Quincke edém u dětí: příznaky a léčba, foto

Všichni rodiče dříve nebo později čelí alergickým reakcím u dětí. V závislosti na těle se tyto jevy vyskytují s různými příznaky a léčbou. Quinckeho edém u dětí je jednou z nebezpečných komplikací alergie. Článek popisuje symptomy, rysy a léčbu této patologie.

Co to je?

Quinckeho edém (synonyma: angioedém, obří kopřivka) je kombinací procesů, které vedou k hustému edému, který se šíří po kůži a podkožním tuku. Je pozorován v jakémkoli věku, dokonce i u kojenců, ale častěji se vyskytuje u dospělých. Vývoj tohoto stavu pravděpodobně postihuje ženu. Nebezpečí angioedému je, že je často komplikován otokem hrtanu a tento stav ohrožuje život.

Při manifestaci příznaků Quinckeho edému výrazně vzrůstá rty, oční víčka, tváře, nohy a ruce, krk a genitálie.

Jak se to projevuje u dětí?

Podle pediatrů, angioedém vyskytuje v dětském věku s frekvencí 1/50, ve stejné době, kdy je diagnostikována nejčastěji v pozadí již existujících alergických onemocněních (kopřivka, astma, senná rýma, atopická dermatitida). Někdy je však toto onemocnění vyvíjí i negativní alergické historie.

V některých případech nelze vyčíslit příčinu, která vyvolala vývoj tohoto stavu. Symptomy Quinckeho edému u dětí, komplikované zánětem hrtanu, jsou smrtelné a projevují se frekvencí 20-25%.

Angioedém po celou dobu projevu může být rozdělen na akutní (až 6 týdnů) a chronický (delší než 6 týdnů). Také izolovaná izolovaná forma a edém v kombinaci s kopřivami.

Příčiny onemocnění

Okamžitým mechanismem pro vznik angioedému je vylučování ze speciálních buněk nazývaných obezita do krve určité látky - histaminu. Způsobuje rozšíření kapilárního lumenu, zvyšuje propustnost svých stěn, což vede k uvolnění imunitních buněk (neutrofilů a lymfocytů) a plazmy z krve do okolních tkání. Takto jsou impregnovány kapalinou a bobtnáním.

Příčiny, které způsobují uvolňování histaminu, však mohou být jiné. Mnoho léčivých látek jsou silné alergeny. Nejčastěji tato reakce je způsobena antibiotiky řady penicilinu, stejně jako jódu, aspirin, vitamíny B, lokální anestetika. Někdy se otok rozvíjí v důsledku použití jakýchkoli potravinových produktů, stejně jako pod vlivem jedu a slin hmyzu, pyl rostlin.

Druhy otoku Quinckeho mechanismu původu

Nejenže alergická reakce může vyvolat komplikace. Nemoc může být zděděno. Jak vypadá komplikace, ukáže fotku Quinckeho edému u dětí.

Může to být:

1. Alergická. Když alergen vstoupí poprvé do těla dítěte, imunitní buňky ho rozpoznají jako "cizího agenta". Nicméně alergické příznaky nevznikají, protože vstupující látka není ochranným buňkám známa a potřebují čas na to, aby proti nim vytvořily speciální proteiny (protilátky). A když opakovaně vstupuje do těla, jeho molekuly se připojí na protilátky, které jsou proti němu vytvořeny, na membráně plášťových buněk. Výsledkem je jejich zničení a uvolňování histaminu do krevního oběhu, což způsobuje proces otoků tkání. Tato forma výskytu Quinckeho edému je zřídka pozorována u dětí mladších tří let kvůli nedostatečnému kontaktu dítěte s různými alergeny.
2. Nealergický. Tento typ se vyvíjí pod přímým destruktivním účinkem cizí látky (hmyzu, léků, barviv atd.) Na membránu žírných buněk. Tato forma otoku u malých dětí je mnohem častější než alergická.
3. Dědičný nebo opakující se. Vzniká kvůli geneticky stanovené zvýšené reaktivitě speciálních ochranných buněk - buněk komplementového systému. Vzhledem k jejich zvýšené excitabilitě mohou být aktivovány z jakéhokoli důvodu, například v důsledku agitovanosti, hypotermie, bolesti. Tato forma angioedému se často vyskytuje v těžké formě. Nejčastěji je to pozitivní rodinná anamnéza nemoci.

Symptomy u dětí

Příznaky Quinckeho edému u dětí se liší různými způsoby. Léčba se může také lišit.
Toto onemocnění u dětí lze identifikovat pomocí následujících klinických forem:

• Opuch sliznic podkožní tkáně. Tento formulář je nejčastější. Typickými místy vzniku otoku jsou oblast obličeje (oční víčka, rty, jazyk, měkké patra), dlaně a nohy, vnější genitálie. Objevuje se v těch oblastech těla, kde se nachází podkožní tukové tkáně. Puffiness se náhle objeví, rychle se zvětšuje. Na dotyk je postižená oblast hustá, bezbolestná. Pacient může pocítit rozvrat a brnění v místě otoku. Svrbivá kůže není charakteristická.
• Edém hrtanu. Tato podmínka může začít s náhlou chrapot hlasu, "štěkající" kašel. Pak se dýchavičnost, cyanóza, objevuje poměrně rychle. Tento nebezpečný stav vyžaduje naléhavou lékařskou intervenci.
• Abdominální syndrom. To je nejběžnější projev relapsující formy Quinckeho edému. V tomto případě se vyskytuje ve stěnách gastrointestinálního traktu. Vykazuje se náhlou silnou bolestí v břiše, s opakovaným zvracením, s tekutou stolicí s příměsí krve. Vzhledem k tomu, že kožní projevy mohou být nepřítomné, tento stav způsobuje potíže s diagnózou a vyžaduje další vyšetření.
• Edém s neurologickými příznaky. Vzácná forma. Mozkové blány nebo samotný mozek se zvětšují. Může se projevit depresí vědomí, ztuhlého krku, závratě, řeči, zraku, paralýzy končetin a záchvatů.
• Extrémně vzácné formy s lokalizací edému v močovém traktu, kloubech, srdci.

