Příprava "Kalimin 60 H": instrukce o aplikaci, analogy, reakce

Při neuromuskulárních onemocněních předepisují lékaři lék "Kalimin 60 N". Pokyn uvádí, že tento lék je účinný při léčbě myastenických poruch a atonie vnitřních orgánů. Lék pomáhá normalizovat přenos neuromuskulárních impulzů, tónuje svaly močového měchýře, zlepšuje peristaltiku v trávicích orgánech. V tomto případě lék neovlivňuje centrální nervový systém.

Složení a působení léku

Aktivní složkou je pyridostigmin bromid. Léčba je k dispozici ve formě tablet, které obsahují 60 mg léčivé látky.

Pyridostigminový bromid se týká látek, které inhibují aktivitu enzymu cholinesterázy. To vede k nárůstu působení neurotransmiteru acetylcholinu, který je zodpovědný za přenos signálů mezi nervovými buňkami a svalstvem. Z tohoto důvodu návod k použití "Kalimina 60 N "doporučuje použití tablet pro léčbu myasthenia gravis, která je charakterizována poruchou přenosu neuromuskulárních impulzů.

Pyridostigminový bromid má také obecný holinomimetický účinek na tělo. Pod vlivem léku u lidí zpomaluje srdeční tep, zvyšuje tonus svalů vnitřních orgánů, zvyšuje aktivitu exokrinních žláz, droga způsobuje mírné smrštění zornice a křeč ubytování.

Indikace

Podle pokynů "Kalimin 60 N" je hlavním indikátorem předpisu léku myasthenia gravis. Také lék užívaný v neurologii pro léčbu jiných syndromů, ve kterých je svalová slabost a únava z důvodu porušení nervosvalového přenosu.

Kromě toho se tablety "Kalimin 60 N" používají při léčbě atonie svalstva střeva a močového měchýře se zpožděním v čelech a močení.

Kontraindikace

Tato droga má silný cholinomimetický účinek a označuje účinné léky. Neužívejte tohoto léku u všech pacientů. Pokyn "Kalimin 60 N" varuje, že lék má mnoho kontraindikací.

Tyto pilulky nejsou použitelné pro léčbu dětí, mohou být užívány od 18 let. Tato droga je kategoricky kontraindikována a těhotné ženy. Pyridostigminový bromid nezpůsobuje defekty a abnormality plodu, ale má toxický účinek na embryo. Cholinomimetikum může způsobit předčasné porod. Nedoporučuje se užívat přípravek "Kalimin 60 N" a během laktace, protože účinná látka proniká do mléka. Pokud je použití drogy nezbytné, pak kojení je přerušeno.

Také léčivo je kontraindikováno u následujících patologií:

• obstrukční onemocnění průdušek, močových a žlučových cest;
• křeče žaludku, jícnu a střev;
• střevní obstrukce;
• bronchiální astma;
• alergie na aktivní složku tablet;
• šokové stavy po operacích;
• zánět oční duhovky;
• neurologické patologie se svalovými křečemi;
• po podání svalových relaxancií.

Opatrnost při předepisování léku je nutná u následujících onemocnění:

• snížení krevního tlaku;
• žaludeční vřed;
• bradykardie;
• renální a jaterní nedostatečnost;
• kardiologické patologie (infarkt myokardu, srdeční selhání);
• po operaci na zažívacím traktu;
• Parkinsonova choroba;
• urolitiázy a cholelitiázy.

Pokud má pacient takové potíže, měla by být podána nižší dávka.

Nežádoucí účinky

Manuál a zpětná vazba o přípravku "Kalimin 60 N" naznačují, že po použití tablet jsou možné nežádoucí účinky. To je způsobeno cholinomimetickým účinkem léčiva na tělo.

Lék může způsobit prudký pokles krevního tlaku a srdeční frekvence. Vzhledem k vlivu pyridostigmin bromidu na svalový tonus jsou pravděpodobně křeče kosterních svalů, bolesti břicha v důsledku zvýšeného peristaltika, průjem, časté močení.

V důsledku zvýšené aktivity acetylcholinu se zvyšuje aktivita potních žláz u pacientů, pozoruje se slzení a slinění. Vize může být zhoršena kvůli spasmu ubytování. Alergie trpí vyrážkou na kůži.

Předávkování

Pokyn "Kalimin 60 N" varuje před nepřípustností překročení doporučeného dávkování. V opačném případě může dojít k vážné otravě. Při předávkování tablet jsou pozorovány závažné příznaky:

• ostrý nárůst práce potu, slinných a slzných žláz;
• nedobrovolný pohyb střev a močení;
• zhoršené vidění;
• bradykardie až do zástavy srdce;
• těžká slabost;
• respirační paralýza;
• klesající krevní tlak;
• nevolnost, zvracení;
• těžká bolest břicha;
• plicní edém.

Léčba intoxikace se provádí intravenózní injekcí roztoku atropinu. Tento lék je protilátkou pro otravu cholinomimetiky. Je také nutné opláchnout žaludek pacienta a dát aktivnímu uhlím. Při zástavě srdce a při paralýze dýchacích cest je zapotřebí intenzivní péče.

