Leukopenie: příčiny, léčba a typy onemocnění

Lymfogranulomatóza, neutropenie, leukopenie, monocytóza - všechny tyto poměrně časté nemoci vážou pouze jednu věc - patologické změny na úrovni bílých krvinek. V tomto článku budeme podrobně zvážit pouze jednu možnost z tohoto seznamu.

Leukopenie je patologický stav, který je charakterizován porušením hladiny bílých krvinek na hematopoéze. Bohužel nedávno dochází k rozšíření této choroby. Jak je to vysvětleno?

Co je leukopenie u dospělých?

Jedná se o zvláštní patologický stav, který znamená nízký obsah bílých krvinek v krvi, když jejich počet klesne pod úroveň 3,7 x 10^9./ l. Tato situace naznačuje pokles produkce leukocytů přímo v kostní dřeni. To může být důsledkem různých druhů poruch a onemocnění.

Nízký obsah leukocytů v krvi velmi často je pozorován bez jakéhokoli zhoršení stavu pacienta. Na druhou stranu změna imunity při této nemoci často vede k vzniku různých infekčních onemocnění. Rychlá únava, zimnice se současným zvýšením teploty, závratě - všechny tyto příznaky umožňují podezření na diagnózu, jako je například leukopenie. Příčiny takových klinických příznaků mohou zůstat dlouho neznámé. Konečnou diagnózu lze potvrdit pouze krevní test.

Co bych měl vědět o leukocytech?

Během těhotenství se průběžně vytvářejí bílé krvinky kostní dřeň, lymfododu a sleziny. Neustále cirkulují v oběhovém systému. Celkové číslo lze vypočítat pomocí speciální analýzy.

Obvykle se jejich počet pohybuje od 4,0 do 8,0 × 10^9. na litr krve. Zvýšený obsah se nazývá leukocytóza. Nejčastěji tímto způsobem reaguje tělo na stávající zánětlivé procesy. Věc je, že to jsou leukocyty, které zabíjejí všechny cizí buňky.

Snížení počtu bílých krvinek se nazývá leukopenie.

V závislosti na přítomnosti buněk granularity nazývají lékaři dva typy leukocytů:

1. Granulocyty: eozinofily (až 5%), bazofily (až 1%), neutrofily (40-70%).
2. Agranulocyty: lymfocyty (20-45%), monocyty (3-8%).

Jednoduché rozpoznání znamená, že granulocyty představují více než polovinu celkové kompozice, přičemž 90% z nich - to jsou neutrofily.

Jinak se nazývají fagocyty. Specialisté je přezdívali, protože se vyznačují schopností ničit mikroorganismy.

Proto je nutné rozlišovat mezi zvýšeným obsahem bílých krvinek a sníženým obsahem. To je ten, který se nazývá leukopenie.

Příčiny

Léčba této nemoci je nemožná, dokud lékař nebude přesně vědět hlavní příčinu, která způsobila leukopenii. V opačném případě bude předepsána špatná léčba a onemocnění bude pokračovat.

Odborníci volají velké množství faktorů, které vyvolávají vývoj této nemoci. Nejčastěji se jedná o porušení funkce kostní dřeně, při níž dochází k útlumu syntézy neutrofilů v důsledku:

• opakované vystavení ionizujícímu záření (časté a dlouhodobé rentgenové studie, radiační onemocnění);
• infekční nemoci (HIV, septické choroby, herpetická infekce);
• dlouhodobé užívání určitých skupin léčiv (antibiotika, nesteroidní protizánětlivé léky, sulfonamidy);
• otravy toxiny a domácími jedy;
• nedostatek vitamínů skupiny B a některých mikroelementů;
• dysplastické a neoplastické léze samotné kostní dřeně, které jsou také příčinou leukopenie (leukémie, metastatické léze atd.).

Podle odborníků je rychlé zničení tzv. Granulocytů způsobeno:

1. Autoimunitní destruktivní procesy v těle.
2. Použití chemoterapie.
3. Zpožděné leukocyty v přístroji na pozadí hemodialýzy.

