Symptomy srdeční perikarditidy a léčba. Suchá perikarditida: Příznaky

Existují různé nemoci, které mohou mít výrazný negativní dopad na práci hlavního orgánu oběhového systému - srdce. V tomto článku se budeme zabývat jedním z nejčastějších problémů, které se nazývá perikarditida. Tato nemoc je nebezpečná a zaslouží si pozornost.

O jaké chorobě je řeč

Pokud se pokoušíte definovat vědecký jazyk, co je perikarditida srdce, jejíž příznaky se týkají mnoha lidí, můžeme říci následující: jedná se o aseptický nebo infekční zánět parietálních a viscerálních listů perikardu. Ale jednodušeji je to chronická nebo akutní forma zánětu vnějšího pláště srdce (perikardie), jehož příčinou je revmatické poškození, účinek infekce nebo jiné druhy vlivy.

Abychom porozuměli podstatě této nemoci, je rozumné věnovat pozornost informacím obecné povahy.

Perikard je perikardiální vak, ve kterém je umístěn tak důležitý orgán jako srdce. V tomto případě je možné skutečnou skutečnou redukci takového vaku díky své speciální struktuře, která zabraňuje vzniku silného tření.

Symptomy perikarditidy u dospělých jsou pociťovány za podmínky, že fungují a struktura srdce shell jsou porušeny. Je možné se akumulovat v perikardovém výpotku (sekrece), který má serózní nebo purulentní charakter. Taková tekutina je definována jako exsudát. Je pod jeho vlivem, že srdce je stlačeno, kvůli němuž je porušen výkon jeho přímých funkcí. Je zřejmé, že takový stav je nebezpečný a nelze ho ignorovat.

Pokud v perikardu dochází k nadměrné akumulaci tekutin, pak dojde k přímému ohrožení lidského života. V tomto stavu se vyvarujte úmrtí je možné pouze s okamžitou intervencí.

Stojí za zmínku, že se taková onemocnění projevuje nejčastěji u žen, méně často u mužů. Pokud jde o děti, v raném věku se tato diagnóza dělá zřídka, i když se to někdy děje.

Příčiny

Před zvážením příznaků perikarditidy u člověka stojí za to zjistit, co předchází výskytu takové komplikované nemoci.

Je třeba pochopit následující skutečnost - akumulace tekutin může být důsledkem různých procesů v těle:

- komplikace patologie vnitřních orgánů;

- znamení onemocnění přímo ze srdce;

- výsledek zranění;

- projev obecných infekčních onemocnění;

- znamení systémových nemocí.

Ale pokud mluvíme o nejčastějších příčinách, pak je třeba věnovat nejdůležitější pozornost vlivu infekce. V tomto případě mohou být symptomy perikarditidy projevem různých forem:

- infekční alergie;

- infekční;

- neinfekční (nonspotentní, aseptická).

Ve skutečnosti mluvíme o problémech se stavem perikardiálního vaku s následujícími onemocněními:

- takové virové infekce jako chřipka a spalničky;

- parazitické zamoření;

- tuberkulóza, za předpokladu, že infekce se šíří z extrapulmonární tuberkulózy nebo primárního plicního zaměření;

- mikrobiální onemocnění (septické procesy, šarla, tonzilitída);

- houbové infekce.

Vedle účinků těchto onemocnění mohou být symptomy perikarditidy důsledkem sérová nemoc nebo alergie na léky.

K samostatné skupině problémů s perikardiem je nutné zahrnout i formy perikarditidy, které se vyvinou pod vlivem nově vzniklých perikardiálních defektů s tvorbou divertikul a cyst.

Typy onemocnění

Bez ohledu na to, jak vypadají příznaky perikarditidy, budou vždy svědčovat o vývoji jednoho ze dvou klíčových typů onemocnění: akutní nebo chronické.

Když hovoříme o chronické formě, musíme věnovat pozornost tomu, že se postupně rozvíjí a nemusí se cítit už několik let. V tomto případě má taková perikarditida několik běžných forem:

- Lepidlo nebo lepidlo, při kterém se vytvářejí jizvy a dávky;

- smíšený vzhled adhezí, tekutin a jizev;

- exsudativním nebo exsudativním způsobem, vyznačující se velkou akumulací tekutiny v perikardiálním vaku.

Akutní perikarditida, jejíž příznaky se objevují mnohem rychleji, má také několik klíčových forem:

- s tvorbou významného objemu tekutiny (hnis, krvavý obsah nebo krevní plazma);

- fibrinózní nebo suché, vyznačující se velkou akumulací v perikardiální dutině adhezivní látky z krevní plazmy (fibrin).

