Onemocnění střev: symptomy a léčba. Známky onemocnění střev

Patologické procesy, které postihují střevo, se postupně rozvíjejí a v počátečních fázích prakticky neruší pacienty. To je důvod, proč lidé často zůstávají bez odpovídající lékařské péče, dokud se choroba nedostane do chronické formy. Jaké příznaky naznačují onemocnění a jak léčit střevní infekci, rozumíme společně.

Střevní choroby jsou skupinou zánětlivých procesů, které se vyskytují ve velkém a tenkém střevě. V důsledku různých negativních faktorů se vyskytují léze a ztenčení sliznice membrány vnitřních orgánů. Gastroenterologové se zabývají střevními problémy.

Faktory ovlivňující vývoj střevní patologie

Onemocnění žaludku a střeva jsou způsobena dopadem negativních faktorů na tělo a ve vzácných případech je příčinou zánětu jen jedna okolnost. Čím více různých příčin současně postihuje lidské tělo, tím těžší bude onemocnění a v důsledku toho bude obtížnější léčit.

Faktory, které ovlivňují vývoj jakékoliv patologie střeva zahrnují:

- porušení diet;

- Imunologické poruchy;

- duševní stres a stres;

- genetický faktor;

- hypodynamie;

- enterovirové infekce;

- bakteriální střevní infekce;

- zneužívání alkoholu, kouření;

- užívání některých léků (například antibiotik).

Onemocnění tenkého střeva zahrnují enteritis (střevní patologické funkce poruchy), sacharidy nesnášenlivost, glutenová enteropatie (vznikají v důsledku nedostatku nezbytných enzymů v těle), alergické cévní a střevní onemocnění, Whippleova nemoc, a další. Všichni začínají rozvíjet kvůli porušení integrity nebo podráždění sliznice, která obklopuje tenké střevo, kvůli nesprávné výživě nebo užívání specifických léků.

Nemoci tlustého střeva zahrnují kolitidu včetně ulcerativní, Crohnovy choroby, divertikulózy a dalších podráždění tlustého střeva, nádorů a dalších onemocnění. Většina zánětlivých procesů v této oblasti se vyskytuje kvůli bakteriální infekci, ale v případech, kdy příčinou je prodloužený průběh antibiotik, poruchy příjmu potravy a tak dále.

Onemocnění tenkého střeva

Pokud se jedná o případ střevního onemocnění, symptomy a léčba závisí na negativních faktorech, které vyvolaly patologii. Tenké střevo je nejdelší částí gastrointestinálního traktu. Zabývá se adsorpcí živin z potravy. Vzhledem k onemocněním tenkého střeva je nutné vzít v úvahu nejen faktory jejich vzhledu, ale také jejich různé kombinace. To umožní pacientovi předepsat nejvhodnější terapii.

Zánětlivé procesy, které se vyskytují v tenkém střevě, se nazývají enteritida. Nemoc je zpravidla akutní nebo chronická. Příčinou akutní enteritidy je obvykle infekce (otrava jídlem, "špinavá ruka" a tak dále). Charakteristické příznaky onemocnění tenkého střeva se projevují nauzeou, zvracením, průjmem a jinými příznaky obecné intoxikace, stejně jako horečka, horečka. Kauzálními činidly jsou salmonely, cholera a další mikroorganismy skupiny parabohydů břicha. Chronická enteritida je charakterizována bakteriální a protozoální infekce, různé poruchy imunitního systému. Charakterem chronické formy enteritídy je skutečnost, že předchází zánětlivá nebo zánětově-dystrofická porucha, která se vyskytuje v tenkém střevě. V důsledku takového porušení se člověk vyvíjí problémy s trávením, dochází k množení patogenů v tenkém střevě, což vede k imunitním a metabolickým problémům.

