Inkontinence moči u žen: příčiny a léčba

Inkontinence moči

To je důvod, proč dnes mnoho lidí hledá další informace. Co je patologie? Proč se močová inkontinence vyvine tak často u starších žen? Jaké terapie jsou nejúčinnější? Odpovědi na tyto otázky jsou důležité.

Co je patologie?

Močová inkontinence je běžným problémem, který zahrnuje nekontrolované uvolňování tekutiny. Současně neexistuje žádné přirozené nutkání vyprázdnit močový měchýř a osoba není schopna řídit proces močení.

Je třeba poznamenat, že takové porušení není nezávislou chorobou, ale pouze projevem jiných patologických procesů. Mimochodem, tento problém není omezen na děti. Pokud mluvíme o pacientech ve věku 40-50 let, častější je inkontinence moči u žen. Vědci to spojují s anatomickými rysy těla. Ale ve věkové skupině pacientů ve věku 60-70 let, převážně muži (inkontinence je často jedním z příznaků zánětu předstojné žlázy).

Klasifikace

V moderní medicíně existuje klasifikační schéma.

1. Je pravda inkontinence je stav, kdy moč nedobrovolně proudí z močového měchýře a pacient současně žádné porušení anatomické celistvosti močových cest.
2. Pokud mluvíme o falešném formou inkontinence moči je propuštěn z důvodu přítomnosti vrozených nebo získaných anatomických vad močových cest (např podobný je pozorován v přítomnosti píštěle, močové trubice epispadias).

Močová inkontinence ženy: důvody

Bohužel mnoho lidí čelí podobným problémům. Co když se u žen vyskytne močová inkontinence? Příčiny a léčba v tomto případě jsou úzce spjaty, takže je třeba se seznamovat s jejich seznamem.

• Za prvé stojí za zmínku anatomické abnormality a lokální poruchy citlivosti. Skutečnost, že obezita, komplikace a / nebo vícečetných porodů, předchozí chirurgie, stejně jako třídy některé sporty (jako je například vzpírání) může snížit citlivost nervových receptorů a měnit polohu orgánů v pánvi. To často vede k rozvoji inkontinence.
• Do seznamu důvodů nesou také změny hladiny hormonů. Například, inkontinence moči u žen po 50 let věku je často spojován s menopauzou, a to, s poklesem hladiny estrogenů. Na pozadí nedostatku tohoto hormonu je postupné atrofie svalů a vazů v pánevního dna, stejně jako změny v membránách urogenitálního traktu, což vede k narušení toku moči.
• Také jsou považovány za nebezpečné mechanické poranění pánvových orgánů, míchy a mozku.
• Příčinou mohou být některé nemoci, zejména diabetes mellitus, poruchy krevního oběhu, roztroušená skleróza.

Stresová inkontinence a její vlastnosti

Když mluvíme o stresové močové inkontinenci, znamená to neschopnost řídit proces močení na pozadí fyzického stresu. Podobná patologie je doprovázena velmi charakteristickými příznaky. Moč je uvolněna během kašlání, smíchu, sexuálního styku, běhu, skákání, to znamená s napínáním břišních svalů.

V úvodních fázích močení dochází pouze při maximálním naplněném močovém měchýři. Ale jak se choroba vyvine, dokonce i lehké kýchání je doprovázeno uvolněním moči. Stojí za zmínku, že u pacientů neexistuje povinné nutkání močit.

Existuje mnoho důvodů, které mohou vést k rozvoji stresové inkontinence, včetně:

• těžké porodnosti, zejména v případě, že jsou doprovázeny prasknutím / vyříznutím perineu;
• předchozí operace v pánevní oblasti;
• tvorba píštělí mezi orgány močového systému;
• hormonální poruchy;
• Obezita, zejména pokud je spojena s diabetes mellitus;
• prudká ztráta tělesné hmotnosti;
• intenzivní fyzická aktivita;
• vynechání pánevních orgánů, zejména dělohy;
• neustálé zvedání závaží;
• recidivující uretritida, cystitida;
• neurologické patologické stavy, trauma mozku a míchy;
• chronická zácpa;
• chronické respirační onemocnění, které jsou doprovázeny častým těžkým kašlem.