Jak používat tablety

S počátečními známkami myasthenie gravis vymeďte 1 / 2-1 tabletu léku 1-2 krát denně. Pokud se onemocnění postupuje, je jedna dávka zvýšena na 1-3 tablety, frekvence příjmu je 2-4krát denně.

Tato dávka je však orientační. Při myastenii se požadované množství léčiva vybírá individuálně pro každého pacienta.

Pacientům s onemocněním ledvin by měly být předepsány nižší dávky, protože se lék vylučuje hlavně močí.

Při léčbě atonie gastrointestinálního traktu a močového měchýře se doporučuje užívat 1 tabletu každé 4 hodiny.

Zvláštní instrukce

Pokyn "Kalimin 60 N" varuje, že během terapie je nutné zcela eliminovat užívání alkoholu. Cholinomimetika nejsou kompatibilní s ethylalkoholem. Alkohol může dramaticky zvýšit účinnost léku a zvýšit riziko nežádoucích účinků.

Pokud pacient náhodou vynechal léčbu přípravkem "Kalimin 60 N", nedojde-li k dalšímu podání dvojnásobné dávky.

Lék může ovlivnit rychlost reakce a oslabit pozornost. Dále lék ovlivňuje svaly a zrak. Během léčby by se proto nemělo řídit vůz. Je třeba se vyvarovat práce, která vyžaduje rychlou reakci a zvýšenou pozornost.

Interakce s jinými léčivými přípravky

"Atropin" snižuje cholinomimetický účinek léku: snížení srdeční frekvence, zvýšená aktivita žláz externí sekrece. Pokud se však tyto léky užívají společně, účinnost přípravku "Kalimin 60 N" na svaly není oslabena.

Vyhnout se současné podávání léku s antidepresiva tricyklická série přípravky k léčbě epilepsie a Parkinsonovy nemoci, lokálními anestetiky, antagonisty acetylcholinu, ganglioblokatorami, léky z arytmie. Tím se oslabí terapeutický účinek "Kalimin 60 N".

Je třeba také vzít na vědomí, že pyridostigminový bromid zvyšuje účinek svalových relaxancií, hypnotik a narkotických analgetik.

Podmínky skladování, cena a analogie

Tablety by měly být skladovány při teplotě nejvýše +25 stupňů. Za takových podmínek je lék vhodný k použití po dobu 3 let. Po otevření lahvičky mohou být tablety užívány po dobu půl roku.

Výrobci společnosti "Kalimin 60 N" - farmaceutické společnosti Klocke Pharma Service Gmbh (Německo) a Teva (Izrael). Tento léčivý přípravek je přísně lékem na předpis. Patří do seznamu A (silný agent). Cena drogy v lékárenských řetězcích se pohybuje od 750 do 850 rublů.

Tento lék je nyní velmi obtížné najít v lékárenských řetězcích. Proto se pacienti často zajímají o analogy. Pokyn "Kalimin 60 N" naznačuje, že aktivní složkou léčiva je pyridostigmin bromid. Stejná látka je obsažena v přípravku "Kalimin Forte". Je však k dispozici pouze ve formě injekčního roztoku. Stejná kompozice má léčivo "Mestinon", je vyrobena ve formě dražé. Tyto léky jsou bohužel téměř nemožné se setkat v ruských lékárnách.

Kalimin 60 N a Kalimin Forte z Německa je možné objednat prostřednictvím speciálních internetových stránek, ale jejich cena je velmi vysoká - od 5000 do 8000 rublů.

Lze zvolit analogy pro terapeutický účinek. Patří sem následující léky:

• "Neuromidin."
• "Ipigríx".
• "Aksamon".
• "Proserin".

Tyto léky obsahují další účinné složky, ale jsou také inhibitory cholinesterázy. Používají se při léčbě myasthenia gravis. Cena "Neurromidinu" je asi 1000 rublů a "Ipigrix" a "Axamon" - asi 500 rublů. Nejlevnější drogou je "Proserin", jeho cena je 50-60 rublů. Je to však již dávno stará droga a má mnoho vedlejších účinků.

Můžete slyšet hodně pozitivní zpětné vazby o "Kalimin 60 N". Pacienti s myasthenií píší, že tento lék je doslova dal na nohy. Podařilo se jim dosáhnout remise této nemoci, slabost a únava svalstva postupně zmizely.

Podle hodnocení, lék funguje dobře v bulbární formě myasthenia gravis, když člověk má zhoršené funkce polykání. Po ukončení léčby pacienti získali schopnost jíst normálně. Pacienti poznamenávají, že jim bylo snazší provést pohyby, být na nohou, pracovat.

O nežádoucích účincích drogy v recenzích se téměř neuvádí. Zdá se, že nežádoucí účinky jsou vzácné. Teprve v prvních dnech léčby se u některých pacientů snížil tlak. V tomto případě není přípravek návykový, nemá abstinenční syndrom a může být užíván po dlouhou dobu.

Nedostatky léku zahrnují jeho neslučitelnost s mnoha dalšími léky. To není vždy výhodné, pokud pacient podstoupí komplexní terapii užívající mnoho léků.

Mnoho pacientů považuje tento lék za nejlepší prostředek léčby myasthenia gravis. Podle jejich názoru je účinnější a má méně vedlejších účinků než jiné inhibitory cholinesterázy. Lidé litují, že tento lék je v poslední době velmi obtížné najít v lékárnách.