`Konvuxle`: návod k použití, analogy a recenze

Podle návodu k použití je přípravek "Convulex" lékem na kontrolu epilepsie založené na kyselině valproové. V prodeji jsou kapsle, kapky, sirup. Je vhodný pro použití v různých situacích a při léčbě různých případů. Přípravek "Convulex" je použitelný i pro léčbu nezletilých osob, ale přísně pod dohledem lékaře. Největší poptávka je tradičně věnována kapslí doporučeným pro vstup dospělým pacientům. Existují tři dávkové formy: 150, 300, 500 mg účinné látky na porci.

Pozor na všechny složky

Pokyny pro použití přípravku "Convulex" ukazují, že hlavní složkou, která poskytuje účinnost přípravku, je kyselina valproová. Dále jsou do kompozice léku zavedeny speciální složky, díky nimž je použití léčiva jednodušší a účinnost jeho použití je vyšší. Pokud je pacient vědom alergických reakcí svého těla na jakoukoli sloučeninu používanou ve farmaceutickém průmyslu, je třeba před použitím přípravku "Convulex" pečlivě přečíst pokyny, abyste se ujistili o bezpečnosti tohoto léku. Je třeba zabránit všem alergickým reakcím a lékař, který doporučuje použití přípravku. Obvykle se další složky rozpouštějí ve střevě a vylučují se z těla přirozeně.

Pokud studujete návod "Convulex" (300 mg), můžete vidět zmínku o přítomnosti balení růžových oválných částí léku. Výrobce udává geometrické parametry výstupu: 6 x 13,5 x 8,1 mm. Ale uvolnění nižší koncentrace je poněkud odlišné - tobolky jsou také růžové a oválné, ale méně - 3 x 9,8 x 7,3 mm. Největší jsou 500 mg kyseliny. Jejich velikost je 9,5 x 21,1 x 7,8 mm. Všechny verze jsou pokryty měkkou skořápkou z želatiny.

Obecné informace

Všechny formy prezentované v prodeji jsou prostředky pro potírání epilepsie. Aktivní složka (dříve zmíněná kyselina) je derivát mastné kyseliny. Zvolíte-li ze všech forem verzi kapsle (např dávka účinné složky 300), návod k použití „Konvuleks“ umožňuje zkontrolovat správnost vyplnění políčka. Pokud balení obsahuje správnou nápravu, kapsle uvnitř jsou naplněny tekutým obsahem, který nemá barvu nebo je zbarven v lehce nažloutlém odstínu. Kyselina se vyznačuje zvláštním zápachem.

Vzhledem k tomu, že obal drogy se při požití úplně rozpouští, uvolňuje se účinná látka. Proces je lokalizován striktně v tenkém střevě, skrze jehož stěny dochází k absorpci příznivé látky. Kyselina se rychle vstřebává, biologickou dostupnost propojení dosahuje sto procent a kvalita absorpce nezávisí na skutečnosti, že jídlo je. Brzy vstupuje do oběhového systému, kde je plazma přítomna v maximální koncentraci během několika hodin po požití. To je uvedeno v pokynech pro tablety "Convulex". Přibližně ke třetímu dni stabilní terapie se pozoruje rovnovážná koncentrace v oběhovém systému. Termín může být kratší nebo delší po celý den, což je závislé na zvoleném formátu přijetí, frekvenci užívání léků.

Vlastnosti vnitřních reakcí

Jak vyplývá z pokynů pro použití tablet "Convulex", terapeutická dávka účinné látky v oběhovém systému (v plazmě) je od 40 do 100 mg na litr kapaliny. Sloučenina reaguje s plazmatickými bílkovinami, váže se a kontaktuje výjimečně vysoké procento biologických sloučenin. Pokud je plazma vzhledem k celkovému objemu krve odhadnuta na koncentraci 50 mg / l, pak vazba dosahuje 95%. O něco méně indikátorů (až 85%), pokud se koncentrace v plazmě odhaduje nad uvedenou hranicí, ale nižší než 100 mg / l. Výrazně snižuje rychlost připojení, jestliže pacient trpí na cirhózou, uremií, hypoproteinemií.

