohybu;
• hematom, s pulzující bolesti naznačující, že vnitřní krvácení pokračuje;
• otoky a otoky v oblasti poranění, které se mohou objevit již 15 minut po zlomenině;
• omezení mobility, poškozená končetina zpravidla nefunguje vůbec nebo částečně.

Posouzení stavu oběti

První pomoc pro otevřené zlomeniny končetiny, uzavřené poškození, trhliny nebo jiné zranění zahrnuje vyšetření oběti, posouzení jeho stavu a situace v okolí scény. Pokud je nebezpečí stále přítomno, měli by být lidé evakuováni na bezpečné místo a teprve poté začnou poskytovat první pomoc.

Oběť by měla být zkoumána na přítomnost dalšího poškození, krvácení, potenciální zranění, podívejte se na hlavní vitální funkce: přítomnost a tepové frekvence a dýchání, schopnost reagovat na vnější podněty (světlo, zvuk). Je-li postižený při vědomí, měl by navázat kontakt s obětí, požádat o stížnosti, umístění a povaze bolesti.

Co je důležité, je nepřijatelné přesunout zraněnou osobu bez extrémní potřeby a bez uložení přepravních pneumatik na zraněnou končetinu.

Nevědomý stav oběti

První pomoc při zlomeninách končetin zahrnuje člověka přivést k vědomí a resuscitace v případě potřeby. Ano, měl by zajistit, aby oběti klidu a pokusit se vést lidské vědomí s pomocí vnějších podnětů - políček na tvář studenou vodou nebo vatovým tampónem namočeným v kapalném amoniaku a přítomné k nosu.

Resuscitační opatření

Pokud není dech a žádný puls, je nutná umělá dýchání a srdeční masáž. Pro úspěšnou resuscitaci by měla být oběť na pevném povrchu. Jedna ruka by měla uchopit bradu, druhá držet nos. Hlava oběti lehce nakloní, ústa musí být otevřená. Osoba, která dává pomoc, se zhluboka nadechne a pak jemným výdechem, těsně zakrývajícím ústa oběti. Umělé dýchání by se mělo provádět pomocí ubrousku nebo zvláštního zařízení. Vdechnutí v ústech oběti by mělo být provedeno každé čtyři sekundy, dokud nedojde k obnovení samého dýchání.

Nepřímé masáže srdce se provádí následovně: osoba, která poskytuje první pomoc, má ruce na krku a způsobuje tlak (hrudník by měl padat čtyři až pět centimetrů). Je nutné provést 30 třesů a pak změnit kompresi na ventilaci plic. Resuscitační opatření jsou prováděny v poměru třicet třesů k dvěma dechům.

Traumatický šok: postup postupu

Traumatický šok první pomoc při zlomeninách dolních končetin (jako nahoře) naznačuje zastavení krvácení, které poskytují komfortní podmínky (např studený zábal osobu, aby se zabránilo omrzliny) a rychlou lékařskou péči v nemocnici. Není-li žádné zlomeniny dolních končetin, zvedněte nohy oběti od 15-30 centimetrů.

Zastavte krvácení a léčbu ran

První pomoc otevřené zlomeniny Končetina zahrnuje zastavení krvácení a léčbu rány. Za prvé, správné místo by mělo být uděleno končetině a zbaveno se oděvu, neboť rostoucí otok v budoucnosti nemusí umožňovat, aby se to stalo. Poté je nutné na ránu (s výhodou sterilní) aplikovat turniket nebo těsný obvaz a ošetřit okraje poškozené pokožky dezinfekčním prostředkem. Nezapomeňte zaznamenat přesný čas oblékání.

Můžete obětovat oběť analgetiku pro léčení bolesti. Vhodné analgin, paracetamol, "Nurofen", "Ketorol" a podobně. V nemocnici lze v případě potřeby použít i silnější omamné léky proti bolesti. Mezi ně patří "Fentanyl", "Nalbuphine" nebo "Promedrol".

Imobilizace poškozené končetiny

První pomoc při zlomeninách končetin zahrnuje imobilizaci poškozeného místa kosti. Nedostatečnost končetiny může být zajištěna několika způsoby: používá se vazba poškozené dolní končetiny na zdravou, fixace pomocí improvizovaných prostředků, páskování rozbité rameno do kufru. Pokud není možné zajistit dopravní imobilizaci se speciálními pneumatikami, lze použít jakýkoli plochý tvrdý předmět. Ruka nebo noha by měla být fixována v normální fyziologické poloze. Mezi pneumatikou a končetinou je nutné umístit podložku z bavlněné tkaniny.

Při imobilizaci je třeba zvážit několik pravidel a požadavků:

• Pneumatika musí znehybnit alespoň dva spoje, aby se zamezilo dalšímu poškození měkkých tkání s úlomky kostí;
• Velikost upevňovací lišty by měla být srovnatelná s poškozenou oblastí;
• znehybnění se provádí zpravidla na oděvu a obuvi, je však nutné z oběhu vykládat hromadné předměty;
• První pomoc při zlomeninách horních končetin (stejně jako dolní končetiny) je, pokud je to možné, s asistentem.

Po provedení všech nezbytných opatření k zajištění pre-nemocniční péče byste měli vždy zavolat sanitku. Oběť bude potřebovat kvalifikovanou lékařskou péči a péči.