Ovariální hyperstimulační syndrom: symptomy a léčba

Ovariální hyperstimulace se týká odpovědi těchto orgánů na podávání léku a jeho zvýšení. V tomto případě se organismus mírně mění v různých procesech: krev se kondenzuje, kapiláry a cévy se ztenčují a tekutina z těla jen stěží opouští. Bohužel to není největší problém. Pokud se vyvinou, nakonec to povede k syndromu, který bude mnohem těžší léčit.

Ovariální hyperstimulační syndrom je běžnou patologií u mnoha žen dnes, takže každý z nich by měl vědět, jaké příznaky a příčiny mohou přispět k nástupu onemocnění. A co je nejdůležitější - pokud zjistíte jakékoliv podobné příznaky, musíte rychle kontaktovat specialisty, jinak problém může způsobit tělo velkou škodu.

Co je OSS?

OCG (syndrom hyperstimulace vaječníků) je závažná komplikace, která se může objevit po IVF postupu. Hlavním důvodem, který dali lékaři, kteří již studovali mnoho detailů této nemoci, je uvedení nadměrného množství léků potřebných pro stimulace ovulace.

Může se kdykoli projevit. Například dříve přenos embryí v děloze nebo i po implantaci.

Příčiny

Moderní medicína, přestože dosáhla poměrně vysoké úrovně, ale po skončení procedury nemůže nikdo určit možnost výskytu ovariální hyperstimulace u konkrétního pacienta. Organismus každé ženy reaguje na změny vlastním způsobem, takže okamžité zabránění problému bude poměrně obtížné.

Dokonce i lékaři schválili určité faktory, které nejčastěji přispívají k vzniku a rychlému rozvoji onemocnění. Tento seznam například obsahuje:

• předispozice k patologii na genetické úrovni u žen s přirozenou světlou barvou vlasů až do 36 let (většinou tito pacienti nejsou nakloněni k plnosti);
• převedeno syndromu polycystických vaječníků;
• nadměrná aktivita estradiolu v oběhovém systému;
• alergické reakce na léky, které byly nedávno potvrzeny.

Zahraniční vědci předložili několik dalších bodů týkajících se postupu IVF a nejčastějších případů výskytu onemocnění. Takže to může provokovat:

• významné chyby v dávkování léků;
• příliš nízká tělesná hmotnost ženy (sklon k anorexii a podobně);
• náhlá negativní reakce na některé hormonální léky;
• podobné problémy, které existovaly v minulosti.

Symptomy

Při pozorování níže uvedených faktorů lze s jistotou říci, že syndrom hyperstimulace vaječníků se rozvíjí. Příznaky pomohou ujistit se, že problém je správný pouze tehdy, pokud je zaznamenána alespoň polovina seznamu:

1. V počátečním stádiu pacient pocítí nějakou těžkost a slabost. V dolní části břicha se objeví otoky, tahání a náhlá bolest. Pacient má významně zvýšené močení.
2. S průměrnou úrovní závažnosti se nejprve objeví nauzea a zvracení, následované průjem, nadýmání a znatelné zvýšení tělesné hmotnosti.
3. Silný stupeň vede k závažnějším změnám - časté dušnosti, změny srdečního tepu. Pacient může mít hypotenzi, břicho je příliš velké.

Diagnostika

Teprve po provedení nezbytné diagnostiky bude jasné, jak léčit syndrom hyperstimulace vaječníků u konkrétního pacienta. Koneckonců tělo každé osoby reaguje na tyto nebo jiné léky různými způsoby.

Jak již bylo uvedeno výše, syndrom hyperstimulace vaječníků pomocí IVF je poměrně častým problémem. Léčba této léčby nebude příliš jednoduchá, ale není vhodné odložit to s lékařem.

Standardní diagnostika se provádí na základě následujících faktorů:

• Analýza všech stížností pacientů. Například s prudkým zhoršením zdravotního stavu má často časté bolesti břicha bez určitých příčin, střídající se s nevolností a zvracením.
• Povinná historie onemocnění, pokud se příznaky objevily po uvolnění vajíčka z vaječníku.
• Analýza historie života. Před přenesenými nemocemi se jedná o přítomnost různých špatných návyků, podobné případy vývoje choroby po IVF postupu.
• Výsledky obecného vyšetření gynekologem, palpace břišních zón (nutně vaječníky by měly být vyšetřeny).
• Ultrazvuk vyšetření bude přesně ukazovat rozšířené vaječníky, přítomnost plodu, stejně jako poskytne příležitost k odhalení přebytečné tekutiny, která se nahromadila v břišní dutině.
• Pečlivé laboratorní vyšetření krve. Pak lze nalézt nadměrné množství pohlavních hormonů, se obecná analýza ukazuje přítomnost oblastí zesílené krve a biochemický - sotva viditelné známky změn ve funkci ledvin.
• Analýza moči (během testu uvidíte snížení moči, zvýšení hustoty a vylučování spolu s proteinem moči).
• Elektrokardiografie a pak ultrazvukové záření srdce (detekuje některé poruchy srdeční činnosti).
• Rentgenové snímky hrudníku budou ukazovat přítomnost tekutiny ve vnitřní dutině hrudníku, stejně jako v perikardiálním vaku.

