Lumboschialgie: léčba, příčiny, symptomy a prevence

Lumboschialgie je jednou z nejčastějších neurologických onemocnění. To je důvod, proč pacienti často chodí k lékařům v ambulantních polyklinických zdravotnických zařízeních. Není vždy možné rychle eliminovat příznaky této patologie.

Obecné charakteristiky

Lumbosciálnígia je onemocnění páteře, které je charakterizováno bolestivými vjemy v bederní oblasti, které ozařují zadní stranu stehen.

Toto onemocnění je jedním z nejběžnějších. Téměř každý člověk, alespoň jednou v životě, ho narazil. Mnoho se s tím snaží samostatně zvládnout, ale to může vést ke zhoršení patologického procesu a nutnosti závažných, včetně chirurgických zákroků.

Hlavní důvody

Hlavním mechanismem pro vývoj této patologie je poškození páteřních kořenů. Prokurující faktory vývoje této nemoci jsou následující:

• intervertebrální kýla;
• artróza meziobratlových kloubů;
• zakřivení páteře (skolióza, lordóza, kyfóza);
• silná fyzická námaha na bederní páteři;
• poškození obratlů;
• podchlazení bederní oblasti;
• změny struktury obratlů způsobené změnami v kostním tkáně souvisejícími se stárnutím;
• zvýšená váha osoby;
• poškození vazivového a / nebo svalového aparátu bederní páteře;
• zánětlivé onemocnění kloubních povrchů obratlů.

Často má jeden a tentýž pacient několik provokujících faktorů najednou, což přispívá k rozvoji patologického procesu, jako je lumbosciatica. Léčba v tomto případě bude vyžadovat použití několika léků s různými mechanismy účinku a někdy i chirurgickou intervencí.

Klinické projevy

Toto onemocnění často vede k rozvoji velmi vážných příznaků. Hlavní klinické projevy lumboschialgie jsou následující:

1. Silná citlivost v bederní oblasti.
2. Bolest se může rozšířit na zadní stranu stehen.
3. Citlivost v dolních končetinách.
4. Problémy s pohybem, včetně zvyšování bolestivých pocitů.
5. Praktická nemožnost aktivních pohybů v bederní páteři.

V souvislosti se vznikem této symptomologie je pacient často nucen zaujmout pózu s torzem, který se ohýbá dopředu nebo na stranu, na níž je poškozena páteř spinálního nervu.

Diagnostická opatření

V případě bolestivých pocitů v bederní páteři, ozářených na zadní straně stehen, lékař může předepsat následující vyšetření:

• obecná analýza moči;
• obecný krevní test;
• radiografie bederní páteře;
• počítačová tomografie;
• zobrazování magnetickou rezonancí.

Obecná analýza moči se provádí za účelem diferenciální diagnostiky lumboschialgie s onemocněním ledvin. V případě velkého množství leukocytů v moči je možné podezření na pyelonefritidu, erytrocyty - urolitiázu, protein - glomerulonefritidu. Pokud jsou indexy celkové analýzy moči v mezích normy, pak je bolest v bederní páteři téměř 100% - charakteristická není spojená s poškozením ledvin.

Pro vyloučení zánětlivých onemocnění se provádí obecný krevní test. To lze provést pomocí takového indikátoru jako je rychlost sedimentace erytrocytů.

Radiografie bederní páteře umožňuje zjistit přítomnost změn kostní tkáně obratlů. Tato technika je obecně dostupná, ale není vždy dostatečně přesná. V případě, kdy je nutné získat trojrozměrný model obratlů, je pacient zařazen do počítačové tomografie. V rámci takové studie je osoba umístěna ve zvláštní místnosti, kde díky všem stejným rentgenovým paprskům je možné získat nejkomplexnější informace o stavu kostní tkáně v vyšetřované páteři.

Magnetické rezonanční zobrazování je nejčastěji předepsáno pro lumboschialgii v případech, kdy lékař předpokládá přítomnost intervertebrální kýly. To je způsobeno skutečností, že tato verze studie umožňuje vizualizaci měkkých (včetně nervových) tkání.

Léčba bederní páteře bederní páteře

Toto onemocnění často pacientovi přináší velmi těžkou bolest. Výsledkem je, že jakmile dojde k příznakům lumboschialgie, léčba doma a následné postoupení odborným lékařem vás nebudou dlouho čekat. Pacient se pokusí okamžitě aplikovat anestetický přípravek nebo aplikovat oční masť na pokožku bederní oblasti.

Léčba lumboskagie doma se nedoporučuje. To je způsobeno skutečností, že bolest v dolní části zad může nastat nejen v tomto případě, ale i v mnoha dalších nemocech. V důsledku toho může dojít k poškození vlastního těla špatným zacházením.

