ESR Westergren - co to je?

K dnešnímu dni je metodou měření ESR Westergrenem referenční metoda. Tato technika byla nejprve použita v roce 1926 a je široce používána v moderní medicíně v procesu diagnostiky určitých onemocnění, zejména pro detekci skrytého zánětlivého procesu.

Co jemíra sedimentace erytrocytů (ESR)?

V moderní lékařské praxi metoda měření rychlosti sedimentace erytrocytů ve svislé trubici je nejjednodušší a nejdostupnější způsob diagnostiky. Takový krevní test pomáhá určit přítomnost zánětu, ale je třeba poznamenat, že tento indikátor je nespecifický a může se lišit v závislosti na vlivu různých faktorů.

Sedimentace červených krvinek probíhá ve třech fázích. Nejprve se červené krvinky snižují pomalu a odděleně od dna trubky. Ve druhém stupni se červené krvinky agregují a tvoří tzv. "Pilíře mincí" - nyní se usadují mnohem rychleji. V závěrečné fázi se vytváří velké množství agregátů - nejprve se jejich spadnutí zpomaluje a pak se úplně zastaví.

Ve zkumavce se tak vytvoří dvě vrstvy - agregované červené krvinky se nacházejí na dně a plazma s leukocyty se shromažďuje v horní části. ESR Westergrenu lze odhadnout měřením výšky průhledné plazmové vrstvy vytvořené shora. Měří se v mm / hod.

Jak se provádí ESR ve Westergrenu?

Jak již bylo řečeno, tato technika je dostupná a snadno ovladatelná. Nejprve je třeba vytočit do speciální válcové trubičky obsahující 0,5 ml citrátu sodného (tato látka působí jako antikoagulant) a 2 ml žilní krve. Nyní je naplněná trubka umístěna svisle ve stativu a ponechána po dobu jedné hodiny. Po zadané době je nutné měřit výšku vytvořené plazmové vrstvy.

ESR pro Westergren: které ukazatele jsou považovány za normální?

Ve skutečnosti míra sedimentace červených krvinek přímo závisí na věku a pohlaví pacienta. Například krev novorozenců je charakterizována nízkým obsahem globulinových proteinů, takže rychlost sedimentace je pomalá a je asi 2 mm za hodinu. Ve věku dvou let se tento indikátor zvýší na 4-17 mm.

U mužů a chlapců starších 10 let se ESR pohybuje mezi 2 a 10 mm. U žen je číslo vyšší - 2-15 mm za hodinu. Když hovoříme o výsledcích studie krve starších osob, pak u žen je ESR 2 až 53 mm a u zástupců silnějšího pohlaví 2 až 38 mm / h.

Proč byl index ESR Westergren zvýšen?

Zvýšení rychlosti sedimentace červených krvinek obvykle souvisí se zvýšením proteinových molekul, zejména fibrinogenu, paraproteinů a určitých skupin globulinů. Proto může každá nemoc, která způsobuje takové změny v kompozici krve, způsobit změny v ESR. Nejčastěji je to kvůli aktivitě infekce nebo vývoji zánětlivého procesu. K příčinám lze připsat tvorbu maligních struktur, anémii, otravu některými toxiny. ESR se zvyšuje s pneumonií, infarktem, onemocněním jater a ledvin, poranění kostí, cukrovkou a některými dalšími onemocněními endokrinního systému.

ESR Westergren snížil: příčiny

Typicky je snížení rychlosti spojeno se zhrubnutím krve, stejně jako s některými dalšími poruchami. Zejména je tento jev často pozorován u pacientů s sférocytózou, polycytemií a srpkovitou anémií. K příčinám patří dlouhodobé hladovění, prudké snížení svalové hmoty a nedostatečnost krevního oběhu. Míra poklesu může být ovlivněna použitím steroidních léků.