Adenokarcinom žaludku: stadia, léčba, prognóza, recenze

Jedním z nejběžnějších typů onkologických onemocnění je dnes rakovina žaludku. Adenokarcinom je typ nádoru, který se vyvíjí z žlázového epitelu orgánu. Jedná se o velmi nebezpečnou formu onemocnění - téměř třetina úmrtí způsobených onkologickými příčinami to představuje. Drtivý počet případů rakoviny žaludku je spojen s adenokarcinomem - pouze 5% pacientů je diagnostikováno s jinými typy nádorů.

Tento typ nádoru je mazaný - po dlouhou dobu se sám necítí nebo "skrývá" pod záminkou jiných žaludečních onemocnění. Pacient, který nalezl příznaky, jako je například gastritida, bude proto zbytečný na kontrolu rakoviny.

Co je adenokarcinom žaludku?

Tento nádor se vyskytuje v důsledku poškození žaludeční sliznice. Ochrana buněk, která se pod vlivem vnějšího prostředí začne přemisťovat a přeměňovat na rakovinové buňky, zmizí. Nejčastěji je adenokarcinom lokalizován ve dvou částech spodní části žaludku:

• pylori - toto oddělení se nazývá "gatekeeper", neboť on je ten, kdo řídí trávené jídlo pro jeho další zpracování v dvanáctníku;
• antral - odpovědný za konečné zpracování potravin do stavu homogenní hmoty před tím, než je podá pylornímu oddělení.

Hlavním problémem tohoto typu rakoviny je to, že v počátečních stádiích je extrémně obtížné diagnostikovat kvůli nepřítomnosti vnějších příznaků. Často, když osoba konzultuje lékaře s adenokarcinomem žaludku - prognóza je již zklamáním.

Klasifikace adenokarcinomu

Jedním z nejdůležitějších indikátorů, kterým je tento typ nádoru rozdělen, je stupeň diferenciace. Čím vyšší je tento index, tím méně rakovinných buněk se liší od běžných epiteliálních buněk. Existují tři typy nádorů:

• nízkorozpočtové;
• středně diferencované;
• vysoce diferencované.

Nízkokvalitní gastrický adenokarcinom je považován za nejnebezpečnější a nejagresivnější odrůdu.

Klasifikace adenokarcinomů podle "vzhledu" a povahy vývoje je také rozšířená:

• Polypoidní tumor - název je uveden pro připomínku polyp žaludku, hranice jsou jasně vyznačeny.
• Rakovinový vřed je plochý nádor s vředem uprostřed.
• Ulcerovaná rakovina - má extrémně silnou podobnost s žaludečním vředem. K diagnostice této rakoviny je možná pouze biopsie.
• Skirroznaya nádor - skutečný "útočník", rychle se šíří přes stěnu žaludku a je obtížné diagnostikovat. Včas dává metastázy.

Poslední dva poddruhy jsou zvláště nebezpečné, zvláště pokud jsou adenokarcinomy žaludku špatně diferencované. Jsou obtížné určit, zatímco jsou agresivní a rychle se rozšiřují.

Příčiny

Adenokarcinom se začíná rozvíjet s poškozením sliznice orgánu. V případě žaludku to může být způsobeno následujícími důvody:

1. Potraviny s vysokým obsahem dusitanů - kouření, smažené potraviny, konzervy a rychlé občerstvení.
2. Mikroorganismus Helicobacter pylori, tak často odkazoval se na reklamu v televizi. Bakterie vylučují látky, které zničí ochrannou vrstvu žaludku a způsobují neustálé podráždění. Lidé infikovaní touto bakterii, zejména v přítomnosti vředu nebo gastritidy, jsou povzbuzováni, aby pravidelně prováděli speciální vyšetření - fibrogastroduodenoscopy (FGDS).
   
3. Špatné návyky - alkohol, kouření a tak dále.
4. Dědičná predispozice - ve skupině osob se zvláštním rizikem, u jejichž příbuzných byla daná nemoc nalezena.
5. Nedostatek vitamínů A, C a E.
6. Způsobuje různé příčiny duodenogastrického refluxu (DGR), když je jídlo z duodena vráceno zpět do žaludku.

Jakékoli žaludeční onemocnění také zvyšují pravděpodobnost adenokarcinomu - gastritidu, peptické vředové onemocnění, změny epiteliálních buněk nebo polypů.

Symptomy

Adenokarcinom žaludku se nedá zjistit dlouho. Rychlá únava, slabost, určitá ztráta hmotnosti je obtížně jednoznačně spojena s vývojem rakoviny - tyto problémy mohou být způsobeny cokoli. O něco později se vyskytují příznaky, které se často mýlí s gastritidou:

• žaludek začne bolet po jídle;
• pokud se nádor nachází v oblasti žaludku, v blízkosti srdce (kardiologické oddělení) - začínají erukce a pálení žáhy;
• chuť k jídlu padá.
  

