Temporomandibulární kloubní artritida: příznaky a léčba

Artritida temporomandibulárního kloubu je lézí kloubů zánětlivého člověka. Zánětlivé procesy lze rozdělit do několika typů, které mohou mít chronický nebo akutní stav.

Výsledkem je krvácení do kloubu, praskliny a zlomeniny kostí s následným vývojem zánětlivého procesu. Často se takové porušení objevuje v mladém věku.

Anatomie kloubu

Čelní kloub je zodpovědný za pohyb mandibuly v různých směrech. Skládá se z deprese temporální kosti, kloubové hlavy dolní čelisti a také vazů a svalů, které pomáhají udržet kloub v požadované poloze. Skládá se ze dvou samostatných bloků, které provádějí pohyby současně.

Jedinečná chrupavka, která se nachází uvnitř kloubu, umožňuje jeho pohyb ve třech směrech, což naznačuje:

• otevírání a zavírání úst;
• žvýkací pohyby;
• pohyb čelisti dopředu a dozadu.

Cirkulace se provádí z karotidové arterie. Kromě toho, v blízkosti trojitých nervů, takže při artritidě temporomandibulárního kloubu člověk zažívá silnou bolest.

Zvláštnost onemocnění

Artritida temporomandibulárního kloubu v ICD je zánětlivý proces infekční nebo neinfekční povahy. Zánět může zahrnovat celý kloub nebo může být omezen pouze na periartikulární tkáně.

Vzhledem k příčině, která vyvolala onemocnění, může být infekční typ artritidy specifický nebo nespecifický. Kromě toho může být neinfekční artritida, zejména:

• revmatoidní;
• traumatické;
• reaktivní.

Během akutního stadia artritidy se mohou objevit obdoby purulentního nebo serózního zánětu tkáně kloubů.

Infekční artritida

Podle ICD 10 se artritida temporomandibulárního kloubu infekční povahy týká zánětlivých procesů, které vznikají v důsledku průběhu infekčních onemocnění. Kód choroby je K07.6. Infekční artritida je rozdělena na reaktivní a akutní bakterie. Akutní bakteriální typ onemocnění je vyvolán specifickou a nespecifickou infekcí. Specifické druhy se dále dělí na:

• gonorrheal;
• tuberkulární;
• aktinomykotická;
• syphilitic.

Onemocnění začíná velmi ostře, hlavně lokalizováno pouze v jednom z kloubů. Mezi hlavní známky průběhu onemocnění lze identifikovat přítomnost bolestivých pocitů, které jsou zesíleny pohybem čelisti. Bolest dává v whisky, uchu, krku.

Reaktivní artritida

Reaktivní artritida temporomandibulárního kloubu patří do skupiny zánětlivých onemocnění, při níž je jasně sledováno spojení s průběhem určité infekce. Stojí za zmínku, že příčinný činitel onemocnění a další infekce v postiženém kloubu chybí. Mezi hlavní zdroje poškození kloubů by měly být identifikovány například:

• chlamydial;
• streptokoky;
• dyzentrie;
• adenovirové;
• nazofaryngeální.

Klinické projevy průběhu onemocnění jsou po odstranění základní příčiny nemoci velmi akutní a výrazně bolestivé. Během infekčního procesu může dojít k opakování reaktivního procesu v kloubech.

Nešpecifická artritida

Nešpecifická artritida může být revmatoidní nebo revmatické. Revmatismus se týká infekčních a alergických onemocnění a je charakterizován lézí pojivové tkáně s lokalizací patologie v srdci. Objevuje se několik týdnů po infekčním procesu horních cest dýchacích.

Zánět nastává s periodickými exacerbacemi, spojenými s nízkou teplotou, bolestí. Reakce z periartikulárních tkání není příliš výrazná.

Revmatoidní artritida temporomandibulárního kloubu se týká chronických onemocnění pojivové tkáně s lézemi synoviálních kloubů typu polyartritidy. Onemocnění začíná symetrickou lézí malých kloubů nohou a štětců, neustále se rozvíjí a také postupně postihuje všechny klouby.

Specifická artritida

Specifická artritida temporomandibulárního kloubu může být tuberkulózní nebo aktinomykotická. Průtok tuberkulózní artritidy v kloubech se liší. Je doprovázena mírnou bolestivostí a omezováním pohyblivosti kloubů. Na kůži obličeje a sluchového kanálu mohou nastat fistuly.

Během diagnózy se mykobakterium tuberkulóza vyskytuje v kloubní tekutině. Léčba je v tomto případě složitá a zahrnuje aplikaci konzervativních a chirurgických postupů.

Aktinomykotická artróza-artritida temporomandibulárního kloubu probíhá za účasti kloubní kapsle v patologickém procesu probíhajícím v periartikulárních měkkých tkáních. Klinický projev je charakterizován přítomností tuleňů, cyanózy kůže, periodické exacerbace s tvorbou píštělí a s abscesem tvorbou hnisu. Když je patologický proces vyloučen, pohyb kloubů se zhoršuje. První příznaky se objeví během několika týdnů od nástupu onemocnění.

Příčiny

Artritida a artróza temporomandibulárního kloubu mohou být spojeny s pronikáním patogenních mikroorganismů do kloubní dutiny. To se může objevit na pozadí přetrvávající anginy pectoris, hnisavého zánětu příušnice, otitis a mnoha dalších podobných onemocnění. Spolu s krevním řečištěm vstupují bakterie do kloubní dutiny, kde vzniká zánětlivý proces.