Symptomy onemocnění tenkého střeva

Při onemocnění střev, symptomy a léčba závisí na závažnosti zánětu a umístění jeho lokalizace. Symptomy onemocnění se mohou pohybovat od mírné až těžké. Doba aktivní fáze onemocnění se nahrazuje obdobím remisí. Klinický obraz zánětu tenkého střeva je charakterizován následujícími projevy:

- Průjem je běžným problémem u lidí s podobnými nemocemi;

- zvýšená tělesná teplota a zvýšený pocit únavy - často s problémy s střevem, osoba má nízkou horečku, cítí se vyčerpaná a rozbitá;

- abdominální bolest, křeče - zánět a ulcerace střevní sliznici může ovlivnit normální pohyb potravin gastrointestinálním traktu, a tím způsobit bolest a křeče;

- nevolnost, zvracení;

- přítomnost krve v stolici - obvykle naznačuje vnitřní krvácení tenkého střeva;

- snížení chuti k jídlu - bolesti břicha a koliky, stejně jako přítomnost zánětlivého procesu v těle, zpravidla otupí pocit hladu;

- rychlá úbytek hmotnosti.

Klinika chronických onemocnění tenkého střeva je způsobena vývojem rekurentního průjmu a syndromu zhoršené absorpce. Průjem je vyvolán hypersekrecí vody a iontů vápníku v těle, střevní hyperexcitace, zvýšený osmotický tlak a narušená transportní funkce střevního obsahu. Syndrom narušené absorpce je důsledek recidivujícího průjemu.

Symptomy chronické formy onemocnění zahrnují syndrom enterální disperze (výskyt nepříjemných pocitů v břiše kolem pupku). Kromě toho je pacient trpí chvěním a prasknutím v dolní části břicha, otokem. Bolest v břiše může být spastická, křečovitá nebo tupá. Pokud se bolest zesílí po jídle, znamená to, že onemocnění prošlo zanedbanou formou.

Onemocnění tlustého střeva

Choroby tlustého střeva zahrnují chronický zánět tlustého střeva nebo jeho částí. Především je to ulcerózní kolitida a Crohnova choroba. Obě onemocnění jsou spojeny s těžkým průjmem, agonizujícími bolestmi v břiše, pocity únavy a ztrátou hmotnosti. Pokud má člověk podezření na onemocnění střev, symptomy a léčba by měly být identifikovány co nejdříve, protože nedostatek odpovídající terapie může vést k život ohrožujícím komplikacím.

Ulcerózní kolitida je zánětlivé onemocnění, které způsobuje tvorbu vředů podél vnitřní stěny tlustého střeva. Crohnova choroba je charakterizována zánětem sliznice trávicího traktu, zánět obvykle zasahuje hluboko do postižené tkáně a může ovlivnit jak silné a tenké střevo. Kolagen a lymfocytární kolitida jsou také považovány za choroby tlustého střeva, ale jsou obvykle zvažovány odděleně od klasických zánětlivých onemocnění střev.

Přesné příčiny zánětlivého onemocnění střev jsou dosud neznámé. Dříve patologické faktory zahrnují stres, zneužívání diet. Nyní lékaři vědí, že takové důvody se mohou zhoršit, ale problém nevyvolávají. Předpokládá se, že nejčastější nemoci tlustého střeva jsou způsobeny bakteriální infekcí, která proniká špatně kvalitními potravinami, nápoji a použitím antibakteriálních léků. Jednou z možných příčin je také porušení imunitního systému a dědičnosti. Problémy se střevem se objevují také kvůli zúžení krevních cév v tlustém střevě a porušení jeho krevního oběhu. Tento důvod je zpravidla typický pro starší lidi.

Symptomy onemocnění tlustého střeva

Mnoho příznaků střevních onemocnění je typické a navzájem rezonují. Charakteristické příznaky zahrnují bolesti břicha s matnou nebo křečovitou povahou, křeče jsou možné. Vnitřní povrch tlustého střeva je pokryt vředy, které mohou krvácet. Pacienti se stěžují na ranní únavu, defekaci uvolněním krve a hlenu, anémii (se ztrátou velkého množství krve), bolesti kloubů. Často při onemocnění dochází k nekontrolované ztrátě hmotnosti, ztrátě chuti k jídlu, horečce, plynatosti, dehydratace. Často pacient má anální trhliny.

Je velmi důležité, aby byla včas diagnostikována taková onemocnění tlustého střeva, jehož symptomy mohou být zaměněny za jiné nemoci. Při absenci odpovídající léčby je pacient vystaven zvýšenému riziku komplikací (onkologie, píštělí, střevní poruchy a střevní obstrukce).

