Analogy `Xarelto`: ceny, pokyny k použití

Jedno z léků, které patří do farmakologické skupiny antikoagulancií, je lék Xarelto. Tento léčivý přípravek inhibuje faktor Xa, který je naopak součástí protrombinového aktivátoru a jedné ze složek, které poskytují včasné srážení krve (takové vlastnosti jsou vlastněny analogy "Xarelto").

K dnešnímu dni bylo mnoho marných pokusů o stažení drogy, které bude mít podobný účinek a zároveň bude mít minimální vedlejší účinky. Po mnoha náročných snahách se objevil důstojný analog - příprava Pradax. Tento lék je jedinou náhradou, která může být plně použita místo Xarelta. Jeho vlastnosti jsou téměř shodné s výše uvedeným, jediným rozdílem je obsah účinné látky, který je v obou přípravcích rivaroxaban.

Farmakodynamika

Všechny analogy značky "Xarelto" mají podobný účinek. Jedinou věcí, kterou se liší, je kvantitativní a kvalitativní index nežádoucích účinků. Jediným hodným analogem této drogy, která má podobný účinek, je příprava přípravku Pradax.

Tento lék a jeho ruský protějšek "Xarelto" jsou přímé, vysoce selektivní léky, které zpomalují účinek faktoru Xa, tj. Inhibují ho. Tento lék má při orálním podání vysokou biologickou dostupnost, takže hlavní cestou pro vstup je tato.

Ústřední úlohou v kaskádě koagulačního systému je aktivace faktoru X s následnou biotransformací faktoru Xa pomocí interních a externích koagulačních cest.

Indikace

Analogy "Xarelto" a samotné drogy se zpravidla používají v následujících situacích:

• Prevence a prevence mrtvice.
• Prevence a úleva od systémové embolizace.
  
  (V podobných případech je toto léčivo indikováno u pacientů s fibrilací síní, která má nevýrazný původ.)
• Eliminace nebo prevence zablokování hlubokých žil krevními sraženinami.
• Prevence recidivy plicní embolie.

Droga „Pradaksa“, který je podobný, je také indikován k prevenci žilních trombóz u pacientů, kteří podstoupili chirurgický zákrok nahradit jeden z kloubů dolních končetin.

Kontraindikace

Jakýkoli ruský analog "Xarelto" má následující kontraindikace (mohou se lišit, ale pouze v malém rozsahu):

• hypersenzitivita nebo riziko alergických reakcí na látky obsažené v tomto léku;
• aktivní krvácení, které mají při klinickém vyšetření významnou informačnou hodnotu (například intracavitární krvácení nebo krvácení v mozku);

• situace, kdy existuje zvýšené riziko objemového krvácení, například s aktivními ulcerativními procesy v gastrointestinálním traktu;
• léková terapie s léky, které mají podobné vlastnosti - prevence koagulace;
• s použitím nefraktálního heparinu v dávce potřebné pro uspokojivé fungování katétru;
• různé onemocnění jater, jejichž vývoj může vyvolat krvácení různých etiologií;
• absolutně všechny analogy přípravku "Xarelto" jsou kontraindikovány u pacientů s renální insuficiencí vyskytujících se v jakékoli fázi;
• laktózová intolerance, nedostatečný obsah galaktózy v těle;
• těhotenství a kojení;
• Také u této drogy a různých analogů "Xarelta" existuje věková hranice 18 let.

Kategorie osob, které mohou užívat tento lék opatrně a pod dohledem specialisty

S opatrností a pod dohledem lékaře doporučuje použití instrukcí "Xarelto" pro použití (analogy také) v následujících případech:

• léčba pacientů, u nichž je zvýšené riziko krvácení;
• Nedávno přenesená vředová onemocnění, která předurčuje relaps;
• léčba selhání ledvin v různých stupních v kombinaci s léky, které zvyšují obsah rivaroxabanu v těle pacienta;
• pacienti, kteří podstoupili léčbu léky, které mohou zvýšit hemostáze;
• léky, které jsou schopné zvýšit hladinu rivaroxabanu, například antifungální azolové činidla;
• tento léčivý přípravek a analog přípravku "Xarelto" jsou kontraindikovány u pacientů s infekcí HIV, pokud užívají krátkodobě různé inhibitory proteázy tohoto viru.

Použití během těhotenství a kojení

K dnešnímu dni nebylo přesně stanoveno, jak Xarelto ovlivňuje analógy léčiva pro účinnost a bezpečnost léčby u těhotných žen.

Experimenty byly provedeny na laboratorních zvířatech prokázaly výraznou toxicitu účinné látky přípravku na organismy těhotné ženy, protože léčivo způsobuje vážné reprodukční toxicitu ženského těla.