Byly provedeny další studie pro stanovení koncentrace účinné látky v míchce. Jak je ukázáno v lékařských experimentech (to se odráží v pokynu "Convulex"), indikátor závisí na procentu kyselin, které nereagovaly s plazmatickými bílkovinami. Kyselina valproová je schopna proniknout do placenty. Při vyšetřování laktajících žen byly v mateřském mléce nalezeny stopy tohoto léku, parametr dosahuje jedné desetiny množství kyseliny v plazmatické složce pacientovy krve.

Co se stane dál?

Jak lze vidět z pokynů o použití přípravku "Convulex" (kapky, tablety, ampule - jakákoliv forma), je léčivo zpracováno v játrech. Až tři procenta účinné látky, která vstupuje do těla, se vylučuje bez konverze. Všechny výsledky reakce, zbytky opouštějí tělo ledvinami, malé množství z celkového množství je uvolněno plicemi během dýchání. Určité procento se také vylučuje střevem.

Obvykle doba trvání vylučování léku je 10-15 hodin. Pokud je pacientův systém zodpovědný za zjištění těchto složek zdravý, pacient podstoupí monoterapii. Jak lze vidět z pokynů pro použití "Convulex", pro děti je toto období poněkud méně - od šestihodinového časového intervalu až po deset hodin. Prodloužení se projevuje u osob trpících nedostatkem jaterní funkce. Podobný účinek lze pozorovat při léčbě starších pacientů.

Drogová dynamika

Jak je patrné z návodu, "Konvuleks" (recenze to potvrzují) je prostředkem pro řešení epilepsie. Aktivní sloučenina přítomná v přípravku má uklidňující účinek, uvolňuje svalovou hmotu, srdeční tkáň. Když kyselina vstoupí do těla, enzymatická aktivita GABA-transferázy je blokována. Současně se koncentrace GABA zvyšuje v centrálním nervovém systému. GABA má negativní vliv na vypouštění synaptické reakce, která zastavuje konvulzivní aktivitu a její rozšíření v CNS. Kyselina valproová má významný vliv na receptory GABA-A, kanály Na.

Po podání přípravku "Convulex" je účinek pozorován na postsynaptických receptorových místech. Tím se simuluje oslabující účinek GABA nebo se zesiluje již existující. Jak lze vidět z instrukce „Konvuleks“ (kapky, sirupy, tablety, ampule - jakákoliv forma), nyní vědci nejsou jisti, do jaké míry je přijímací prostředek ovlivňuje membránovou aktivitu, ale tam je každý důvod se domnívat, že tomu tak v důsledku změny úrovně vodivosti draslíku . Při správném a pravidelném používání přípravku "Convulex" se duševní stav pacienta zlepší, čas se normalizuje. Lék je schopen zabránit arytmii.

Kdy se přihlásit?

Všechny indikace jsou jasně uvedeny v pokynech přípravku "Convulex" (sirup, ampule, želé tobolky - nejsou žádné rozdíly). Především je to tendence k epileptickým záchvatům. Činidlo je předepsáno jak pro částečnou formu, tak pro diagnostiku generalizované odrůdy. Můžete použít přípravek Convulex pro léčbu lidí trpících mozkovými organickými patologiemi. Dále je lék účinný proti migréně.

Často je "Konvuleks" předepsáno pro diagnostiku depresivní manické duševní poruchy. Zvláště efektivní je příjem, pokud je proud bipolární. Léčba je doslova nenahraditelná, pokud pacient netoleruje lithium nebo existují jiné kontraindikace užívání léčiv na tuto účinnou látku. Je však velmi důležité dodržovat pokyny pro aplikaci "Convulex". Přehledy potvrzují, že užívání léků pod lékařským dohledem vykazuje dobrý účinek, účinnost se odhaduje jako poměrně vysoká - stejně jako tolerance drogy.

Tablety: Jak používat?