Konstriktivní a exsudační perikarditida: příznaky

Abyste mohli včas reagovat na onemocnění a zahájit včasnou léčbu, musíte znát alespoň běžné známky problému. A pokud mluvíme o exsudativním tvaru vaku s perikardiem, musíme věnovat pozornost tomuto problému: s tímto problémem se často objevuje akumulace tekutin během fluorografického vyšetření, stejně jako pomocí echokardiografie.

Pokud je fixován nádor hrudníku nebo plic, je také rozumné předpokládat výskyt perikarditidy. Podobná diagnóza může být u pacientů s uremií, během nichž se vyvinou kardiomegalie bez zjevného důvodu a dochází ke zvýšení žilního tlaku.

Situace je poněkud odlišná s takovým problémem, jako je konstriktivní perikarditida, jejíž příznaky již v rané fázi často nejsou nápadné. Významné příznaky onemocnění se projevují již tehdy, když perikardiální vak nahromadí dostatek tekutin, aby komplikoval práci srdce. Explicitní známky se objevují po čase po fyzické námaze ve formě těžké dušnosti a zvýšené únavy. Lidé s tímto problémem mohou zaznamenat náhlou ztrátu hmotnosti a výrazný pokles chuti k jídlu.

Existují další znaky, které naznačují konstriktivní perikarditidu srdce. Příznaky mohou případně připomínat účinky srdečního selhání pravé komory. Je to o ascites, periferní edém, bolesti a houževnatosti v pravém hypochondriu.

Jak se manifestuje suchá perikarditida?

Když mluvíme o této formě perikardiálního vaku, měli bychom věnovat pozornost tomu, že tomuto problému často předchází myalgie nebo horečka. To však neomezuje složitost, která způsobuje suchou perikarditidu. Symptomy s časem se objevují ve formě bolesti, která se nachází v oblasti hrudníku.

Taková symptomatologie může trvat několik dní a dokonce i několik týdnů, což se jasně projevuje současně za hrudní kostí. Existují bolestivé pocity v obou rukou nebo v jedné horní končetině, stejně jako v trapézových svalech. Bolest se stává obzvláště akutní, když se snažíte změnit polohu těla. Při kašli, polykání a dýchání se mohou cítit také nepříjemné pocity.

V případě problému, jako je suchá perikarditida, jsou symptomy mírně oslabeny, pokud osoba zaujímá sedící místo. Ale pokud pacient leží na zádech, bude účinek obrácen - zdravotní stav se zhorší.

V některých případech může být bolestivý syndrom 24 hodin denně obtěžující. V takovém případě bude pozorováno ozáření v jedné nebo obou rukou. Tento stav může stimulovat infarkt myokardu.

V tomto případě je možné během postupného rozvoje procesu akumulace tekutin nepřítomnost výše popsaných pocitů bolesti. Nejčastěji je tato podmínka způsobena vznikem problému s perikardiem na pozadí tuberkulózy, uremie, nádorových lézí a po expozici ozáření.

Ale syndrom bolesti není jediným příznakem, který je doprovázen suchou perikarditidou. Mohlo by dojít k dechu a známkám dysfagie.

Akutní perikarditida

S touto formou nemoci je nejrychlejším a nejzřetelnějším příznakem bolest v oblasti srdce. V takovém případě se může změnit místo vzniku a síla těchto nepříjemných pocitů.

Nejčastěji se bolest vyskytuje v dolní části hrudní kosti nebo v vrcholu srdce. Možné ozáření v krku, levý ramenní nůž a rameno.

Když dochází k exacerbaci perikarditidy, symptomy se projevují ve formě velmi silné bolesti. Tento stav může připomínat infarkt myokardu nebo pleurisy. V některých případech je bolest bolestivá a nudná. Někdy pacienti začínají pociťovat těžké srdce.

Pokud se u exacerbace projevuje pocit bolest v srdci, pak se s největší pravděpodobností budete muset vypořádat se suchou perikarditidou.

Při exacerbaci se objeví dyspnoe, což naznačuje přítomnost výpotku v perikardiálním vaku. Současně, čím více tekutiny se nahromadilo v perikardu, tím větší budou problémy s dýcháním. Chcete-li chvíli zlepšit zdravotní stav, musíte se posadit. V tomto případě bude dyspnoe výrazně sníženo díky koncentraci exsudátu v dolní části perikardiálního vaku a v důsledku toho se tlak na srdce sníží. Krevní oběh se nakonec zlepší a pacient pocítí úlevu.