Poškození může být způsobeno poškozením. Nemoci mohou být důsledkem nejen intenzivního mechanického nárazu, ale také při ostrém otevírání úst. Nedodržení antiseptických pravidel při provádění operace na kloubech obličeje může také vyvolat zánětlivou reakci.

Revmatoidní artritida nastává v důsledku přehřátí, stresu, hypotermie. Navíc provokující faktor může být dědičnost a časté infekční nemoci. Reaktivní artritida může být spojena s dříve přenášenými infekcemi, zejména intestinální, urogenitální.

Symptomy onemocnění

Symptomy artritidy temporomandibulárního kloubu velmi závisí na příčině, která vyvolala onemocnění, na stadiích zánětlivého procesu a na individuálních charakteristikách pacienta. Často pacienti mají akutní nešpecifický typ artritidy, charakterizovaný těmito příznaky jako:

• intenzivní bolest v oblasti postiženého kloubu;
• otok;
• zčervenání kůže.

S purulentním průběhem zánětlivého procesu se pacientova bolest prudce zhoršuje, protože se připojí k příznakům obecné intoxikace těla. Při těžkém otoku může dojít ke zhoršení sluchu v důsledku zúžení zvukovodu. Pokud jsou hnisavé abscesy, mohou se prolomit a proniknout do zvukovodu. Výsledkem je výtok hnisu z ucha. Chronická fáze onemocnění má méně výrazné symptomy, zejména jako:

• menší bolest v kloubech;
• tuhost čelisti;
• přítomnost praskání a křupání v kloubech, hluk v uších.

Prodloužený průběh zánětlivého procesu může způsobit poškození kloubu a omezit pohyblivost. Traumatická artritida je doprovázena silnou bolestí s omezenou pohyblivostí kloubu a krvácení.

Symptomy a léčba artritidy temporomandibulárního kloubu velmi závisí na povaze a rozsahu poškození tkáně kloubů.

Provádění diagnostiky

Pokud existuje podezření na artritidu, je nutná konzultace s maxilofaciálním chirurgem. Zpočátku lékař určuje příčinu zánětlivého procesu, protože technika terapie závisí na tom v mnoha ohledech.

Pro diagnostiku přítomnosti patologického procesu jsou povinné MRI, radiografie a počítačová tomografie. Kromě toho jsou vyžadovány laboratorní testy. Pokud se během výzkumu objeví purulentní léze, pak se spodní kazeta vysuší. Kromě toho může lékař poslat ke konzultaci dalším odborníkům.

Léčba onemocnění

Léčba artritidy temporomandibulárního kloubu různých etiologií má svou specifickou specifičnost. V každém případě je nutné zajistit klid pacienta. Pro tento účel je vyráběn obvaz, který je spojen se speciálním talířem. Můžete jíst pouze tekuté potraviny.

Při léčbě je nutné eliminovat bolestivé pocity a také odstranit přebytečnou krev, která pronikla do kloubní dutiny. Léčba artritidy temporomandibulárního kloubu zahrnuje:

• použití analgetik;
• elektroforéza;
• komprese;
• ošetření bahna;
• parafinová terapie;
• UHF terapie.

Léčba revmatické a revmatoidní artritidy se provádí konzervativními postupy pod přísným dohledem revmatologa. K tomu musíte užívat protizánětlivé léky a antibakteriální léky.

Zvláštní péče vyžaduje zavedení léků, jelikož je zakázáno injektovat do kloubu více než 1 ml roztoku. V opačném případě může dojít k patologickému protahování kloubního vaku. Zvláště nebezpečná je hnisavá artritida, takže je nutná naléhavá chirurgická intervence. Operace se provádí v nemocničním prostředí, po níž následuje konzervativní terapie. Pokud je léčba špatná, onemocnění se může dostat do chronické fáze.

Lidové prostředky

Léčba lidovou terapií probíhá ve spojení s tradičními léky. K odstranění bolesti a odstranění zánětlivého procesu je indikováno použití zahřívacích masti, komprese a různých infuzí.

Chcete-li tinkturu potřebovat ve stejném množství černá ředkvičová šťáva mixujte s medem a vodkou. Výsledná směs by měla být opatrně vnášena do oblasti postiženého kloubu několikrát denně po dobu jednoho týdne.

V postižených kloubech je potřeba troubit jedlový olej a také provádět speciální gymnastiku. Tím bude mnohem rychlejší vývoj poškozeného kloubu a jeho mobilita.

Preventivní opatření

Akutní formy artritidy s řádně prováděnou terapií jsou zcela vyléčitelné a nepředstavují žádné nebezpečí pro život a zdraví pacienta. Je však třeba připomenout, že když je nemoc převedena do chronické fáze, je nutná operace. V tomto ohledu je nutné zabránit výskytu artritidy.

Preventivní opatření zahrnují:

• prevence úrazů;
• včasná léčba zranění;
• čištění hnisavých ložisek zánětu;
• terapie virových a infekčních onemocnění;
• vyhnout se nadměrnému ochlazování těla.

Je třeba řádně a kvalitativně provádět léčbu zubních onemocnění a sledovat stav ústní dutiny.