Dyskineze žlučových cest: typy, symptomy a léčba, recenze

Často jsou lidé nuceni hledat pomoc se stížnostmi na bolest břicha. Po vyšetření může být jednou z možných diagnóz biliární dyskineze (DZHVP). Toto onemocnění, jak se projevuje a jak se léčí, je popsáno v článku. Také je uveden seznam potřebných léků a zpětná vazba o jejich použití.

Popis choroby

Dyskineze žlučovodů u dětí a dospělých je onemocnění způsobené poruchami v kanálech a žlučníku, což způsobuje, že žluta vstupuje do dvanácterníku v nižším množství. Při přítomnosti dyskineze nejsou strukturální změny v těle viditelné.

U pacientů s touto patologií dochází k nedostatečnému nebo extrémně rychlému kontrakci svalů žlučníku. Zpráva proces vede ke vstupu do dvanáctníku minimálním objemu žluči (vyrobené v játrech a je umístěn ve žlučníku a zdravého rozlije do střeva, kde pomáhá štěpen tuky požití s ​​jídlem). Pokud jsou žlučovody narušeny, žluč se vrací a způsobuje nepohodlí.

S pronikání potravin do tenkého střeva svých stěn začnou vylučovat cholecystokinin - hormonu, který je spojen s receptory se nacházejí ve svalech žlučníku. Výsledkem správné kloubní aktivity žaludku a střev je reakce, po níž žluč nezůstává a vylučuje se do tenkého střeva. Při nesprávné funkci žlučníku je tento proces narušen a projevují se příznaky biliární dyskineze.

Podle statistik jsou příznaky onemocnění pozorovány častěji u žen než u mužů ve věku od 20 do 40 let. Lidé, kteří mají vrozené anomálie v systému vylučování žlučových cest, jsou často rizikovým faktorem.

Typy onemocnění

Aby bylo zajištěno, že jídlo je úspěšně tráveno a absorbováno v těle, musí všechny orgány a systémy fungovat správně. U popsané nemoci může mít pacient jednu z těchto podmínek:

• svěrače, které se nacházejí v žlučových kanálech, se neočekávají včas, kvůli němuž dochází ke zvýšení koncentrace tekutiny v těle;
• Sfincery nemohou vůbec uvolnit nebo nezachovávají žluč, což vede k narušení střeva a jeho frustraci;
• Žlučník se může dostat silnější, než je nutné;
• Žlučník je nedostatečně snížen, což vede ke zpomalení rychlosti odtoku tekutiny.

Klasifikace typu dyskineze žlučovodů závisí na principu kontrakce žlučníku a na práci svěračů. Existují takové odrůdy těchto procesů:

• Hypermotorová dyskineze - redukce orgánů má ostrý a rychlý charakter. Tento typ onemocnění se vyskytuje hlavně u lidí středního věku.
• Hypotonická dyskineze žlučovodů - kontrakce jsou pomalé a pomalé. U tohoto typu onemocnění je významně snížena funkční aktivita žlučníku. Statistiky ukazují, že tento typ je neodmyslitelný u pacientů starších než 45 let s typickými poruchami nervového systému.

Patologie žlučových cest může být jak v počáteční fázi, tak chronická. V závislosti na této nemoci se dělí na následující typy:

• primární stadium - dyskineze se objevuje na pozadí vrozených anomálií a poruch ve struktuře žlučových cest;
• sekundární stadium - onemocnění se objevuje po celý život po patologických stavech a abnormalitách gastrointestinálního traktu.

Symptomatologie patologie

Ve většině případů jsou příznaky biliární dyskineze u dospělých poměrně výrazné, takže odborníci nemají problémy s diagnózou.

Hlavní příznaky DZHVP:

1. Bolestné pocity v oblasti žeber na pravé straně a žlučových cest.

• Hyperaktivní kontrakce žlučníku je doprovázena ostrými záchvaty bolesti s brnění v lopatce nebo pravém předloktí. Tento proces nastává kvůli těžké fyzické námaze a těžké spotřebě tučných potravin.
• Snížení žlučníku se sníženou rychlostí je charakterizováno tupou a bolestí bolesti. Současně se většina pacientů stěžuje, že žebra na pravé straně "prasknou" zevnitř.
• Biliární kolika - neočekávaná a intenzivní bolest, často doprovázená rychlou srdeční frekvencí se zvyšujícím se krevním tlakem. Povaha bolesti je velmi silná, takže pacienti mají pocit strachu, že takové útoky mohou mít za následek smrtelné následky.

