`Clarithromycin`: návod k použití, indikace, forma uvolnění, analogy, recenze

Pokud si myslíte, že výrobce, lék "Clarithromycin" je relativně bezpečný a velmi účinný antibiotikum. Agens patří do skupiny semisyntetických, používá se při léčbě zánětlivých procesů, infekčních patologií. Příjem účinnosti projeví pouze v případě onemocnění vyvolaných mikroorganismy, citlivých na aktivní složení léčiva.

Jak to funguje?

Není to nic, co je lék označen přesně tak, jak je zastoupen v lékárnách: jeho hlavní složka má takový oficiální název. Jak je uvedeno v návodu k použití, "Clarithromycin" je založen na klarithromycinu. Účinnost činidla je charakterizována jako baktericidní, existuje bakteriostatický účinek. "Clarithromycin" pomáhá s nemocemi vyvolanými řadou gram-pozitivních gramnegativních patologických mikroskopických forem života. Může být použita, pokud je infekční agens anaerobní (v doprovodné dokumentaci nápravy je uveden úplný seznam životních formulářů). "Clarithromycin" je účinný proti intracelulárním organismům, mykobakteriím, toxoplasmům gondii.

Pokud věnujete pozornost farmářským regálem, můžete vidět spoustu analogů Clarithromycinu v prodeji. Všechny tyto názvy jsou založeny na stejné účinné látce - antimikrobiální klarithromycin, ale liší se v určitých specifických doplňkových látkách a také jsou vyráběny různými podniky. Několik změní náklady na finanční prostředky. Obecně, jak vidíte, po kontrole velkých lékáren, Clarithromycin stojí o něco více než sto rublů za balení se 14 kapslemi.

Co je v nabídce?

Na lékárnických pultech můžete vidět následující formy uvolnění přípravku "Clarithromycin": tablety s dávkou hlavní složky 250 mg a dvakrát tolik, stejně jako prášek používaný k přípravě suspenze. Tato forma je často získávána, pokud je plánována léčba menšího pacienta.

Tablety mají obvykle světle žlutý odstín, oválný tvar, na obou stranách každý vzorek je konvexní. Pro jednoduchost příjmu je přípravek pokryt filmovou membránou. Před použitím tablet "Clarithromycin" je důležité seznámit se s úplným seznamem ingrediencí používaných v průmyslovém procesu, pokud je tělo pacienta náchylné na alergické reakce. Výrobce uvádí všechny součásti použité v tomto návodu. Při výběru prášku má kupující možnost zakoupit jednu ze dvou dávkových forem: 60 nebo 100 ml. Obvykle jsou to láhve vyrobené z tmavého skla. Přípravek v libovolném z variant je určen k perorálnímu použití.

Kdy používat?

Indikace "Clarithromycin" jsou jasně uvedeny v pokynech, i když to není omluvou pro předepisování léku sami. Lékaři vyzývají k zodpovědnému postoji k jejich zdraví a berou antimikrobiální léky přísně pod dohledem specialisty, jinak je pravděpodobnost neúčinnosti terapeutického kurzu, početných, často nepředvídatelných komplikací vysoká.

Výrobce doporučuje použití klarithromycinových tablet (stejně jako suspenzí) v infekčních patologických stavech, pokud je činidlo, které je vyvolává, citlivé na hlavní složku léčiva. Lék je účinný při průměrném otitis, pomáhá s akutní formou bronchitidy a otitidy. V případě bronchitidy se může provést s chronickým onemocněním. „Klarithromycin“ je předepsán pro léčbu tonzilofaryngitidy, pneumonie, vyvolané bakteriemi nebo vytvořením atypické scénář. Často je předepsáno antimikrobiální lék na infekci měkkých tkání, kůže. Tento lék můžete použít k prevenci infekce mykobakterií u lidí, kteří mají AIDS.

