Likvorodinamichesky poruchy mozku: znaky, léčba

Nejčastější stížností, kterou lékař slyší od svých pacientů, je to je bolesti hlavy.

Co to znamená?

Alkohol je cerebrospinální tekutina, která neustále cirkuluje v komorách, v cestách vedoucích alkohol a v subarachnoidálním prostoru mozku a míchy. Alkohol hraje důležitou roli v metabolických procesech v centrální nervové soustavě, podporuje homeostázu v mozkových tkáních a také vytváří určitou mechanickou obranu mozku.

Porušení Likvorodinamicheskie - stav, kdy je narušena cirkulace mozkomíšního moku, jeho izolace a zpětná absorpce. Tyto procesy jsou regulovány žlázami, které se nacházejí ve vaskulárních plexu mozkových komor, které produkují tekutinu.

V normálním stavu těla je složení mozkomíšního moku a jeho tlak stabilní.

Jaký je mechanismus porušování?

Zvažte, jak mohou vznikat cerebrovaskulární poruchy:

1. Rychlost vývoje a alokace mozkomíšního moku se zvyšuje.
2. Zpomaluje rychlost absorpce CSF od subarachnoidálním prostoru překrytí v důsledku cévní zúžení likvroronosnyh převedena subarachnoidální krvácení nebo zánětlivých onemocnění mozku membrán.
3. Rychlost výroby CSF klesá s normálním sacím procesem.

Rychlost absorpce, tvorby a izolace mozkomíšního moku ovlivňuje:

• Stav mozkové hemodynamiky.
• Stav hematoencefalické bariéry.

Zánětlivý proces v mozku zvyšuje jeho objem a zvyšuje intrakraniální tlak. V důsledku toho - porušení krevního oběhu a zablokování cév, které pohybuje mozkomíšním moku. Kvůli nahromadění tekutiny v dutinách může dojít k částečnému zničení intrakraniální tkáně a to povede k rozvoji hydrocefalusu.

Klasifikace porušení

Liquodynamické poruchy jsou klasifikovány v následujících oblastech:

1. Jak postupuje patologický proces:

• Chronický kurz.
• Akutní fáze.

2. Stadia vývoje:

• Progresivní. Intrakraniální tlak se zvyšuje a patologické procesy postupují.
• Kompenzováno. Intrakraniální tlak je stabilní, ale komory mozku zůstávají dilatovány.
• Nekompenzováno. Větší nebezpečí krizí. Nestabilní stav. Tlak může kdykoliv náhle vzrůst.

3. V jaké dutině mozku je alkohol lokalizován:

• Intraventrikulární. Tekutina se hromadí ve ventrikulárním systému mozku kvůli obstrukci systému mozkomíšního moku.
• Subarachnoid. Likvorodinamicheskie porušení vnějšího typu může vést k destruktivním lézemím mozkové tkáně.
• Smíšené.

4. V závislosti na tlaku kapaliny:

• Hypertenze. Charakteristický vysoký intrakraniální tlak. Výtok mozkomíšního moku.
• Normotvorná fáze. Intrakraniální tlak je normální, ale ventrikulární dutina je zvětšená. Obvykle je tento stav nejčastěji v dětství.
• Hypotenze. Po chirurgickém zákroku dochází k nadměrnému odtoku CSF z dutin komor.

Příčiny vrozené

Tam jsou vrozené anomálie, které mohou přispět k rozvoji likorfodynamických poruch:

• Genetické poruchy v prenatálním vývoji plodu.
• Stárnutí corpus callosum.
• Dandy Walkerův syndrom.
• Syndrome Arnold-Chiari.
• Encefalokéla.
• Stenóza akvaduktu mozku je primární nebo sekundární.
• Porencefalické cysty.

Příčiny získané

Likurodynamické poruchy mohou začít s vývojem z následujících důvodů:

• Zranění míchy a mozku.
• Různé infekční nemoci a parazitní infekce, které postihují nervový systém.
• Novotvary uvnitř lebky, které překrývají mozkové dráhy.
• Trombóza.
• Intrauterinní hypoxie v prvních dvou dnech po narození.
• Papilomy vaskulárního plexu.

