Křečové žíly dolních končetin - symptomy, příčiny a charakteristiky léčby

Křečové žíly jsou patologie krevních cév v chronickém průběhu, v důsledku čehož se stěny žil deformují, oslabují a rozšiřují. Dystonie cévních stěn vede k dysfunkci žilní ventily. Celkový komplex nemoci má negativní vliv na celkovou kardiovaskulární aktivitu těla. Světová klasifikace nemocí křečových žil má následující pozice: kód MKN (křečové žíly) - 183.0-183.9.

Obecné informace

Křečové žíly dolních končetin jsou společné a dlouhodobé onemocnění lidstva. S patologií, která se objevila i ve starověkém Egyptě a již se ji pokoušeli zacházet. Cévní problémy byly zajímavé pro velké vědce z minulosti: Hippocrates, Avicenna a další světelné zdroje. V dnešní době tato nemoc neztratila význam a dokonce se stala "mladší". Podle statistik jsou ženy středního věku nejvíce náchylné k vaskulární patologii. Muži mají mnohem menší pravděpodobnost, že budou trpět tímto onemocněním.

Název choroby je derivát slovesa varix (lat.), Který se vyjadřuje jako "expanze". Nemoc má chronický průběh, není možné ho ještě vyléčit. Nejčastěji postihuje cévy dolních končetin, protože hlavní část zátěže krve se vyskytuje v této části těla.

Příčiny

Jednoznačný verdikt, který způsobuje křečové žíly, moderní medicína nemá. Existují známé faktory, které vyvolávají vznik patologie:

• oslabení a deformace žil;
• dysfunkce cévních ventilů;
• zvýšený krevní tlak;
• ztráta elasticity cévních stěn celé žilní struktury.

Faktory, které stimulují křečové žíly dolních končetin:

• Předispozice (dědičnost). Varikóza nastává v důsledku mutace genu odpovědného za strukturu stěn cév, počtu ventilů a jejich funkčnosti. Mutace je zděděna, v důsledku toho většina členů rodiny trpí onemocněním, mají zvýšený krevní tlak.
• Patologie koagulace krve - hyperkoagulační schopnost. Onemocnění pokračuje tvorbou trombů, které brání prokrvení krve.
• Hormonální změny. Při onemocnění žíly se v důsledku tohoto faktoru setkají ženy během těhotenství nebo během menopauzy. Když těhotenství zvyšuje množství hormonu progesteronu a výrazně snižuje estrogen, což vede ke zvýšení rychlosti srážení krve, snížení žilního tónu a vzniku trombů, deformace cév.
• Nadváha. Pacient s obezitou se nemůže plně pohybovat, což vede ke zpomalení mnoha procesů včetně krevního oběhu. Nadbytečné usazeniny tuku způsobují zvýšení intraabdominálního tlaku. Tyto a několik dalších faktorů narušuje fyziologickou cirkulaci, dochází k narušení průtoku krve žilou, dochází ke stagnaci, která vyvolává tromboflebitidu, změny v cévních stěnách, křečové žíly.
• Diabetes je cukr. Vysoká hladina glukózy poškozuje stěny cév, podporuje tvorbu krevních sraženin.
• Alkoholismus. Alkoholické nápoje ve velkých dávkách dehydratují tělo, což vede k tromboflebitidě.
• Těžká fyzická práce, stojící nebo sedavá práce. Pracovní podmínky způsobují nárůst tlaku, porušení krevního oběhu, stagnaci v dolních končetinách.
• Chronická zácpa je příčinou zvýšeného intraabdominálního tlaku, destruktivního odtoku krve z nohou.
• Nevyvážená výživa. Nízký obsah vitamínů, biologicky aktivních látek, rostlinných vláken ve stravě přispívá k oslabení vaskulárního tónu.
• Pevné oblečení a spodní prádlo způsobují stálou kompresi žil, což snižuje tok krve.
• Obuv s vysokými podpatky narušuje funkčnost žilních ventilů a pohyb krve přes nádoby.
• Nedostatečný příjem vody během horké sezóny dehydratuje tkáně, zhušťuje krev, vede k tvorbě krevních sraženin.
• Chronické onemocnění myokardu, onemocnění ledvin.
• Nepřetržité užívání řady léků, jejichž vedlejší účinek je zhrubnutí krve.
• Chirurgické intervence a jejich důsledky, fixace sádrovce, atd.