První pomoc

Abyste správně poskytli první pomoc dítěti s otoky Quinck, musíte znát některá pravidla. A také nemějte paniku a postupujte podle doporučení lékařů:

1. Pokud si uvědomujete alergeny, měli byste je nejprve rychle izolovat (například odstranit stinger nebo přestat užívat léky), a pak dal dítě.
2. Ujistěte se, že jste okamžitě zavolali lékaře, a to i tehdy, když se zdá, že dítě dobře funguje.
3. Pokud je místo kontaktu s alergenem na končetině (injekce nebo kousnutí), doporučujeme použít turnaj nad tímto bodem. S vývojem otoku na těle - umístěte chladicí kompresi pro zpomalení šíření alergenu.
4. Je nezbytné uspořádat hojný nápoj a příjem enterosorbentů, aby co nejdříve odstranili škodlivé látky.
5. Někdy také užívají antihistaminika předepsaná ošetřujícím lékařem.
6. V situaci s těžkým dýcháním podávají lékaři preparáty glukokortikoidů. Při recidivujícím edému dýchacího traktu se rodiče obvykle učí, co mají dělat s Quinckeho otokem u dítěte, a jak tyto léky aplikovat v nouzových situacích.

Léčba

Pokud je to možné, vyhněte se fyzickému kontaktu se známými nebo podezřelými alergeny, přísně dodržujte zvláštní dietu. Léčba dětského edému Quincke naznačuje snížení alergické reaktivity, pro které jsou předepsány antihistaminiká a enzymové přípravky, které se opírají v kurzech.

Je mimořádně důležité, aby léčení existujících lézí chronické infekce (kariézní zuby, ORL orgánů, orgánů zažívacího systému), jak provedené studie ukázaly, že bakterie a jejich metabolické produkty zvýšení uvolňování histaminu, a tím přispět ke zvýšení závažnosti a trvání klinických projevů angioedému. Když je alergická forma je také přiřazena diuretika a Ascorutinum.

Pokud je edém dědičným onemocněním, je pacientovi podána čerstvá plazma. Při zánětu hrtanu doporučuje inhalaci pomocí terapie salbutamolem a kyslíkem. Při nárůstu respiračního selhání, intubace nebo tracheostomie se provádí umělá ventilace plic.

Prevence

Je důležité dodržovat některá pravidla ke snížení frekvence edému Quincke u dětí. Fotky symptomů, které jsou charakteristické pro toto onemocnění, naleznete v tomto článku.

K nezbytným podmínkám pro prevenci všech druhů alergií, včetně Quinckeho edému, patří:

• Udržování čistoty v obydlí (mokré čištění, pravidelné větrání).
• Minimalizace používání chemikálií pro domácnost.
• Pozor při výběru postele (je zakázáno používat polštáře a přikrývky z přírodních chlupů), oblečení, hygienické výrobky a kosmetiku.
• Dodržování hypoalergenní stravy. Pokud je produkt, který způsobuje edém Quinckeho, známý, je nutné ho úplně vyloučit ze stravy.
• Pozor při jídle exotické kuchyně, stejně jako neznámé pokrmy. Při zavedení nové diety do stravy nejprve zkuste to v minimální výši.

Hlavní produkty, které mohou způsobit angioedém, jsou ryba, kuřecí bílkovina, jahody, čokoláda, rajčata, citrusové plody, sýr, zelí.
Předtím, než jakékoliv lékařské manipulací (roubování zubní léčbu, podávání kontrastní rtg vyšetření a t. D.) a ošetřující lékař by nutně zabránit přítomnost jakékoliv alergie, zejména dávky.
Děti citlivé na kousnutí hmyzem by měly v přírodě pokud možno nosit uzavřené oblečení a klobouk. Je zakázáno chodit naboso před domem.

Prognóza onemocnění

Ve většině případů má angioedém u dětí benigní průběh a příznivou prognózu. U dětí s rekurentní formou je zpravidla situace nežádoucí vzhledem k vysokému výskytu těžkých forem (laryngeální edém, bronchospasmus a anafylaktický šok).

Každý rodič musí vědět, jak se rozvíjí Quinckeho otoky u dětí, aby včas reagoval na situaci a případně zachránil život svého dítěte. Pouze rychlé akce dospělých mohou snížit riziko komplikací onemocnění.

Shrňme výsledky

Článek zkoumal opuch Quincke u dětí, symptomy a léčbu, typy, profylaxi a prognózu. Můžeme říci, že tato komplikace je velmi nebezpečná a bez kvalifikované lékařské péče může vést k smrti. Proto by se rodiče měli včas kontaktovat s lékařem po stížnostech dítěte a po výskytu alergických kožních reakcí.