2. Cholestatický syndrom - bolestivé pocity se objevují v oblasti jater a způsoby, které vedou žluč.

• Žloutenka, při které kůže a sliznice získají různé žluté odstíny.
• Játra se zvětšují: u pokročilých stadií onemocnění má pacient možnost nezávisle vyšetřit orgán.
• Změna barvy stolice: výkal získává výrazně světle žlutou barvu.
• Změna barvy moči: kapalina je zbarvena v charakteristickém hnědém odstínu.
• Svědění na kůži bez specifického místa lokalizace.

3. Poruchy trávicího systému a zažívacího traktu.

• Nadýmání, což je systematické.
• Úplný nebo částečný nedostatek chuti k jídlu.
• Zvracení a záchvaty nauzey.
• Cítím nepříjemný zápach z úst.
• Chuť hořkosti v jazyku.
• Neúplné slinění, které má za následek sucho v ústech.

4. Duševní poruchy a neurózy (počáteční fáze).

• Nespavost a časté podráždění bez zjevného důvodu.
• Zvýšené pocení.
• Neustálý pocit únavy.
• Bolest v hlavě s periodickým charakterem.

Všechny tyto příznaky se neukazují současně, protože jsou přirozené v různých typech dyskinesie žlučníku. Ale s jakýmikoli příznaky biliární dyskineze u dospělých je důležité svěřit léčbu pouze kvalifikovanému specialistovi.

Příčiny onemocnění

Z pohledu moderní medicíny se DZHVP odvolává na narušení fungování žlučovodů a jater. Hlavními složkami, což vede k nerovnováze a narušení normálních procesů, je nadměrná konzumace kořeněných, slaných, smažené nebo tučných jídel, zneužívání alkoholu a duševních poruch v těle.

Pokud mluvíme o tom, že tato nemoc má primární stadium, příčinou výskytu biliární dyskineze u dětí a dospělých je:

• zúžení velikosti a objemu žlučníku;
• zvětšení kanálků, které destilují žluči;
• zvýšený tlak na septa v blízkosti žlučníku a zúžení.

Tyto příčiny mohou být identifikovány v časných stádiích onemocnění, protože jsou vrozené. Vyvarujte se patologických projevů ve vyšším věku umožní pravidelné vyšetření v období dítěte a dospívání.

Příznaky žlučových cest dyskineze objeví na sekundárním stupni v přítomnosti pozadí faktorů, jako gastritidy, žaludečního vředu, zánět slinivky břišní, zánět žlučníku, duodenitida, hepatitidy a hypotyreózy.

Nejdůležitějším faktorem, který je často příčinou dyskineze, je předispozice k duševním poruchám. Psychózy, které trpí pacient, musí být okamžitě ošetřeny, dokud se pacient zcela nezotaví.

Poruchy fungování trávicího systému, zánětlivé procesy orgánů a duševní poruchy nemohou být jedinými důvody, které přispívají k vzniku DZHVP.

V počáteční a sekundární fázi identifikují lékaři další možné příčiny onemocnění:

• onemocnění střev, které jsou chronické, infekční;
• genetická dědičnost: DZHVP může být zděděno od starších generací k mladšímu;
• helminthické infekční onemocnění: výskyt dyskineze vede k přítomnosti plochých a kulatých helmintů v těle;
• Vegetosovaskulární dystonie: onemocnění postihuje části nervového systému, které jsou odpovědné za plné fungování trávicího systému.

V moderní medicíně, nejsou vyloučeny případy, kdy se objevil nepřímé příznaky choroby v pozadí obezity fáze 2, méně aktivní životní styl, silné fyzické aktivity a psycho-emočních poruch.

Diagnóza onemocnění

Žádný doktor nemůže správně diagnostikovat onemocnění, založené přímo na nepřímých příznakech a vyjádřených příznaky DZHVP. Pro správnou diagnózu a určení plnohodnotného komplexu léčby biliární dyskineze u dospělých je nutné provést následující opatření:

• k provedení úplného pohovoru s pacientem, během něhož se zjistí čas vzhledu a charakter symptomů;
• sbírat minulosti diagnostiku onemocnění pacienta: co nemoci byly převedeny v mladším věku, která onemocnění jsou dědičná, údaje o přítomnosti benigních nebo maligních nádorů pacienta nebo jeho příbuzných;
• studovat místo práce: zkontrolovat ho na toxických látkách a obecných pracovních podmínkách;
• provádět fyziologické vyšetření, zkontrolovat pokožku pacienta na skvrny nebo žlutou kůži a prozkoumat celé tělo: je obezita a jestli je játra dobře viditelná;
• předepisovat laboratorní testy: stupeň, který zahrnuje obecný klinický a biochemický krevní test, vyšetření moči a vyšetření stolice, markery pro hepatitidu.