Někdy to nemůžete

Jak lze vidět z návodu k použití, „clarithromycin“ nejsou určeny k léčbě osob trpících selháním jater ve fungování těžké formy. Nástroj není vhodný pro ty, kteří jsou nemocní s hepatitidou nebo utrpěl takové choroby v minulosti, stejně jako fialové a intolerance fruktózy, laktózy, nesprávné vstřebávání glukózy, galaktózy. Je možné aplikovat lék v případě, že pacient odhalila zvýšenou citlivost na hlavní antimikrobiální sloučeniny nebo jiných látek použitých ve výrobním procesu přípravy.

Pokyn pro aplikaci "Clarithromycin" uvádí, že lék by neměl být užíván v prvním trimestru plnění plodu. Ve druhém a třetím trimestru lze drogu užívat pouze pod přísným dozorem lékaře a se zřejmým přínosem pro ženu, která výrazně překračuje možné riziko pro dítě. "Clarithromycin" se nepoužívá k léčbě dětí mladších šesti měsíců. U dětí starších 6 měsíců, ale mladších 12 let je zamýšleno podání "Clarithromycinu", ale tablety jsou zakázány. Také léčivo by nemělo být užíváno ve formě tablet, pokud pacient váží méně než 33 kg, i když je věk vyšší než 12 let. Nakonec se "klarithromycin" nepoužívá, pokud je pacient léčen pimozidem, cisapridem. "Clarithromycin" se neslučuje s terfenadinem, nelze jej kombinovat s astemizolem. Pokud lékař předepíše tuto lék, měli byste ho upozornit na všechny léky, které pacient používá. To pomůže předpovídat negativní reakci těla na terapii.

Vlastnosti léčby

Při psaní léku bude lékař nezbytně vysvětlit pacientovi, jak ho správně užívat, a také vydá textovou poznámku. Správné použití je klíčem k úspěchu léčby, jinak u maligních patogenů může vzniknout imunita vůči antimikrobiálním látkám a pokračování v kurzu bude nesmírně obtížné. Je důležité dodržovat pokyny pro použití Clarithromycinu. V doprovodné dokumentaci výrobce specifikuje, jak používat léčivo. Pokud lékař dává pokyny odlišné od standardních, měl by být jeho pokyny dodržován.

Obvykle se antibiotikum "Clarithromycin" v tabletované formě používá jako potravina jako celek. Droga není nutná k přetržení, žvýkání, mletí. Pro správnou asimilaci je složení promyta malým množstvím vody. U pacientů, jejichž věk je 12 let a starší, je optimální dávka 250 mg dvakrát denně. U akutní formy sinusitidy, jiných onemocnění, které lékař odhadne jako závažné, je třeba užívat 500 g účinné látky dvakrát denně. Doba trvání takového programu je od jednoho týdne do dvou. Nemůžete přestat užívat lék při prvních známkách zlepšení stavu - je možné vrátit nemoc v ještě závažnější formě a patogen bude vykazovat imunitu vůči antimikrobiální kompozici.

Zvláštní případ

Pokud je antibiotikum "Clarithromycin" předepsáno pro nemoci spojené s Helicobacter pylori, optimální dávka je 250 nebo 500 mg každý den dvakrát. Délka kurzu je týden. Dále jsou předepsány prostředky na kombinovanou komplexní léčbu. Tento přístup ukazuje nejlepší výsledky. Chcete-li zabránit infekci některých forem mykobakterií a vyléčit takovou infekci, užívejte 500 ml antibiotik denně dvakrát denně. Délka trvání kurzu je od šesti měsíců nebo déle.

A co děti?

Pro léčbu pacientů mladších 12 let se používá suspenze "Clarithromycin". Dávkování by mělo být zvoleno individuálně. Výpočetní vzorec je následující: pro každý kilogram hmotnosti pacienta - 15 mg účinné látky. Získaná hodnota je denní dávka, která se odebírá ve dvou fázích, mezi kterými se provádí dvanáctihodinový interval. Po použití výrobku vypijte malé množství tekutiny.