Všechna pravidla jsou jasně uvedena v pokynech "Convulex". Lék je určen pro orální podávání jednou denně nebo dvakrát denně. Kapsle není třeba žvýkat. Optimální polknutí produktu během jídla nebo bezprostředně po něm, vytlačená kapalina v přiměřených množstvích. Délku trvání léčebného kurzu zvolí lékař, který posoudí stav pacienta a reakci těla na léčbu.

Při léčbě dospělého pacienta je při výběru přípravku "Convulex" jako jediného léku nutné začít s dávkou 5 mg na kilogram hmotnosti pacienta na 15 mg. Tato částka se vypočítává pro každý den. Pokud je přípravek "Konvuleks" kombinován s jinými léky, pak je pro každý den předepsáno 10-30 mg na kilogram hmotnosti pacienta. Při odezvě na odpověď těla lékař postupně zvyšuje koncentraci. Za normálních okolností zvýšení dosáhne 10 mg / kg po dobu jednoho týdne léčby. V průměru denní sazba doporučená v pokynu "Konvuleksa" - 20-30 mg na kilogram hmotnosti pacienta. V některých případech je tato hodnota zvýšena na 30 mg / kg, ale pouze v podmínkách, kdy je možné pravidelně kontrolovat kvalitu plazmatických bílkovin a posoudit koncentraci aktivní složky v těle.

Zvláštní péče vyžaduje

Specifickou variantou užívání léku je terapie mladých pacientů. Obecně byste měli v této situaci zvolit sirup "Convulex". Návod k použití obsahuje jasná doporučení ohledně používání léku. Kromě sirupu mohou být dobrou volbou i kapky. Lékař doporučuje určitou formu, zaměřenou na charakteristiku pacienta.

Při léčbě nezletilých mladších šesti let můžete použít tabletový formulář. Dávka denně - 10-20 mg na kilogram hmotnosti pacienta. Postupně se koncentrace zvyšuje na 20-30 mg na kilogram tělesné hmotnosti. Pokud existují objektivní indikátory pro zvýšení množství léku užívaného denně na 40 mg nebo více (na kilogram), je nutné udržet stav pacienta pod kontrolou, sledovat kvalitu krve, biochemii těla.

Pacient ve věku

Jak je zřejmé z návodu, "Convulex" při léčbě pacientů v pokročilém věku vyžaduje obzvláště pečlivý přístup. To je způsobeno rozdílem ve farmakokinetice. Neexistují žádné obecně přijaté doporučení týkající se dávkování léku, v každém případě by se měl zaměřit na klinický účinek a individuálně zvolit formát recepce.

Charakteristickým rysem tohoto případu je omezená možnost vazby aktivní sloučeniny na krevní proteiny. Z tohoto důvodu se zvyšuje podíl nevázané drogy. Aby se minimalizovaly negativní důsledky užívání, je důležité dávku zvolit velmi správně, používat menší množství léků než léčit jiné skupiny klientů nemocnice.

Zvláštní omezení

Pokyn přípravku "Convulex" věnuje zvláštní pozornost přístupu k terapii osob trpících selháním ledvin. K dosažení pozitivního účinku s minimální pravděpodobností nežádoucích účinků je nutné snížit terapeutickou dávku léku. Zvolte konkrétní možnosti, přiřaďte první minimální objemy, postupně je zvyšujte, monitorujte stav pacienta, odpověď těla. Studie ukazatelů plazmy nejsou dostatečně informativní pro správnou volbu léčebných objemů, proto je důležité monitorovat stav pacienta jako celku.

Negativní důsledky

Stejně jako při jakékoli terapii používající přípravky farmaceutického průmyslu má použití přípravku "Convulex" potenciální nežádoucí účinky. Všechny možné negativní reakce jsou uvedeny v dokumentaci doprovodného produktu. Jak je patrné z instrukce, „Konvuleks“ v ampulích, kapky, tablety, a jiné formy může vyvolat přibližně stejné nepříznivé účinky spojené s vlastnostmi hlavní účinné složky. Lékařské statistiky umožňují s jistotou konstatovat, že tolerance je obecně vysoká, ačkoli ve vzácných případech jsou možné vedlejší účinky.

