Genitální herpes: příčiny, symptomy, diagnóza a léčba

Sexuální opar je poměrně častým infekčním onemocněním, které postihuje jak muže, tak ženy. Choroba je doprovázena výskytem velmi charakteristického vyrážky v oblasti vnějších genitálií. Specifická terapie pomáhá eliminovat hlavní symptomy onemocnění, ale je téměř nemožné úplně očistit tělo infekce.

Samozřejmě, mnoho lidí má zájem o další informace o této patologii. Proč se nemoc rozvíjí? Jak se vysílá genitální herpes? Jaké symptomy mám dávat pozor? Mohu nějak zabránit infekci? Odpovědi na tyto otázky jsou pro mnohé čtenáře důležité.

Příčiny genitálního herpesu. Popis patogenu

Jedná se o velmi častou virovou chorobu, která postihuje lidi různého věku, pohlaví a národnosti. Úloha patogenu ve většině případů hraje herpes simplex virus druhého typu. Herpes prvního typu nejčastěji vede k poškození sliznic úst, přestože může také způsobit vyrážky na vnějších orgánech.

Infekce snadno proniká do lidského těla malými lézemi na kůži a sliznicích. Dále částice viru pronikají do nervových ganglií, kde zůstávají po celý život. K dnešnímu dni neexistují žádné léky, které by mohly zcela vyčistit lidské tělo infekce. Na druhé straně herpes virus způsobuje chronické onemocnění, při kterém krátké období relapsu (jejich trvání se mění od dvou dnů do tří týdnů) jsou nahrazeny dlouhými remisemi, během nichž se pacient cítí naprosto normální.

Existují rizikové faktory?

Podle statistik je asi 90% světové populace infikováno tímto virem. Přesto se vnější znaky nezobrazují všem. Rizikové faktory v tomto případě zahrnují:

• přítomnost jiných pohlavně přenosných chorob;
• přítomnost ohnisek chronického zánětu;
• snížení imunitní aktivity (ale na pozadí oslabení obranyschopnosti těla se virus začne intenzivně množit, což vede ke vzniku charakteristických vyrážek);
• podle statistik je herpes častější u žen než u mužů, což je spojeno s periodickými změnami v hormonálním pozadí, zvláštností reprodukčního systému.

Jak se vysílá genitální herpes?

Jak již bylo zmíněno, je to poměrně běžné onemocnění, které se ve většině případů přenáší během sexuálního styku. V tomto případě se nejedná pouze o kontakt s vnitřními tekutinami. Infekce se přenáší během orálního sexu a dokonce i přes líbání. Stojí za zmínku, že ve většině případů nemá partner ani podezření, že je infikován, protože neexistují žádné vnější příznaky.

Na druhou stranu to není jediný způsob šíření viru. Jak můžete zachytit genitální opar? Může dojít k infekci:

• vzdušné kapky (to je vzácné, ale je to možné);
• autoinfection někdy pozorovat (např. pacient sám může nést virové částice, unikající přes sliznice úst, kůže vnější pohlavní orgány);
• infekce se někdy přenáší z matky na dítě - to se může objevit během vývoje plodu (infekce proniká do placenty), při průchodu dítěte přes mateřský plicní kanál;
• Domácí způsob přenosu infekce je také možný, ale je to vzácné (virus může být zachycen sdílením některých hygienických předmětů).

Hlavní symptomy onemocnění

Symptomy genitálního herpesu se mohou lišit - to vše závisí na závažnosti onemocnění, rozsahu vyrážky, pohlaví a celkovém stavu pacienta. Doba inkubace může být různá. Relapsy onemocnění se zpravidla vyvíjejí na pozadí poklesu imunitní aktivity.

V prvních dnech můžete pozorovat obecné příznaky intoxikace. Teplota těla stoupá na 37-38 stupňů, pacient si stěžuje na zimnici, slabost, bolesti svalů. Někdy dochází k výraznému nárůstu mízních uzlin v oblasti inguinální.