V suspenzi "Clarithromycin" pro děti představované granule malé velikosti, by neměly být žvýkány. Nejvhodnějším podáním je injekční stříkačka určená pro 5 ml kapaliny (125 mg účinné látky). Po každém použití je přístroj důkladně opláchnut. Doba léčby se pohybuje od jednoho týdne do dvou. Před použitím se injekční lahvička protřepe, přidá se 10,5 ml vody, kompozice se rozpustí, přidá se dalších 31,5 ml a znovu se třepe.

Nepríjemné důsledky: proč se připravit?

Jak vyplývá z recenzí, "Clarithromycin" (stejně jako mnoho jiných antibiotik) vyvolává vedlejší účinky. Uvedl to a výrobce v doprovodné dokumentaci k léku. Obecně, jak ukázaly lékařské studie, tolerance činidla je vyšší než tolerance erytromycinu, což je podobný účinkům na mikroorganismy, přesto jsou někdy pozorovány nepříjemné důsledky. Nejčastěji trpí gastrointestinální trakt: poruchy stolice, zvýšená tvorba plynu. Někteří pacienti zaznamenávají bolest břicha, stomatitidu. Možná nevolnost, příležitostně i zvracení.

Podle recenzí může "Clarithromycin" vyvolat kolitidu, závratě, špatné sny, alergickou reakci. Všechny tyto jevy se vyskytují pouze v malém procentu případů. Existuje riziko anafylaktické odpovědi, snad úzkost a nepřiměřený pocit strachu, zvýšená úzkost, přizpůsobení vnímavosti chuťových pohárků. Stejně jako jakékoli jiné antibiotikum "klarithromycin" ovlivňuje střevní mikroflóru, která se ve vzácných případech stává příčinou superinfekce. To je pozorováno pouze při násobení kolonií organismů, které mají zvýšenou odolnost vůči klarithromycinu.

Co mám nahradit?

Četné analogy Clarithromycinu jsou v prodeji. Některé léky jsou založeny na podobné účinné látce, zatímco jiné mají podobnou aktivitu ve vztahu k mikroskopickým formám života, ale základní látka se používá odlišně. Nejčastěji se analogy uvádějí jako účinné varianty jména "Fromilid", "Klacid" a "Clarbakt". Dobře osvědčené finanční prostředky byly prezentovány na lékárnách pod názvy "Klabaky", "Aziklar" a "Klamed".

Výběr analogu "Clarithromycin" pro dospělé, děti, je nejlepší konzultovat s lékařem. Lékař bude schopen určit nejlepší možnost na základě diagnózy, výsledků laboratorního výzkumu. Je známo, že často "Clarithromycin" může nahradit "Claricid" nebo "Cleron". Léky "Klabel" a "Lecoclar" se liší poměrně dobře. S určitými diagnózami by náhrada doporučeného léku měla být provedena s prostředky představenými v lékárnách jako "Binoklar", "Clarimisin", "Claricar". Všechny uvedené názvy jsou založeny na stejné účinné látce, ale liší se v dalších přísadách, jsou vyráběny různými firmami. Některé - domácí léky, jiné - dovážené. Zpravidla stojí zahraniční produkt více.

Vzal jsem si pilulku. Co bude dál?

Chcete-li porozumět působení přípravku "Clarithromycin", měli byste si přečíst pokyny. Výrobce udává, že činidlo se rychle absorbuje, když jídla může zpomalit tento proces. Ve stejné době, na biologickou dostupnost hlavní složka skutečnost nemá vliv na příjem potravy. Je známo, že "klarithromycin" váže 90% na plazmatické proteiny. Nejvyšší míra koncentrace v krvi po použití 250 ml jíst za tři hodiny, někdy - před. Přibližně 20% z celkového množství se transformuje cytochromem P450. Tento proces umožňuje získat klíčový metabolit účinný proti určitým patologickým mikroorganismům. Pravidelné podávání 250 mg umožňuje dosáhnout rovnovážné koncentrace 1 μg / ml.