Dýchavičnost může být doprovázena kašlem a v některých případech dokonce i zvracením.

Jak se u dětí děje perikarditida?

Jak bylo uvedeno výše, takové problémy s prací srdce v raném věku jsou vzácné. Riziko vývoje takové choroby před dosažením věku většiny je však možné.

Takže, jak vypadá perikarditida u dětí? Symptomy u tak mladých pacientů, jako u dospělých, jsou často znaky vývoje dalšího základního onemocnění. Nejčastěji jde o účinky různých virů. Významně se onemocnění vyvíjí na pozadí tuberkulózy nebo revmatoidní artritidy. Příčinou bolesti v srdci může být účinek onemocnění pojivových tkání u dětí, například systémový lupus erythematodes.

Dalším důvodem pro časné porážky perikardu je těžké stafylokokové a méně vzácně septické procesy. Imunologická geneze je charakteristická pro většinu dětské perikarditidy. V případě vývoje tzv. Uremické perikarditidy při těžkém renálním selhání může být onemocnění toxická.

Problémy s perikardiálním vakem u dětí s purulentními procesy jsou nejčastěji metastatické. To znamená, že se vyvíjejí, neboť se jedná o průlomové purulentní zaměření v perikardii z myokardu nebo kvůli hematogennímu driftu.

Co se týče obecných příznaků, může zahrnovat středně závažnou cyanózu, dušnost, bolest srdce a horečku.

V případě vývoje suché perikarditidy bude nad srdcem slyšet hluk perikardiálního tření. Suchá forma by měla být často vylučující a měla by být připravena. V tomto stavu bolesti a hluku tření zmizí, ale rozšiřují se rozměry kardiální matky a stav jako celek se zhoršuje.

Zde se projevuje perikarditida dítěte. Příznaky a léčba v tomto případě jsou pouze kompetence lékaře. Rodiče by se neměli snažit ovlivňovat tělo svého milovaného dítěte samy. Rychlá návštěva nemocnice by byla nejlepším řešením.

Diagnostika

Samozřejmě, že ne všichni obyvatelé jsou tak sofistikovaní lékaři, kteří samostatně určují jasné známky suché perikarditidy bez pomoci lékaře. Proto je důležité si uvědomit, že v podmínkách moderní medicíny je vždy možnost podstoupit diagnostiku za účasti kvalifikovaných lékařů.

Takže, pokud se stav zhoršil a došlo k senzací ani vzdáleně připomínající příznaky perikarditidy, měli byste okamžitě jít k lékaři, který může zjistit při kontrole na přítomnost vnějších příznaků základního onemocnění a horečky stejně. Prostřednictvím pohmat v případě perikarditidy může detekovat hluk tření perikardu přes oblasti srdeční šeď.

Obvykle je také slyšet tento šum, aby se získal přesnější obraz o stavu pacienta. Za tímto účelem se používá phonendoskop, který silně tlačí na hrudník. Pacient v tomto okamžiku by měl být ve svislé poloze a držet dech při výdechu.

Pro přesnější diagnostiku lze použít laboratorní data i hodnoty EKG.

Symptomy perikarditidy na EKG, zejména v jeho akutní suché formě, jsou vyjádřeny jako znaky charakteristické pro subepikardiální poškození myokardu. Pokud dojde k významné akumulaci tekutin, známky onemocnění pro tento typ diagnózy budou vyjádřeny snížením napětí komplexů QRS.

Léčba

Při onemocnění, jako je například perikarditida, vyžadují symptomy a léčba kompetentní hodnocení a přístup. Nejprve je třeba zajistit odpočinek na lůžku. Toto pravidlo je zvláště důležité v případě diagnostiky exsudativního onemocnění. V průměru trvá takový režim přibližně měsíc a může být rozšířen pouze tehdy, pokud je znatelné zlepšení stavu pacienta.

Pokud byla zaznamenána suchá perikarditida, neexistuje žádná akutní potřeba trvalého pobytu v posteli.

Ale vrátit se do exsudace, je třeba poznamenat, že při jeho zhoršení je nutná okamžitá hospitalizace v jednotce intenzivní péče. Pacient bude muset vyšetřit Thoracic Surgeon. Co se týče výživy během takového onemocnění, jako je perikarditida, je tato otázka regulována s přihlédnutím k základní nemoci.

