Normy indexu plodové vody po týdny. Příčiny, diagnóza a léčba hypochlorismu u těhotných žen

Oficiálním lékařským názvem pro plodovou vodu je plodová voda. Je to kapalné biologicky aktivní médium, které je v membránách a embryích.

Funkce plodové vody

Amniotická tekutina je jedním z faktorů zajišťujících životně důležitou aktivitu dítěte v děloze. Toto biologické prostředí se vyznačuje několika funkcemi:

• Poskytování výživy plodu. Tato tekutina se skládá z různých živin. V prvním období po oplodnění se pohlcují kůží dítěte a o něco později - dítě pohltí určitý počet.
• Udržujte přiměřené tlakové a teplotní podmínky v rámci 37 ^oC.
• Poskytování rozvíjejícím se dětem s ochranou před vnějšími mechanickými vlivy. Mocná voda výrazně sníží tlak a nárazy, které přicházejí z vnějšího prostředí.
• Podpora sterility, která má chránit dítě před různými infekcemi. V plodové vodě je mnoho imunoglobulinů. Kromě toho hraje důležitou roli absolutní integrita plodového močového měchýře. Sterilita je zajištěna neustálou obnovou plodové vody, která končí až po narození dítěte.
• Poskytování volného pohybu dítěte v děloze.
• Ztlumení silného vnějšího šumu.

Hlavní parametry plodové vody

Během celého těhotenství je velmi důležité složení a počet plodové vody. Existuje mnoho případů, kdy odchylky od normy naznačují vznik a vývoj různých patologií. Proto je možné provést diagnostiku včas a eliminovat je nebo připravit vhodně pro provedení nezbytných opatření po narození dítěte.

Index amniotickej tekutiny (IOL) je číslo, které udává jeho objem v plodové vodě.

Při provádění diagnostiky odborníkem se berou v úvahu následující ukazatele:

• Stín a průhlednost. Obvyklá barva kapaliny je lehká, průhledná, s malým množstvím nečistot.
• Hlasitost. Množství kapaliny ovlivňuje gestační období. Proto je rychlost plodové vody závisí na trimestru těhotenství. Například, plodová index kapaliny v týdnu 21 (normou) - 88-143-233 ml, ve kterých se první index - nižší frekvence a druhé číslo - průměr, třetí - horní mez. Denní zvýšení množství kapaliny o 40-45 ml pokračuje do 32 týdnů těhotenství. Poté, co index amniotickej tekutiny za 32 týdnů (průměrná rychlost 144 ml) dosáhl svého vrcholu - množství vody se postupně snižuje. V předvečer dodávky je pouze 500-1500 ml.
• Hormonální obsah.
• Biochemické a cytologické prostředky.

Ukazatele plodové vody

Nejintenzivnějším kritériem nedostatku vody v našich dnech je ultrazvuk. Při provádění této studie lékař určuje IAP a početnost vertikální kapsy. Pokud tyto ukazatele nedosahují hranice normy pro dané období těhotenství, pak je na závěr nedostatek vody indikován.

Vertikální kapsa je název nejdelší části volné plodové vody, která se nachází mezi plodem a přední břišní stěnou. Kromě toho není povoleno umístění volné tekutiny v pupeční šňůře nebo končetinách dítěte. Norma délky vertikální kapsy je 5-8 cm, trochu dříve pomocí ultrazvuku, byl vytvořen pouze tento indikátor.

Sazba indexu plodové vody

Množství plodové vody se odhaduje pomocí IWA. Lékař rozděluje břicho na 4 části pomocí dvou kolmých čar, které se protínají v oblasti pupku. Potom se v každé z těchto zón měří maximální vertikální kapsa. Pro získání konečné hodnoty indexu plodové vody je nutné doplnit všechny získané indexy.

Normy indexu plodové vody jsou vypočítávány pro týdny těhotenství, začínající od 16. týdne. Jejich hodnota se postupně zvyšuje. Nejvyšší index plodové vody za 32 týdnů - norma 77 až 169 ml. Poté následuje snížení hodnoty IOL.