Při pozorování dávky "Clarithromycinu" můžete počítat s poločasem rozpadu přibližně čtyř hodin. Metabolity vyžadují trochu více času - až šest hodin. Pokud lékař doporučil zdvojnásobení dávky, rovnovážná koncentrace účinné látky se odhaduje na 2,8 μg / ml a poločas je pět hodin. U metabolitů je první hodnota až 0,88 μg / ml, druhá až 9 hodin.

Dávejte pozor!

Účinnost klarithromycinu u pneumonie a jiných patologických stavů dýchacího systému je důsledkem akumulace účinné látky v těchto tkáních a orgánech. Pokud je sloučenina normálně tolerována, látka se pozoruje při terapeutické koncentraci. Podobné procesy se vyskytují v měkkých tkáních, pokožce. V průměru se odhaduje, že množství je menší než v krevním séru, desetinásobné.

Izolace léku probíhá v močovém systému s výkaly. Až třetina všech sloučenin opustit tělo v původní formě, zbývající procento - výsledky metabolických reakcí.

Nejlepší efekt je při správném použití!

Často na recepci jsou pacienti dotazováni, jak správně užívat Clarithromycin: před jídlem nebo po jídle. Lékař jistě vysvětlí, že nejlepší výsledky, které agent ukazuje při užívání na prázdný žaludek. Pokud pacient zapomněl, co odborník doporučil před použitím, je třeba si přečíst pokyny, protože v doprovodné dokumentaci výrobce specifikuje všechna pravidla a vlastnosti užívání léku. Zejména výrobce doporučuje používat "Clarithromycin" přísně na prázdný žaludek. Nezáleží na tom, že se jedná o dítě nebo dospělou osobu.

V případě, že pacient má nastavit funkční nedostatečnost ledvin, clearance kreatininu systém se odhaduje na 30 ml / min nebo méně, sníží se dávka prostředky o polovinu, až 250 mg za den podávají antibiotika, který se používá pro jeden čas. Pokud je onemocnění těžké, je možné zdvojnásobení - 250 mg se spotřebuje dvakrát denně. Trvání terapeutického kurzu nelze prodloužit déle než dva týdny.

A pokud je příliš mnoho?

Výrobce upozorňuje na to, že případné předávkování „clarithromycin“. Vykazuje se jako selhání v práci gastrointestinálního traktu. Může být zmatený stav, někdy bolesti hlavy. Neexistuje žádné specifické antidotum. Zobrazuje výplach žaludku a užívá drogy, které odstraňují nepříjemné příznaky.

Najednou

Někdy je přípravek "Clarithromycin" předepisován pacientovi léčenému jinými léky. Je důležité zvážit možný vzájemný vliv jména na sebe. Zejména pod vlivem účinné látky antibiotika v krvi se může zvýšit množství léků schopných transformace pod vlivem cytochromu P450. To platí především pro fondy, které snižují krevní srážlivost, ale jedná nepřímo. Pokud jde o terfenadin, jak ukázaly studie, úprava koncentrace v těle se může dosáhnout třikrát. Opatrnost vyžaduje kombinaci s formulacemi, které obsahují alkaloidy námezdních látek.

Extrémně malé procento případů, pod vlivem „clarithromycinu“ možných akutních nekrotických procesů v tkáně kosterního svalstva za použití antimikrobiální kompozice a lovastatin, simvastatin. Existují případy, kdy se v plazmatické komponentě krve pacienta při současné aplikaci "klarithromycinu" a činidel s digoxinem zvýšila koncentrace druhé složky. Abyste předešli negativním výsledkům během takové léčby, měli byste pravidelně odebírat krev pro analýzu. Hlavním úkolem lékařů - poskytuje možnost intoxikace digoxinem, úprava dávkování „Klarithromycin“ nebo jiným způsobem, je-li stav blížící se nebezpečí.