Symptomy likurodynamických poruch u dospělých

Likvorodinamichesky poruchy mozku u dospělých jsou doprovázeny následujícími příznaky:

• Těžké bolesti hlavy.
• Nevolnost a zvracení.
• Rychlá únava.
• Horizontální nedobrovolné pohyby oční bulvy.
• Zvýšený tón, ztuhlost svalů.
• Křeče. Myoklonické záchvaty.
• Porušení řeči. Duševní problémy.

Symptomatické poruchy u kojenců

Likvorodynamické poruchy u dětí mladších jednoho roku mají následující příznaky:

• Častá a hojná regurgitace.
• Nečekaný pláč bez zjevného důvodu.
• Pomalé přemostění fontanelu.
• Monotónní pláč.
• Dítě je pomalé, ospalé.
• Sen je přerušený.
• Odchylka švů.

V průběhu doby se choroba postupuje stále více a více známky likorodynamických poruch se stávají výraznějšími:

• Tremor brady.
• Zvedání končetin.
• Nedobrovolné záchvaty.
• Funkce podpory života jsou přerušeny.
• Poruchy fungování vnitřních orgánů bez zjevného důvodu.
• Možná strabismus.

Vizuálně vidíte vaskulární síť v nosu, krku a hrudi. Když pláčete nebo zatěžujete svaly, stává se výraznější.

Také neurolog může zaznamenat takové známky:

• Hemiplegie.
• Hypertonus extenzorů.
• Meningeální příznaky.
• Paralýza a pareze.
• Paraplegie.
• Symptom Gref.
• Nystagmus horizontální.
• Zůstává v psychomotorickém vývoji.

Pediatr byste měli navštěvovat pravidelně. Na recepci lékař měří objem hlavy a v případě vývoje patologických změn bude patrná změna. Takže může dojít ke vzniku odchylek ve vývoji lebky:

• Hlava rychle roste.
• Má nepřirozeně protáhlý tvar.
• Velké a malé fontány se zvětšují a pulzují.
• Stehy se liší kvůli vysokému intrakraniálnímu tlaku.

To vše jsou příznaky, že syndrom likorfodynamických poruch u kojenců se vyvíjí. Progrese hydrocefalů.

Je třeba poznamenat, že u kojenců je obtížné určit lichorodynamické krize.

Známky likorodynamických poruch u dětí po roce

Dítě má lebku vytvořenou po roce. Rodneys se úplně zavřely a stehy osifikovaly. Pokud se u dítěte vyskytují alkoholické poruchy, projevují se známky zvýšeného intrakraniálního tlaku.

Mohou existovat takové stížnosti:

• Bolesti hlavy.
• Apatie.
• Úzkost bez rozumu.
• Nevolnost.
• Zvracení, po kterém není úleva.

A také charakterizované těmito znaky:

• Porušená chůze, řeč.
• Dochází k porušení koordinace pohybů.
• Vize padá.
• Horizontální nystagmus.
• V zanedbaném případě se jedná o "kyvnou hlavu panenky".

A také, pokud se objeví cerebrovaskulární dysfunkce, budou takové odchylky patrné:

• Dítě mluví špatně.
• Použijte standardní, naučené fráze a nepochopte jejich význam.
• Vždy v dobré náladě.
• Zpožděný sexuální vývoj.
• Vyvine konvulzivní syndrom.
• Obezita.
• Poruchy v endokrinním systému.
• Uchovávejte v procesu učení.

Diagnóza onemocnění u dětí

U dětí mladších jednoho roku diagnóza začíná především dotazováním matky a shromažďováním informací o tom, jak se těhotenství a porod. Dále se berou v úvahu stížnosti a připomínky rodičů. Poté je nutno vyšetřit dítě těmito specialisty:

• Neurológ.
• Oftalmolog.