Odrůdy

Celkově existují dva typy syndromů v medicíně:

1. Brzy. Rozvíjí se okamžitě po ovulaci. V případě, že těhotenství nenastane, znamená to stažení syndromu a příchod nové menstruace.
2. Pozdě. Rozvíjí se a cítí se pouze v druhém třetím měsíci těhotenství. V tomto případě je syndrom hyperstimulace vaječníků, jehož léčba bude obtížná, poměrně obtížná.

Kromě toho existují tři hlavní stupně závažnosti onemocnění:

1. Snadné. Ne příliš znatelné poškození zdraví, některé nepohodlí a otoky v břiše.
2. Průměrný. Pozoruhodnější bolest břicha, zhoršení a otok. Také zvyšuje pocit nevolnosti, zvracení. A v břišní dutině se začíná hromadit tekutina.
3. Těžké. Vyskytuje se silné zhoršení lidského stavu, slabost, velmi ostré bolesti v břiše. Tlak se snižuje, v důsledku nahromaděné tekutiny dochází k dechu.

Léčba

V případě mírné formy ovariálního hyperstimulačního syndromu (IVF) se léčba týká pouze změn ve standardní stravě:

• Je třeba vypracovat plán používání tekutin a přísně dodržovat. Může to být nejen běžná minerální voda, ale také zelený čaj nebo domácí kompot. Alkohol a sýtené nápoje by měly být vyloučeny.
• V potravinách jíst příliš tlusté maso, zeleninu a ryby ve vařeném stavu.
• Fyzické zatížení by nemělo být velké, mělo by být také vyloučeno nadměrné přepětí.

Ale léčba středních a těžkých forem onemocnění přechází výlučně do nemocnice. Tam držel neustálé monitorování stavu pacienta (kontrolní funkci dýchací činnosti kardiovaskulárního systému, játra a ledviny). léčba pacienta prostředek je k dispozici, což snižuje vaskulární permeability (antihistaminika, kortikosteroidy, a m. P.), jakož i léky, které snižují ohrožení tromboembolie ( „Clexane“ „Fraksiparin“ et al.).

Komplikace

Syndrom ovariální hyperstimulace může vést k některým problémům, které také poškozují tělo pacienta. Zahrnují:

• akumulace tekutiny (někdy až 20 litrů) v břišní dutině;
• ruptura jednoho vaječníku a těžké krvácení;
• problémy se srdcem (když sval nemůže fungovat v normálním rytmu);
• vyčerpání obou vaječníků je předčasné.

Jak se tomuto problému vyhnout

Předtím, než žena konečně rozhodla o postupu IVF, lékaři by měli zvážit všechna možná preventivní opatření:

1. Zrušte zavedení určité ovulační dávky léku, který se používá během postupu.
2. Chvilku zrušte transplantaci embrya a poté přeneste do dělohy při příštím menstruaci.
3. Maximálně se zbavte cyst, stejně jako folikulů, které se během stimulačního období neustále objevují.

Existuje mnoho názorů na to, jak zabránit syndromu ovariální hyperstimulace. Recenze takového plánu lze nalézt na různých fórech na internetu, ale stále nestačí pouze poslouchat jiné lidi, aby zachránili své zdraví. Měli byste si být vědom závažnosti situace a pokud máte jakékoliv příznaky, měli byste nejdříve kontaktovat lékaře.

Prevence

Vedle výše uvedených hlavních metod existují i ​​další metody prevence. Jejich účinnost bude u některých pacientů mnohem účinnější. Koneckonců, ženy, které chtějí mít dítě, pečlivě sledují své vlastní zdraví, takže jejich plod nemá žádné problémy.

Prevence syndromu hyperstimulace vaječníků se skládá z následujících pravidel:

1. Musí se zkontrolovat dávkování jakéhokoli léku.
2. Dávka gonadotropinů může být snížena, pokud to po ukončení procedury nepoškodí požadovaný výsledek. S úspěšným snížením dávky je jisté téměř sto procent, že se nemoc již vyhnula.
3. Po provedení všech testů a podání požadovaných postupů může lékař dospět k závěru o možnosti zmrazení embrya. To také bude hrát důležitou roli v předcházení problému.

Kdo čelí onemocnění?

Není přesné odhadnout, kdo čelí onemocnění. Existují však nejčastější případy, kdy se manifestuje ovariální hyperstimulační syndrom. Mezi nimi - malé hmotnosti dívce nebo ženě, rozhodne provést postup, stejně jako u pacientů s cystickou nebo polycystických ovarií (to může být nemoc jako v přítomném čase, a již přenesli v minulosti).

Lékařství na moderní úrovni dosáhlo mnoha úspěchů, ale dosud nemůže dosáhnout ideálních výsledků. Proto před zahájením procedury in vitro fertilizace žádný lékař nemůže zaručit nepřítomnost onemocnění po IVF. Ale pokud si všimnete jeho vývoj v prvních fázích, pak léčba nebude příliš dlouhá.