Krevní test protilátek během těhotenství: vlastnosti přípravy, přepis a doporučení

Plánování těhotenství je důležitý a zodpovědný okamžik, který vyžaduje provedení všech druhů vyšetření, které snižují riziko komplikací během těhotenství a porodu. Analýza krve pro protilátky během těhotenství je právě takovou metodou diagnostiky. Před koncepcí je důležité určit přítomnost protilátek proti viru zarděnek a dalších infekcí TORCH, abyste objasnili krevní skupiny a rhesusové faktory manželů. Výsledky určují potřebu aktivit zaměřených na normální růst a vývoj dítěte.

Protilátky proti infekcím TORCH

Tato skupina onemocnění zahrnuje:

• rubella;
• cytomegalovirus;
• herpetická infekce;
• toxoplasmóza.

Tyto infekce jsou obzvláště nebezpečné v období nosení dítěte. Infekce ženy v prvním trimestru vede k vrozeným malformacím, vývojovým abnormalitám a spontánním potratům. Odborníci doporučují provést krevní test protilátek během těhotenství během prvních 12 týdnů, a to dokonce i během plánovacího období.

Infekce prostým herpesem může vést k polyhydramnios, přerušení těhotenství, potrat, rozvoj intrauterinní infekce, předčasnost. Pokud se žena poprvé infikuje, riziko infekce dítěte dosahuje 50%.

Infekce toxoplasmózou je pro třetí dítě nejhorší. Pokud je matka nemocná v první a druhé, riziko onemocnění u dítěte dosahuje 25%, v třetím - až 90%. Infekce zarděnky během prvních 4 měsíců nitroděložního života vede k úmrtí plodu, rozvoji makro- nebo mikrocefalie, vzhledu triád Gregg.

Cytomegalovirus je nebezpečný pro mozek dítěte, vývoj mozkové obrny, patologie sluchového a vizuálního analyzátoru.

Analýza krve protilátek během těhotenství hodnotí kvantitativní parametry imunoglobulinů G a M. Jedná se o nejdůležitější diagnostická kritéria.

Vysvětlení

V období gestace mohou být výsledky studie ve formě následujících možností:

1. IgG a IgM nebyly detekovány. To znamená, že matka se s takovými infekcemi nikdy nestala, což znamená, že infekce může nastat během období těhotenství. Studie se opakují každý měsíc.
2. IgG a IgM. Výsledkem je nedávný případ infekce. Je nutné provést dodatečný krevní test titrů protilátek během těhotenství.
3. IgG je detekován, IgM není detekován. To je příznivá možnost jak pro matku, tak pro dítě. Mluví o dlouhodobé infekci.
4. IgG není detekován, IgM je detekován. Důkazy nedávné infekce a vyžadují další diagnostickou manipulaci.

Dešifrování výsledku není prováděno laboratorním lékařem, ale odborníkem, který poslal ženu k vyšetření. Na základě ukazatelů je stanovena další schéma řízení těhotenství.

Alogenní protilátky

Tento typ protilátek se objevuje v Rh-konfliktu matky a dítěte. Na lidských erytrocytech může existovat specifický faktor antigen-Rh. Pokud existuje, tato krev se nazývá Rh-pozitivní, v nepřítomnosti Rh-negativu.

Pokud žena nemá Rh faktor, a dítě získal dědictví po otci, matka má dítě je Rh jako cizí těleso a produkuje protilátky proti červené krvinky dítěte. V prvním těhotenství začíná tento proces pouze a nejčastěji neznamená závažné následky, ale během následných těhotenství se projevuje agresivněji. Tak se rozvíjí rhesus-konflikt.

Primární reakce organismu matky se projevuje produkcí IgM. Mají velkou molekulovou hmotnost, což znamená, že nemohou proniknout placentární bariérou. Sekundární senzitizace probíhá ve formě významného množství IgG s nízkou molekulovou hmotností, která může proniknout do plodu.

Diagnostika konfliktu Rhesus

Analýza krve na Rh protilátek během těhotenství má následující vlastnosti:

1. Pokud jsou manželé Rh-negativní, diagnóza není nutná.
2. Pokud je matka Rh-negativní a otec má Rh-pozitivní krev, stanovení titru Rh-protilátek by mělo nastat během těhotenství (měsíčně).
3. Znalost předchozích titrů protilátek umožní určit přítomnost senzibilizace organismu.
4. IgM nejsou pro dítě škodlivé a přítomnost IgG hovoří o nutnosti vyjasnit indikátory titru a neustále pečlivé sledování průběhu těhotenství.