Klinické projevy

V počáteční fázi vývoje onemocnění jsou zjevné známky leukopenie téměř vždy chybí. Pacient může mít bolesti hlavy, slabost, závratě. Zpravidla nikdo nevěnuje pozornost těmto signálům, nicméně klinický obraz v této době se rychle mění. Na pozadí oslabeného organismu často dochází k infekci, která je doprovázena:

• migrény;
• horečka;
• zimnice;
• rychlý puls.

Docela často existují léze sliznice GIT ve formě mnoha vředů a eroze, infekce krve, zánětlivých procesů v ústní dutině.

Pozornost by měla být věnována také zvláštnostem průběhu onemocnění. Všechny infekční procesy v těle se objevují několikrát těžší. Například mírné podráždění pokožky může vést k flegmonu. Velmi často po chemoterapii jsou postiženy sleziny, játra a střevní buňky. Jakákoli infekce se v tomto případě stává nebezpečnou pro život pacienta. Kvůli analýze krve je zpravidla zjištěna nejen leukopenie. Trombocytopenie se například téměř vždy nevyhnutelně vyvíjí na pozadí potlačení tvorby destiček.

Co je pro toto onemocnění nebezpečné?

Trvalé leukopenie, podle lékařů, což vede ke snížení odolnosti a současně zvýšení citlivosti na mnoha infekcí a rakovinou onemocnění, které často s sebou nese smrt. Extrémní projevy onemocnění jsou následující: agranulocytóza, neutropenie a aleukie. V tomto případě tělo téměř úplně přestane produkovat určité typy leukocytů.

Klasifikace

Snížení hladiny bílých krvinek je často dočasné. Jak je známo, příčiny leukopenie u dospělých jsou často skryty při přijímání některých léků (Biseptol, Analgin). Po ukončení účinku poškozujícího faktoru projdou všechny příznaky. Zde mluvíme především o tzv. Přechodné leukopenii. Je zjištěna během příštího krevního testu a nemá žádné vážné zdravotní důsledky.

Odborníci s delší odezvou jsou rozděleni do následujících typů:

• akutní (až tři měsíce);
• chronické (více než tři měsíce).

Tyto stavy často způsobují podezření na agranulocytózu a vždy vyžadují podrobnější vyšetření.

Léčba leukopenie je také rozdělena na:

• primární forma (nastává v důsledku porušení syntézy neutrofilů);
• sekundární forma (existují faktory, které utlačují obvyklou hematopoézu).

Na základě stupně poklesu počtu leukocytů může být diagnóza indikována třemi možnostmi:

• lehký stupeň - 1,5X10^9./ l (úplná absence komplikací);
• průměr - od 0,5 do 1,0X10^9./ l (existuje riziko infekčních komplikací);
• těžké až do 0,5 x 10^9./ l (agranulocytóza se závažnými projevy).

Podle poslední klasifikace je nejčastěji užívána leukopenie. Stupeň vývoje tohoto patologického stavu závisí pouze na pravděpodobnosti infekce.

Diagnostika

K potvrzení tohoto onemocnění lékař dává pacientovi všeobecný krevní test. Svými výsledky lze posoudit přítomnost onemocnění. Pak je zpravidla stanovena konzultace s terapeutem a dokonce hematologem. Lékař říká, že to představuje onemocnění leukopenie, důvody výskytu daného patologického stavu. Je důležité poznamenat, že pokud odborník neví, jaké faktory vedly k rozvoji onemocnění, mohou se vyskytnout potíže při předepisování léčby a její následné účinnosti.

Principy léčby

Především je pacient umístěn v odděleném oddělení. Lékaři a jiní zdravotničtí pracovníci musí nutně ošetřit ruce antiseptikem, používat gázové obvazy a přejít na sterilní pláště. V samotném domě se provádí čištění pomocí dezinfekčních prostředků, používají se baktericidní lampy.