Herpes je doprovázen vzhledem velmi specifické vyrážky. Na pokožce pacienta se objevují malé bublinky, naplněné čirou tekutinou. Obvykle se nacházejí ve skupinách. Sexuální herpes u žen je charakterizován výskytem vyrážky na vnějších labelech, tkáních kolem řiti, kůže na vnitřním povrchu stehen. Někdy se patologický proces rozšiřuje na sliznice vagíny.

Sexuální herpes u mužů je doprovázen výskytem vyrážky na boky, hýždě, kůži šourku a penisu. Kromě toho může být postižena ústní dutina u pacientů obou pohlaví, kůže kolem rtů a na prstech, stejně jako slizniční tkáně očí. Výskyt vyrážky je spojen s těžkým pálením, svěděním a dokonce i bolestí.

Vesikuly, jak postupuje onemocnění, se otevírají - na jejich místě se vytvoří malé rány, které jsou pak pokryty nažloutnou kůrou. Poranění přináší spoustu nepohodlí. Zpravidla se rány léčí během 7-14 dnů, ale někdy se stávají bránou bakteriální infekce.

U mužů, genitální herpes někdy plná bolestivé močení (v tom případě, pokud je vyrážka šíří do sliznice močové trubice). U poctivého pohlaví může být onemocnění doprovázeno výskytem netypického vaginálního výtoku.

Etapy vývoje

Symptomy genitálního oparu přímo závisí na stupni onemocnění. K dnešnímu dni existují tři fáze:

• První stupeň je charakterizován výskytem vyrážky pouze na kůži a sliznicích vnějších genitálií.
• Druhá fáze je doprovázena šířením infekce. Onemocnění postihuje slizniční tkáně močové trubice a ženy také mají pláště vagíny a děložního čípku.
• Ve třetí fázi se vyrážky rozšířily do dalších orgánů reprodukčního systému. Herpes ovlivňuje tkáně močového měchýře, dělohy a přídavky u žen a prostaty u mužů.

Na pozadí výrazného poklesu imunitní obrany se infekce rozšiřuje nad genitourinární trakt, což může vyvolat řadu nebezpečných komplikací. Genitální herpes u žen zvyšuje pravděpodobnost vzniku rakoviny reprodukčních orgánů. Na pozadí onemocnění se vyskytují obtíže s oplodněním a úspěšným nasazením dítěte.

Formy onemocnění

Existuje mnoho schémat pro klasifikaci choroby, jako je genitální herpes. Pokud vezmeme v úvahu rysy klinického obrazu, můžeme rozlišit několik odrůd:

• Herpes simplex je první epizodou onemocnění po infekci těla. Kůže a sliznice, které se staly branou patogenu, bobtnávají, červenat, je svědění a vyrážka. První vypuknutí je často doprovázeno zimnicí, horečkou a bolesti těla.
• Všechny ostatní epizody kožních lézí se nazývají opakující se, protože jak již bylo zmíněno, genitální herpes je chronické onemocnění. S mírnou formou exacerbace nejsou zaznamenávány častěji než třikrát ročně. Pokud se epizody zánětu vyskytnou 4-6krát ročně, pak lékaři diagnostikovali "mírné opary". V závažných případech musí pacient čelit výskytu vyrážky a dalších nepříjemných příznaků téměř měsíčně. Vývoj relapsů je pozorován na pozadí hypothermie, silného stresu, fyzické nadměrné práce, nachlazení.
• V moderní lékařské praxi jsou často zaznamenány případy atypických forem genitálního herpesu. V tomto případě neexistují žádné charakteristické příznaky, klinický obraz je vymazán. Na pozadí aktivace infekce u pacientů dochází k rozvoji cystitidy, kolitidy, uretritidy, prostatitidy a dalších zánětlivých onemocnění urogenitálního systému. Přítomnost herpesu může být potvrzena pouze laboratorními testy.

Je nemoc během těhotenství nebezpečná?

Ve většině případů infekce nepředstavuje zvláštní hrozbu, s výjimkou případů, kdy primární ohnisko nákazy vzniklo přesně během plodu plodu. V takových případech pacient potřebuje vhodnou léčbu.