Rizikové faktory a možné komplikace

S vysokým rizikem Rh-konflikt patří ženy s anamnézou interrupcí pozorované v pozdním stadiu těhotenství, krevní transfuze, obvyklé potrat, přítomnost abnormálních narození a mimoděložního těhotenství.

V důsledku obtížného průběhu konfliktu, hemolytické onemocnění novorozence, což je doprovázeno následujícími komplikacemi:

• narození mrtvého dítěte;
• encefalopatie;
• hypertrofie jater a sleziny;
• jaderná žloutenka;
• zpoždění normálního vývoje;
• hepatální nedostatečnost.

Tam jsou preventivní opatření ve vývoji konfliktu Rh. Při absenci faktoru Rh u žen během prvního těhotenství injekčně podávají anti-D gamma globulin. Analýza krve pro protilátky během těhotenství se provádí s každou následnou epizodou březosti určující titr. Norma nevyžaduje další podávání gamaglobulinu, přičemž se zvýšené indexy po několikrát podávají podle určitého schématu.

Skupina protilátek

Jen málo lidí ví, že problémem může být nejen rozdíl mezi faktory Rh, ale také různými krevními skupinami manželů. Skupinový konflikt je vůči dítěti méně agresivní než Rhesusova neslučitelnost. Neexistují žádná preventivní opatření, která by zabránila rozvoji tohoto stavu.

Analýza krve pro skupinové protilátky během těhotenství je povinná v následujících případech:

• potrat těhotenství;
• patologické narození v dějinách;
• vývoj poruch placenty během předchozích těhotenství a porodu;
• krevní transfúze;
• potraty v anamnéze.

Antifosfolipidové protilátky

Fosfolipidy se nazývají tuky, které jsou součástí membrán tělních buněk. Člověk je nemůže vyrábět samostatně, ale mohou také bez nich. Tyto látky jsou strukturální materiál, podílejí se na koagulaci krve, obnovují poškozené buněčné stěny, podporují práci nervového systému.

Pokud se v těhotenství vyskytnou antifosfolipidové protilátky, dochází ke ztrátě a rozvoji tuku antifosfolipidovým syndromem. Primární syndrom má asymptomatický průběh, tělo se rychle zotavuje. Sekundární je agresivnější a plní vývoj trombózy. V důsledku toho se zvyšuje riziko srdečního záchvatu, tromboembolie, mrtvice a poškození hlavních nádob.

U těhotných žen je vývoj APS doprovázen vysokým rizikem:

• potraty;
• mrtvoly;
• hypoxie plodu;
• vrozené anomálie;
• předčasné oddělení placenty.

Diagnostické funkce

Analýza krve protilátek během těhotenství, jejíž rozluštění provádí lékař, který vede ženu, se považuje za povinný v následujících případech:

• obvyklý potrat;
• přítomnost onemocnění kardiovaskulárního systému;
• neustálé bolesti hlavy;
• trombocytopenie;
• přítomnost renální nebo jaterní patologie.

Krev je určena pro stanovení protilátek proti kardiolipinu a fosfatidylserinu. Významný počet protilátek není přímým potvrzením vývoje APS. Lékař bere v úvahu jasnost klinických příznaků a historii pacienta. Vysoký titr hovoří o nutnosti předepisovat antiagreganty (léky, které zastavují procesy trombózy).

Jak udělat krevní test protilátek v těhotenství

K tomu, aby výsledky diagnostiky byly správné, je nutné řádně připravit na plot materiálu. Po dobu 2-3 dnů odmítněte nápoje obsahující kofein, sódu, ostré, smažené, nakládané nádobí. Dávají krevní test protilátek během těhotenství na prázdný žaludek.

Pokud je to možné, odmítněte užívat léky. Pokud to není možné, informujte laboratoř, jaké prostředky se používají. Hypertermie a období po významné fyzické námaze jsou kontraindikací diagnózy.

Po obdržení výsledků porodník-gynekolog, který vede těhotnou ženu, je dešifruje. Hodnocení indikátorů určuje potřebu dalšího výzkumu a opravy. Samotná léčba a neprofesionální interpretace výsledků nejsou povoleny, protože mohou stát životy matky a jejího budoucího dítěte.