Chronická enterokolitida

Chronická enterokolitis je současně zánět jako tenká a tlustého střeva, který je charakterizován tím, atrofie sliznice obložení vnitřního povrchu střev, což způsobuje poruchy střevní funkce. V závislosti na lokalizaci zánětlivého procesu je onemocnění klasifikováno zvlášť pro tenké (enteritida) a tlusté (kolitida) střeva.

Příčiny chronické enterokolitidy jsou způsobeny dopadem na lidský organismus následujícími patologickými faktory:

- dlouhodobá podvýživa;

- poškozená imunita a metabolismus;

- hormonální poruchy, stres;

- intoxikace s léky a chemickými látkami;

- rysy struktury střeva;

- enterovirové infekce;

- onemocnění vnitřních orgánů;

- střevní a parazitické infekce.

Jedním z nejčastějších patogenů chronické enterokolitidy jsou střevní lamblie (fotografie těchto parazitů může být zvážena v článku). Jsou schopni rychle množit a způsobit lambliázu. Příznaky onemocnění zahrnují průjem, přebytek plynu, křeče a bolest břicha, nevolnost, zvracení. Lamblias, jejichž fotografie jsou na obrázku, existují ve dvou podobách: aktivní a neaktivní. Aktivní formy parazitů žijí v lidském těle, když spolu s výkaly vyjíždějí do neaktivní formy a šíří infekci mimo tělo.

Chronická enterokolitida je často výsledkem předčasného nebo špatně kvalitní léčby akutních forem zánětlivých střevních procesů. Navíc existuje riziko dědičnosti a lidí, kteří byli kojeni pro kojence.

Adhezivní onemocnění střeva

Adheze jsou tenké vláknité tkáně vytvořené v břišní dutině kvůli různým negativním faktorům. Adhezivní onemocnění střev, jejichž symptomy jsou často vyjádřeny ve výskytu spazmodické bolesti, je obzvláště nebezpečné pro člověka. Hlavním stížností pacientů je zpravidla chronická bolest břicha, jejíž povaha je těžko určitelná. Někdy dochází k intestinální obstrukci, zácpě, frustraci. Navíc, adhezivní onemocnění střeva, jehož příznaky mohou být podobné gynekologickým problémům, se často stává příčinou ženské neplodnosti.

Mezi hlavní příznaky onemocnění patří nepohodlí v pupku, křeče, pocit raspiraniya žaludku. Na místech, kde se objevují špice, dochází ke zkroucení střeva, což brání normálnímu pohybu obsahu. Možná vznik úplné střevní obstrukce. Bohužel nemnoho metod diagnostiky dokáže rozpoznat sraženiny: nejsou viditelné jak na rentgenovém, tak na ultrazvuku. Mohou být vzaty v úvahu při použití kontrastního bária v počítačové tomografii. Léčba adhezí se provádí laparoskopickým chirurgickým zákrokem nebo v otevřené chirurgii disekováním adhezí pomocí skalpelu nebo elektrického proudu.

Diagnostika onemocnění střev

Diagnóza zánětlivého onemocnění střev by měla být pouze po odstranění dalších možných problémů. To vyžaduje kombinaci diagnostických testů. Diagnóza onemocnění střev zahrnuje následující testy a postupy:

- Krevní test - je nutné kontrolovat hladinu hemoglobinu.

- Analýza výkalů k odhalení krve v něm.

- Colonoscopy - umožňuje zobrazit všechny rektum pomocí tenké flexibilní trubky s připojenou kamerou. Během léčby může lékař vzít vzorky tkání pro další analýzu (biopsii).

- Flexibilní sigmoidoskopie - je prováděna pomocí tenké flexibilní trubice se světelným senzorem, který umožňuje vyšetřit sigmoidní oblast tlustého střeva.

- Horní endoskopie - Lékař používá tenkou flexibilní osvětlenou trubici k vyšetření jícnu, žaludku a první části tenkého střeva.

- Capsulární endoskopie - je prováděna pro diagnózu Crohnovy nemoci.

- Rentgenová diagnostika - je nezbytná pro závažné problémy s střevami, aby se předešlo závažným komplikacím (např. Perforace tlustého střeva).