Mezi poměrně často nepříjemných jevů pozorovaných při přijímání „Konvuleks“ (poučení o používání kapek, kapslí a jiné formy obsahovat odkaz na tuto skutečnost) - žaludeční, střevní poruchy, změny chuti k jídlu, porucha židli. Někteří pacienti zaznamenali vzhled moči, anémii a dalších poruch krvetvorných orgánů. Možnost nastavení nepředvídatelné tělesné hmotnosti, změny renálních činnost, některé z problémů ženského reprodukčního systému (amenorea, dysmenorea, prsa mohou být trochu objemnější). Někteří pacienti měli vypadávání vlasů, dětská inkontinence je možná. Existují situace, kdy příjem přípravku Convulex vyvolal vaskulitidu, parestézie.

Zřídka, ale nepříjemně

S pravděpodobností jednoho na tisíc případů existuje riziko výskytu nežádoucích účinků uvedených v pokynech pro použití přípravku "Convulex" (sirup, kapsle, ampule) ve vzácné kategorii. Jedná se o poruchy chování, lymfocytózu, jaterní dysfunkci. Hlava může být bolestivá. Existují známé situace výskytu lupus erythematodes v systémové formě. Existuje možnost alergické reakce.

S frekvencí menší než jednoho z deseti tisíc pacientů případech budou k dispozici koma, pankreatitida, nekrolýza vyvolala toxicitu, aplazie kostní dřeně, zvýšení množství inverzní sodného tvaru Fanconiho onemocnění, zhoršení funkce ledvin. Aby nebyly tyto závažné výsledky by měla být přijata „Konvuleks“ přísně pod lékařským dohledem, tyto doporučené dávce, jakož i s ohledem na všechny případy nepoužitelnosti léku. Pokud se objeví jakýkoli nežádoucí účinek, měli byste se poradit s lékařem, abyste mu poskytli podrobné rady a posouzení stavu pacienta. Včasné přizpůsobení terapeutického programu může zabránit závažným reakcím těla, které neužívá účinnou látku.

Když to není možné?

Výrobce upozorňuje na skutečnost, že přípravek "Convulex" není určen pro terapii pacientů, je-li známo, že organismus je vysoce citlivý na jakoukoli složku používanou ve výrobním procesu léčiva. Nemůžete přijmout nápravu, jestliže játra, pankrease pracují s těžkými poruchami, diagnostikována hepatitida (nejen akutní, ale i chronická). "Convulex" není kombinován s porfyrií jater, trombocytopenií, diatézou. Léčba nemůže být použita, pokud pacient podstoupí průběh karbapenemů, v rodinné anamnéze je indikován závažný stav hepatitidy. Patří sem případy, které vyvolává příjem léčiv.

Přípravek "Convulex" není kombinován s třezalkou a přípravky na bázi tohoto přípravku, meflochinem a přípravky vyvinutými s jeho použitím. Nemůžete užívat léky během plodu a kojení, protože účinná látka proniká do mateřského mléka, překonává bariéru placenty. Nepoužívejte lék k léčbě osob mladších šesti let a pro ostatní děti do věku většiny se nepoužívá, pokud je diagnostikován depresivní manický syndrom charakterizovaný bipolárním vývojem.

Než nahradit?

Pokud neexistuje žádný způsob, jak dostat lék doporučený lékařem, má smysl vzít v úvahu jeho analogy. Návod k použití „Konvuleks“ podobné v mnoha ohledech, například s drogami, „Keppra“ a „Depakine.“ Lékaři doporučují povinný základ koordinovat výměnu s lékařem, protože existuje možnost, že alternativní lék nezobrazí požadovaný výkon, ale vyvolat závažné negativní výsledky, alergickou reakci organismu.

Dobře osvědčené "Enkorat" a "Valparin". Jak praxe ukazuje, mnoho z dnešních pacientů rozhodnout nahradit doporučené lékaře lék levnější protějšky, ale v případě „Konvuleks“ této příležitosti není příliš naléhavá, po dobu jednoho balení v lékárnách žádají o trochu více než sto rublů, takže byste měli, pokud je to možné, použít přesně názvu , kterou lékař předepsal. Není-li k dispozici ve všech dostupných prodejnách léčiv, alternativou je přípravek Convulsofin. Před nákupem je nutné navštívit ošetřujícího lékaře, aby zjistil, který název bude nejúspěšnější alternativou k vybranému léku.