Kombinace: co hledat?

Jak ukazují laboratorní studie, vliv "klarithromycinu" může inhibovat clearance triazolamu. Současně je výraznější farmakologická účinnost této sloučeniny. Existuje riziko záměny, ospalost. Ale v kombinaci s ergotaminem může tento lék způsobit intoxikaci organismu v akutní formě, což vede k vazospasmu, selhání citlivosti pokožky.

Pokud „Clarithromycin“ jmenovaný osobu, která se detekuje infekce HIV, zároveň pacient upadá terapie se zidovudinem by měly být považovány: koncentrace druhé látky pod vlivem antimikrobiálních sloučenin, může být o něco menší, je adsorpce je inhibována. Pokud jsou oba se rozhodli použít účinné látky v ústní formě, tak musí činit v různých časech, dodržení časové intervaly mezi dávkami alespoň čtyři hodiny. To zcela eliminuje negativní efekt.

Oblíbené protějšky: "Klabaky"

Přípravek patří do skupiny makrolidů a je založen na stejné účinné látce jako výše popsaný přípravek. Léčivo je polosyntetického původu a řadí se mezi poslední generace antimikrobiálních sloučenin. V prodeji jsou tablety, granule, prášek, kapsle. Granule se používají k přípravě suspenze. Tato forma je optimální pro léčbu dětí. Prášek je určen k přípravě vstřikovaného vstřikovaného roztoku.

"Klabaky" se doporučuje použít pro široký seznam onemocnění vyvolaných činidly citlivými na klaritromycin. Přípravek je předepsán pro pneumonii včetně vývoje atypického scénáře používaného k zmírnění stavu pacienta bronchitidou. "Klabak" je účinný při zánětlivých procesech v krku, nosu, nosohltanu a pomáhá při otidě. Můžete použít lék na folikulitidu, erysipelas, impetigo. Často se jmenuje "Klabak", pokud je zjištěna infekce s chlamydií, mykobakteriemi. Před zahájením kurzu se provádějí laboratorní studie pacientových biologických tekutin, aby se objasnil povaha infekce a potvrdila citlivost patologického činidla na klarithromycin.

Někdy nemůžete!

Seznam kontraindikací "Klabaků" se obecně blíží těm případům, kdy se výše popsaný "Clarithromycin" nepoužívá. Přípravek nelze použít, pokud je tělo pacienta charakterizováno zvýšenou citlivostí na účinnou látku nebo jakýkoli jiný léčivý přípravek z řad erytromycinu. Nemůžete ji použít v porfýrii, selhání ledvin a jaterních systémů.

Při léčbě dětí mladších dvanácti let je důležité pravidelně kontrolovat ukazatele těla, aby nedošlo k jejich negativním účinkům. Přesnost vyžaduje použití "Klabaksy" v období nosení plodu a kojení dítěte.

Jak jej používat?

"Klabaky" je určen k užívání 250 mg dvakrát denně. Pokud je onemocnění závažné, dávka se zvyšuje. Délka trvání kurzu je od šesti dnů do dvou týdnů. V dětství se dávka volí na základě hmotnosti pacienta - 7,5 mg na kilogram hmotnosti. Takto získaná hodnota je rozdělena do dvou kroků a je sledováno, že se do 24 hodin nepoužije více než 500 mg účinné sloučeniny. Obvykle probíhá léčba dítěte maximálně 10 dní.

V některých případech se vyžaduje dvakrát denně na gram účinné látky a trvání samotné léčby se prodlužuje o šest měsíců nebo dokonce více. Při chronickém selhání jater se však dávka sníží na 250 mg denně. Pokud je patologie závažná, dávka se zdvojnásobí, což ovládá životaschopné znaky organismu.