- Počítačová tomografie - metoda vám umožňuje uvažovat o různých detailech v obraze než s rentgenem. Test vyhodnocuje celé střevo a tkáň mimo něj.

- Magnetické rezonanční zobrazování - je zvláště účinná metoda pro vyloučení píštělí, trhlin a dalších komplikací.

Léčba onemocnění střev

K účinnému léčení střevních onemocnění musí být symptomy a léčba úzce propojeny. Cílem léčby zánětlivých střevních onemocnění je snížit zánětlivý proces, který způsobuje příznaky a způsobuje nepohodlí. Adekvátní léčba nejen usnadní zjevnou nemoci, ale také povede k prodloužené remisi, snižuje riziko komplikací. Před léčbou střevní infekce provede lékař důkladnou diagnózu, která umožní výběr nejúčinnějších metod léčby.

Léčba může být prováděna lékařskými, lidovými a chirurgickými metodami. Léky mohou zmírnit příznaky a snížit riziko komplikací. Ihned je třeba říci, že mnoho pacientů bude muset léky užívat po delší dobu. Výběr léků závisí na lokalizaci zánětu, závažnosti příznaků onemocnění a bude zaměřen na prevenci recidivy onemocnění. Někdy může být nutné kombinovat léky, doplnit léčivou terapii lidovými recepty.

Pro léčbu střevních infekcí a zánětlivých procesů se používají následující kategorie léků:

- protizánětlivé léky (aminosalicitály, kortikosteroidy);

- antibakteriální léky (například "Ciprofloxacin");

- imunomodulátory (přípravky "Methotrexat", "Azathioprin");

- (léky "Infliximab", "Adalimumab").

Léčba léky by měla být doprovázena změnami ve stravě, snížením stresu, dodržováním odpočinku. Velmi důležitým stupněm léčby je to, že u pacientů je pozorována strava s onemocněním střev. Dieta by měla obsahovat zdravé vyvážené potraviny s dostatečným množstvím bílkovin a živin. Dieta je vybrána individuálně pro každého jednotlivého pacienta. Obecná doporučení pro správnou výživu zahrnují následující:

- jíst malé jídla po celý den;

- pijte spoustu čisté vody (až 2 litry v malých porcích, rovnoměrně rozložené po celý den);

- vyvarujte se potravinám s vysokým obsahem vlákniny (luštěnin, ořechů, otrub);

- odmítnout tučné a smažené potraviny, omáčky, produkty, které způsobují nadýmání;

- Omezit mléčné výrobky (s laktózovou intolerancí);

- během léčby je důležité užívat vitaminy B12, D, vápník, železné přípravky.

Často se léčba onemocnění střev provádí chirurgicky. Hlavní operace, nazývané resekce, zahrnují odstranění postižených oblastí střev. Léčba abscesů a píštělí v oblasti řiti je prováděna s pomocí chirurgického zákroku s následnou drenáží.

Prevence

Správná trávicí funkce začíná dobrým celkovým zdravotním stavem. Orgány gastrointestinálního traktu závisí na spolehlivém imunitním systému, který dokáže odolat infekčním faktorům. Preventivní opatření jsou zaměřena na zlepšení zdraví a pohody osoby.

1. Odmítnutí kouření. Každý ví, že kouření vyvolává srdeční onemocnění, plíce, způsobuje hypertenzi. Podle statistik představuje 30% všech nemocí způsobených kouřením trávicí systém více než 40% onemocnění střev. Kouření zvyšuje riziko ulcerózní kolitidy, Crohnovy choroby, zhoršuje játra a slinivku, atd.
2. Ovládání tělesné hmotnosti. Obezita, zvláště pokud je v břiše lokalizována nadváha, způsobuje zejména onemocnění trávicího systému, onemocnění jícnu a rakovinu konečníku.
3. Aktivní způsob života. Studie ukazují, že fyzická aktivita snižuje riziko onemocnění gastrointestinálního traktu, střevní poruchy u starších osob.
4. Racionální výživa. Vynechání potravin s vysokým obsahem tuku přispívá ke snížení hmotnosti. Navíc zdravé potraviny jsou bohaté na vlákninu, což přispívá k normálnímu fungování střeva.