Zvláštní příznaky se objeví, když je onemocnění již dostatečně zahájeno. Bohužel se pacienti nejčastěji obracejí k lékaři již v této fázi adenokarcinomu žaludku. Prognóza v tomto případě je nepříznivá:

• Potravinové preference se mění. Často je tu averze na maso.
• Žaludek se zdá být dobře zabalené, a to i po lehké občerstvení, jídlo začne stagnovat, nevolnost - tyto funkce jsou typické pro nádory nachází v pyloru žaludku.
• Tumor začne krvácet, což vede k anémii s odpovídajícími příznaky: slabost, bolesti hlavy, únava, poruchy spánku a tak dále. Židle vypadá jako dehet.

Tyto příznaky naznačují, že onemocnění je dostatečně daleko. Šance na využití v tomto případě jsou nízké.

Stádia adenokarcinomu žaludku

V různých stádiích onemocnění existuje statisticky pravděpodobná pravděpodobnost úplného zotavení pacienta:

1. Počáteční fáze - ovlivňuje pouze sliznice, procento obnovy je vysoké a dosahuje 100%.
2. První stupeň adenokarcinomu žaludku - lokální lymfatické uzliny začínají trpět, pravděpodobnost návratu je 60-80%.
3. Nádor druhého stupně se rozkládá na regionální lymfatické uzliny a klíčky až po svalovou membránu žaludku. Prognóza přežití je 30-40%.
4. Třetí fáze - jsou postiženy všechny tkáně žaludku, nádor "dosáhne" dokonce i do silně vzdálených lymfatických uzlin. Přibližně 12-20% pacientů se zotavilo.
5. Nástup metastáz je 4. stupeň adenokarcinomu žaludku. Pravděpodobnost přežití pacienta je extrémně nízká - méně než 5%.

K zabránění nemoci v počáteční fázi mohou lékaři zřídka - zpravidla se to stane náhodou během jakéhokoli průzkumu, který není spojen s rakovinou. Kolik žije s adenokarcinomem žaludku, závisí na zanedbání této nemoci. Očekávaná délka života v pozdních etapách je v průměru 5 let. Pokud však pacient překonal tuto časovou značku, pak zpravidla žije dalších 5 let. Pacienti mladší 50 let se zotavují téměř dvakrát častěji než starší lidé.

Diagnostika

Pokud má pacient primární příznaky, provede se obecný krevní test. Přítomnost onemocnění je indikována následujícími ukazateli:

• snížená hladina červených krvinek znamená anemii;
• velké množství leukocytů je důkazem zánětlivého procesu.

Nejspolehlivějšími metodami diagnostiky jsou biopsie s předběžnou gastroskopií. Za prvé, lékaři studují sliznici pomocí endoskopu. Pokud existuje podezření na onkologii, vzorek epitelu se odebere pro analýzu, jejíž studie umožňují vytvořit adenokarcinom s pravděpodobností blízkou 100%.

Používá se také radiografie - pacient používá speciální kapalinu uvnitř, která později v rentgenovém lumenu umožňuje vidět defekty stěn žaludku, což naznačuje přítomnost nádoru.

Pokud máte podezření na metastázu, provede se kompletní počítačová tomografie nebo ultrazvukové vyšetření. Obvykle se při adenokarcinomu žaludku objevují první metastázy v játrech a lymfatických uzlinách souvisejících se žaludkem a střevami.

Léčba tradičními prostředky

Při léčbě adenokarcinomu žaludku se používají různé metody terapie: chemoterapie, chirurgie, radiační terapie. Tradiční medicína je také používána.

V poslední době bylo aktivně studováno použití kmenových buněk pro léčbu adenokarcinomu žaludku. Neexistují žádné komentáře k této metodě léčby, ale směr je slibný.

Zvláštní typ léčby, její trvání a intenzita závisí na celkovém stavu pacienta, stupni vývoje nádoru, stejně jako na přítomnosti metastáz a souvisejících onemocnění. Metody terapie lze použít jak jednotlivě, tak i několik současně, nebo dokonce najednou.

1. Léčba chemoterapií. Používá se k inhibici vývoje nádorů, zmírnění symptomů a zastavení metastáz. Používá se zpravidla po operační léčbě jak samostatně, tak společně s radioterapií. Bohužel chemoterapeutické léky, dokonce i ty nejmodernější, jsou tělem silně neseny a mají výrazné vedlejší účinky - hmotnost a ztrátu vlasů, zvracení, nevolnost a tak dále. Tento druh léčby je však nezbytný a velmi účinný, takže byste ho neměli opustit. Chemoterapie ušetřila mnoho pacientů a nežádoucí účinky byly reverzibilní a dočasné.
   
2. Chirurgická intervence. Vzhledem k absenci metastáz je chirurgie jediným způsobem, jak úplně eliminovat rakovinné buňky v těle. Může být použita v jakémkoli stádiu onemocnění. Výjimkou jsou případy, kdy je nádor tak zanedbán a tak "fixován" v těle, že chirurgický zákrok je nemožný. V takové situaci je postavení pacienta téměř beznadějné, takže je jen o tom, jak dlouho bude žít člověk s adenokarcinomem žaludku.
   