Tabulka standardů IJA

Normy indexu plodové vody jsou uvedeny v tabulce týdně.

Pokud tyto indikátory neodpovídají specifickým těhotenským liniím, existují polyhydramnios nebo hypochlorismus.

Zhoubnost v těhotenství

Je to velmi nepříjemný a velmi častý jev během těhotenství. Pokud je odchylka množství amniotní tekutiny z normy indexu plodových plodů v týdnuch nevýznamná - diagnostikují "mírný nedostatek vody". Chcete-li jej upravit, můžete použít dietu, správnou výživu a zdravý životní styl. Po nějaké době se množství vody vrátí do normálu a nijak neovlivňuje stav dítěte.

Diagnóza "výrazné podvýživy" se uvádí v případě, kdy je odchylka od normy indexu plodové vody velká v týdnech v menším měřítku. Při této diagnóze potřebujete naléhavou hospitalizaci a hospitalizaci. To je způsobeno vysokou pravděpodobností výskytu žalostných následků pro dítě.

V případě, že index plodové vody na 20 týdnů (normální) je v rozmezí 86-230 ml a ultrasonografie výsledky vykazují mnohem menší skutečné množství plodové vody, pokud se neléčí, může způsobit méně rozvinuté z životně důležitých orgánů, deformace kostí kostry, vývoji různých abnormalit plodu. Proto je velmi důležitý čas pro zahájení léčby oligohydramnion.

Pokud je definován nízkým indexem plodové vody na 34 týdnů (obecnou normou - v průměru 142 ml), kromě již existují dobře definované abnormality ve vývoji dítěte - to je často otázkou ukončení těhotenství, je zpracování v tomto případě jejich podstaty a nepřináší žádné výsledky.

Příčiny vývoje suchosti

Existuje mnoho důvodů pro vznik nízké slanosti. Hlavní jsou:

• nedostatečné rozvinutí membrán nebo snížení sekrece vody;
• abnormální vývoj plodu (ledviny, kostra);
• zvýšený arteriální tlak u budoucí matky, zvláště pokud existují významné abnormality;
• bakteriální infekce, které pronikají nejen pohlavními cestami, ale také přímo do plodové vody;

• mnohočetné těhotenství, s nerovnoměrným vývojem placenty, které dává jinému plodu jiný průtok;
• opakování;
• narušený metabolismus v těle ženy, zejména v přítomnosti nadměrné hmotnosti.

Vlastnosti léčby

Dokonce i mírná neplodnost nelze léčit samostatně. Pouze na základě předběžných testů může lékař vyhodnotit příčinu anomálie, závažnost onemocnění, stav plodu a předepsat průběh léčby.

Je-li obezita, poruchy metabolismu, bude nutné dodržovat dietu, jíst, jíst vitamíny a léky, které zvyšují průtok krve do placenty. Terapie střední hydramnios lze provádět na ambulantní bázi. Výrazná fáze je léčena pouze v nemocnici. Bez ohledu na formu onemocnění je třeba omezit motorickou aktivitu a množství fyzické aktivity, dodržování odpočinku v lůžku.

Během léčby bude nutné provádět ultrazvuku a dopplerografii častěji než obvykle, aby bylo možno včas určit změny těhotenství a organismu dítěte.

Pokud ultrazvukové výsledky ukázaly nízký index plodové vody během 33 týdnů (normu - Průměrná 143 ml) a později, když je dítě připraveno, že se narodí, - lékař může předepsat předčasné dodávky.

Pokud zjistíte tuto skutečnost, nemusíte se dostat do deprese. Stále může být opraveno - mírné stadia jsou léčitelné. Při přítomnosti podvýživy během předchozích těhotenství je nutné o tom informovat lékaře. V takovém případě bude schopen tento problém včas rozpoznat a odstranit.