K objasnění diagnózy je třeba provést následující studie:

• Ultrazvuk.
• Počítačová tomografie.
• MRI.
• Neurosonografie.

Diagnóza onemocnění u dospělých

U bolesti hlavy a výše popsaných symptomů musíte kontaktovat neurologa. K objasnění diagnózy a účelu léčby lze přiřadit následující studie:

• Počítačová tomografie.
• Angiografie.
• Pneumoencefalografie.
• ECHO hlavy mozku.
• MRI.

Pokud existuje podezření na syndrom likorfodynamických poruch, mohou předepisovat lumbální punkci se změnou tlaku v mozkomíšním moku.

Při diagnostice u dospělých se věnuje velká pozornost základní nemoci.

Léčba likorfodynamických poruch

Čím dříve je onemocnění zjištěno, tím větší je pravděpodobnost obnovení ztracených funkcí mozku. Druh léčby je zvolen na základě patologických změn v průběhu onemocnění, stejně jako věku pacienta.

V přítomnosti zvýšeného intrakraniálního tlaku jsou obvykle předepsané diuretiky: Furosemid, Diacarb. Antibakteriální činidla se používají při léčení infekčních procesů. Normalizace intrakraniálního tlaku a jeho léčba je hlavním úkolem.

Pro odstranění edému a zánětlivých procesů se užívají glukokortikoidy: "Prednisolon", "Dexamethason".

Chcete-li snížit otok mozku, použijte léky ze skupiny steroidů. Je třeba odstranit příčinu, která způsobila onemocnění.

Jakmile se zjistí likorfodynamické poruchy, léčba by měla být okamžitě předepsána. Po absolvování komplexní terapie jsou pozoruhodné výsledky. To je zvláště důležité při vývoji dítěte. Speech se zlepšuje, je patrný vývoj psychomotorického vývoje.

Chirurgická léčba je také možná. Lze jej přiřadit v následujících případech:

• Léčba léků je neúčinná.
• Liquodynamická krize.
• Occlusal hydrocephalus.

Chirurgická léčba se zvažuje pro každý případ onemocnění zvlášť s přihlédnutím k věku, vlastnostem organismu a průběhu onemocnění. Ve většině případů se zabraňuje chirurgickému zásahu na mozku, aby nedošlo k poškození zdravé mozkové tkáně a použití komplexních léků.

Je známo, že pokud se syndrom likorfodynamických poruch u dítěte neléčí, míra úmrtnosti je 50% až 3 roky, až do dospělosti 20-30% dětí přežije. Po operaci je úmrtnost 5-15% nemocných dětí.

Úmrtnost se zvyšuje kvůli předčasné diagnóze.

Prevence likorfodynamických poruch

Preventivní opatření zahrnují:

• Pozorování těhotenství při konzultaci ženy. Je velmi důležité zaregistrovat se co nejdříve.
• Včasná detekce intrauterinních infekcí a jejich léčba.

V 18. - 20. týdnu ukazuje ultrazvuk vývoj fetálního mozku a stav mozkomíšního moku nenarozeného dítěte. V této době lze určit přítomnost nebo nepřítomnost patologií.

• Správný výběr doručení.
• Pravidelná kontrola pediatra. Měření obvodu lebky, pokud je potřeba provést vyšetření fundusu.
• Pokud fontanel nebyl včas uzavřen, je nutné provést neurosonografii a konzultovat neurochirurga.
• Včasné odstranění novotvarů, které zastavují mozkomíšní moč.
• Pravidelné pozorování lékařem a provádění nezbytných studií po traumatech mozku a míchy.
• Včasná léčba infekčních onemocnění.
• Prevence a léčba chronických onemocnění.
• Odmítněte kouřit a alkohol.
• Doporučuje se sportovní hry, aktivní životní styl.

Jakékoliv onemocnění je snadnější zabránit nebo přijmout všechna opatření ke snížení rizika vzniku patologie. Pokud jsou diagnostikovány likurodynamické poruchy, čím dříve je léčba zahájena, tím větší je pravděpodobnost, že se dítě bude normálně rozvíjet.