Hlavní metody terapie

Symptomy lumboschialgie a častá mnohočetná patogeneze jejich výskytu způsobují, že specialisté se uchýlí k použití různých technik v boji proti této patologii. Hlavní z nich jsou následující:

1. Příjem léků.
2. Fyzioterapeutická léčba.
3. Iglor reflexologie.
4. Terapeutická tělesná výchova.
5. Použití bandáží.
6. Chirurgická intervence.

Potřeba specifické techniky by měla být určena odborným lékařem.

Léčba léky

V současnosti je pro léčbu této patologie používáno velké množství léčivých látek. Mezi nejběžnější patří finanční prostředky ze skupiny nesteroidních protizánětlivých látek. Nejčastěji se v této skupině používají následující léky:

• "Nimesulid";
• "Ketorolac";
• "Meloksikam";
• "Diklofenak."

Společným rysem těchto léčiv je vedle snížení závažnosti syndromu bolesti negativní vliv na žaludeční sliznici. V souvislosti s tímto použitím by měly být tyto léky po jídle.

V případě, že jsou příznaky lumboschialgie velmi výrazné, může být léčba injekcemi a tabletami použita společně. Všechny injekce se v tomto případě provádějí intramuskulárně.

Pacienti často používají různé druhy masti. Obvykle obsahují stejné nesteroidní protizánětlivé léky a mají kromě anestetika také oteplovací účinek. V tomto případě je monoterapie mastí neúčinná.

Aplikace fyzioterapeutických technik

Tyto metody léčby vertebrogenní lumboschalgie se používají po dlouhou dobu. Mezi nejoblíbenější patří:

• elektroforéza s analgetikou (nejčastěji s novokainem);
• vysokofrekvenční dopad;
• magnetoterapie;
• darsonvalization.

Lékaři obvykle předepisují několik možností fyzioterapie. Charakteristickým znakem darsonvalizace je skutečnost, že několik prvních postupů může poněkud zvýšit bolestivost, proto by tato metoda neměla být použita v akutních podmínkách.

Je důležité si uvědomit, že fyzioterapie je doplňkem léčby lumboskagie s léčivými přípravky a nepoužívá se samostatně.

Akupunktura

Tato technika je velmi složitá při jeho provádění. Kvalitativně to může provést pouze zkušený odborník a současně v organizaci zdravotní péče.

ischias léčba doma s pomocí akupunktury, působit specialistu k němu, se nedoporučuje. To je vzhledem k nepřítomnosti obou podmínek pro poskytování zdravotní péče (někdy v průběhu řízení, že pacient začne prudce klesat krevní tlak, a to i v případě, že odborník udělal všechno správně) a správná míra sterility (jehly jsou injekčně přímo do těla, a mohou získat patogenní mikroorganismy).

Bandage Technology

Častěji se používá u pacientů, jejichž vývoj lumboschialgie je způsoben některým nebo jiným poškozením kostních tkání obratlů. Bandáže pomáhají snižovat zátěž bederní páteře, čímž snižují závažnost symptomů lumboschialgie. Použití je smysluplné pouze v případech, kdy je patologie chronická. Samozřejmě, tato technika je vedlejší.

Chirurgická léčba

U injekcí, tablet, masti, fyzioterapeutických metod není vždy možné vyloučit výraznou bolestivost bederní páteře a samotnou příčinu jejího výskytu. V důsledku toho je pacient požádán, aby podstoupil chirurgickou léčbu. Před provedením je magnetické rezonanční zobrazování povinné pro objasnění místa patologického procesu. Nejčastěji se musí provést chirurgický zákrok při léčbě intervertebrální kýly.

Chirurgická léčba ne vždy vede k úlevě od bolesti dolní části zad. Někdy lékaři nemohou odstranit bolesti v této zóně. V některých případech je stav pacienta po operaci ještě horší. Proto je důležité zahájit léčbu lumboschialgie pomocí léků a fyzioterapeutických technik a uchýlit se k chirurgickému zákroku na posledním místě.

Preventivní opatření

Výrazně snížíte pravděpodobnost vzniku lumboskagie a dalších onemocnění spojených s páteří, můžete podle následujících doporučení:

1. Vyhněte se nadměrnému zatížení bederní páteře.
2. Zapojit se do fyzických cvičení zaměřených na posílení svalového aparátu na zádech (tisk, push-up).
3. Jezte dostatek potravin bohatých na vápník (tvrdý sýr, tvaroh).
4. Po 40 letech léčení 1-2 krát za rok užíváte léky na bázi chondroitin sulfátu (lék obsahuje hotový "stavební materiál" pro intervertebrální kotouče).

Dodržování těchto jednoduchých pravidel se vyvaruje nejen výrazné bolesti, ale také nutnosti utrácet peníze na nákup drahých léků pro léčbu bederní páteřní bederní páteře.