Pokud je příčinou akumulace tekutiny v perikardu infekce, může být předepsána antibiotická léčba. V případě tuberkulózy se užívají stejné léky, ale tato léčba bude trvat podstatně déle.

Často se v případě problémů s perikardiem podává účinek pomocí protizánětlivých léků. Aby se snížila závažnost perikarditidy a neutralizoval syndrom bolesti, nesteroidní léky jako Voltaren, Indomethacin a další jsou relevantní.

Glukokortikosteroidy kromě výše popsaných účinků mohou mít imunosupresivní a antialergický účinek. Z tohoto důvodu jsou definovány jako účinné látky patogenní terapie.

Takové léky jsou indikovány v případě diagnózy následujících typů perikarditidy:

- s infarktem myokardu, je Dresslerův syndrom;

- v případě systémových onemocnění pojivové tkáně;

- v případě aktivního revmatického procesu;

- s perzistující tuberkulózní perikarditidou;

- exsudativní forma s nejasnou příčinou a provázená těžkým průběhem.

Ve většině případů je předepsáno takové léky, jako je prednisolon. Tento kurz trvá zpravidla několik týdnů s postupným zrušením používání tohoto nástroje.

Pozornost by měla být věnována a punkování perikardu. Jedná se o punkci dutiny perikardového vaku a evakuaci výpotku, který vytváří tlak na srdce. Taková punkce se provádí naléhavě v případě, že dochází k rychlé akumulaci exsudátu, což vede k nebezpečí srdeční tamponády.

Propichování může být také provedena za formě hnisavých onemocnění, při němž se po odstranění kapaliny skrz jehlu do perikardu podávána antibiotika a jiné relevantní v případě pacientů se specifickými léky.

Rychlá akumulace exsudátu může také vést ke vzniku konstriktivní perikarditidy. V tomto stavu je nutné omezit příjem stolní soli na 2 g denně a významně snížit množství kapaliny, kterou pacient konzumuje. Určení diuretik je aktuální.

Ve zvláště těžkých případech může být provedena chirurgická intervence. Používá se hlavně v nepřítomnosti požadovaného výsledku po léčbě léku během konstriktivní perikarditidy. Když se pacientova situace zlepší, chirurg provede perikardektomii, aby uvolnil levou srdeční komoru ze stálého stlačení.

Lidové prostředky

Existuje řada alternativních technik pro ovlivnění problému, jako je perikarditida. Symptomy a léčba lidových léků této choroby je skutečným tématem. Ale stojí za to pochopit, že nahrazení tradičních metod s hlavním lékařským procesem je velkou chybou. Akumulace tekutiny v perikardiálním vaku je problémem, doprovázený rychlými komplikacemi, které nelze neutralizovat bez kompetentní diagnostiky a kvalifikované léčby.

Lidové opravné prostředky jsou doprovázeny pouze v období obnovy. Ale v každém případě, amatérské výkony nejsou vítány, je lepší provést všechny kroky po konzultaci s ošetřujícím lékařem.

Pokud jde o topické lektvary, je přijatelné odtučněné odrůdy psí-růžové, divoké jahody, hloh a třezalky.

Pro ty, kteří mají domácí zvířata, bude toto téma důležité: "Perikarditida u psů: příznaky a léčba". Problémy s perikardiálním vakem mohou být v zásadě u jiných zvířat. Symptomy s takovým problémem jsou omezeny na výskyt horečky, bolesti v oblasti srdce, stejně jako všeobecné útlaku zvířete, které je nemocné. Obecně platí, že příznaky jsou podobné jako v průběhu onemocnění u lidí, tak depresivní stav domácího zvířete je lepší, aby ho vzít k veterináři, jinak může čelit vážné komplikace.

Symptomy perikarditidy u zvířat se mohou objevit po poškození různých druhů. Proto, pokud byl milovaný pes zraněn, je nutné organizovat kontrolu jeho stavu v průběhu času.

Výsledky

Perikarditida je dost vážnou chorobou, takže ji nemůžete ignorovat. Z tohoto důvodu by se obyčejní lidé měli seznámit s nejméně častými příznaky. To vám umožní rozpoznat nebezpečné onemocnění včas a poraďte se s lékařem. Tímto přístupem existuje každá šance projít účinnou léčbou, varováním před možnými komplikacemi. Nezapomeňte, že pokud skutečnost akumulace tekutiny v blízkosti srdce neovlivní, může dojít k smrtelnému výsledku. Takže je lepší najít čas na další návštěvu lékaře.