Na základě výše uvedených výzkumů může lékař dát primární diagnózu, ale pro úplné potvrzení a jmenování léčby žlučových dyskineze léků musí pacient podstoupit instrumentální vyšetření těla:

• Ultrazvuková vyšetření peritonea, žlučníku s kanály. Zkouška pomáhá lékaři pochopit velikost žlučníku, jeho cestu, záněty a novotvary.
• Průzkum žaludku a střev. Provádí se za účelem odebírání vzorků kapaliny pro analýzu.
• Cholecystografie s kontrastní látkou - rentgenová vyšetření.
• Scintigrafie. Metoda je inovativní a spočívá v zavádění izotopů do těla, pomocí kterých je vizualizována potřebná zóna.

Léčba dyskineze

Při včasném zjištění symptomů onemocnění poskytuje léčba zpravidla příznivý výsledek onemocnění. Kompletní komplex léčebných postupů pro dyskinezi je zaměřen na zajištění plného odtoku žluči z jater. Léčivá léčba, i když hraje rozhodující roli, bude neúplná bez dalších opatření. Léčba biliární dyskineze se skládá z následujícího souboru opatření:

1. Vytvoření zvláštního režimu pro den a jeho plné dodržování:

• správný poměr tělesné aktivity a odpočinku, zdravý spánek trvající nejméně osm hodin denně;
• systematické venkovní procházky;
• s neaktivní činností, měli byste provádět lehkou gymnastiku (body naklonit a zatáčky) každé dvě až tři hodiny.

2. Dodržování přísné stravy:

• zcela vyloučit ze stravy akutní, mastné, uzené a konzervované výrobky;
• Minimalizujte používání soli (denní norma by neměla překročit 3 gramy);
• pravidelně používají minerální vodu;
• počet jídel (malých zlomků) by se během dne měl zvýšit na 7-8krát.

3. Léky a léky (užívané podle lékařského předpisu):

• bohaté používání přípravků z cholagogu;
• použití enzymů a cholespasmolytických látek.

Přípravky na dyskinezi žlučovodů tvoří velkou skupinu léků, které jsou navrženy tak, aby normalizovaly žlučové cesty a zabránily přetížení žluči.

Všechny tyto léky jsou rozděleny do následujících skupin:

1. Choleretika - stimulují sekreční funkci jater a liší se složením a způsobem působení na tělo:

• Bylinné látky, které jsou založeny na bylinkách a výtažcích z rostlin. Například "Flamin".
• Léky na zvířecí bázi. Například Allochol.
• Syntetické přípravky. Například "Ursosan".

2. Cholekinetika - preparáty cholagogue k eliminaci bolestivého syndromu a normalizace funkce žlučníku:

• "Holosas" je přípravek na bázi přírodních složek, který obsahuje šípku, jablko a kyselinu citronovou, stejně jako komplex vitamínů.
• "Síran hořečnatý" je choleretický přípravek, který navíc působí laxativním účinkem.
• "Oxaphenamid" je přípravek pro bělení žluči a eliminaci bolesti.

3. Jiné léky. Léčba patologie zpravidla vyžaduje použití a nespecifické skupiny léků:

• Holospazmolitikov: "No-shpa", "Papaverin", "Iberogast", "Odeston".
• Laxativa: "Purgen", "Bisacodyl". Jsou kontraindikovány, pokud má pacient tendenci k poruchám střev.

Lidové metody při léčbě dyskineze

Použití léků může být doprovázeno lidovými metodami. Proto by měl každý pacient vědět, jak léčit dyskinezi žlučovodů způsobem "babičky".

Hypertenzní typ nemoci zahrnuje použití těchto poplatků ke snížení hyperfunkce žlučníku:

• bylinné infuze mátového, kukuřičného stigmatu, nemortelu, borůvky;
• vývar z dogrose v kombinaci s bylinkami.

Léčba biliární dyskineze u hypomotorického typu onemocnění zahrnuje:

• příprava a použití speciálních odvarů bylin (neléka, heřmánek, heřmánek, šalvěj, šalvěj);
• použití lněného oleje;
• Použití studeného ohřívače nebo komprese v oblasti žeber pro snížení bolesti při slabých kontrakcích žlučníku;
• pití sklenici mléka s přídavkem mrkvového džusu, postup po dobu 30 dní v dopoledních hodinách;
• nastavení klystýru s přídavkem kukuřičného oleje (1 polévková lžíce na 1 litr teplé vody (aby se zabránilo onemocnění).

Léčba choroby šťávou je považována za účinnou:

• Doporučuje se pít čerstvé potraviny po dobu jednoho měsíce před jídlem;
• šťávy z mrkve, okurky, řepa (smíšené ve stejných poměrech);
• směs medu a jablečné šťávy;
• sklenici směsi zelné zelí a rajčatové šťávy (po jídle).

Prevence a dietní výživa

Dyskineze žlučových cest je nebezpečným onemocněním. Aby se tomu zabránilo, lékaři doporučují vyloučit neurologické poruchy, ochránit tělo před stresovými situacemi, zajistit správnou stravu a spánek. Zapojte se do aktivního odpočinku.