Podle laboratorních nálezů má lék "Xarelto", který je podobný farmakologickému účinku, schopen proniknout do placenty, takže je tento přípravek kontraindikován.

Během aplikace přípravku Xarelto by ženy neměly zapomenout ani na účinná antikoncepční opatření, neboť koncepce, která doprovází průběh tohoto léku, může nepříznivě ovlivnit plodový vývoj plodu.

Objektivní úvahy o tom, jak použití tohoto léčiva ovlivňuje období laktace, momentálně neexistuje, ale laboratorní studie na pokusných zvířatech naznačují, že účinná látka - rivaroxaban - má schopnost metabolizovat a vylučovat do mateřského mléka. Proto během kojení stojí za užívání tohoto léku.

Na základě údajů poskytnutých laboratorními studiemi lze říci, že rivaroxaban neovlivňuje schopnost sexuálně zralého organismu vytvářet životaschopné potomstvo u potkanů, ale u lidí tyto pokusy nebyly provedeny.

Metabolismus a způsoby vylučování

Při enterálním podání existují tři způsoby vylučování, které odpovídají třetině celkového množství nemetabolizovaného léčiva:

• vylučování močí;
• exkrece s výkaly;
• vylučování pomocí přímého vylučování ledvin (v tomto případě látky nejsou prakticky metabolizovány a jsou vylučovány nezměněny).

Biotransformace rivaroxabu se provádí pomocí mechanismů, které nezávisí na systému cytochromu.

Hlavní cestami metabolismu jsou oxidace morfolinové skupiny a také rozklad amidových vazeb s vodou.

Výzkum in vitro naznačuje, že rivaroxaban je základem pro P-glykoprotein a protein, který poskytuje rezistenci na rakovinu prsu.

Vylučování metabolitů zpravidla probíhá po dobu 5 až 9 hodin.

Nežádoucí účinky

Jak říká návod k použití: analogy "Xarelto" nebo samotné léky je třeba užívat pouze podle pokynů lékaře. Samotná instrukce podrobně popisuje dávky léčiva nebo jeho analogů. Před použitím si přečtěte návod!

Níže jsou uvedeny všechny nežádoucí procesy a reakce, které měly drogu "Xarelto", analogy. Cena tablet je od 900 rublů. To je levné, protože většina vedlejších účinků je výjimkou z pravidel.

• Vedlejší účinky, které byly pozorovány při kontrole oběhového a lymfatického systému, jsou anémie a trombocytémie, které se vyskytují občasně.
• Tachykardie je jedinou nežádoucí reakcí při užívání tohoto léku.
• Krvácení.

To jsou indikace kontraindikací k návodu k léčbě "Xarelto".

Analogy tohoto léku mohou způsobit poruchy v zažívacím traktu: krvácení, lokalizovaná bolest, dyspepsie, někdy - sucho v ústech.

Kvůli zavedení rivaroxabanu se mohou objevit lokální reakce: zvýšená tělesná teplota, otok v místě vpichu parenterální cestou, slabost a malátnost.

Vznik těchto procesů přispívá k analogu léku "Xarelto". Cena této drogy je zpravidla standardní pro všechny lékárenské řetězce.

Způsoby aplikace a dávkování

Podrobné informace o správném přijetí lze dát absolutně všem instrukci "Xarelto". Analogy tohoto léčiva v tomto plánu se zásadně neliší.

Tento lék je dostupný ve formě tablet, takže pilulka je užívána enterálně. Pokud pacient z nějakého důvodu nemůže polknout pilulku - může být rozdrcen a smíchán s vhodnou tekutinou (čaj, voda).

Po užívání tohoto léku by měl být přívod potravy okamžitě sledován.

Předávkování

Nedodržení norem příjem „Ksarelto“ možného předávkování, které jsou obecně symptomatická léčba, jako léčivo má specifický protijed.

Aby se snížila adsorpce tohoto léčiva v tenkém střevě, může být použit jakýkoliv sorbent, například aktivované uhlí. Také pro okamžité odstranění metabolitů je nutné zajistit nucenou diurézu, která se provádí za použití velkého množství tekutiny a za použití diuretik.

Ceník

V závislosti na výrobci se cena léku "Xarelto" pohybuje od 899,00 rub. pro 10 tablet, které obsahují 10 mg účinné složky, na 1 740,49 rublů.

Balíček, ve kterém lze 30 tablet koupit za 3300,00 rub.

Největší balení obsahuje 100 tobolek, jejich cena je 8600 rublů.

Cenová politika přípravku Pradax závisí na kvantitativním obsahu účinné látky v jedné kapsli:

• 75 mg - 716,00 rublů;
• 110 mg - 1574,00 rublů;
• 150 mg - 1676,00 rublů.