Klasifikace

Světová medicína využila varikózní expanzní kód (podle ICD-10) 183.0-183.9 a zvažuje několik fází onemocnění, a to:

• Zero - klinický obraz není viditelný, diagnóza neodhalí abnormality, pacient si stěžuje na vágní pocity na nohou (tíha, periodické otoky, únava po krátké procházce atd.).
• Prvním je vzhled a šíření cévních hvězdiček, pálení ve svalech, křeče při nočním odpočinku.
• Druhá - stávajících příznaků přidaných svědění, pigmentace kůže v zasažené oblasti, necitlivost, existuje silná bolest v otoků dolních končetin, uzly (boule) žíly stanou viditelné.
• Třetí je, že žíly ztrácejí svůj tón, kůže se rozpadá v oblastech vaskulárních lézí, ztmavne, hnědé nebo kyanotické kotníky. Kužele žil jsou vyslovovány, mírné zranění může způsobit zničení stěn opuštěných nádob. Pokud dojde k trauma, pak se na tomto místě vytvoří trofický vřed, který je plný infekcí, nadýchání a nakonec amputace končetiny.

V praxi ruské medicíny tuto klasifikaci nepoužívají všichni lékaři na základě toho, že chronické onemocnění nutně prochází všemi stupni. Profesionální úkolem je oddálit nástup další fázi rozvoje onemocnění tak dlouho, jak je to možné, a aplikovat metody terapie nebo chirurgický zákrok, ve kterém nebude docházet k pozdějšímu stadiu nemoci.

Možné problémy

Komplikace křečových žil dolních končetin jsou různorodé a projevují se u každého pacienta, který zanedbává léčbu. Extrémní projev patologie je fatální.

Křečové žíly dolních končetin jsou pomalé, chronické onemocnění vyžadující konzervativní léčbu. Nedostatečná lékařská péče vede k následujícím důsledkům:

• Krevní sraženiny.
• Pigmentace kůže, vzhled těsnění na postižené oblasti.
• Uzavření trombu s následnou migrací do krevního řečiště, což vede k zablokování plazmy.
• Trofické vředy, dermatitida, ekzém. Nemoci jsou vyvolávány porušením toku krve, nedostatečnou výživou, hladovění buněk kyslíkem.
• Tromboflebitida.
• Opuch nůžek. Tkáň na léze vlnách, stávají cyanotická odstín, pacient cítí nepříjemně, otravování bolesti, cítí příliš velký tlak v končetinách.
• Tromboembolizmus, kdy se do plicní tepny dostane oddělená sraženina. V případě shody mezi průměrem arterie a trombem nastane její okluze a může dojít ke smrti pacienta. Pokud se sraženina stále pohybuje přes oběhový systém plic, dochází k otokům, infarktu plic atd.

Absence léčby nebo nesprávně zvolená strategie léčby rychle vedou k projevům komplikací. Toto onemocnění je ošetřeno konzervativními metodami s přísným dodržováním doporučení specialisty, které zahrnují soubor opatření.

Symptomy

Křečové onemocnění dolních končetin zachytává tělo postupně, člověk si nevšimne jeho primární projevy, odpisuje příznaky v náročném dni, dlouhé procházce nebo příliš mnoho pití. Vzhled následných příznaků, jako je vaskulární síť, je nejčastěji považován za otravnou estetickou vadu, ale všechny tyto malé komplikace jsou prvními signály o potřebě diagnostiky.

Klinika křečových žil dolních končetin má určitý obraz, vývojové stupně a průběh. K určení diagnózy je použita řada nástrojů. Pacient přichází s porozuměním, že je onemocněl, s následujícími příznaky a podmínkami:

• Vznik pocit tíhy, extrémní únavu v nohách na konci dne, i když tam bylo žádné dlouhé přechody pro chodce, bez závaží převod nebo cvičení.
• Pocit, že žíly pohybují příliš horkou krev, pozoruje se otok, změní se barva nohou, dochází k pocitu rozšíření nohou a telat.
• V noci a večer jsou křeče svalů nohou.
• Pod kůží jsou viditelné žíly, některé jsou otoky.
• Kůže na dolních nohách ztmavne, mění také barvu nad lokalizací postižených cév, žíly jsou slabé a na nohou se objevují žilní kužele, pečeť, rány, vředy.

Pokud máte nějaký, dokonce i malý příznak, musíte navštívit lékaře k přesné diagnóze a zahájit léčbu.

Metody diagnostiky patologie

Křečové žíly dolních končetin mohou ovlivnit jak vnější tak hluboké cévy. Diagnostická opatření jsou určena cévní chirurg nebo flebolog. K určení přítomnosti patologie a stupně vývoje onemocnění provede odborník řadu testů, externích a hardwarových vyšetření.