3. Imunoterapie - aktivuje schopnost těla bojovat s nádorem a zabraňuje relapsům. Drogy, které ovlivňují imunitní systém, také pomáhají zpomalovat vývoj metastáz.
4. Radiační terapie. Jedná se o bezbolestnou léčbu, která nezahrnuje traumatické účinky na tělo pacienta. Některé části těla jsou vystaveny záření, které umožňuje zastavit vývoj metastáz a snížit bolest. V pooperačním období umožňuje ozařovací léčba "ukončit" rakovinové buňky, které ležely po chirurgickém zákroku, a také zabránit krvácení.
5. Kmenové buňky. Tento typ léčby je stále experimentální a je k dispozici pouze v několika klinikách v Rusku. Je však velmi slibná a v budoucnu může vést k skutečnému průlomu v léčbě rakoviny.

Léčba lidovými prostředky

U středně těžkého adenokarcinomu žaludku se používají následující recepty lidového lékařství:

• Tinktura akonitu. Pro vaření vezměte 100 gramů kořene akonitu, nalijte vroucí vodu a nechte hodinu. Pak by měl být kořen drcený a nalijte alkohol o síle asi 60 stupňů. Trvejte na 21 dní. V lékárně si můžete také koupit již připravenou tinkturu. Vezměte si tinkturu, která se rozpustí ve sklenici teplé vody. Průběh příjmu je 10 dní, dávka začíná jednou kapkou, každý den je přidán ještě jeden. Tinktura by měla být podána půl hodiny před jídlem.
• Odvar květin brambor. Sbírejte květy bramboru během plného květu. Sucho na tmavém místě, pak mletí. Jedna lžíce nasekané barvy by měla být naplněna půllitrem vroucí vody a trvala na 3 hodiny. Vzít vývar by měl být půl hodiny, než jíst 150 mililitrů 3krát denně. Kurz trvá dva týdny, pak trvá týden. Celková doba léčby může být 6 měsíců.

Lidové léky mohou zmírnit příznaky onkologie a zlepšit celkové zdraví, ale je nepravděpodobné, že budou schopni nahradit tradiční medicínu. V každém případě by použití lékařských prostředků mělo být dohodnuto s ošetřujícím lékařem. Samoléčení s tak závažným onemocněním, jako je adenokarcinom žaludku, je nepřijatelné.

Lidové prostředky ne vždy přinášejí jen dobré, protože tělo každé osoby je individuální. Kromě toho se léčba rakoviny provádí s velmi silnými léky, které mohou dojít k nepředvídatelné reakci s užívanými bylinnými přípravky. Konečně, pacient může mít banální alergii na jednu nebo jinou složku, což může zhoršit celkový klinický obraz. Lékař určí, které z populárních receptů se nejlépe použijí v konkrétní situaci.

Možné komplikace

Obecně se komplikace žaludečního adenokarcinomu vyskytují buď se silně spuštěným nádorem, nebo jako výsledek léčby:

• Když nádor prochází stěnou žaludku a poškozuje velké cévy, může trpět pravidelným nebo kontinuálním krvácením jedné nebo druhé intenzity;
• přítomnost metastáz v jakýchkoli orgánech (plíce, játra atd.) zasahuje do jejich práce a může vést k odpovídající nedostatečnosti;
• nádor umístěný v pylorické části žaludku často vede k problémům s požíváním jídla ze žaludku do střeva - stenóza pyloru;
• Rakovina, která tlačí nádoby, vede k porušení krevního oběhu v břišní dutině, která je doprovázena akumulací tekutiny (ascites nebo dropsy).

Chirurgická léčba adenokarcinomu žaludku je často komplikována různými faktory: pooperačním krvácením, vznikem jizev a stagnací potravin v žaludku. K vyřešení tohoto problému se používá gastrostomie - v břišní stěně se dělá díra a pacientova jídla prochází jím.

Prevence

Existují určitá opatření, která pomáhají snížit možnost onemocnění:

1. Správná výživa. Mělo by být částečné (nejméně třikrát denně), jestliže je to možné, jíst potravu častěji, ale v malých porcích. Jídlo by mělo mít mírnou teplotu - není příliš horké. Je třeba vyloučit uzená jídla a okurky, rychlé občerstvení a převařené pokrmy. Zavést ve stravě produkty bohaté na vitamíny A, C a E.
2. Odmítnutí špatných návyků. Kouření a užívání alkoholu výrazně zvyšují riziko vzniku onkologických i mnoha dalších onemocnění.
   
3. Pravidelné preventivní prohlídky. I při absenci stížností na žaludeční potíže je nutné podstoupit test každé dva roky - provést fibrogastroduodenoscopy a projít analýzou přítomnosti bakterie Helicobacter pylori.
4. Pokud jsou v žaludku časté bolesti a jiné nepříjemné pocity, měli byste okamžitě kontaktovat gastroenterologa - nemůžeme tolerovat příznaky.

Adenokarcinom žaludku je velmi závažné onemocnění. Vzhledem k tomu, že se může dlouhodobě odehrávat bez vnějších projevů, měli byste se věnovat zdraví a včas zavolat lékaři - pak bude nemoc zjištěna v počáteční fázi a úspěšně poražena.