Sexuální opar v těhotenství zvyšuje pravděpodobnost spontánního potratu a předčasného porodu. Někdy infekce proniká přes placentu do plodových tkání, což způsobuje různé poruchy ve vývoji nervového systému. Takové případy se zřídka zaznamenávají, ale pravděpodobnost komplikací nelze vyloučit.

Herpes u novorozenců

Genitální opar pro novorozené dítě může být velmi nebezpečný. Nejprve je třeba poznamenat, že infekce obvykle nastává po roztržení membrán nebo během průchodu dítěte skrze rodový kanál.

Ve většině případů virus herpes simplex postihuje sliznice úst, stejně jako oči a dýchací cesty. V budoucnu se infekce šíří po celém těle.

Jaké jsou nebezpečí genitálního herpesu? Za určitých podmínek může aktivace infekce vést k rozvoji meningoencefalitidy. Toto onemocnění postihuje vývoj vizuálního analyzátoru - u novorozenců s diagnózou zánět spojivek, zánět sítnice a cévnatky, čočky zakalení. Občas je zobecněním infekce - virus postihuje všechny orgánové systémy, které je doprovázeno horečkou, krvácení, žloutenka, zvracení, poruchy dýchacího systému, šoku.

Diagnostická opatření

Proces diagnostiky je velmi důležitý, protože účinnost léčby genitálního herpesu do značné míry závisí na tom. Za přítomnosti výše uvedených symptomů musíte vidět venerologa. Zkušený odborník se seznámí s stížnostmi pacienta, prozkoumá své lékařské údaje a provede externí vyšetření. Herpetická vyrážka je velmi typická, ale je zapotřebí více výzkumu:

• Informativní jsou laboratorní metody diagnostiky. Materiály pro výzkum jsou získávány škrabáním z děložního čípku a vagíny, skvrny z močové trubice. V laboratorních podmínkách je možné pěstovat patogenu kulturu určit jeho povahu a původ (někdy použit pro tento účel elektronový mikroskop), na provedení citlivost na konkrétní léčivo.
• Existují také další testy genitálního herpesu. Faktem je, že po infekci začíná lidské tělo produkovat specifické protilátky. V laboratoři lze vyšetřit přítomnost určitých imunoglobulinů v krvi pacienta. Proto je možné diagnostikovat onemocnění i v asymptomatických podmínkách.
• Polymerázová řetězová reakce pomáhá určit přítomnost genetického materiálu viru v krvi pacienta.

Pokud se vyskytnou nějaké komplikace (například infekce se šíří do dělohy, končetin, prostaty, ledvin), pacient je poslán na další vyšetření instrumentálním vyšetřením, zejména ultrazvukem.

Moderní metody léčby

Jak již bylo řečeno, dosud neexistuje účinná léčba genitálního herpesu, která by se mohla zcela vypořádat s infekcí: virové částice zůstávají navždy v lidských nervových tkáních.

Přesto správně zvolená a prováděná terapie pomáhá vyrovnat se s hlavními příznaky, zabránit vzniku komplikací a snížit počet relapsů.

Především jsou pacientům předepsány antivirová tablety z genitálního herpesu. Nejúčinnější drogou dnes je lék "Acyclovir" (jeho analog je "Zovirax"). Dávka léku se stanoví individuálně. Léčba ve většině případů trvá asi 10 dní. Mimochodem, pokud je to nutné, může být nástroj nahrazena novou generaci léčiv, v rámci kterých je valacykloviru (jsou „Virdel“, „Valvira“, „Vayrova“ nejúčinnější).

Navíc tento léčebný režim zahrnovat masti pro léčbu kožního krytu - pomáhají zbavit vyrážky, k urychlení regenerace tkání. V moderní lékařské praxi se nejčastěji používají léky, jako je „Alpizarin“, „Tebrofen“, „bonafton“, „oxoline“, „Foscarnet“, „acyklovir“ (to znamená, že a vypouštěny ve formě čirého gelu). Lékaři obvykle doporučují léčit postižené oblasti pokožky několikrát denně po dobu sedmi dnů.