Diagnóza křečových žil dolních končetin se provádí pomocí následujících metod:

• Funkční testy průchodnosti průtoku krve a stanovení schopnosti práce s venózními ventily. Využívají se testy kabeláže Sheinis, Delbe-Perthes, Pratt. Nejčastěji se používá test Trojan-Trendelenburg. Pacient, když lehne, zvedne nohu na malou výšku a přispívá k odlivu krve. Pak doktor na horní části nasadí stehno na stehně, žádá pacienta, aby se vydal do svislé polohy a rychle vyndal turniket. Normou je plnění krevních cév s krví po dobu 15 sekund. Dlouhší proces znamená porušení průtoku krve.
• Duplexní vyšetření ultrazvuku (angiografie) - vyhodnocení průtoku krve v každém konkrétním kmeni, vizuální kontrola žil na monitoru.
• Dopplerografie je sledování toku krve v plazmě.
• Phlebography - studium oběhového systému intravenózní injekcí kontrastních látek, studium stavu žil pomocí rentgenového vyšetření.
• Phleboscintigrafie je zavedení speciálního farmakologického přípravku do žíly a studie stavu plazmy pomocí zařízení.
• Vizuální diagnostika a palpace - metoda se používá ke studiu stavu povrchových žil.

Kromě rozsáhlé vyšetření krve arterií, křečové žíly je studován pomocí laboratorních testů stavu srážení krve, složení, hormonální stav a dalších ukazatelů.

Terapie

Dosud jednou z často diagnostikovaných onemocnění krevních cest jsou křečové žíly dolních končetin. Jak zacházet s důsledky onemocnění, nebo spíše zabránit rozvoji patologie do poslední fáze? Po oslovení lékaře, který zná a účinně aplikuje různé metody. Proč je nemoc a jak se s jistotou vyhnout jeho vzhledu je stále neznámá.

Hlavní metody léčby:

1. Léčba. Řada léků může zlepšit pružnost cévních stěn, normalizovat funkčnost žilních ventilů, zabránit tvorbě krevních sraženin. Jako účinné látky se používají masti, krémy, antikoagulancia atd.
2. Tradiční lék, používaný ve spojení s tradiční terapií, přináší pozitivní výsledky, které snižují projevy a průběh patologie.
3. Normalizace každodenní rutiny a dodržování určitých pravidel chování: pomalé vylézt z postele, noční spánek s vyvýšeném stupínku na měkké nohy, odmítnutí boty s vysokými podpatky, přechod na pomalejší tempem chůze. Kromě toho se doporučuje, když sedíte na židli, abyste odmítli překročit nohy. Pacientům se rovněž doporučuje použít obvazy, komprese roucha, a tak dále.
4. Dietoterapie. Odmítnutí produktů, které vedou k krevních sraženin, a lahůdek, uzené, solené, smažené potraviny, a tak dále. V úvodu do jídelníčku velké množství čerstvé a zpracované zeleniny a ovoce bohaté na vitamíny C, E, F, bioflavonoidy, měď. Doporučuje se pít dostatek vody.

Jako další opatření k normalizaci stavu plavidel se doporučuje mírné cvičení: plavání, cyklistika, lyžování. Užitečný kontrast sprcha stimulovat krevní oběh, koupele nohou s léčivými čaji: dubové kůry, jírovce, heřmánku, třezalky tečkované. Zvýšení cévního tonu lihem tinkturu z listů kalanchoe, akátu pupeny, fialová, a tak dále. Někteří odborníci radí k léčbě křečových žil při souběžném tromboflebitidy lékařských pijavic.

Chirurgie

V určité fázi vývoje patologie je nutný chirurgický zákrok k odstranění již vzniklých následků křečových žil dolních končetin.

Chirurgie se provádí těmito způsoby:

1. Flebektomie (realizovaná s rozsáhlými lézemi žil, trofickými projevy onemocnění, akutní tromboflebitidou atd.). Je určen pro operaci na hlubokých žilách dolních končetin. Kontraindikace k chování je ischemická choroba myokardu, zánětlivé procesy v akutním stavu, těhotenství.
2. Laserová terapie se používá v případech, kdy má pacient komorbidit (ischemie myokardu, zvýšený krevní tlak, zánět žil, astmatu, traumatické poškození mozku, onemocnění ledvin, vředy a tak dále.). Kontraindikace novotvary, onemocnění jater, těhotenství, cerebrální skleróza.
3. Radiofrekvenční ablace se provádí u pacientů s patologií obou podkožních žil komplikovaných trofickými vředy. Tato metoda se nepoužívá v těhotenství, duševní choroby, akutní tromboflebitida vnějších žil.
4. Skleroterapie. Tato metoda chirurgického zákroku je k dispozici pro varikózní dilataci povrchových žil dolních končetin podléhající mírné vaskulární lézi.