Pokud je onemocnění stále přítomno nebo je léčba v závěrečné fázi, doporučuje se:

• čištění žlučníku zvláštními přípravky;
• pravidelné zvuky k čištění duodena;
• akupresura;
• elektroforéza.

Zvláštní pozornost věnuje lékaři dodržování stravy s biliární dyskinezí, včetně následujících položek:

• Zajistěte přiměřený příjem jídla po celý den. Díky tomu tělo zvykne na režim a upraví interakce všech systémů a orgánů.
• Všechny nádobí musí být připraveny v takových tepelných podmínkách: pečení nebo vývar. Je nutné úplně opustit smažené a kontrolovat množství soli vstupující do těla.
• Jedli jídlo pouze při zahřátí. Studená jídla mohou způsobit křeče žlučových cest.
• Denní jíst ovoce, zeleninu, můžete džusy vyrábět. Také musíte jíst zeleninu.

Je povoleno používat tyto produkty:

• šťávy a čerstvě vymačkané čerstvé;
• ze sladkostí můžete jíst džem, pastilky, marshmallows, marmelády, karamel a med;
• pít volný čaj;
• používat pouze zralé a sladké ovoce, bobule;
• upřednostněte včerejší chléb;
• malé množství másla je povoleno;
• může být slunečnice a olivový olej;
• obvyklé cookies jsou nahrazeny sušenkou;
• vařené vařené vařené ovoce a vařené omelety;
• kaše (rýže, pohanka) se doporučuje vařit na mléko a vodu;
• fermentované mléčné výrobky s nulovým nebo sníženým obsahem tuku;
• Vegetariánské (zeleninové), mléčné polévky nebo borsch s nízkým obsahem tuku.

Komplikace onemocnění

Při správné léčbě, která byla zahájena v časných stádiích onemocnění, má patologie úspěšný výsledek a nepředstavuje ohrožení života pacienta. Ale předčasná léčba příznaky biliární dyskineze nebo nedostatečná léčba, zanedbání doporučení lékaře, mohou začít s komplikacemi:

• zánět žlučníku - chronická cholecystitida, která doprovází pacienta po dobu delší než 6 měsíců;
• cholelitiáza - tvorba kamenů v žlučníku;
• kožní onemocnění a dermatitida;
• zánět trávicího traktu - pankreatitida, duodenitis.

Tato onemocnění, ačkoli nepředstavují ohrožení lidského života, ale pokud jsou tyto příznaky ignorovány a onemocnění jde do chronické fáze, může se zdravotní stav zhoršit a vést k invaliditě. Nedoporučuje se ignorovat rady lékařů při léčbě biliární dyskineze u dospělých. Pro včasné odhalení příznaků přítomnosti onemocnění je nezbytné provádět kontroly a provést preventivní opatření včas, zaměřené na odstranění primárních příčin selhání funkce žlučníku.

Zpětná vazba na léčbu

Jednou z nejčastějších onemocnění v praxi gastroenterologů je dyskineze žlučových cest. Názory na léčbu tohoto onemocnění lze nalézt odlišně. V mnoha ohledech lidé říkají, že specificita a úspěch terapie závisí na dovednosti lékaře.

Pacienti zaznamenávají tyto vlastnosti při léčbě a diagnostice onemocnění:

1. Často návštěva lékaře vedla k zavedení podobné diagnózy s následujícími příznaky:

• nevolnost (někdy i zvracení);
• bolest břicha;
• poruchy stolice.

2. Všichni pacienti si uvědomují potřebu udržovat dietu nejméně šest měsíců po ukončení léčby, stejně jako během léčby:

• vyloučená sladká, uzená, sýtená voda a podobné výrobky;
• pacienti preferují jídlo vařené pro pár nebo v troubě.

3. Někteří pacienti říkají, že shoda s přísnou dietu efektivně během exacerbací, jindy je důležité, aby prostě dodržovat omezení v jídle.

4. Léčba dyskinézy žlučových cest s léky se provádí podle kursů.

5. Nevykonává se úplné uzdravení, existuje riziko exacerbací.

6. Při léčbě nemoci u dítěte je nutné zajistit v rodině klidné prostředí, chránit ho před infekčními chorobami a dodržovat všechna doporučení pediatra.

7. Někteří pacienti v přehledech zaznamenali neúčinnost léčby a jejich další vyšetření v tělních lamblích bylo zjištěno a byl předepsán další postup terapie.

Lze říci, že nemoc, jako je dyskineze žlučových cest, ruší velkou část populace. Lidé se zpravidla obracejí na specializovanou pomoc, pokud je patologie již chronická. V tomto případě je léčba zdlouhavá a vyžaduje trpělivost od pacienta.