Najednou

Výrobce upozorňuje na to, že přípravek "Convulex" není kombinován se všemi produkty farmaceutického průmyslu a kombinace s některými přípravky vyžaduje úpravu dávkování. Zvláštní pozornost je nutná v situaci, kdy pacient užívá ethanol nebo léky, které mají negativní vliv na centrální nervový systém. Patří sem některé skupiny antidepresiv, neuroleptik. Při komplexním ovlivnění (s ohledem na "přípravek Convulex") je možná silná deprese CNS. Všechny léky toxické pro játra, které postihují pacienta ve stejnou dobu jako "Convuleks", mohou způsobit jaterní léze. MAO, tricyklické antidepresiva, neuroleptické léky, které snižují prahovou hodnotu, což pravděpodobně způsobí záchvaty, činí kyselinu valproovou méně účinnou.

Vliv přípravku "Konvuleks" může mít také hormonální sloučeniny štítné žlázy. Body připojení těchto složek s plazmatickými bílkovinami mohou být vystaveny ničivému vlivu, když "Convulex" nahrazuje hormon. Také se aktivuje metabolismus, který se stává (při provádění konkrétní studie) příčinou falešné diagnózy. Při zjišťování hypotyreózy je důležité varovat lékaře před pokračující léčbou přípravkem "Convoolex", aby správně interpretoval výsledky studie.

Vědomí a odpovědnost jako klíč k úspěchu

Pro "Konvuleks" nebyly vyvolány vedlejší účinky, zvláštní péče vyžaduje použití tohoto léčiva při léčbě jednotlivých skupin klientů. Zejména lidé, kteří diagnostikovali onemocnění ledvin, mentální retardaci a enzymopatii (od narození) si zaslouží takový přístup. Potřeba pečlivé pozornosti signalizuje informace v historii onemocnění jater, patologií pankreatu, kostní dřeně. Podobný přístup je nezbytný při léčbě pacientů s hypoproteinemií, jaterním poškozením.

Jak je patrné z pokynů, přípravek "Convulex" je použitelný pro léčbu malých dětí (starších šesti let). Obecně je třeba zvolit kapky, sirup, vyhýbat se jiným formám léků. V některých případech lékař doporučuje, aby si lék užíval a dítě mladší než šest let. V této situaci se ani ampulky, tablety nedoporučují, měly by být upřednostněny tekuté formy.

Jak nedělat chybu?

Pokud pacient patří do rizikové skupiny, je nutné pravidelně monitorovat vitální znaky organismu během první poloviny roku pomocí "Convulexu". Obecně doporučuje, aby byl takový přístup použit při léčbě osob, které nejsou ohroženy, ale lékař se řídí situací a posuzuje možnost takového stálého sledování. Zvláště důležité je sledovat játra. Kontrola funkčnosti úrovně zahrnuje identifikaci všech hlavních indikátorů a analýzu odchylky od normy. Je známo, že v počátečním stadiu použití přípravku "Convulex" může být hladina aminofáze mírně zvýšena - tato reakce je považována za normální, pokud je nárůst nevýznamný, brzy projde.

Pokud biochemická studie prokázala neštandardní odpovědi těla, je nutné podrobit se druhé diagnóze, aby se zabránilo lékařské chybě, stejně jako kontrola funkce jater. Na základě výsledků lékaře rozhodne o úpravě dávkování. V libovolné variantě je pacient registrován pro analýzu funkce jater, dokud se všechny parametry neobnoví. V některých případech se lékař rozhodne přerušit léčbu.

Pokud jde o recenze, jak bylo uvedeno výše, lék je přijímá, většinou pozitivně. Pacienti ve většině případů zůstávají spokojeni. A pouze některé případy léčby (s vedlejšími účinky) nesplňují pacienty.