Operační intervence jsou jediným způsobem, jak se vyhnout extrémním projevům patologie. Operace křečových žil se provádí v případech, kdy komplikace představují ohrožení života pacienta nebo vyžadují odstranění kosmetické vady (v časných stádiích onemocnění).

Krémy a masti

Vnějších vlivů, jako jsou krémy a masti, v počáteční fázi onemocnění úspěšně pomoci při léčbě křečových žil (ICD-10: 183,0 až 183,9). Tyto léky pomáhají dosáhnout těchto výsledků:

• snižuje bolest a otok;
• zlepšit funkčnost žilních ventilů;
• zlepšit tón cév;
• částečně obnovit zdravý průtok krve;
• zabránit komplikacím.

Nejobvyklejšími prostředky pro udržení zdraví nohou jsou:

• "Troxevasin", "Venoruton".
• "Rutin", "Aetscin".
• "Detralex", "Venitan-Forte".
• "Gepatrombin", "Essaven gel".
• "Lyoton", "Liogel".
• Masť heparinu, "Fastum-gel" atd.

Před zahájením vlastní léčby křečových žil (žilách dolních končetin), musíte projít komplexní diagnózu určit příčinu onemocnění. Terapie by měli dodržovat doporučení lékaře, který se zaměří na vyrovnávání se s hlavními problémy a snižuje pravděpodobnost výskytu následků. Jmenuje specialista fyzikální terapie, léky, masti, radí recepty tradiční medicíny a upraví průběh léčby, provedení nezbytných oprav.

Upozorněte a neutralizujte

Křečové žíly dolních končetin jsou onemocnění, které vyžaduje neustálou pozornost a úsilí pacienta zaměřené na prevenci komplikací. Preventivní opatření mají proto v tomto ohledu velký význam.

Prevence křečových žil - je možné sledovat určitý soubor pravidel, což nakonec povede ke způsobu života, pokud nedojde k nadměrné fyzické a emocionální stres, špatné návyky a preference potravin pro přírodní produkty.

Preventivní opatření:

• Noste oblečení své velikosti a vyhněte se nadměrnému utažení spodního těla.
• Upřednostněte pohodlné boty s nízkou patou.
• Uspořádejte pracovní postup takovým způsobem, že pravidelně hněte nohy.
• Vyrovnejte stravu tím, že vložíte čerstvou zeleninu a ovoce.
• V mimosezóně si vezměte komplex vitamínů.
• Vyhněte se přírůstku hmotnosti.
• Provádějte pravidelné fyzické cvičení, které váží vaše nohy: jízda na kole, plavání, chůze, lyžování atd. Ve třídě vyvarujte se nadměrné pracovní zátěže.
• Provádějte vodní procedury, použijte metody kalení (kontrastní sprcha).

Lékař doporučuje fyzikální terapii v celém komplexu léčby. Pacient by měl objasnit, zda je možné provádět masáž s křečovými žilkami dolních končetin. Někteří lékaři věří, že v počátečních fázích masáže bude masáž přínosná, pokud bude zaměřena na prokázání průtoku krve. Ve všech následujících fázích patologie je tento typ postupu zakázán vzhledem k možnému oddělení trombů.

Tinktury a komprese

Osvědčené recepty tradiční medicíny nabízejí obrovský výběr léků pro léčbu onemocnění. Lékaři doporučují jejich použití v komplexní terapii, některé sloučeniny přinášejí hmatatelné výhody.

Populární tinktury a masti:

• Duhová tinktury květenství lila. V láhvi tmavého skla (až do poloviny) nově otevřené čerstvé květiny lila usínají a nalévají na vrchol alkohol nebo vodku. Kompozice se připravuje během týdne, během tohoto období musí být nádoba pravidelně otřesena. Napnutá tinktáze se používá pro měkké broušení holen. Kompozice pomáhá odstranit otok, bolest, eliminovat nebo omezit záchvaty.
• Masť s česnekem. Očistěte hlavu (médium), nakrájejte na kávovou kaši a promíchejte s vysokým obsahem másla v poměru 1: 2. Z výsledné masti se vytváří komprese, která se nanáší na nohy po celou noc. Upravuje bolest, otok, dezinfikuje, léčí rány.
• Bramborové komprese. Utřete surové brambory, vytlačte přebytečnou šťávu. Výsledná hmota ve formě komprese je aplikována na postižené oblasti (od 20 minut nebo po celou dobu nočního odpočinku). Snižuje bolest, horečku, eliminuje pigmentaci, zklidňuje podráždění kůže.

Křečové žíly dolních končetin (s kódem ICD 10: 183.0-183.9), bohužel, nelze úplně vyléčit. Avšak v moci každého člověka vytvářet takové podmínky, kdy průběh onemocnění nebude komplikován extrémními projevy patologie.