V posledních letech lékaři začali stále více užívat interferony a induktory interferonu. Tyto látky pomáhají tělu vyrovnat se s infekcí, posílit imunitní systém a snížit riziko relapsu v budoucnu. K dnešnímu dni jsou široce užívané drogy, jako jsou Amiksin, Giaferon, Imunofan, Tsikloferon, Groprinosin. Léky jsou k dispozici ve formě tablet a ve formě mastí / gelů pro vnější použití. Léčivo "Viferon" je také vyráběno ve formě rektálních čípků - je často součástí plánu komplexní terapie genitálního herpesu.

Lidové prostředky

Tradiční medicína nabízí spoustu zdrojů, které se dokážou vypořádat s onemocněním, jako je genitální herpes. Zpětná vazba od pacientů a lékařů naznačuje, že domácí léky někdy pomáhají snižovat intenzitu určitých příznaků, odstraňují nepohodlí.

• Směs neplodu, březových listů a plantain je považována za užitečnou (měla by být užívána v stejném množství). Dvě polévkové lžíce suché suroviny je třeba nalít do 500 ml vroucí vody a udržovat 10 minut na vodní lázni. Pak by měl být obal zakrytý a trval na dvě hodiny. Výsledný vývar se přidává do vody pro sedavé lázně. Denní postupy pomáhají odstranit zánět, eliminovat nepříjemné pocity a bolest.
• Poměrně protizánětlivé vlastnosti mají květiny z léčivého heřmánku - odvar z této rostliny lze také použít pro koupele, čištění.
• Posílení imunity a zvládnutí zánětlivého procesu zevnitř také pomůže odfarbení bylin. K přípravě léku potřebné heřmánku květiny, trávu a tymián, pelyňku, maliny listy, meduňka bylina a plody jalovce (dvě polévkové lžíce každé složky). Do směsi přidejte lžíci paličkovaného bylina, třezalku tečkovanou a morušku. Všechny složky musí být důkladně promíchány. Pro přípravu léčiva sbírky dvě polévkové lžíce nalít dva šálky vařící vody, na tom, za hodinu a filtruje se. Bylinkáři doporučují pít 100 ml bujónu čtyřikrát denně. Celý průběh léčby trvá dva týdny.
• Někteří odborníci doporučují přidání oleje z čajovníku (několik kapek) k koupání nebo namáčení vody. Je to výborná přírodní antiseptika, která má také protizánětlivé vlastnosti.
• K léčbě pokožky pohlavních orgánů můžete použít levandule nebo heřmánkový olej (lze je smíchat s běžným krémem, olivami nebo jiným rostlinným olejem). Takový postup, jak dokazují recenze, pomáhá vyrovnat se s bolestí, pálením a nepříjemným svěděním.

Samozřejmě, není vhodné užívat takové léky nezávisle, i přes jejich přirozené složení. Před zahájením domácí terapie byste se vždy měli poradit se svým lékařem. Odvary z bylin a rostlinné oleje mohou být použity pouze jako pomůcka - opustit plnou lékařskou terapii není nutné v každém případě, jak progresivní, často recidivující herpes může vést k velmi nepříjemným komplikacím.

Preventivní opatření

Je možné nějak zabránit vzniku takového onemocnění, jako je genitální herpes? Co mám dělat, abych se chránil?

Rizikové faktory zahrnují nepravidelný sexuální život. Pokud dojde k sexuálnímu kontaktu, nezapomeňte na kondomy. Kromě toho musí být slizniční membrány a kůže ošetřeny antivirovou látkou (například Miramistin). Bohužel, i všechna opatření nemohou zaručit plnou ochranu, protože můžete vniknout virus i během polibku.

K relapsům onemocnění dochází zpravidla na pozadí poklesu obranyschopnosti. To je důvod, proč pečení, správná výživa, fyzická aktivita, příjem vitaminů, zkrátka vše, co může posílit obranyschopnost těla, je tak důležité.

Pokud se jedná o infikovanou těhotnou ženu, lékař by měl být lépe informován o přítomnosti herpesu ve fázi plánování těhotenství. Budoucím matkám se doporučuje císařský řez - postup snižuje pravděpodobnost infekce plodu. Pokud z nějakého důvodu není operace možná, pak ve třetím trimestru podstupují ženy zvláštní antivirovou terapii.