Chronická obstrukční bronchitida - léčba ve stádiu exacerbace a remisí

Chronická obstrukční bronchitida se nazývá difuzní chronické onemocnění bronchi, což je doprovázeno progresivním narušením jejich větrání. Hlavními projevy této nemoci jsou přetrvávající nebo opakující se kašel s hlenem a dušností. Často je komplikován vývojem plicní hypertenze, plicní srdeční choroby a srdečního selhání.

Klinický obraz chronické obstrukční bronchitidy

Kašel s chronickou obstrukční bronchitidou trpí mnoho let. Na počátku onemocnění se vyskytuje teprve ráno, pak se stane trvalější a trvá celý den. Postupně kašel získává charakter paroxysmálního, oslabujícího, zejména v ranních hodinách. Při exacerbaci a infekci se zvyšuje objem sputa, přidávají se příznaky zánětlivého syndromu. Níže uvážíme, jak zacházet obstrukční bronchitida (chronická) ve stadiu exacerbace a remisí. Tyto stadia mají své vlastní zvláštnosti na klinice onemocnění, které jsou vzaty v úvahu při určování některých způsobů léčby.

Chronická obstrukční bronchitida: léčba v akutní fázi

Lůžková péče a povinná odpočívá lůžko Je nezbytné pro exacerbaci chronické obstrukční bronchitidy se zhoršením respiračního a srdečního selhání, výskyt symptomů intoxikace. Zobrazování hospitalizace v případě pneumonie, v případě potřeby diagnostických a léčebných postupů.

Pokud má pacient chronickou obstrukční bronchitidu, léčba je primárně zaměřena na léčbu obstrukce. K tomuto účelu vymezte cholinolytiku ve vysokých dávkách. Pokud je účinek této skupiny léků nedostatečný, přidávají se beta2-agonisté s krátkým účinkem. Pro účinnější působení mohou být tyto léky užívány jako inhalační látky. Zvýšení účinnosti a snížení rizika komplikací může být nejen kombinací léků, ale také zvýšením dávky bronchodilatancií.

Při dalším postupu onemocnění se přidávají methylxanthiny a glukokortikosteroidy. Systémové glukokortikosteroidy jsou předepsány pouze během exacerbace. Pokud po několik týdnů získáte pozitivní klinický účinek, postupně snižte dávku.

Antibiotika předepisují pouze osvědčené infekční exacerbace chronické obstrukční bronchitidy, přítomnost symptomů intoxikace a purulentního sputa. Obvykle je léčba určena na jeden až dva týdny. Při vývoji hnisavé formy obstrukční bronchitidy je nutné použít detoxifikační terapii.

Chronická obstrukční bronchitida: remise v remisi

Základem léčby chronické obstrukční bronchitidy je odmítnutí kouření, vyloučení pracovních rizik a eliminace chronických ložisek infekce metodou sanitace. Velmi důležitá je pravidelná dýchací cvičení, úbytek na normální úrovni, strava obsahující dostatečný počet vitamínů a stopových prvků. Tato léčba je důležitá pro kontraktilitu respiračních svalů a snížení jejich únavy.

Zlepšení izolace sputa z průdušek je dosaženo jmenováním hrudní masáže, posturální drenáž, fytoterapie. Pacienti s obstrukční formou bronchitidy by měli téměř vždy užívat expektoranty a bronchospasmolytické léky.

Navzdory tomu, že chronická obstrukční bronchitida, léčení, které jsme rassmatreli odkazuje na progresivní onemocnění, rychlá léčba může výrazně zpomalit rozvoj bronchiální obstrukcí, brání vzniku komplikací. Pokud je chronická obstrukční bronchitida u dětí, léčba může nejen zastavit progresi onemocnění, ale také způsobit jeho reverzní vývoj až do úplného zotavení.