Biomechanismus porodu s různými typy prezentace

Biomechanismus porodu je celá řada různých pohybů, které může dělat plod, který projde porodem. Tyto pohyby jsou přímo spojeny se strukturou ženskou pánví. Skládají se z ohýbání / odvrácení hlavy dítěte, otáčení kolem osy, boční odklonění plodové hlavy a kyvadlové pohyby směřující k jejímu průběhu podél růstového kanálu.

Všechny tyto pohyby jsou zajištěny velikostí a tvarem pánské pánve, přítomností plodové vody v dostatečném množství, vlhkým sýrem, který pokrývá tělo dítěte, které snižuje tření, stejně jako velikost a tvar plodové hlavy. Navíc biomechanismus práce je zajištěn aktivitou dělohy, přesněji jejími kontrakcemi. To vytváří translační pohyb pro pokrok plodu po cestách matky. Dalším faktorem přispívajícím k redukci dělohy je jeho vazivový aparát. V tomto případě kruhové vazy přitahují dno dělohy zepředu a svární děložní vazky jsou drženy, neumožňují odchylovat a fixují je na povrchu kříže.

Biomechanismus porodu v hlavě fetální prezentace (okcipitální) se skládá z následujících okamžiků: ohyb hlavy a její hladké spuštění do dutiny malé pánve. Když je hlava ohnutá, je definován hlavní bod - malá fontanella, která se blíží k dráze pánve. Právě v tomto okamžiku se objevuje první sexuální štěrbina. Fetální bradou současně inklinuje k hrudi. Na začátku mění hlavu svou konfiguraci. Dále se při přechodu ze širokého do úzké části malé pánve provádí převrat. Poté je obličej nasměrován na křídlo a na krk ke symfýze. A nakonec se hlava rozkládá a opouští rovinu pánve - rodí se čelo, tvář a poslední brada. Po porodu má hlava svou původní pozici. Pak se rodí věšáky a plod je zcela vyloučen.

Biomechanismus práce s panvová prezentace také se skládá z rotační a translační pohyby, avšak v tomto případě je plod prochází porodním kanálem pánve vpřed. Hlavním referenčním bodem je intervertní linie gluteu. Existují následující body tvořící biomechanism rody: hýždě jsou vloženy do pánve a pohybovat se na nich, fetální páteře činí boční ohýbání, po které přichází trupu a ramenní pás. Skládání hlavy plodu a jeho vnitřní rotace se vyskytují téměř současně. Hlava se rodí v ohnuté poloze.

Biomechanismus práce s nohou je podobný jako u gluteusu. Často po průchodu veškeré plodové vody a s ještě neúplným otevřením děložního čípku může přední noha spadnout a dokonce vypadnout z vagíny. To významně komplikuje a zpomaluje průběh porodu. Po cervix otevírá se úplně, hned za nohou jsou hýždí a podobně podle výše uvedeného biomechanismu narození.

Jak je patrné, biomechanismus přírodních porodů závisí na pozici plodu a umístění kabelového bodu.