Jak léčit leukopenii? V případě středně provedení onemocnění jsou přiřazeny následující léky: „leucogen“, „Batilol“, „Pentoxyl“. V případě bakteriálních komplikací, když se objeví na poškození kůže, první dny doporučuje širokospektrých antibiotik (znamená „Tseporin“, „ampicilin“, „Gentamycin“).

Leukopenie po chemoterapii léčena léky, získané genetickým inženýrstvím (drogy „lenograstim“, „Sargramostin“, „filgrastim“).

Je důležité si uvědomit, že bude trvat poměrně dlouhou dobu, než se konečně dostaneme k takovému onemocnění jako je leukopenie. Příčiny onemocnění, jak již bylo uvedeno výše, jsou často skryty v deficitu některých vitaminů a stopových prvků. Proto je třeba během léčby věnovat zvláštní pozornost vhodné stravě.

Pomáhá dozrávání nových buněk a syntéza hemoglobinových přípravků bohatých na kyselinu listovou a kyselinu askorbovou. Denní strava musí nutně sestávat z různých druhů ovoce a zeleniny, čerstvých bylin a bobulí. Doporučuje se konzumovat kaše z rýže, pohanky a jiných krůt.

Jak můžete vidět, strava není příliš přísná, ale některé produkty musí být opuštěny. Tato skupina zahrnuje masné maso, sladkou sódu, rychlé občerstvení.

V případě infekční infekce je předepisována terapie, sestávající převážně z léků, které neovlivňují samotnou kostní dřeň. Povinné použití vitamínů, imunomodulátorů, transfúze hmoty trombocytů a leukocytů. Ve zvláště těžkých případech se lékaři snaží odstranit slezinu. Operační zásah je určen v případě, že byla prokázána jeho role v ničení leukocytů.

Možné důsledky

Moderní medicína rozlišuje různé typy leukopenie, jejichž klasifikace závisí především na faktorech, které přispívají k prudkému poklesu počtu bílých krvinek. Nicméně, bez ohledu na typ nemoci, musí být okamžitě přijata veškerá nezbytná opatření k jejímu potírání. Není-li léčba plánována včas, riziko komplikací a život ohrožujících pacientů je vysoké.

Mnoho z nich, když vidí krevní test, neví, co skutečně ohrožuje leukopenie. Většina věří, že negativní důsledky mohou být způsobeny pouze onemocněními, které způsobily prudký pokles bílých krvinek. Ve skutečnosti je toto stanovisko nesprávné. Leukopenie oslabuje ochranné funkce těla. Nedostatek vynikající imunity často vede k tomu, že přítomnost nejobávanějších bakteriálních infekcí v těle se může stát nouzovou situací. Navíc s leukopenií se riziko vzniku neoplastické nemoci téměř zdvojnásobuje. Také možné následky tohoto patologického stavu zahrnují agranulocytózu a aleukii (poškození kostní dřeně).

Profylaxe a prognóza

Velmi často po onkologických onemocnění vyvolává leukopenii. Po chemoterapii zahrnuje léčba a prevence tohoto onemocnění především přesný výběr dávky léků. Je důležité poznamenat, že to závisí nejen na zkušenostech lékařů, ale také na schopnostech specializovaných zařízení. Proto se pro radioterapii používá maximální cílový účinek. Úmrtnost v případě leukopenie u pacientů s rakovinou nepřesahuje 30% všech případů.

Je důležité věnovat zvláštní pozornost individuálnímu přístupu k léčbě pacientů v polyklinice. Při předepisování jakýchkoli léků musí lékař nutně vzít v úvahu přítomnost intolerance k určitým složkám, kompatibilitu léků, souběžné onemocnění. Zde hraje zvláštní roli nezávislé zacházení a poradenství příbuzných a příbuzných. Jakákoli terapie by měla být předepsána pouze po diagnostickém vyšetření a konzultaci se specialistou.

V tomto článku jsme co nejpodrobnější o tom, co představuje leukopenii. Příčiny této nemoci mohou být velmi odlišné od nedostatku určitých vitamínů a končící vážným poškozením kostní dřeně. V každém případě může v boji proti tomuto onemocnění pomoci pouze kompetentní terapie. Buďte zdraví!