Je prokázáno, že zástupci evropské rasy mají větší tendenci rozvíjet tento druh onemocnění. Určitou roli hraje genetická dědičnost.

Naléhavá forma inkontinence

Naléhavá (nezbytná) inkontinence je poměrně častá. Tato forma nemoci je spojen s poruchou přenosu nervových impulzů na detrusoru močového měchýře, a to je doprovázen nekontrolovatelnou pokles.

Požadavek na močení je nezbytný. Vznikají okamžitě a je téměř nemožné obsahovat proces vyprazdňování močového měchýře. To se nestane úplně (jak tomu je u normální práce těla) a při částečném naplnění močového měchýře močí. Touha se stává častější - pacienti se často probouzí i v noci. Pokud dojde k vynechání močového měchýře, může dojít k bolesti a nepohodlí v dolní části břicha.

Iatrogenní inkontinence

Iatrogenní močová inkontinence u žen je spojena s léky. Faktem je, že inkontinence může být vedlejším účinkem, který se vyvine na pozadí mnoha léků, včetně:

• agonisty, zejména, pseudoefedrin, které se používají pro léčení bronchiálních onemocnění (první datový znamená vést k retenci moči, a pak se na její inkontinenci);
• hormonální látky, které obsahují estrogen;
• adrenoblockery;
• některé antidepresiva;
• "Colchicine", používaný při léčbě dny;
• některé sedativy.

Je třeba poznamenat, že ne všechny případy léčby těmito léky jsou doprovázeny inkontinencí. Vzhledem k tomu, že je to jen vedlejší účinek, problém obvykle zmizí sám po ukončení léčby.

Jiné druhy onemocnění

Močová inkontinence u žen může také vypadat jinak. Existují i ​​jiné typy patologie, které stojí za zmínku.

1. Smíšená forma onemocnění spočívá v charakteristice stresové a imperativní inkontinence. Mimochodem, častěji z takového onemocnění trpí ženy po 50 letech.
2. Paradoxní inkontinence souvisí s příliš velkým plnením a nadměrným růstem močového měchýře, což vede k odtoku moči. Podobný stav je pozorován na pozadí urethrální striktury, adenomu nebo rakoviny prostaty.
3. Přechodná inkontinence se vyvíjí na pozadí chronické zácpy, akutní cystitidy, těžké intoxikace alkoholem. Toto je dočasné narušení, které zmizí po odstranění příčin.

Diagnostická opatření

Určete přítomnost močové inkontinence, kterou může žena samostatně. Úkolem diagnostiky v tomto případě je najít příčinu problémů močového systému.

• doporučuje se pacientovi uchovávat deník několik dní, pečlivě zaznamenávat všechny případy inkontinence a popisovat situace, ve kterých se vyskytují;
• gynekologické vyšetření je povinné;
• Někdy se provádí cystoskopie (vyšetření vnitřního povrchu stěn močového měchýře cystoskopem);
• urodynamické vyšetření (do močového měchýře se vkládají speciální čidla, které zaznamenávají a zaznamenávají informace o fungování orgánu);
• Kromě toho se provádí ultrazvuk panvových orgánů.

Cvičení močení

V dnešním světě, bohužel, není neobvyklé močová inkontinence u žen. Léčba v tomto případě zahrnuje výcvik močení. Jedná se o relativně novou, ale účinnou techniku. Podstata - přizpůsobit tělo k vyprázdnění měchýře podle plánu. Zpočátku mezi těmito dvěma močeními je povolen minimální interval - je nesmírně důležité, aby se pacient pokoušel zmírnit odtok moči před požadovaným časem. Interval se postupně zvyšuje.

