Perinatální úmrtnost: definice, příčiny, výpočty

Mortalita dětí před narozením a v prvních sedmi dnech po ní - problém není zdaleka nový. Pokud dříve to nemohlo rozhodnout, kvůli špatné kvalitě porodnické péče (po objevil mateřské pouze v 20. letech XX století., A než všechny porodila na babičky-porodní asistentky), nyní perinatální úmrtnost, a to termín tento fenomén určuje, je podrobně studován lékařem, statistikem, odborníkem z různých organizací.

Samotný pojem perinatální úmrtnosti je úmrtí plodu od dvacátého osmého týdne nitroděložní růst až sedm dní po narození dítěte. V současné době všechny země upravily ukazatele tak, aby bylo možné srovnávat statistiky a vyvozovat závěry. Studium příčin perinatální úmrtnosti je jedním z hlavních úkolů lékařů. Pokud známe důvody, bude možné tento fenomén vymýtit.

Abychom lépe pochopili, co je v sázce, ponoříme se trochu do suchých postav. Pro výpočet perinatální míry úmrtnosti se bere v úvahu, plod nebo novorozence, jehož hmotnost je více než jeden kilogram a pokud nelze zjistit hmotnost, přičemž s ohledem na metriku výkon - Délka těla musí být větší než třicet pět centimetrů, která odpovídá dvacet osm týdnů vývoje plodu.

Celkové statistiky uvádějí plod vážící více než půl kilogramu, délku dvacet pět centimetrů, s těhotenstvím 22 týdnů. Proč jsou tyto údaje zachyceny? Od roku 1993 je podle doporučení Světové zdravotnické organizace nutné poskytovat resuscitační opatření z tohoto období vývoje dětem při narození. To znamená, že jsou skutečně uznané jako živě narozené, což znamená, že jakákoli smrt plodu je považována za smrt. To je způsobeno skutečností, že na světě existují případy, kdy dítě pečuje o přesně takovou váhu a v takovém čase.

Pokud k úmrtí došlo po porodu v prvních sedmi dnů, nebo se dítě narodilo mrtvé, ale full-term a životaschopný, lékaři, kteří se narodí, jsou povinni oznámit úřadům civilní registrací. Při registraci perinatální úmrtnosti je vydán lékařský certifikát určitého typu. Pokud se během těhotenství nenarodilo jedno ovoce, pak je vystaveno takové osvědčení pro každé zemřelé dítě. Aby se zabránilo další perinatální úmrtnosti, její příčiny jsou určeny pitvou, což se děje nutně. Konečný závěr vydal patolog a jak je osvědčení připojeno k páteři.

Mezi příčiny perinatální úmrtnosti patří domácí zrození, které se v poslední době stalo módou. A matky často neuvědomují, že porod doma, ve skutečnosti probíhat bez podpory zdravotnického personálu, protože i přítomnost lékaře bez náležité lékařské vybavení pro resuscitaci nepomůže dítěti v případě potřeby. Někdy jsou domácí zrození trestní stín, když se matka chce zbavit dítě a způsobit mu zvláštní škody. V tomto případě provádí pitvu forenzní expert. Ve skutečnosti je to omluva pokus, protože tady v plném rozsahu spočívá chyba matky, která svým činům nepřispěla k normálnímu průběhu práce.

Pokud dítě zemřelo během prvního týdne, pak je v matričním úřadu registrováno dvakrát: poprvé jako narozený a podruhé jako zemřelý.

Při autopsii často lékaři zaznamenávají fetální patologie, jejichž příčinou jsou onemocnění matek, komplikace v těhotenství, porod.

Perinatální úmrtnost je zobrazena jako poměr počtu všech úmrtí v perinatálním věku k počtu všech narozených dětí, vynásobený tisíci. Je velmi důležité provést hodnocení příčin mortality: od asfyxie, od intrauterinních malformací, od pneumonie až po krevní onemocnění. Za účelem snížení perinatální úmrtnosti jsou sledovány těhotné ženy, pod zvláštním dohledem jsou ohroženy ženy (primárně neplodné, po opakovaných potratů, utrpení somatických chorob, staré lidi). V takovém případě by neměli být pouze lékaři, ale i sama žena připravená na narození zdravého dítěte, dodržovat lékařské požadavky, vést správný životní styl a vzdát se škodlivých návyků.