Nežádoucí terapie

Jak zacházet s močovou inkontinencí u žen? Mělo by se okamžitě říci, že proces léčby by měl být komplexní a někdy to trvá dlouhou dobu. Lékaři říkají, že terapeutická gymnastika pozitivně ovlivňuje stav pacienta. Kegelové cvičení zejména pomáhají posilovat svaly a vazky v oblasti pánve, což zabraňuje rozvoj stagnačních procesů a pomáhá připevňovat polohu orgánů.

Kromě toho se pacientům někdy předepisuje fyzioterapie. Účinky se považují za mikrokurenty, elektromagnetické impulsy a také za zahřívání. Takové techniky umožňují pružnější vazby a svaly, což normalizuje přívod krve do orgánů močového měchýře.

Močová inkontinence u žen: léčba léky

Schéma terapie se stanoví individuálně. Jaké aktivity vyžadují močovou inkontinenci u žen? Léčba pilulkami je možná, zejména pokud jde o naléhavé potíže.

Pacienti jsou zpravidla předepisováni antispasmodikům a antidepresivům. Využívají se účinné drogy jako "Driptan" a "Oxibutin". Takové léky blokují nepravidelné impulzy z centrálního nervového systému spolu s uvolněním detruzoru močového měchýře. Terapie zpravidla trvá přibližně tři měsíce, dávka a časový plán přijetí jsou individuální.

Chirurgická intervence

Bohužel se s konzervativní terapií nemusí vždy vyrovnat s takovým problémem, jako je inkontinence u žen. Operace zároveň pomáhá eliminovat anatomické vady a normalizovat práci močového měchýře. Samozřejmě, technika je vybrána v závislosti na příčinách enurézy.

1. Operace popruhu je minimálně invazivní postup, který zahrnuje upevnění speciální smyčky pod hrdlem močového měchýře. Toto zařízení podporuje močovou trubici a zabraňuje průtoku moči.
2. Někdy se do oblasti močové trubice zavádějí léky, které obsahují speciální látky k vyplnění deficitu měkkých tkání. Močový systém se stává elastičtějším a uchovává požadovanou pozici.
3. Při snižování pánevních orgánů se provádí kolpora (částečné švy vagíny).

Mělo by být zřejmé, že jakýkoli chirurgický zákrok je riskantní a má řadu kontraindikací. Navíc existuje vždy riziko relapsu. Nicméně ve většině případů mohou být problémy s močením odstraněny.

Tradiční metody léčby

V lékařské praxi je inkontinence moči často zaznamenávána u žen po 50. Léčba v tomto případě může být doplněna lidovými léky.

1. Zkušené bylinky doporučují vstoupit do denní stravy čaj s trávou jetel oratovaný (suché suroviny lze zakoupit v lékárně).
2. Dobrý efekt může dát medové vodě. Jednoduše je vařte: prostě musíte zředit čajovou lžičku ve 100 ml teplé vody. Je důležité pít lék denně, nejlépe před spaním. Med udržuje tekutinu v těle, což pomáhá vyrovnat se s únikem moči.
3. Užitečné jsou semena kukuřice, která se vaří ve vařící vodě (malý počet semen) a každodenně pijí sklenici.

Samozřejmě, že fondy nabízené tradiční medicínou, v žádném případě nemohou nahradit lékařskou terapii a chirurgický zákrok. Váš přípravek můžete užívat pouze se souhlasem lékaře.

Problémy a předpovědi

Trvalá inkontinence moči výrazně zhoršuje kvalitu života pacienta, znemožňuje společenský život a postupně vede k vývoji různých komplexů a psychoemotických poruch. Příčiny inkontinence jsou nadváha, anémie, cukrovka, přísná dieta a fyzicky náročná práce.

A přesto velmi malé procento žen zachází s podobným problémem s lékařem kvůli falešné hanbě nebo předsudkům. U takových pacientů nejsou předpovědi příliš příznivé, protože inkontinence často naznačuje závažnější nemoci, které je třeba léčit. Terapie je možná a dává dobré výsledky - je to jak konzervativní léčba, tak operace. To je důvod, proč stojí za to vidět lékaře při vzhledu prvních alarmujících příznaků.